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胸腔积液怎么用引流袋

胸腔积液怎么用引流袋

第1步它的护理方法,主要分为手术前,手术中,手术后,首先在手术前的护理,要根据病人在手术前,的不同程度的恐惧感,要向患者介绍相关病例,安慰患者情绪,压制患者的不安情绪,是他积极地配合手术。

第2步手术中的护理,要协助病人烦坐靠背在椅上,或者采取半卧位,现在手术都一般执行的是严格的,无菌操作,所以一定要保证卫生的清洁,引流的过程中,我就配合主刀医生,严密观察病情。

注意事项:

最后就是手术后的护理,让患者尽量的卧床休息,坚持氧气吸入,实时监测生理身体特征,,如有一点不适,就必须要回报,主要是防止导管的滑落,不论是在,患者翻身活动更换衣物,喝喝水,同时都要保持,平稳的动作。

肺炎旁胸腔积液怎么治疗

胸腔积液的出现让很多人忧心忡忡。胸腔积液是指液体不正常地积聚在胸膜腔内,压迫周围的肺组织,引起胸痛、胸闷、憋气、气喘、咳嗽等,严重者影响呼吸功能。

常见的胸腔积液有胸膜炎引起的胸腔积液、结核性胸腔积水、恶性胸腔积水、心肺功能异常引起的胸腔积水以及15%-25%的不明原因的胸腔积水。

抽取积液,排除肿瘤性积液的可能.没有检查积液之前无法判断肿瘤恶性的可能性大小.如果是恶性,基于老人家的身体应采取保守治疗,不宜进行放疗化疗.如果是良性,应加强营养,适度锻炼,注意天气变化,特别是秋冬季要做好防寒保暖工作.吃的方面还是应该多听医嘱.

不是所有的患者都适合抽水治疗.特别是对于年老体弱的胸腔积液患者,反复抽液引流对身体无疑是雪上加霜。另外对于肿瘤引起的胸腔积水患者,更不能从根本上解决积水的问题,易复发,还可能引起并发症。因而往往面对胸腔积水常常束手无策,无可奈何。

胸腔积液有哪些表现

(一)胸腔积液的症状

1、原有基础疾病的相应症状

胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多伴有基础疾病,包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等,因此仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。

2、胸腔积液引起的症状

少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛,并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液300~500ml以上时,可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。

(二)胸腔积液的体征

胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时,可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,胸式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时,患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。

(三)胸腔积液的表现

1、咳嗽、胸痛常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。

2、呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。

3、全身症状取决于胸腔积液的病因。

4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。

胸腔积液的临床表现是什么

(一)胸腔积液的症状

1.原有基础疾病的相应症状

胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多伴有基础疾病,包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等,因此仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。

2.恶性胸腔积液多见于中年以上患者,一般无发热,胸部隐痛,伴有消瘦和呼吸道或原发部位肿瘤的症状。炎性积液多为渗出性,常伴有咳嗽、咳痰、胸痛及发热。

3.胸腔积液引起的症状

少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛,并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液300~500ml以上时,可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。

(二)胸腔积液的体征

胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时,可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,胸式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时,患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。

胸腔积液的临床表现是什么

胸腔积液的症状

1、原有基础疾病的相应症状

胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多伴有基础疾病,包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等,因此仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。

2、胸腔积液引起的症状

少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛,并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液300~500ml以上时,可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。

胸腔积液的体征

胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时,可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,胸式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时,患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。

胸腔积液症状多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L,患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低。积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显。

胸腔积液引流注意事项有哪些

1、注意避免引流管折迭、扭曲,以保证引流管通畅。随时注意引流管有无堵塞,液平面是否随呼吸上下波动。水封瓶玻璃管水柱是随呼吸上下波动的,正常水柱上下波动约2~6cm.水柱波动表示胸腔压力的高低,并指示引流是否通畅,应经常予以注意。

2.胸管与水封瓶之间引流系统,均应完全密封,固定牢固,切勿漏气。这避免空气进入胸膜腔,水封瓶玻璃管应置于液平面以下2~3cm保持直立位。胸腔闭式引流管周围要用油纱布条严密包盖。如水封瓶被打破或更换时,必须确切钳夹引流管,以免造成张力性气胸。

3.水封瓶位置。水封瓶位置不可高于胸部,在病人胸部水平下60~100cm处,勿使水封瓶倒置,以免液体逆流入胸腔。

4预防感染。一切应坚持无菌操作,换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好,保持引流管、接管及引流瓶清洁,定时用无菌蒸馏水冲洗,以预防胸腔内感染。

脓胸的治疗方法

(一)全身治疗

鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。

(二)抗感染

早期适当地选用敏感抗生素治疗肺炎可减少肺周积液的发生,并可防止发展成复杂、难治性胸腔积液或脓胸,单纯肺周积液不需要在肺部感染控制后长期应用抗生素,而对于多数复杂积液和脓胸,应用抗生素的时间须依据肺炎和胸腔引流的情况而定,如果由于持续渗液或包裹多腔需长期引流者,抗生素需长期大量应用。如果胸腔积液早期即得以控制,抗生素还须用10~14天以控制肺部炎症。

(三)脓液引流

治疗胸膜腔积液引流的两个最重要的原则是:正确选择病人和引流方式。引流治疗选择:在抗生素治疗下仍持续发热、白细胞升高;厌氧菌胸膜肺感染;凶险的病原菌如:产脓链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白菌;胸腔出现气液平、胸膜腔包裹或大量肺周积液(超过单侧胸腔40%)。采用何种胸膜腔引流取决于胸水的黏滞度、胸膜腔包裹的范围、病原菌的毒力、介入治疗的经验、是否有手术治疗的适应证、病人的临床状态等。原则为最快、最有效地引流胸腔积液,使肺组织复张,消灭感染的残腔

出现胸腔积液如何处理

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜的恶性肿瘤所致,为恶性肿瘤常见并发症之一。据统计24%-50%的渗出性胸腔积液源于恶性病变,50%的癌症转移患者最终发生恶性胸腔积液。恶性胸腔积液中占前3位的分别为肺癌、乳腺癌、淋巴瘤。恶性胸腔积液增长迅速,常伴有胸闷、气急、心悸、不能平卧等症状,如不及时治疗可造成患者呼吸循环功能障碍、低蛋白血症、贫血、严重者甚至危及生命。因而,迅速、有效地治疗恶性胸腔积液是整个肿瘤多学科治疗中的重要环节。

恶性胸腔积液的治疗

恶性胸腔积液的治疗应根据原发肿瘤部位、病理类型、胸腔积液量、胸腔积液增加的速度以及患者全身状况选择最佳方案。

对恶性肿瘤诊断明确,伴有少量胸腔积液并且胸腔积液增长速度不快,临床无明显呼吸道症状的患者,可考虑先采用全身化疗方法控制和减少胸腔积液;非小细胞肺癌和其他转移性中等量以上的恶性胸腔积液,首先考虑胸腔置管引流术,彻底引流胸腔积液后,通过胸透和超声来确定胸腔积液引流及肺复张情况,决定是否局部治疗。

(1)胸腔穿刺术

作为诊断和暂时缓解胸腔积液症状的手段,适合于原发肿瘤尚未明确、胸腔积液检测作为诊断手段或病情危重难于行置管引流患者。但多次穿刺可使胸腔积液纤维分隔并有胸壁种植及侵犯的危险,因此,对已确诊的恶性胸腔积液应尽可能减少穿刺,以胸腔置管引流为宜。

(2)胸腔内置管引流术

适用于胸腔积液中等量以上患者。胸腔内置管引流应彻底放尽胸腔积液,使肺膨胀。对年龄70岁以上及体质较弱患者,引流速度及每日引流量应减少,防止纵隔摆动和复张性肺水肿的发生。置管排液的同时要鼓励患者轻咳、改变体位以及经常挤压引流管,尽可能使胸腔积液全部排出,一般控制在24~48内排尽胸腔积液,给予胸腔内药物注射;注药后立即关闭硅胶管,患者应作各种体位转动,使药物均匀分布于整个胸腔。夹管24小时后再放管排液,如胸腔积液仍较多,可行再次腔内注药治疗,直至胸腔积液基本控制。

胸腔内置管引流方式有多种:现临床常用微创中心静脉导管,但对于恶性胸腔积液黏稠度较高者,应采用内径较大的硅胶管引流以防阻塞。

(3)胸腔镜引流术

可在直视下取得病理诊断、抽吸液体、打断粘连分隔,吸液较为彻底,并可在直视下注入药物或喷入滑石粉以封闭胸腔。

(4)胸腔内药物注射

当胸腔内液体基本排尽时,可进行胸腔内药物注射治疗,其目的是促使胸膜粘连或杀灭肿瘤细胞。目前临床常用药物种类有四环素、博来霉素、顺铂、香菇多糖、白介素-2、干扰素等;药物控制不佳者,可以在胸腔镜下喷入粉状消毒滑石粉,能有效地控制恶性胸腔积液,有效率达96% 。

(5)恶性胸腔积液的放疗

(6)胸膜部分切除术

仅身体状况良好、病灶局限者适合,如局限性恶性胸膜间皮瘤。恶性胸腔积液的预后较差,治疗应全面考虑,既要兼顾局部又要考虑到后续的全身和局部治疗。治疗时应首先判断胸腔积液是可治疗的、还是姑息性的;对化疗敏感者如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等应积极采取全身化疗和放疗,使胸腔积液吸收或完全消退;而其他类型的恶性胸腔积液以姑息性疗法为主,术后应积极治疗原发病。

(7)靶向治疗

靶向治疗是近年来肺癌治疗领域中最新的治疗方法,对于靶向获益人群如腺癌、非吸烟者的有效率较高,对于合并少量恶性胸腔积液者,已有研究显示具有较好的效果。

胸腔积液就是癌症吗 胸腔积液一般住院几天

胸腔积液住院的时间的长短取决于胸腔积液的病因以及他的病情,如果胸腔积液的患者病情比较轻微,病因比较容易解决,比如说结核,那么再给予抗结核治疗之后,把胸腔积液引流干净就可以办理出院,这个过程一般可能是七到十天左右,主要是根据这个积液的量决定,如果积液量比较少,在短时间之内可以流干净拔管,那么出院的时间就会比较短;如果像有些胸腔积液的患者胸腔积液量非常的多,可能达到好几千毫升以上,那么需要引流的时间就可能会比较长。

另外,胸腔积液的住院时间还取决于它的病因,如果是一些其他的疾病导致的,比如说肿瘤,这个住院时间可能会比较长,因为肿瘤的治疗效果相对来说比较差,而且 肿瘤治疗的时间可能会比较长,胸腔积液会反复发生。

另外胸腔积液还有可能是其他的原因导致的,比如说心衰、 肾衰、肝硬化以及系统性红斑狼疮、内分光等等,这些情况就要取决于原发疾病,原发疾病处理完之后,如果积液量能够减少或者吸收的话才能够办理出院。 胸

腔积液患者的住院时间是很难预计的,大多数的患者可能十天左右,也有一少部分的患者他可以达到一个月以上,因为有少部分的患者胸腔积液会反复产生,并且反复的引流时间比较长。

肋骨骨折 胸腔积液

考虑这个胸腔积液的可能是血胸混合渗出液情况,可以用些止血和消炎药物治疗。

如上分析,如果胸腔积液比较多,建议可以行胸腔穿刺吸取积液。防止胸膜粘连。可以用些止血,消炎药。镇咳药物治疗。

由于肋骨骨折引起的胸腔积液引起的症状,一般会导致局部骨折端疼痛和呼吸困难等症状,

你的情况我建议首先就要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,注意局部卫生,建议你最好到医院进行胸腔闭式引流治疗效果佳,期间服用活血止痛胶囊和分别得胶囊治疗,慢慢就会好起来的,祝你早日康复

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宫腔积液术后处理

1、宫腔液检测 如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验;若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。 2、引流 术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“b”超检查。 3、抗感染治疗 如为宫腔积脓,术后应积极抗感染治疗。

胸腔积液的治疗

胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。 由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。 为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结有

肺癌所致胸腔积液如何用药

吸烟、酗酒等不良嗜好使得我国肺癌发病率逐渐升高,随着病情加重,患者可出现大量胸腔积液,据统计,肺癌在诊断时有1%的患者合并有胸腔积液,比较常用的药物有以下几种。 1.阿的平:其反应率约64%~88%,该药可使胸膜腔出现炎症粘连,间隙消失。开始可用50~100mg溶在10ml盐水中注入胸腔,如果患者反应不重,可隔2~5日再注入100~200mg直到液体减少为止,也可用600~800mg单次注入。医生应根据患者胸腔积液量和性质等合理选择用药量。患者用药后的主要反应为发烧、局部疼痛,尚有部分患者出现低血压。 2

右侧胸腔积液是什么原因造成的

病理性的胸腔积液可以是渗出性的胸腔积液,也可以是漏出性胸腔积液。能够导致胸腔积液的原因有很多,比如可以因为胸膜上面的毛细血管压力增高而导致胸腔积液产生,还可以因为胸膜上面的毛细血管通透性增加引起。 有些时候身体可能因为各种各样的原因而出现了胸膜毛细血管内部胶体渗透压降低,此时同样可以导致胸腔积液。还有一种原因就是壁层胸膜上面的淋巴引流出现了障碍,比如说发生了癌变,这种情况下容易产生胸腔积液。 其实一个人的胸部因为外力强烈撞击就有可能使得胸腔出血,这样很容易引起胸腔积液。还有就是因为一些医源性的操作不当也可

肺积水是严重的问题吗 肺积水需要动手术吗

肺积水一般是一种比较通俗的说法,内科学书上比较专业的说法是胸腔积液,或者说是胸膜腔积液,也就是说由于各种原因,病理因素导致胸膜腔里面有液体积聚。胸腔积液是不是需要做手术是要根据每个人的情况来的。 有些病人,如果他的胸腔积液通过一系列的检查,像这个胸水把它抽出来之后做常规生化病理,或者是其他的原因,或者是结合其它的检查,如果发现胸腔积液的原因还是不能够找到之后,有一部分的病人可能会需要做胸腔镜的手术。 然后,大多数的患者大胸腔积液通过胸腔穿刺置管引流,把液体抽出来做化验,再结合其他的化验结果,可以有一个比较

​老人胸腔积水怎么治疗好

一、手术 1、胸膜分流术。近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。 2、闭式引流。用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。 二、化疗 1、胸腔内化疗。与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效。用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82

肺积水的原因

胸膜毛细血管内静水压增高 如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。 胸膜毛细血管通透性增加 如胸膜炎症(结核病、肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。 胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等,产生胸腔漏出液。 壁层胸膜淋巴引流障碍癌症 淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常等,产生胸腔渗出液。 损伤所致胸

右胸腔积水的原因是什么

一、胸膜毛细血管内静水压增高,从而形成胸腔积液胸腔积液能治愈好吗? 如充血性心力衰竭,缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻产生胸腔漏出液。 二、胸膜毛细血管通透性增加,这是第二个形成胸腔积液的原因如胸膜炎症(结核病肺炎)结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿肝 脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔积液。 三、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎粘液性水肿等,产生胸腔积液。 四、壁层胸膜淋巴引流障碍

胸腔积水是怎么引起的呢

原因一 首先,如果胸膜毛细血管里面静水压增高,就会令患者患上胸腔积液,比如患有缩窄性心包炎、充血性心力衰竭和上腔静脉受阻以及血容量增加都会产生出胸腔积液。其次,如果胸膜毛细血管的通透性增加,也会造成胸腔积液。比如患者患有结缔组织病、胸膜肿瘤和膈下炎症以及胸膜炎症等疾病,都会令患者产生出胸腔积液,给患者带来一系列的不良影响。 原因二 另外,患者胸膜毛细血管里面的胶体渗透压降低,比如患有肾病综合征和急性肾小球肾炎粘连性水肿以及低蛋白血症肝硬化,都会令患者产生出胸腔积液。还有,要是患者患有淋巴管阻塞发育性淋巴管

胸腔积液能治好吗

主要为遵循病因治疗。少量胸腔积液可不予处理或行诊断性穿刺少量放液;中等或大量胸腔积液可予穿刺放液。 1.结核性胸膜炎 (1)一般治疗:休息、营养支持、对症治疗。 (2)抽液治疗:首次不超过700ml,以后每次不超过l000ml。 (3)抗结核治疗。 (4)糖皮质激素。 2.肺炎性胸腔积液 全身应用抗菌药物有效,并应积极抗感染治疗。单纯的肺炎性胸腔积液不合并胸膜腔感染时,积液可以自动吸收,不需要穿刺置管引流,积液量较大时应积极进行穿刺抽液。对于合并胸膜腔感染的肺炎性胸腔积液,应按照脓胸的治疗原则进行治疗。