肝硬化腹水如何补充白蛋白
肝硬化腹水如何补充白蛋白
肝硬化腹水如何补充白蛋白?
肝硬化腹水如何补充白蛋白?有些肝硬化腹水因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物，如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤，因甲鱼含胶原蛋白较多，不易消化，则更容易加重胃肠道负担。
那么，肝硬化腹水如何补充白蛋白?
腹水病人常常表现为血清白蛋白较低。因此适当地提高病人食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情，多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的病人，应严格控制蛋白质的进量，以免诱发肝昏迷。
得了肝硬化肝腹水怎么办
1.一般治疗(休息、控制水和钠盐的摄入)。
2.消除病因及诱因(如戒酒、停用有损肝功的药物、限制过量钠盐摄入等)。
3.药物治疗：利尿剂、白蛋白等。
标准住院日为10-14天。
注意：
1.必须符合第一诊断。
2.当肝硬化腹水患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断。
腹腔穿刺术:
1.适应证：新发腹水者;原有腹水迅速增加原因未明者;疑似并发自发性腹膜炎者;
2.术前准备：除外合并纤溶亢进或DIC;
3.麻醉方式：局部麻醉;
4.术后处理：观察病情变化，肝硬化腹水的治疗必要时补充白蛋白(大量放腹水时，应手术后补充白蛋白，按每升腹水补充8-10g白蛋白计算)。
保肝及利尿剂的应用:
1.按肝硬化治疗要求，选用保肝药物。
2.利尿剂：呋塞米单用或联合应用安体舒通。
出院标准:
1.腹胀症状缓解。
2.腹围减小。
3.体重稳步下降。
4.无严重电解质紊乱。
肝硬化腹水如何补充白蛋白
肝硬化腹水患者一般白蛋白偏低，那么肝硬化腹水如何补充白蛋白?本文就是关于肝硬化腹水补充白蛋白原则的介绍，请往下看：
肝硬化腹水如何补充白蛋白?
肝硬化腹水如何补充白蛋白?有些肝硬化腹水因为自己白蛋白低而大量进食高蛋白食物，如大鱼大肉等。然而肝病患者低白蛋白血症的主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤，因甲鱼含胶原蛋白较多，不易消化，则更容易加重胃肠道负担。
那么，肝硬化腹水如何补充白蛋白?
腹水病人常常表现为血清白蛋白较低。因此适当地提高病人食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情，多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的病人，应严格控制蛋白质的进量，以免诱发肝昏迷。
肝硬化腹水治疗方案
肝硬化早期肝功能代偿能力较强，患者症状多不明显。但是到了晚期，肝功能失去失代偿能力，会出现一系列比较严重的症状，如腹水、出血、肝性脑病等，从而危及患者的生命。腹水的出现标志着肝硬化已经发展至晚期，此时肝功能已经失去代偿能力了。虽然腹水的出现反映患者的病情较重，但多数患者经过治疗腹水是可以消退的。
1、一般治疗
肝硬化腹水应卧床休息，其对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。肝硬化腹水患者卧床休息可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;可使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。
2、营养治疗
应合理营养，足够的热卡对腹水的恢复是必要的，但补给的营养应因病而异，才可起到治疗效果，否则会适得其反。如低蛋白血症时适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg为宜;肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右，以免诱发肝昏迷;应补充适量脂肪，以减少分解代谢，肝硬化患者应提倡两餐之间再进食为宜。
3、干细胞治疗
干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取出具有发育成器官或组织的组织干细胞，经分离、纯化、扩增、培养后输到患者的病肝区。这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种子，在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。这些新分化后的细胞具有干细胞的特异性表形及干细胞的形态，也具有干细胞的功能。此时，干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构，改善肝功能，并向肝脏的病变部位迁移，达到治疗肝硬化的目的。
专家提醒，肝硬化腹水住院治疗的患者，一般在一个月左右即可达到腹水消退，病情稳定而出院。出院后的随访证实中西医结合三联法，还可以明显降低肝腹水的复发率，远期疗效理想，受到肝病专家和患者的信赖与推崇。如有疑问，欢迎在线咨询我
肝腹水白蛋白低是怎么回事
肝硬化腹水是晚期肝硬化较为难控制的一种并发症，很多的肝硬化腹水患者都会出现白蛋白低的症状，对于患者身体的伤害也是非常大的。那么肝硬化腹水白蛋白低是怎么回事?下面我们一起来听听专家的详细解答吧!
肝病专家指出：肝腹水患者白蛋白低主要原因是合成功能障碍，而不是摄入不足，过量摄入高蛋白饮食不但增加胃肠道及肝脏负担，不利于病情恢复，而且容易诱发肝性脑病。另外有些病人喝甲鱼汤，因甲鱼含胶原蛋白较多，不易消化，则更容易加重胃肠道负担。
白蛋白对维持循环血容量，维持血压和循环灌注有决定性作用。肝腹水白蛋白低是怎么回事?对于低蛋白血症的肝腹水患者来说，给予补充人血白蛋白是必要的，人血白蛋白为低盐液，其胶体渗透压约为血液中的4倍，因此使用时应补充足够的水分。
另外，患者适当地提高患者食物中蛋白质含量是十分必要的。可以根据病情，多服些赤小豆活鱼汤、甲鱼汤、牛肉糜等高蛋白食物。如有肝性昏迷先兆的患者，应严格控制蛋白质的进量，以免诱发肝昏迷。
肝硬化腹水患者除了要积极的接受治疗以外，还应该要注意做好患者的护理工作，避免继发感染等等，才会利于患者康复!
治疗肝硬化和肝腹水的方法是什么
1、腹水回输治疗：肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。
2、肝腹水晚期的药物治疗：肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹3、生活饮食治疗：肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物
盲目补白蛋白加重肝损害
正常情况下，腹腔内有少量液体，约200ml，起润滑作用，当液体量超过200ml时即可称为腹水。
白蛋白过低会造成肝腹水
如果肝癌病人同时存在肝硬化，那么大多数患者验血都会发现白蛋白低于正常值，前面已提到，理论上认为“如果血清蛋白减少，血浆胶体渗透压大幅降低，严重时组织液回流入血受阻而潴留在组织中，患者就会出现全身水肿、腹水”。所以，临床上若确认“白蛋白”低，立即请西医打吊针补充白蛋白，一般都能一定程度地控制住腹水。但若白蛋白本身就正常，说明腹水与蛋白无关，这时补充白蛋白对治疗腹水就几乎没有意义了。
盲目补充白蛋白加重肝功能损害
若白蛋白本身就高于正常值，这时再补充白蛋白的话，就会损害肝功能，这就是为什么一些晚期肝癌腹水的患者补充白蛋白2-3次后马上出现不适应的症状的原故，所以，若本身白蛋白就不低，切勿乱补白蛋白(白蛋白》35g/L的建议不再补充白蛋白)。
临床上也发现，尽管病人白蛋白很低，按理说补充白蛋白后腹水能一定程度地退去，但这时却一点效果都没有，其实这是病人已进入“病危”状态的表现，身体已无法接受任何药物，所以，若病人白蛋白低于正常值，但补充白蛋白对控制腹水没有任何作用，病人的生存时间以天计算，一般约1-3天。
肝癌腹水的成因主要包括以下五点：
1、癌细胞扩散到腹膜，刺激体液积聚;
2、肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚;
3、癌细胞使得肝脏静脉内的压力上升，体液无法迅速通过肝脏，而在腹腔积聚;
4、癌细胞堵塞淋巴系统;
5、腹水单纯肝硬化引起的腹水，其程度与张力较轻，一般为漏出液;肝癌结节破裂引起血性腹水;癌浸润引起癌性腹水。
肝癌腹水成因还与寒湿热瘀有关，加之肝脾肾功能彼此失调，初为实证，久为虚证，形成本虚标实，寒湿热与瘀互结，难以分消，病久入络，气血必阻，终致气滞血瘀，水停腹中，久而不去则缠绵难愈。治疗过程重在调整肝脾肾，采用健脾益肾、软肝散结、化瘀逐水。
肝硬化肝腹水的原因有哪些
肝硬化腹水的原因一：肝硬化患者门静脉压力增高
超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液吸收减少而漏入腹腔，这种情况会引发肝硬化腹水。
肝硬化腹水的原因二：肝硬化患者产生低白蛋白血症
白蛋白低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。
肝硬化腹水的原因三：肝硬化患者淋巴液生成过多
肝静脉回流受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。
肝硬化腹水的原因四：继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
肝硬化腹水的原因五：抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
肝硬化腹水的原因六：有效循环血容量不足
致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。进而产生肝硬化腹水。
肝硬化腹水状态下，患者的身体往往已经非常的虚弱，肝硬化腹水的发生使得身体的各个部位都出现了病态，这个时期已经到了肝硬化的晚期，会出现各种各样的并发症，使得患者越来越虚弱，越来越痛苦，治疗已经难以开展，即使是治疗往往也是回天乏力。