小儿缺铁性贫血的调补
小儿缺铁性贫血的调补
1. 如出现面色苍黄，唇口粘膜爪甲苍白，长期纳食不振，体倦乏力，或大便溏泄，形体消瘦，或生长发育过快(超过正常标准值)，或面浮足肿时，可选用下列调补品。
(1)淮山药20g，燕麦片50g。上两物加适量水煮沸20分钟后，即可服食，可常服。本品具有健脾养胃之功用。
(2)龙眼肉10g，生花生米20g，糯米50g。上三物加适量冷水煮粥，粥成调味服食。本品具有补血生血之功用。
(3)黄芪10g，薏苡仁30g，红枣10枚。上三物加适量冷水煮汤，代茶饮。本品具有补益气血之功用。
(4)党参10g，黄豆30g，猪肝50g。先将党参、黄豆洗净，党参切片，用纱布包好，加适量水煮汤30分钟后，把已洗净切片的猪肝放入加葱、姜、料酒及盐少许，再煮20分钟，即可服食。本品具有补气生血之功用。
(5)红枣10枚，鸡血藤20g，瘦猪肉100g。将红枣、鸡血藤洗净，鸡血藤切碎，用纱布包好;将瘦猪肉切成小片，在油锅里稍煎后，一并放入砂锅内，加入姜少许，盐及清水适量，煮汤30分钟，即可服食。本品具有养胃生血之功用。
2.如出现面色萎黄或苍白，唇口粘膜、爪甲淡白，发黄稀疏易脱，头晕目眩，心悸心慌，气短，语声低微，注意力不易集中，夜寐不安，体倦乏力，纳食不振，头面下肢或见水肿时，可选用下列调补品。
(1)龙眼肉10g，莲子15g，粳米50g。上三物加适量水煮粥，粥成调味服食。本品具有补血健脾之功用。
(2)薏苡仁30g，赤小豆30g，红枣10枚，莲子10g，芡实米10g，生山药20g，白扁豆20g，糯米100g。上物加适量水煮粥，粥成调味服食。本品具有补血健脾之功用。
(3)黄芪10g，当归10g，猪心100g。将黄芪、当归洗净切片用纱布包好;将猪心洗净切片，一并放入砂锅内，加葱、姜、盐及清水适量，炖煮30分钟后，即可食用。本品具有益气补血之功用。
(4)党参10g，鳝鱼100g。将党参洗净切片，用纱布包好，鳝鱼杀死后去。
小儿缺铁性贫血怎么办
1、使用铁剂治疗是常用的治疗办法。口服铁剂后12～24小时后，细胞内含铁的酶恢复，症状好转，烦躁等精神症状减轻，食欲增进。36～48小时后，骨髓出现红细胞系统增生现象。48～72小时后，网织红细胞开始上升，4～11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升，治疗3～4周后贫血被纠正。心脏杂音于 2～3周后减轻或消失，脾脏逐渐缩小。用药1～3月，储存铁达到正常值。而对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的病儿，可以注射铁剂。注射铁剂后局部可产生疼痛和荨麻疹，还可能出现发热、关节痛、头痛或局部淋巴结肿大等，还可能会发生栓塞性静脉炎。因此，注射铁剂应当慎重使用。
2、必须改善饮食，注重摄入铁元素。对于由于饮食缺铁而症状比较轻微的病儿，也可以从改善病儿饮食入手，家长应该在孩子的膳食中注意搭配含铁量比较丰富的食物，纠正孩子偏食、挑食的习惯，注意孩子的饮食均衡。
3、对于重度贫血或者合并严重感染或者急需外科手术的病儿，血红蛋白在30g/L以下的病儿应该采取少量多次的方法进行输血，或者输入浓缩的红细胞，每次2～3ml/kg。
小儿缺铁性贫血是什么
缺铁性贫血是常见的影响婴幼儿健康的营养缺乏症，主要是因为婴幼儿体内铁元素不足而导致的贫血症状，常见于6个月至3岁的婴幼儿。铁是婴幼儿生长发育中不可缺少的微量元素，如果婴幼儿体内的铁元素不足，除了会引起婴幼儿贫血之外，还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性，进而影响细胞代谢功能，使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。
因此，家长们应该对此疾病引起足够的重视，在日常饮食中要注意让宝宝摄入足量的铁元素，在日常照顾和护理婴幼儿时应该密切留意孩子的表现，如果发现孩子出现贫血症状，应该马上带孩子就医，检查是否患上了缺铁性贫血，早发现早治疗，保证孩子能够健康的成长。那么，小儿缺铁性贫血的症状有哪些呢?我们也来了解一下。
如果孩子患上了缺铁性贫血疾病，家长会发现孩子变得烦躁不安或者精神不振，不爱活动，食欲减退，没有胃口吃饭、注意力不集中、理解力降低、反应比较慢。也会出现皮肤和粘膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。如果到医院检查，可能会发现孩子出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。
小儿缺铁性贫血需要与哪些疾病鉴别
小儿缺铁性贫血是婴幼儿时期常见的疾病，多见于6个月-3岁左右的小儿。孩子发生缺铁性贫血对孩子的身体健康和心理健康均会造成极大的影响。在确诊小儿缺铁性贫血时除了要结合相关的检查外，还要与以下贫血疾病进行鉴别：
1.地中海贫血：也是常见的贫血类型，患儿多有家族史，地区性比较明显。特殊面容，肝脾明显肿大。血涂片可见靶形细胞及有核红细胞，血红蛋白电泳a2及f增高，或出现血红蛋白h或bart?s等。血清铁增高，骨髓中铁粒幼细胞增多。
2.肺含铁血黄素沉着症：患儿主要表现为发作性苍白、无力、咳嗽，痰中可见血，痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞。网织红细胞增高。x线胸片肺野中可见网点状阴阴影。
3.铁粒幼细胞性贫血：骨髓涂片可见细胞外铁明显增加，中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列，血清铁增高。用铁治疗无效。有些病人用维生素b6治疗可取得较好的疗效。
4.慢性感染性贫血：多呈小细胞正色性贫血，偶呈低色性贫血。血清铁和铁结合力皆降低，骨髓中铁粒幼细胞增多。铁治疗无反应。
5.铅中毒：铅中毒时血象检查可见红细胞呈嗜碱性点彩，血清中铅含量增加，红细胞和尿中原卟啉明显增加。fep/hgb可高至17.5μg/g以上。
综上所述，以上是需要与小儿缺铁性贫血相鉴别的几种疾病，希望对您了解本病有所帮助。
如何判断宝宝是否贫血
缺铁性贫血是小儿常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。通常血色素低于12克/分升(dl)可考虑为小儿缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血低于9克为轻度，低于6克为中度，低于3克为重度。
一般城市儿童即使缺铁也是在10克至12克血色素，基本上是由于饮食不均衡所造成的，数值不会有太大偏差。当出现这种情况，只要合理地调节孩子的饮食就可以让宝宝的指标正常。专家建议1岁以上的孩子，多吃绿色蔬菜、瘦肉(牛、羊、猪)，如果孩子出现中度、重度的时候就应该到医院看医生了。
专家观点
儿科专家崔玉涛认为，判断孩子是否贫血，首先应通过静脉血检测确定是否贫血和贫血程度，因手指血检测的血色素水平易偏低。若存在贫血，可给孩子食入红肉、绿叶菜等富含铁的辅食。根据医生的建议，适当补充铁剂。对婴儿，还未长出磨牙时，一定将红肉做成肉泥;但绿叶菜不要蒸煮时间过长。当然，均衡饮食对纠正贫血相当重要。
小儿缺铁性贫血的病因
初生时机体铁含量(25%)：
正常新生儿血容量约为85ml/kg，血红蛋白约190g/L，新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中，约15%～20%储存在网状内皮系统，合成肌红蛋白的量很少，酶中的铁不过数毫克，因此新生儿体内铁的含量主要取决于血容量和血红蛋白的浓度，血容量与体重成正比，倒举一个3.3kg的新生儿与一个1.5kg的早产婴比较，其体内总铁量相差120mg。正常新生儿其体内铁的含量约70mg/dl，早产儿及出生低体重儿体内的铁量与其体重成正比，生后生理性溶血所放出的铁储存在网状内皮细胞，加上储存铁足够生后体重增长1倍的应用，故出生体重越低，体内铁的总量越少，发生贫血的可能性越大，此外，胎儿经胎盘输血给母体，或双胎中的一胎儿输血给另一胎儿，以及分娩中胎盘血管破裂和胆带结扎等情况(脐带结扎延迟的，可使新生儿多得75ml血或40mg铁)，都可能影响新生儿体内铁的含量。
生长过快(20%)：
小儿生长迅速，血容量增加很快，正常婴儿长到5个月时体重增加1倍，早产婴增加更快，1岁可增加6倍，若初生地血蛋白为19g/dl，至4.5～5个月时降至11g/dl左右，此时仅动用储存的铁即可维持，无需在食物中加铁，但早产儿则不同，其需要量远超过正常婴儿。
正常婴儿体重增加1倍，保持血红蛋白于11g/dl，其体内储存的铁是足够用的，所以在体重增长1倍以前，若有明显的缺铁性贫血，一般不是由于饮食中缺铁所致，必须寻找其他原因。
饮食缺铁(15%)：
婴儿以乳类食品为主，此类食品中铁的含量极低，母乳铁的含量与母亲饮食有关系，一般含铁为1.5mg/L，牛0.5～1.0mg/L ,羊乳更少，乳类中铁的吸收率约为2%～10%，人乳的铁的吸收率较牛乳高(缺铁时人乳中铁吸收率可增至50%)，生后6个月内的婴儿若有足量的母乳别喂养，可以维持血红蛋白和储存铁在正常范围内，因此，在不能用母乳喂养时，应喂强化铁的配方奶，并及时添加辅食，否则在体重增长1倍后，储存的铁和完，即能发生贫血，母乳喂养儿于6个月后如不添加辅食，亦可发生贫血，根据北京儿童医院39例小细胞贫血的病因调查，65%为人工喂养，部分母乳喂养者都未及时添加辅食，较大儿童每因次饮食习惯不良，拒食，偏食或营养供应较差而致贫血。
长期少量失血(20%)：
正常人体内储存的铁，为人体总铁量的30%，如急性失血不超过全血总量的1/3，虽不额外补充铁剂，也能迅速恢复，不致发生贫血，长期慢性失血时，每失血4ml，约等于失铁1.6mg，虽每天失血量不多，但铁的消耗量已超过正常的1倍以上，即可造成贫血，1岁以内婴儿由于生长迅速，储存的铁皆用于补充血容量的扩充，好使小量的慢性失血，也能导致贫血，近年来发现，每日以大量(>1L)未经煮旨的鲜牛乳，喂养的小儿，可出现慢性肠道失血，此类患儿血中可发现抗鲜牛乳中不耐热蛋白的抗体，也有人认为肠道失血与食入未经煮沸的鲜牛乳的量有关，2～12个月的婴儿若每日摄入鲜牛奶总量不超过1L，(最好不超过750ml)或应用蒸发奶，失血现象即可减少。常见的慢性失血还可由于胃肠道畸形，膈疝，息肉，溃疡病，食管静脉曲张，钩虫病，鼻衄，血小板减少性紫癜，肺含铁血黄素沉着症和少女月经过多等原因。
其他原因(5%)：
长期腹泻和呕吐，肠炎，脂肪痢等，均可影响营养的吸收，急性和慢性感染时，患儿食欲减退，胃肠道吸收不好，也能造成缺铁性贫血。
如何判断宝宝是否贫血
如何判断宝宝是否贫血
缺铁性贫血是小儿常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。通常血色素低于12克/分升(dl)可考虑为小儿缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血低于9克为轻度，低于6克为中度，低于3克为重度。
一般城市儿童即使缺铁也是在10克至12克血色素，基本上是由于饮食不均衡所造成的，数值不会有太大偏差。当出现这种情况，只要合理地调节孩子的饮食就可以让宝宝的指标正常。专家建议1岁以上的孩子，多吃绿色蔬菜、瘦肉(牛、羊、猪)，如果孩子出现中度、重度的时候就应该到医院看医生了。
专家观点
儿科专家崔玉涛认为，判断孩子是否贫血，首先应通过静脉血检测确定是否贫血和贫血程度，因手指血检测的血色素水平易偏低。若存在贫血，可给孩子食入红肉、绿叶菜等富含铁的辅食。根据医生的建议，适当补充铁剂。对婴儿，还未长出磨牙时，一定将红肉做成肉泥;但绿叶菜不要蒸煮时间过长。当然，均衡饮食对纠正贫血相当重要。
小儿缺铁性贫血的的危害
1.导致缺铁性贫血
对于育龄妇女和儿童的健康影响非常严重，重度缺铁性贫血可增加儿童和母亲的死亡率。
2.损害智力发育
婴幼儿处在脑发育的关键阶段，此时若出现铁缺乏，会造成不可逆的脑发育损伤。
3.损害听觉传导通路
影响婴幼儿的注意力、学习力和记忆力，同时耐力下降，对刺激的应答反应也会减弱。
4.影响机体免疫和抗感染能力
以上就是小儿缺铁性贫血会对孩子造成的严重伤害，所以我们一定要做好预防和治疗小儿缺铁性贫血的工作，不能让孩子受到这样委屈。
缺铁性贫血吃复方硫酸亚铁片有用吗
缺铁性贫血患者应该服用高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料，应注意膳食补充，每日数量以80克左右为宜，可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。那么缺铁性贫血吃复方硫酸亚铁片有用吗'
铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，复方硫酸亚铁颗粒中中的亚铁离子可以很好补充人体中的铁离子，这样就可以补血，所以，缺铁性贫血服用复方硫酸亚铁颗粒的效果不错，有需要的朋友可以选用。
复方硫酸亚铁片具有很好的补血功效，临床上可用于防治小儿缺铁性贫血，也可用于孕妇、哺乳期妇女和月经过多妇女所缺铁性贫血。
治疗缺铁性贫血还有一款很好的药品就是硫酸亚铁片，硫酸亚铁片的主要成分是硫酸亚铁，铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血，口服缺铁性贫血可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。
什么是小儿缺铁性贫血
铁缺乏是引起小儿缺铁性贫血的最常见原因
人体需要铁来制造血红蛋白，血红蛋白是血液中的红色素，负责输送氧气。如果你的宝宝没有摄入足够的铁，他的红细胞数量就会偏少，而且他体内红细胞的体积也会偏小，因此，他的身体组织将无法获得所需的足够氧气。
在宝宝身体迅速生长发育的时期，他需要更多的铁，如果摄入不足，他会特别容易患贫血。不过，缺铁性贫血也不是一夜间发生的，而是长期严重的铁缺乏，才会造成缺铁性贫血。
小儿缺铁性贫血的原因有哪些
宝宝缺铁的原因有几种，包括先天铁(宝宝从母体里获得的)储备不足、膳食中缺铁(如：鱼肉蛋奶豆摄入不足)、持续失血(例如在肠道中)、铁吸收不良等。
如何预防小儿缺铁性贫血
1、如果你的宝宝是早产儿或低体重儿，可以向医生咨询是否需要服用铁补充剂。
2、在宝宝满1周岁前，给他吃母乳或是喝强化铁的配方奶。
3、宝宝开始吃辅食后，给他选择强化铁的米粉，然后逐渐添加富含铁的食物，比如瘦肉、禽类、鱼，以及强化铁的面条、米饭、馒头，还有绿叶蔬菜、蛋黄和豆类。
4、多给宝宝吃富含维生素C的水果和蔬菜，比如猕猴桃、哈密瓜和鳄梨。维生素C有助于人体吸收铁。
纯母乳喂养也须当心小儿缺铁性贫血
临床上经常碰到不少缺铁性贫血的患儿，其父母有一个普遍的误区，就是认为母乳营养全面，量又足，加上孩子不愿意换口味，于是父母就放弃了添加辅食或者只是添加少量的谷类辅食，导致孩子患缺铁性贫血，有的甚至出现中重度贫血。
足月儿从母体获得的铁一般能满足4个月的需求，4月龄之后，从母体获得的铁逐渐耗尽，而宝宝的生长发育需要更多的铁，若不添加含铁丰富辅食，继续纯母乳喂养，宝宝就容易发生缺铁性贫血，6个月至2岁的小儿缺铁性贫血发生率最高。
小儿缺铁性贫血的表现有：皮肤和黏膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌;易疲乏，不爱活动，年长儿童可自诉头晕、眼前发黑;食欲减退，吃饭没胃口，可有呕吐、腹泻等症状;精神上表现为注意力不集中，萎靡不振，烦躁不安，记忆力减退，反应弱。
小儿缺铁性贫血目前发病率较高，是危及小儿健康和生长发育的常见病。体内缺铁除引起贫血外，还可以造成呼吸、消化、循环及免疫等组织器官的功能损害，对智能和体格发育也有一定的影响，需要积极治疗，日常家长喂养宝宝时也应注意均衡营养。
若宝宝被确诊为小儿缺铁性贫血，首先要改变小儿的喂养习惯，多食含铁丰富的食物;其次是使用铁剂药物治疗。对于由于饮食缺铁而症状比较轻微的病儿，也可以单从改善病儿饮食入手，在膳食中注意搭配含铁量比较丰富的食物，纠正孩子偏食、挑食的习惯，注意孩子的饮食均衡。
对于纯母乳喂养的宝宝，家长在母乳喂养的同时，要特别留心孩子铁的补充，4月后逐渐添加含铁丰富的副食，做好预防。对于人工配方奶喂养的婴幼儿，因配方奶中强化了铁剂，发生缺铁性贫血的患儿较少。
到了宝宝可以添加辅食的月龄，家长们可以选添加含铁量比较丰富的食物给孩子食用。例如婴幼儿强化铁的米糊米粉、瘦肉泥、水果汁水果泥、鸡蛋黄、动物内脏等含铁量比较丰富的食物，可以用各种烹饪方法，提高宝宝添加辅食的兴趣。 如果宝宝不愿意吃添加的副食，妈妈们不要放弃，在宝宝饿的时候多尝试几次，宝宝会逐渐接受副食。
宝宝缺铁性贫血怎么办
导致小儿缺铁性贫血的主要原因是：生理需要量增加、饮食中缺铁、铁丢失过多及其它原因：如母亲妊娠期有缺铁性贫血、小儿长期腹泻等。当小儿出现烦躁不安、精神不振、注意力不集中、不爱活动、反应减慢、食欲减退及异食癖等现象时，就有可能缺铁了。一旦发觉口唇、口腔粘膜、甲床、手掌、足底变得苍白，则肯定有贫血。患缺铁性贫血的小儿，血红蛋白往往下降，红细胞讦数尚正常或稍低，在1000毫升血中血红蛋白小于100～90克为轻度贫血，小于90～60克为中度贫血、小于60克为重度贫血。一旦诊断为缺铁性贫血时，即要给予治疗，治疗原则是去除病因和补充铁剂。家庭治疗，应注意以下几点：
宝宝缺铁性贫血怎样办?
(1)积极预防缺铁性贫血。在孕妇妊娠35周以后，每天口服硫酸亚铁2次，每次0.3克，同服维生素c0.1克，有防止婴儿早期发生缺铁性贫血的作用。婴儿要及时添加辅食，幼儿要防止偏食。目前我国有铁强化的奶粉、糖果、饮料及饼干等，可供各期儿童选用。
(2)如患儿缺铁性贫血喂养不当，且贫血为轻度者，可通过饮食疗法来纠正。食品中含铁量最高的为黑木耳、海带、动物血液和肝脏，其次为肉类、豆类、蛋类和绿叶蔬菜，乳类中含铁量少。蛋黄中含铁量也不少，但其铁质常与含磷的有机物紧密结合，使铁的吸收率仅为3%。豆类、玉米类吸收率可达5%～10%。而动物血、肝脏、瘦肉和鱼类不仅含铁丰富，而且吸收经高达11%～22%，是补充铁剂的良好来源。母乳铁含量虽不多，但吸收率高达50%。因此要大力提倡母乳喂养。
(3)对中度以上贫血则需药物治疗。常用硫酸亚铁和富马酸铁等，后者较前者含铁量高，且易吸收。硫酸亚铁每日每公斤体重30毫克、富马酸铁每日每公斤体重20毫克，分3次服用。此量可达到最好的吸收程度，超过此量时吸收下降，反而增加对胃粘膜的刺激。另外，还有一些含铁糖浆制剂也可选用，如铁维隆、富血铁干糖浆、富血康等。铁剂治疗3～4周，贫血即可得到纠正。一般用至血红蛋白恢复正常后，再维持一个月左右。
如何判断宝宝是否贫血
缺铁性贫血是小儿常见病，主要发生在6个月至3岁的婴幼儿。通常血色素低于12克/分升(dl)可考虑为小儿缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血低于9克为轻度，低于6克为中度，低于3克为重度。
一般城市儿童即使缺铁也是在10克至12克血色素，基本上是由于饮食不均衡所造成的，数值不会有太大偏差。当出现这种情况，只要合理地调节孩子的饮食就可以让宝宝的指标正常。专家建议1岁以上的孩子，多吃绿色蔬菜、瘦肉(牛、羊、猪)，如果孩子出现中度、重度的时候就应该到医院看医生了。
儿科专家崔玉涛认为，判断孩子是否贫血，首先应通过静脉血检测确定是否贫血和贫血程度，因手指血检测的血色素水平易偏低。若存在贫血，可给孩子食入红肉、绿叶菜等富含铁的辅食。根据医生的建议，适当补充铁剂。对婴儿，还未长出磨牙时，一定将红肉做成肉泥;但绿叶菜不要蒸煮时间过长。当然，均衡饮食对纠正贫血相当重要。