老年痴呆有什么诊断原则
老年痴呆有什么诊断原则
缺乏突然性、卒中样发作,在疾病早期无局灶性神经系统损害体征,如肢瘫、感觉丧失、视野缺损及运动协调不良。这是老年痴呆的诊断标准之一。
潜隐起病,缓慢变化,通常难以指明起病的时间,但他人会突然察觉到症状的存在。在进行性发展过程中,可出现一个相对稳定期。
无临床依据或特殊检查的结果能够提示精神障碍是由其他可引起老年痴呆的全身性疾病或脑的疾病所致。
通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。符合脑器质性精神障碍的诊断标准也是老年痴呆的诊断标准之一。通过病史、体检或实验室检查,排除其他特定原因所致的痴呆。符合痴呆的诊断标准是老年痴呆的诊断标准。
什么方法治疗老年痴呆见效快
一、与递质障碍有关的治疗:针对老年痴呆患者存在递质系统障碍,学者们开展了广泛性的治疗。尤其对胆碱能系统缺陷的治疗研究较多。
二、雌激素的治疗作用:雌激素替代疗法可明显延缓老年痴呆的发生,尤其是对老年妇女痴呆有一定作用,其机理尚不清楚。Tang等随访长达5年的1124例绝经后妇女发现,服用雌激素者降低产生老年痴呆的危险性30%~40%,服用者156例中仅6%产生老年痴呆,而未服用者968例中16%患老年痴呆。但到目前为止,尚未有一大规模的双盲、安慰剂、随机的研究表明雌激素在老年痴呆中的确切作用,有待于进一步的研究加以阐明。
三、基因治疗:利用重组技术将正常基因替换有缺陷的基因,达到根治基因缺陷的基因治疗,目前尚不能实现。
四、脑代谢增强剂:脑代谢增强剂对痴呆治疗效果,现有报道中阴性结果多,仅有几个小样本实验提示可能对治疗老年痴呆有效果,常用的有茴拉西坦、奥拉西坦、吡拉西坦等。
老年痴呆诊断需注意的事项有哪些呢
老年痴呆是老年人常见的一种疾病,老年痴呆治疗是患者康复的关键,然而,老年痴呆诊断是患者选择治疗方法的依据,我们要了解老年痴呆诊断需注意的每个事项,才能准确的确定出老年痴呆病情,为患者的治疗提供依据。专家在此详述老年痴呆诊断需注意的事项,希望可对大家有所帮助。
老年痴呆诊断需注意的事项
老年痴呆诊断
1、全面了解病史:首先了解其发病年龄,老年痴呆患者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
2、躯体检验:老年痴呆本身并无固定体征,但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。
3、实验室检查:疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。
根据以上三点对老年痴呆进行确诊,可有效的避免误诊、漏诊的出现,对患者的治疗及康复创造更好的机会,治疗老年痴呆选择方法是康复的关键,因此选择治疗方法要慎重。
老年痴呆的原因是什么
人上了年纪,就容易得病,像老年痴呆这是很多老年人容易的常见病,虽然我们对于老年痴呆有所了解,但是并不是很深入,其实老年痴呆的原因有很多,因此其治疗方法也有很多,因此需要对症治疗,那么老年痴呆的原因是什么?
1一般情况下,年龄越大老年痴呆的几率也就越高。同时遗传因素也占有一定的几率。
2在生活中如果长期吸烟喝酒,缺乏锻炼,那么到一定年纪的时候得老年痴呆的可能性越来越多了。
3倘若在生活中出现有动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等,可诱发痴呆的可能性就越大。
注意事项:倘若在生活中出现有动脉硬化、高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等,可诱发痴呆的可能性就越大。
老年痴呆如何预防
老年痴呆症目前尚无治愈的方法,所以越早预防效果越好,保持良好的生活习惯很重要。
1.多活动,多用脑对预防老年痴呆很有裨益。研究发现,老年痴呆与受教育程度有关,人在年轻时学的知识越多,越喜欢思考问题,那么在他老了之后,患上老年痴呆的风险越低。
2.老年人还要保持与外界的接触和一定的社交能力,重视心理健康,不要把自己封闭在家里。多参加社会活动,多与家人朋友聊天,可以在很大程度上减少老年人孤独、忧郁等不良情绪的滋生,提高老年人的生活质量。
3.糖尿病、高血压、高血脂等疾病是老年痴呆的高危因素,积极治疗,控制血糖,降低血压、血脂,减轻体重,戒烟限酒等,对预防老年痴呆有关键作用。
不幸患有老年痴呆日常注意事项重要吗
治疗老年痴呆的注意事项一:
首先,要常关注天气变化,随时给老人增减衣服,饭菜中要保证清淡,富营养的,易于消化的食物。食用鱼虾时候,应该将鱼刺取出,虾壳剥掉,以免鱼刺噎喉。老年的日常生活用品,应放在患者常看得见的地方。这对治老年痴呆有一定帮助。
治疗老年痴呆的注意事项二:
生活中家属应该多观察痴呆老人的行踪。当出现外出后常不识归家之路,因此要准备一张小卡片放到老人口袋中,卡片将痴呆老人的情况写清,同时写上电话号码及家庭住址,便于与家庭取得联系,这对治老年痴呆有一定作用。
治疗老年痴呆的注意事项三:
痴呆老人常喜爱将废纸或是脏塑料袋等视为珍品收藏。这是因为痴呆老年辨别能力差。所以家属不要怪痴呆老人,只要偷偷扔掉就好了。痴呆老年记忆甚差,你扔掉的物品,他是回忆不起来的。贵重物品要藏好,免得老年取出后扔了或被人轻易骗去,这对治老年痴呆有一定帮助。
治疗老年痴呆的注意事项四:
不幸患有老年痴呆日常注意事项重要吗?一般痴呆老年睡眠中常会出现日夜颠倒,并且影响家人睡眠和工作,这样可以安抚老人,使老人慢慢的进入睡眠或者是服用小剂量的“安定”片助眠,不过,使用前请先咨询专科医生,以免对痴呆老人的身体不宜,对治老年痴呆起到一定的帮助。
治疗老年痴呆的注意事项五:
因为痴呆患者感知觉会出现迟钝,所以就算有了病痛也不会及时诉说。因此,需要家属的每天观察,观察病人有无脸红发烧、面部痛苦表情,如发现异常即及时送诊,以免病情加重,危及生命,这对治老年痴呆有一定帮助。
老年痴呆需早诊断早治
据专家们介绍,老年痴呆症的流行与发病率随着年龄的增长而成倍上升,年龄每增长5岁,发病率即增长一倍。在65岁以上的年龄段中,老年痴呆的发病率约为5%;超过85岁,发病率增加到25%;95岁以上的人群当中高达60%.在发达国家,老年痴呆症已成为最常见的原发性功能退化老年病。在整个人群当中,老年痴呆的患病率平均为4.2%.我国流行病学资料表明:60—69岁人群中老年痴呆症的发病率为2.3%,70—79岁为3.97%,80岁以上为32%.
专家们指出,老年痴呆的早期诊断十分重要。当老年人出现记忆力严重减退及医学教|育网搜集整理认知功能障碍时,如能早期到医院的精神科或神经科、内科、老年科检查,一般均能作出正确诊断,并给予治疗。但是人们常以为上述症状是老年的正常现象而未及时就诊,结果导致严重痴呆而死于并发症。
专家们说,虽然目前对老年痴呆症尚无根本治疗方法,但如能早期服用脑复康、安理申、艾斯能、哈伯因等药物,对轻、中度老年痴呆有一定治疗效果。此外,近年来临床试验的结果显示,银杏叶提取物对老年痴呆症亦有良好的疗效。这类药物可以改善缺血组织的血循环和能量代谢,增加血流量,从而保护细胞膜结构和功能的完整性,发挥缺血状态下的神经保护作用,改善老年痴呆症患者的病情,提高他们的生活质量。
预防老年痴呆吃什么食物
1、多吃大豆
大豆中异黄酮,常被人称为大豆雌激素,可以维持脑内胆碱能系统的功能,而且也可以有效的降低老年痴呆的几率,对于健康有好处,大豆和豆制品都可以经常吃。
2、多吃鱼
老年痴呆的一个原因是身体缺乏脂肪酸而引起的记忆衰退、智力下降,鱼肉中含有的脂肪酸对于预防老年痴呆有好处,可以起到增强大脑活力的作用。
3、菠菜
菠菜中含有丰富的维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2等营养成分。因此,菠菜是脑细胞代谢的最佳供给者之一。菠菜中含有的大量的抗氧化的物质,对于清除体内垃圾,减少老年人记忆力下降的几率有一定的好处。
4、黄花菜
黄花菜中含有维生素A、维生素B1、维生素C、维生素D、植物脂肪、十六种氨基酸和多种微量元素等营养成分。所以说经常吃黄花菜可以补脑,对于预防老年痴呆有一定的好处。
患上老年痴呆症的原因是什么
1. 遗传因素:出现老年痴呆有可能是由于家族的遗传,遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
2. 内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。是常见的老年痴呆的病因。
3. 脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。
4. 脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外老年痴呆病因是什么,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。
如何判断老年痴呆
1、记忆力检查法
该方法对诊断早期老年痴呆症很有帮助。首先向受检查者出示10个单词,如香烟、食盐、手表、纽扣、草地、火车、鲜花、手指、摩擦、书本。让受检者识记一分钟后休息。间隔五分钟后,再让受检查者背述这10个单词。正常65~85岁老年人应记住6个以上单词,如果不足三个者老年痴呆的诊断即可。诊断准确率可达95.2%,是老年痴呆的诊断标准之一
2、闻味判断是不是老年痴呆
其实一个人的嗅觉和人的大脑痴呆有关的。测定老年人有无能力分辨出10种特定气味,就能清楚地预测是否患有痴呆症。这10种气味是草莓、香烟、肥皂、薄荷醇、丁香、凤梨、天然气、紫丁香、柠檬和皮革也是老年痴呆的诊断标准。
健忘与老年痴呆的区别
健忘与老年痴呆的区别?当今有不少人会问,老人健忘就是得了老年痴呆吗?老人上了年纪,记忆力下降十分明显。而出现记忆力下降的老人也常常会被人们耻笑为“老糊涂”。不过你可不要以为只要记忆力下降就是老年痴呆。有很多老人的记忆力下降只是健忘而已。
而健忘和老年痴呆是有本质上的区别的。确实,老年痴呆最为典型的症状便是健忘了,但是健忘却不一定是老年痴呆,具体健忘和老年痴呆有什么区别?
1、情绪变化:健忘老人有七情六欲;而痴呆老人的情感世界则变得“与世无争”,麻木不仁。
2、生活能力:健忘老人虽会记错日期,有时前讲后忘,但他们仍能料理自己的生活,甚至能照顾家人;而痴呆老人随着病情加重,会逐渐丧失生活自理能力。
3、认知能力:忘老人虽然记忆力下降,但对时间、地点、人物关系和周围环境的认知能力丝毫未减;而痴呆老人却丧失了识别周围环境的认知能力,分不清上下午,不知季节变化,不知身在何处,有时甚至找不到回家的路。
4、思维变化:健忘老人对记忆力下降相当苦恼,为了不致误事,常记个备忘录;而痴呆老人毫无烦恼,思维越来越迟钝,言语越来越贫乏,缺乏幽默感,反应迟缓。是否语言丰富,幽默多彩,是区别生理健忘和痴呆的重要标志之一。
嗅觉可测早期老年痴呆
老年人嗅觉减退,经常容易被忽视。最近一项研究发现,在老年痴呆的早期阶段即存在嗅觉的减退,甚至嗅觉的损失要比老年痴呆的典型症状(痴呆、记忆力丧失、智力下降等)出现得更早。
嗅觉是人类的原始感觉之一,起着识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。嗅觉在维持人类正常的生命活动中并非无足轻重,研究表明,嗅觉障碍与老年痴呆具有相关性。
由于嗅觉系统的功能障碍与痴呆有着密切的联系,通过嗅觉功能的检查进行早期筛查和检测,为早期诊断和治疗提供了新的研究方向。
导致老年痴呆症的病因到底有哪些
1. 脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。这也是老年痴呆的病因里常见的一种。
2. 遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。这也可作为老年痴呆的病因。
3.营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。
4.脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。这是老年痴呆的病因之一。
老年痴呆症的诊断方法有哪些
老年痴呆的诊断1、全面了解病史:首先了解其发病年龄,痴呆者的年龄均相对偏大,再者了解其起病形式及病程,外伤及脑血管疾病等常为急性起病,其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的痴呆症状起伏,并可自动缓解,心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的痴呆可随躯体症状的缓解可减轻,老年性及其他变性引起的萎缩,其痴呆症状多持续进行,不断恶化。
老年痴呆的诊断2、认知功能测验及智力测验:痴呆筛选测验有Folstein(1975)创用的简易智力状态检验(MMSE)、 长谷川和夫(1974)创用的长谷川痴呆量表(HDS)、Pattie等(1979)创作的认知量表(CAS)等。这些测验的共同特点是内容较简单,能在较短时间内完成,一般都设成痴呆的划界分,因此颇为实用。以MMSE为例,若得分〈15分这痴呆,15~24分为可能痴呆。
老年痴呆的诊断3、躯体检验:痴呆本身并无固定体征,但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大,阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。
老年痴呆的诊断4、实验室检查:疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺,血液生化检验,脑电图,脑超声波,同位素脑扫描,头颅X线平片,气脑造影,脑血管造影或CT等检查。