肥胖与性别

肥胖与性别

在回答这个问题之前，不妨先来看看1968年在英国伦敦的人群中调查人体体重，肥胖比率之男女差异的调查结果。

各年龄组男女肥胖者百分比比较(%)

年龄 超过体重10%以上 超过体重10%以上

(男) (女)

25—29 32.8 21.0

30—39 47.2 32.5

40-49 59.6 52.6

50—59 50.3 64.4

60一69 51.1 59.6

从以上表格中，我们可以发现，随着年龄的增高，男女的肥胖人数都在增加，但是女性的增加速度高于男性，到50岁以后，就超过男性了。从男女比较来看，50岁以内，人群中男性肥胖率比女性高，50岁以后则女性偏高。而从整体上看，成人中肥胖人数，男女差别不大。在我国的一些统计数据中也同样反应着这样的规律，但是在40岁以后，女性的肥胖比率就已超过男性。这一点恐怕与我国人种及生活习惯、民族风情不无一定关系。各年龄段的男女肥胖人数有一定差异，但总数比较平均。

得了冠心病吃什么水果最好 冠心病可以喝酒吗

冠心病严格意义上来说是不可以喝酒，因为本病的发生的危险因素有年龄、性别、家族史、血脂异常、饮酒、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动等，喝酒多容易诱发冠心病的加重，诱发心梗的发作，但是有时少量喝，也不会说引起心脏疾病突然发作或者加重，所以说实在要喝，也要少喝，而且最好以红酒为主。

什么是脂肪肝

1.肥胖性脂肪肝

脂肪肝和脂肪是成正比的。

肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。

2.酒精性脂肪肝

长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。

脱发能治好吗 肥胖性脱发

肥胖性脱发是脱发中的一个特殊情况，主要是由于大量的脂肪酸的分解代谢会产生较多的废物，容易堵塞毛囊引起脱发。

解决办法：少进食油腻的食物，加强锻炼的强度，及时减肥，减少脂肪在体内的堆积和代谢。

脂肪肝患者注意事项 不良的饮食习惯

正常的一日三餐程度是早餐吃得像国王，中餐吃得像平民，晚餐吃得像乞丐。而饮食过量、喜欢吃甜食，经常吃夜宵或不吃早餐等不良饮食习惯都很容易导致肥胖性脂肪肝。中国人尤其喜欢在晚上吃的比较丰富，因此也易引发肥胖性脂肪肝。

有脂肪肝该怎么办 太胖的人

当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这种类型的脂肪肝，在体重得到控制后，基本会逐渐好转乃至消失。当男性腰围超过85厘米、女性超过80厘米，就可判断为中心型肥胖，尤其有脂肪肝的发病风险。

脂肪肝是怎样形成的

酒精性脂肪肝临床资料表明，脂肪肝发病率占平均人口的10%，饮酒者约为58%。酒精性脂肪肝发生肝纤维化和肝硬化的速度比其他类型脂肪肝相对较快。研究表明，慢性酗酒是脂肪肝的常见原因，酒精性脂肪肝发生与饮酒量和饮酒持续时间关系直接，而与饮酒的种类关系不大。

一般而言，一天饮酒不超过80克不会发生脂肪肝，每天饮酒量超过80克-160克时，酒精性脂肪肝发生率增加5-25倍，酒精性脂肪肝临床上没有特异性临床症状。肥胖性脂肪肝肥胖是脂肪肝最主要原因，其发生率约10%左右，性别在发病率没有差别，50-60岁发病较多。目前认为超过标准体重的20%，即为肥胖。

多数脂肪肝病人临床没有症状。肥胖性脂肪肝一般不会发展为肝硬化。妊娠急性脂肪肝多发病于妊娠后3个月，平均在妊娠36周，近半数病人见于初产妇，挛生妊娠妇女发生本病占14%。妊娠急性脂肪肝病因目前不明了，多数认为可能与遗传性疾病、凝血病理异常等因素有关。妊娠急性脂肪肝早期临床表现有恶心呕吐、腹痛、食欲减退，腹痛多位于中上腹、左上腹，伴有全身不适、乏力，重者阴道流血、血尿、消化道及颅内出血。

病死率在80%以上，近年病死率降至20%--30%。药物性脂肪肝引起药物性脂肪肝的常见药物有四氯化碳、氯仿、半乳糖胺、放线菌素等中毒可以引起脂肪肝，还有生长激素、肾上腺皮质激素、四环素等。营养失调性脂肪肝营养失调在脂肪肝发病率占有一定的位置，如营养不平衡，摄入超过身体的需要或营养成份含量比便不平衡，如高脂、高糖、吸收不良等。

有一些长期脂肪肝患者，还会突然出现脑梗塞的症状，这种症状是非常危险的，其原因在于，脂肪肝所造成的脂肪颗粒会在脂肪囊泡破裂以后，进行人体的血管当中，并逐渐侵入人体的脑部，患者一定要在早期治好脂肪肝。

脂肪肝能治愈吗 引起脂肪肝的原因

脂肪肝的病因很多，包括肥胖、疾病、妊娠、遗传性、药物以及饮食。我们日常生活中常见的脂肪肝多半是由于肥胖和饮酒引起的即肥胖性脂肪肝和酒精性脂肪肝，这两种主要是由于人的生活方式引起，注意调节饮食和加强运动，慢慢可以使肝功能恢复正常。

夺命肝硬化帮凶

肥胖与肝病关系密切

既往人们仅仅注意到体重不足(消瘦)可导致营养不良性脂肪肝，然而近年来临床上见得更多的却是肥胖相关的营养过剩性脂肪肝。大量流行病学调查表明，肥胖是健康体检儿童和成人肝功能酶学异常的主要原因，三分之二以上的血清转氨酶增高与肥胖有关;肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切，当前日益增多的脂肪肝主要是肥胖相关的非酒精性脂肪肝，而酒精性脂肪肝仅占5%～10%;肥胖者即使没有其它伴发疾病，非酒精性脂肪肝的发生率也很高，大约56%～78%的肥胖者有脂肪肝，21%～39%为非酒精性脂肪性肝炎，后者10年内肝硬化的发生率为20%，肝病相关死亡率为12%，死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。为此，尽管目前肥胖对肝脏危害的严重性尚未显现，但是随着时间的推移，肥胖相关肝病有望取代乙型肝炎和酒精性肝病，成为导致肝病相关残疾和死亡的第一大肝病。

常言道胖人体虚，胖肝易损。肥胖患者比体重正常人群更不耐受酒精、药物、工业毒物以及肝脏手术和缺血相关肝损伤，肥胖为酒精性肝硬化和隐源性肝硬化并发肝癌的重要危险因素。并且，肥胖及其伴随的脂肪肝可促进慢性病毒性肝炎肝纤维化的进展，并影响干扰素对慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗的效果，结果使肝硬化和肝癌的发生率增高。此外，肥胖可导致肝移植术后脂肪性肝炎复发、原发性移植肝无功能并降低其术后存活时间。因此，对于肥胖者除了想到其容易发生糖尿病、冠心病和脑中风外，事实上肥胖者肝病相关事件亦很多，日本甚至有研究报道肥胖的糖尿病患者死于肝硬化的可能性远远高于心脑卒中。

临床上通常用标准体重、体重指数、腰围来判断体重超重和肥胖，在不同的年龄、性别和种族中，肥胖的判断标准并不统一。临床研究发现，在肥胖性脂肪肝的形成中，有可能的致病原因不是一般意义上的体重增加而是腰围增粗，内脏性肥胖(苹果型肥胖)与脂肪肝的关系比皮下脂肪性肥胖(梨型肥胖)更为重要。与欧美人种相比，中国人更不耐胖;而与正常人相比，病毒性肝炎患者更不能耐受体重增加。对于原先消瘦者而言，短期内体重增加迅速和腰围增粗对肝脏的不良影响与肥胖相同，这似可解释大约20%的非酒精性脂肪肝患者体重并不超标。

肥胖性肝病的预防措施

众所周知一胖生百病，为此要想健康长寿就需控制体重和腰围。无论是正常人还是肝病患者，均应尽可能保持理想体重，避免脂肪过度堆积，特别要防止腰围增粗的内脏性肥胖。切记增重容易而减肥困难，对于有些消瘦的儿童和年轻人而言不是不会发福而是时候未到。因此，各种保健措施和治疗选择，均不能以热量过剩和肥胖作代价。

嗜酒可诱发内脏性肥胖(脾酒肚)及其相关肝损，肥胖合并脂肪肝或肝功能损害的患者必须禁酒，因其可能根本就无安全的饮酒剂量;肥胖患者应慎用肝毒药物并尽可能减少接触肝毒物质的机会;肥胖合并高脂血症的患者应强调改变生活方式的重要性，并从严掌握降血脂药物的应用指征，必要时适当减量并加用保肝药物。

临床上，许多病毒性肝炎患者病情迁延不愈，究其原因并非病毒感染本身而是肥胖相关肝病。为此，无症状性慢性乙型肝炎病毒感染(乙型肝炎表面抗原携带者)或各型病毒性肝炎患者均应改变过分强调营养和休息的错误观点，以免近期内体重增长过快诱发肝炎后脂肪肝。

肥胖相关肝病的治疗对策

对于健康查体或无意中发现的血清转氨酶持续增高，如合并超重或肥胖，建议先行减肥治疗，而对短期内体重增长迅速的个体则宜遏制体重增长势头。对于超重和肥胖所致单纯性脂肪肝患者，减肥可能是唯一有效的治疗选择;而对于超重和肥胖相关的非酒精性脂肪性肝炎患者，科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。肥胖的慢性病毒性肝炎患者，需考虑同时进行减肥治疗，特别是在抗病毒药物治疗无效时。事实上，许多慢性乙型肝炎病毒感染的个体可能本来并无肝炎表现，但因近期内体重和腰围增加并发脂肪性肝炎，表现为血清转氨酶增加，此时最好的处理措施是减肥而非抗病毒，因为就肝损原因而言乙型肝炎病毒仅仅是旁观者。肝移植术后出现肥胖相关肝病者，应及时采取相关措施控制体重，以防脂肪肝和肝损复发。

减肥对肝病的防治作用

鉴于肥胖与肝病关系密切，对于体重超重和肥胖以及近期内体重增长过快的肝病患者，必须考虑进行减肥治疗。事实证明，减肥不但可以防治胰岛素抵抗和代谢综合征及其相关心脑血管事件，而且可以有效防治肥胖相关肝病。

肥胖性脂肪肝患者在半年内基础体重下降10%后，肝内脂肪沉积可完全消退，伴肿大的肝脏回缩和肝功能恢复正常。对于肥胖相关的转氨酶增高的处理，并不是应用降酶药物而是应有效减重，一般体重每下降1%，血清转氨酶水平可降低8.3%，体重下降10%，增高的转氨酶多能复常，而体重持续增长者其转氨酶往往仍居高不下。减肥对病毒性肝炎的防治亦有积极的影响，对于慢性乙型肝炎病毒感染者合并肥胖性脂肪肝，减肥可使脂肪肝逆转和转氨酶复常;而对于慢性乙型肝炎和肥胖性脂肪肝并存者，减肥和抗病毒治疗应齐头并进，只有这样才能提高抗病毒治疗的效果，增加病毒转阴率。

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减肥的具体措施

减肥方法主要有节制饮食、增加运动、修正不良行为，以及减肥药物、减肥手术和极低热卡饮食，其中前三种方法为基本的治疗措施，需终生坚持，多数病人仅仅通过改变生活方式的基础治疗就可达到减肥和防治肝病的目的。减肥药物仅起辅助治疗作用，其对肥胖性肝病的治疗效果和安全性尚待考证，目前主要用于中重度肥胖特别是合并血脂、血糖、血压增高者;胃成形减肥手术仅适用于少数重度肥胖症患者;极低热卡饮食(即饥饿疗法)因不良反应大，一般不主张用于肝病患者。

肥畔儿童会有性发育异常吗

肥胖儿童中95%~97%都是单纯性肥胖，他们的性发育往往都是正常 的，但也有少部分肥胖儿童确实存在性发育延迟，如肥胖性生殖无能综合征、 贝-韦综合征、劳蒙毕综合征等，需要到专科医院做些相关的检查才能排除。