发现孩子心脏有杂音该怎么办
发现孩子心脏有杂音该怎么办
治疗方法:
1.手术治疗,对诊断明确者应早日手术,5岁左右为理想时间;有肺动脉高压仍以左向右分流者应争取手术;但重度肺动脉高压、出现右向左分流者,应视为手术禁忌症。手术预后一般良好。
2.一部分较小的第2孔型心房间隔缺损病例,可能在出生后1年内自行闭合,出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型心房间隔缺损或第2孔型心房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流,肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4~5岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,内科手术未能控制心衰者,则需尽早施行手术。 肺循环阻力明显增高,静息时达6个Wood单位以上,运动后未下降或进一步升高。临床上出现紫绀、心房水平呈现逆向分流,运动后动脉血氧饱和度进一步降低的病例禁忌手术治疗。
3.本病为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现、早诊断、早治疗。对于室间隔缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上;缺损小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1~2岁时即可发生心力衰竭,有肺动脉高压者预后差。及时地进行手术治疗一般可以达到和正常人无异的效果。
以上内容为我们介绍了如何治疗小孩心脏有杂音的情况,当我们的婴儿在出现小孩心脏有杂音的情况,我们就可以更快更好的对我们的孩子进行治疗,可以更快的使孩子恢复健康,也可以使我们的家长们免去不必要的担忧,希望以上内容对大家有所帮助。
有心脏杂音的孩子怎么办
在以往,老是有心脏杂音的孩子有时被当作半病人,不准参加活动量较大的游戏或运动。即使没有活动性感染症状,也不能参加游戏或运动。今天,医生会让完全没有活动性炎症症状的孩子尽可能地逐渐恢复正常生活(包括他能容易做到的游戏和运动),只要愈合的疤痕不明显地妨碍心脏的正常活动就行。
这么做有两个理由。心肌,只要不发炎,一般性的活动能增强它们。应让孩子保持健康的精神面貌,别让他们因生病而难受,绝望,别让他们觉得自己与别人有什么不同。然而,他们应绝对地按时用药,以防止进一步的链球菌感染。
先天性心脏病引起的杂音,一般能在诞生时或诞生后数月(偶尔在诞生后数年)发现。这种杂音一般不是由炎症引起,而意味着心脏在诞生前就没长好。问题不在于杂音本身,而在于心脏的缺陷是否妨碍它的功能。如果是这样,婴孩就可能有时脸发青,或呼吸急促,或生长缓慢。
有先天性心脏杂音的婴孩需要专科医生仔细检查。某些严重的病例能用手术治愈。
如果一个有先天性杂音的孩子在活动时没有脸发青、呼吸急促等现象,生长速度也正常,那么,为了让她在情绪方面正常发展,你切不可把她当作病人,而应让她过正常人的生活。她确应避免不必要的感染,确应在生病时得到很好的照顾。不过,这话对所有的孩子来说,都是适用的。
如果孩子们去拔牙,或接受其他口腔手术,他们应该用抗生素治疗,以防病菌由伤口转移到心脏。在补牙以后就不必用抗生素了。
所谓功能性杂音就是并非由先天缺陷或风湿热引起的杂音。在儿童期的早期此类功能性杂音很普通。在孩子接近青春期时,它们往往会逐渐消失。医生会告诉你孩子有功能性杂音。这样,以后如有新的医生发现了它,你就可以说明孩子一向就有功能性杂音。
心脏有杂音是心脏病吗
①遗传是主要的内因。
②在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。
由于先心病心脏畸形的程度和类型不尽相同,临床表 现轻重不一。轻者可以无症状,仅仅有心脏杂音;重者可反复发生肺炎,心力衰竭,甚至死亡。近年来,由于小儿心脏外科的飞速发展,不仅常见的先心病可以得到准确的诊断,而且大多数可以得到彻底根治。
很多婴儿先天性心脏病没有被初期判断出来,在病情进展过程中发生各种并发症,从而延误了治疗,如先天性心脏病并发了爱森曼格综合症,就是手术的会有多少种禁忌呢,往往就失去了手术的机会,使很多患儿年幼夭折。一般以为越早进行先天性心脏病手术效果越好,因此早发现婴儿先天性心脏症状状,对治疗是 有很大有助的幼儿心脏有杂音就是心脏病吗?心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。幼儿的心脏杂音有两种情况,一是功能性杂音,二是病理性杂音。养生之道网小编总结了一下有关的知识,愿给朋友们带来帮助。
1.小儿功能性杂音,小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,用听诊器检查心脏时,有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音,这些杂音往往是功能性或生理性的,对人体健康没有影响。功能性杂音有以下特点:杂音部位较局限,均为收缩期杂音(心脏收缩时产生),持续时间短,音调低(ii级以下),随体位、呼吸及运动而改变,如在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。功能性杂音多见于2—3岁以上的孩子,3-7岁最多,接近青春期则逐渐减轻、消失。
2.小儿病理性杂音则多见于先天性心脏病的孩子,杂音持续时间长,且音调响而粗糙。因此,一发现孩子心脏有杂音应带孩子去医院作进一步检查,必要时需拍片、做心电图等检查,才能作出正确的诊断。
心脏有杂音是心脏病吗?这个问题大家现在都已经清楚了,如果发现新生儿或者宝宝有出现心脏病的症状,是要及时到正规的医院接受专业的治疗的。
孩子心脏有杂音正常吗
有些孩子在体检的时候,会被医生听到心脏有轻微杂音。许多父母认为有杂音就意味着心脏有问题,于是带着孩子盲目地四处求医。其实孩子的心脏并不一定真有问题。
有的杂音是心脏病的征象,而有的杂音却没有病理意义。就是说,有些小孩可以听到心脏杂音,但并没有心脏疾病。杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮,一般不超过Ⅱ级,不传导,常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显,而在热退之后、安静时就减弱,这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征,我们称其为“功能性杂音”或“无害性杂音”,对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期,2~3岁的儿童增多,3~7岁最多。随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。
但有的杂音既响亮、粗糙,又向某一个方向传导,这种杂音我们称为“病理性杂音”。常见于有先天性心脏病的小孩,是由于胚胎时期心脏发育过程中,受某些因素的影响,出现异常通道或间隔缺损等,由于心脏各部位之间有异常通道,也就是说,正常通道太狭窄,当血液循环时,血流犹如奔腾的长江水流入它的变狭窄的分支河流,产生漩涡,出现杂音。患有先天性心脏病的小孩,生长发育会受影响,有的稍一活动,就心跳气喘,有的经常肺炎不断,有的缺氧发绀。总之,与正常同龄小孩不同。
发现孩子心脏有杂音,父母不要过分紧张,否则会造成孩子一些不必要的精神上、心理上的负担,应该到医院进行检查。一般医生对生理性或病理性杂音的界限不难区分,经过医生听诊后,会很快作出明确判断,对一些不易明确的,还可进一步作些辅助检查,如拍胸片、做心电图、B型超声心脏扇扫等。
心脏杂音该如何预防
1、脏有杂音并不一定代表有心脏病,绝大多数心脏有杂音者是健康的,只有极少数人心脏有问题。心脏杂音的产生可能和心脏的正常变异有关,有的人成年之后心脏杂音会自动消失,但很多人的心脏杂音伴随终身,没有任何危害,这叫无害杂音,又叫生理性杂音或功能性杂音。
2、与生理性杂音不同的是病理性杂音。病理性杂音是心脏病的一种征象,如一些先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等,一般都有明显的心脏杂音。区分二者可依据听诊来确定。
3、适量的运动不会引起心脏杂音,更不会引起心脏损害,相反,运动锻炼是使心脏更强壮的最好措施。对心脏最有益的就是有氧代谢运动,即以增强人体输送和利用氧气能力为目的的耐久性、规律性、低强度的运动,如步行、慢跑、游泳、爬山等。
长期的有氧运动可以使心脏的工作能力和耐力提高。跑步爬山等使骨骼肌有节律的收缩和放松的运动,还可以促进经脉回流,对心脏起到辅助泵的作用,间接保护心脏。资料表明,较之爱运动者,平时不爱运动者的心脏要早衰10~15年,冠心病的发病率要高出1~3.5倍。
儿童心脏杂音要紧吗
心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿的心脏杂音有两种情况,一是生理性杂音,二是病理性杂音。
1.小儿生理性心脏杂音:小儿胸壁薄、心跳快,发热、紧张和运动后,有可能出现心脏杂音。这些杂音往往是生理性的,对人体健康没有影响。据统计,一半以上的健康儿童可有生理性杂音。杂音在运动、啼哭或卧位时增强,安静或坐位时减弱,孩子无任何自觉症状。生理性杂音多见于2~3岁以上的孩子,3~7岁最多,随着年龄增长,器官功能渐趋成熟,心脏瓣膜功能完备,生理性杂音会自然消失。也有少数杂音是由疾病引起的,如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿,因为缺氧、血液黏稠度减低等原因,血液流速加快,虽然心脏本身没有异常,也会产生心脏杂音,这种杂音称为功能性杂音,当原来的疾病治愈后,杂音也会随之消失。
2.小儿病理性心脏杂音:多见于先天性心脏病的孩子。这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状,体力不如同龄儿童,生长发育迟缓,有些小儿还有嘴唇青紫,轻微活动、走路便想蹲下休息,或有关节酸痛等症状。但也有部分小儿平时无任何症状,生长发育正常,仅在体检时才被发现患有先天性心脏病。
一旦发现孩子心脏有杂音应尽早作进一步检查,明确杂音原因。生理性杂音不需任何处理,病理性杂音要及早治疗。通过做心电图、胸部X线透视或摄片、彩色超声心动图、心导管检查等能协助明确诊断,了解心内畸形的性质、程度,选择适宜的手术时间,可获得良好的效果。延迟诊治,会耽误病情,失去手术机会。对于症状不明显或暂时不需手术者,也应定期复查,一旦症状出现,就应在出现心肺功能不全之前进行手术,可以减少手术危险性,提高手术效果。目前,国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平,常见心脏畸形的手术成功率在95%以上,存活儿童术后远期效果良好,大多数有正常的生活质量。
怎样早期发现孩子心脏病
为人父母谁不想自己的孩子健康成长,所以在产后为新生的婴儿做检查和定期到医院做健康检查是非常必要的,因为一些婴儿在生下来时,心脏一切“正常”,医生也听不到其心脏有杂音,待到满月后查体或以后检查才被发现,所以婴儿父母应从以下几方面注意观察孩子。
1.观察婴儿出生后皮肤是否持续地紫绀
2.孩子是否有反复出现神志不清的情况。
3.经常感冒,呼吸道、支气管、肺部有无反复感染。
4.喂奶困难或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
5.发育迟缓、消瘦、多汗。
6.儿童诉说易疲乏,体力较差,口周发青或长出气。
7.查体可见身体其他部位存在着先天畸形
以上就是关于儿童心脏病检查的介绍,洗完可以帮到您。
正常孩子也有心脏杂音吗
你见过小溪流水吗?当水流缓慢时听不到流水声,可在经过狭窄的桥洞时,虽然流速不变,小溪却会发出哗哗的水声。或者小溪宽面不变,由于风吹的缘故或者水的粘度减小使流速增加时,水流也会发出声音。
这个比喻正好用来说明心脏产生杂音的一些原因。这样的杂音强度不高,可见于贫血时血液变稀,血流加快而产生的杂音。小儿心跳快,血流也快,在发烧、兴奋、神经紧张或者剧烈运动后也可以出现杂音,叫做“生理性”或“功能性”杂音。
有杂音并不一定是心脏病,有心脏病也不一定有杂音。到底应该如何区别,还得请有经验的医生听听,并配合做一些辅助检查。有时连医生也难于一下子分清杂音的正常与否,这就需要进一步观察情况的变化。这时,做家长的不要紧张害怕,即使有问题,也不会很严重的。但是,你要记清孩子在几岁时发现了心杂音。一般说,先天性心脏病杂音出现得早,后天性心脏病心杂音出现得晚。在下一次看病时,家长对孩子的病情或病史介绍,说不定真会给医生带来很大帮助呢。
什么样的心脏杂音属于生理性的?
有这样一些孩子,平日活动和正常孩子一样,剧烈活动时也不心慌、气短,但在生病或体检时,被医生发现心脏有杂音,做心电图或拍胸片,心脏均正常,医生告知这是生理性杂音。那么生理性杂音是什么样的心脏杂音呢?
生理性杂音一般在胸骨左缘第三、四肋间或者在心尖部可听到。杂音的强度为I~II级左右,杂音的音调短,比较柔和,好像乐声一样。当小儿卧位时,或者发烧、哭闹、剧烈运动时,杂音的响度明显增强;当小儿坐位或安静时,或热退后杂音也就减弱了。
生理性杂音对心脏功能和儿童的健康均无妨碍,可以正常运动、学习和劳动,家长不必担心。
什么是病理性心脏杂音?
病理性心脏杂音,是指所有舒张期杂音,收缩期和舒张期均有的连续性杂音以及Ⅲ级以上的收缩期杂音。其时程长,覆盖的范围较大,有的在腋下和背部都可听到,用手放在心脏部位,有时可感觉到有细微颤动感,同时,有关检查有异常改变。对有病理性杂音的较小婴幼儿,要考虑先天性的心血管疾病;而以往心脏正常的较大儿童,则要考虑为其他疾病导致的后天性心脏病。某些全身性疾病,也会伴有心脏杂音,如严重贫血的病儿。这些病理性杂音要尽量得到明确的诊断和正确的治疗。
心脏有杂音是什么原因
一、血液黏滞度
红细胞比容一般说来,红细胞比容是决定血液粘滞度的最重要的因素。红细胞比容愈大,血液粘滞度就愈高。温度血液的粘滞度随温度的降低而升高。人体的体表温度比深部温度低,故血液流经体表部分时粘滞度会升高。如贫血时,由于红细胞减少,血液黏滞度降低,血液流动时发生漩涡,可产生杂音。
二、血流加速
由于某种原因使血流速度越快,越容易产生漩涡,杂音也越响。有的人在安静时听不到杂音,运动后可听到明显的杂音;有的人在发烧时,由于心肌收缩力加强,血液流动速度加快而产生杂音。即使没有瓣膜病变或狭窄的情况下,如正常人剧烈运动后、发热、严重贫血、甲状腺功能亢进时,血流速度加快也可出现杂音或者原有的杂音增强。
三、心脏瓣膜狭窄或者瓣膜关闭不全
瓣膜开放口径或大血管通道狭窄,瓣膜口狭窄(如二尖瓣狭窄)或大血管狭窄处(如先天性主动脉缩窄等),或由于心脏扩大或大血管(肺动脉或主动脉)扩张所产生的瓣膜口相对狭窄,血流通过时可产生漩涡而出现杂音。这是形成杂音的原因之一。
此外,瓣膜关闭不全(如主动脉瓣关闭不全),或由于大血管或心脏扩大使瓣膜口扩大形成相对性关闭不全,血液反流形成漩涡,产生杂音。这也是杂音形成的常见原因。
心肌收缩力强,血液迅速喷射引起震动也可能形成杂音。还有因瓣膜粗糙、血管口径改变等原因而引起的杂音。
发现孩子有心脏杂音怎么办
小儿心脏杂音有生理性和病理性两种之分,后者绝大多数由先天性心脏病引起。
按照胚胎学的阐述,胎儿心脏大血管的发育是在母体内胎龄42天内完成的,因此在此期间,若孕妇遭受感染或服用某些药物,就可能会影响胎儿心血管的正常发育,导致心脏某一部分结构发育不全或缺陷。临床医生听到的心脏杂音其实就是心脏、大血管内狭窄或缺陷而使血流通过异常所致的。
先天性心脏病分为两大类,一类是房、室间隔缺损,动脉导管未闭等非紫绀的左向右分流型的心脏病,这类患儿因为肺充血,常好发呼吸道感染,同时因为体循环血量的减少,而出现发育滞后,婴儿常有吮奶困难、体重不增等现象,久而久之,因为持续的肺充血而导致肺高压,一旦肺血管梗阻病变形成,就可能导致右心肥大,直至衰竭,从而失去手术机会;另一类是紫绀型心脏病,如法洛四联症。这种患儿出生后不久即出现青紫、气促,时有昏厥发作,随着年龄增长,症状逐渐加重,由于长期缺氧常使红血球增多,血粘度增高,而使心、肺、肾等重要脏器发生慢性损害,若不及时治疗,常因并发咯血、拴塞、感染、心力衰竭等死亡。
因此,心脏杂音患儿的家长应尽早带孩子到医院检查,明确杂音原因以及心脏畸形的性质、程度,并在医生指导下选择适宜的时间手术,这将可获得良好的效果。倘若延误诊治,就会耽误病情,失去手术机会。至于症状不明显或暂时不需手术的先心患者,也应定期复查,一旦有手术指针,就应在心肺功能不全尚未形成之前早做手术,这不仅能减少手术的危险性,而且能提高手术效果。目前,国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平,常见心脏畸形的手术成功率在95%以上,存活儿童术后远期随访情况良好,大部分患儿都具有正常的生活质量。
小孩心脏有杂音是什么原因 注意事项
发现孩子心脏有杂音,父母不要过分紧张,应该到医院进行检查。先天性的心脏杂音中,与心室腔结构密切相关的有卵圆孔未闭、室间隔缺损、法鲁氏综合征、主动脉瓣关闭不全或者狭窄、肺动脉瓣关闭不全或者狭窄等等;后天性的心脏杂音原因:一般与感冒发热、病毒感染有关,比如病毒性心肌炎、心肌病等。经过医生听诊后,会很快作出明确判断,对一些不易明确的,还可进一步作些辅助检查,如拍胸片、做心电图、B型超声心脏扇扫等。
心脏有杂音就是心脏病吗
心脏杂音在生活中是较为常见的,是指的正常心音之外,存在时间较长的一种声音,临床上是可以分为生理性和病理性杂音两种的。部分人对于心脏杂音缺乏正确的认识,认为心脏杂音就代表心脏是不健康的,甚至会误以为是心脏病,从而感觉到恐惧和不安。那心脏杂音一定是心脏病吗。
一般认为,心脏杂音出现的主要原因在于:血液流动在心腔后者是大血管内发生紊乱,从而形成旋涡,使心室壁、心瓣膜或血管壁发生震动而产生的,但也可能是由于血液流经心腔或瓣膜时速度增快而产生的。心脏杂音可分为两类:一类是生理性或功能性杂音,多出现在心脏收缩的时候;另一类是病理性或器质性杂音,可出现在心脏收缩或舒张时。根据杂音出现的时间,又分为收缩期杂音、舒张期杂音及连续杂音3种。杂音按其响度又可分为6级。收缩期l/6级杂音多无意义,2/6级也可能是生理性的,3/6级以上则大多数是病理性的。舒张期的杂音诊断意义会更大,即使只有1/6级,也有患病的可能。
多数生理性或者是功能性的心理杂音,并不能说明心脏是有病的是,可能是由于心肌收缩力增强,或者是血流速度增快的结果。一般本人没有什么感觉,不用治疗,因此不必介意。生理性或功能性杂音多发生于正常青年人,也可见于情绪激动、运动后及发热、贫血、甲状腺功能亢进的病人。病理性或器质性杂音的出现是心脏有器质性疾病的可靠诊断依据,应该要对患者病情有详细了解,根据病因以及症状,采取适当的治疗方式。
常见的诱发因素有:
①血流加速:在血管腔中,血流是分层活动的,血流在血管腔中是分层活动的,流速最快的是中心部,越阔别中心部越慢,而边沿部最慢。住种抓象称为层流。如血液活动速度达到或超过层流变为湍流的速度时,即产生湍流场,使心脏壁或血管壁产生振动发生杂音。正常人在进行运动后,或者是患者本身有发热、贫血、甲状腺功能亢进等病症,是有可能会出现心脏杂音的。
②瓣膜口狭窄:血流在通过狭窄的部位时,会有湍流场出现。二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等都属于器质性狭窄。相对性狭窄,见于心室腔或大血管主动脉或肺动脉)扩大引起瓣膜口相对狭窄,而瓣膜并无改变,这是多数临床杂音产生的原理。
③瓣膜封闭不全:血流在封闭不全的瓣膜中通过,反流产生湍流场所致。器质性封闭不全,如风湿性二尖瓣封闭不全、主动脉瓣封闭不全。而相对性封闭不全是由下列起因使瓣膜不能密闭所致:由于心室扩大致使乳头肌和胆索向两侧推移,如扩张型心肌病;由于乳头肌缺血使乳头肌、股索张力不足,在心室最大排血时发生二尖瓣脱垂,如冠心病;由于大血管扩张使瓣膜肌环亦随之扩张,如高血压、主动脉硬化。
④异常通道:心脏内或大血管间存在异常通道,因形成分流产生湍流场所致。如室间隔缺损,动脉导管未闭。
⑤赘生物或断裂的胆索:由于干扰血流,产生湍流场可引起杂音,这可能是某些乐音样杂音形成的原理,如心内膜炎。
对心脏杂音一定是心脏病吗,这个问题一定要有正确的认识。生活中一旦发生心脏杂音,要选择专业医院,及时的明确诊断。选择心脏杂音的治疗方法是一定要谨慎的,要因人而异,根据患者自身病情,制定科学、有针对性的治疗方案,其实心脏杂音不一定是心脏病,需要对患者病情有详细了解,找准病因,正确区分。
婴儿心脏二级杂音怎么回事
所谓心脏杂音,是指在心音与额外心音以外,心脏在收缩或舒张时,血液在心脏或血管内产生湍流,以致心室壁、瓣膜或血管壁振动而在相应部位产生的声音。
根据心动周期中的时期,杂音可分收缩期杂音、舒张期杂音和连续期杂音。根据响度,心脏杂音可分为 级, 级声音最轻, 级声音最响一般来说宝宝如果心脏杂音明显,要谨防先天性心脏问题,如果亲不放心的话,可以带宝宝到正规医院再检查一下,毕竟卫生院条件有限。
心脏杂音分级不同,严重程度也不一样:
1级,是最轻的,杂音很弱,且所占时间很短,须在安静环境下仔细听诊才能听到。
2级,是轻度杂音,杂音弱,但较易听到。
3级,是中度,杂音较响亮,容易听到。
4级,杂音响亮。
5级,杂音更响亮,且向四周甚至背部传导,但听诊器离开胸壁则听不到。
6级,杂音最响,极响震耳,甚至听诊器距胸壁一定距离也可听到。
婴儿心脏二级杂音怎么回事儿?希望上述资料对你有所帮助,可见孩子有心脏杂音属于常见的现象,但是不同的等级有不同的症状表现,还是要学会区分,如果家长发现孩子心脏有杂音的话,应该带孩子到医院接受科学的治疗,以免产生不必要的后果。
心脏杂音不全是心脏病
很多父母在给孩子做体检的时候害怕孩子得病,尤其是一些先天性的,心脏病检查中父母可能会被告知孩子“心脏有杂音”,家长不必过于紧张,心脏杂音不都是“先心病”。
不少幼儿园都有体检,当部分父母看到孩子的体验报告中说“心脏有杂音”后,十分紧张,以为孩子患了先天性心脏病。其实,“无害的”心脏杂音很多。耳朵灵的医生在安静的屋里听诊,可发现30%的孩子有杂音,也有的因患感冒使杂音变强而被医生听到。
心脏有杂音并不是先天性心脏病
先天性心脏病并不是简单的“心脏有杂音”就能判断的。先天性心脏病并不是遗传病,致病原因非常复杂,且缺乏有效的预防方法。专家表示,此病是从胎里带来的,一般而言,患复杂性先天性心脏病的孩子在刚出生或是出生后1周就出现症状,而在3个月后才出症状的,可认为不是重症心脏病。
因为若患上严重的先天性心脏病,患儿出生不久,皮肤便不像新生儿那样呈粉红色,而是呈紫绀色,这种青紫现象也不是始终可见的,只有在孩子哭时才出现。
在婴儿3个月后确诊
因此,是否患复杂、严重的先天性心脏病,凭症状一看便知。重点是父母如何早期判断孩子患非复杂型的先天性心脏病。
若父母在婴儿3个月前,听说其心脏有杂音,或是无意中发现有房间隔缺损、动脉导管未闭等症状,不要太早判断孩子患有先天性心脏病,而慌乱地四处求医。专家说,具体能确诊婴幼儿患上此病在其3个月后。于主任说,由于满3个月前的婴儿心脏发育还不完善,出现上述症状并不罕见。如婴儿3个月后仍然不能吃很多奶,且很快会将奶头吐出;尽管身体没有发紫,但经常呼吸急促,呼吸次数增多,总体来说呈现出比一般孩子发育落后,有这样的症状时,父母就应立即带婴儿前往医院检查。
链接:造成先天性心脏病的很大一部分原因是因为准妈妈在怀孕期间,特别是头三个月,可能服用了对胎儿有害的药物,或是由于周围环境污染带来有害物质,导致胎儿心内结构发育出现停顿、混乱或出生后应该退化的组织未能退化,即可形成心脏内缺损、各部分连接异常、发育不良、闭锁或出现异常通道。
慎重对待孩子的体检结果,一定要到专业医院确诊,不可盲目就医。
心脏有杂音怎么办
1、呼吸,吸气时来自右心的多数收缩期及舒张期杂音均增强,呼气时则相反。故呼吸可区别主动脉瓣与肺动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣关闭不全的杂音。
2、体位,平卧使三尖瓣反流,半月瓣狭窄的杂音增强,主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音减弱。左侧卧位时尤其在最初6~10次心动周期,二尖瓣狭窄的杂音增强。迅速下蹲可增加静脉回流、升高血压,可使主动脉瓣下肥厚狭窄及二尖瓣脱垂的杂音减弱或消失而使法洛氏四联症右到左分流减少,经漏斗部狭窄的血流增多,杂音增响延长。
3、心动周期长度,在心房纤颤长周期或期前收缩代偿间歇后,左右流出道阻塞的收缩期喷射性杂音增强,而来自二尖瓣及室间隔的全收缩期反流性杂音则无变化。
4、持续瓦尔萨尔瓦氏动作(声门紧闭强行呼气以增加胸内压,心室容量减少,使主动脉瓣下肥厚狭窄的杂音增强,二尖瓣脱垂的收缩晚期杂音变为全收缩期杂音,其他杂音多减弱。
5、运动,常使器质性心脏杂音明显增强,功能性杂音的响度改变不大。等长握力升高平均动脉压及心率、使主动脉瓣狭窄及瓣下肥厚性狭窄的杂音减弱,使二尖瓣反流或室间隔缺损的杂音增强。
6、药物,常用扩血管药亚硝酸异戊酯及升压药新福林、甲氧胺等。硝酸甘油使体循环血管扩张、降压、随后反射性心动过速并增加右心静脉回流。因此,使室间隔缺损、二尖瓣反流、主动脉瓣反流及奥斯汀·弗林特氏杂音(主动脉瓣关闭不全时心尖部听到的舒张中期隆隆样杂音,是逆流的血液将二尖瓣前侧叶推起造成二尖瓣相对狭窄所致)减弱。