支气管哮喘不可忽视
支气管哮喘不可忽视
支气管哮喘是呼吸道变态反应性疾病,其临床表现是发作性气喘。咳痰,病情可自发或经治疗缓解。本病多于幼儿期发病,男孩多于女孩,气候变化和情绪波动,常能诱发症状。幼儿哮喘一般预后较好。
大部分病儿在青春期前后终止发作。本病有遗传因素及个人过敏史,幼儿过去有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等病史,吸入的过敏原多为花粉、屋尘、牛奶、鱼虾类。病毒感染所致哮喘多发生在3岁以前幼儿。某些药物也可引发哮喘,如阿司匹林、青霉素等。精神因素和运动也是幼儿哮喘发作的重要原因。临床发病可急可缓,发病前1至2天有上呼吸道感染,多在夜间或清晨发作,发病的幼儿呼吸困难、烦躁不安,往往不能平卧,呼吸时可听到哮喘鸣音,患儿脸色苍白、鼻翼扇动、口唇指甲发绀、出冷汗,有时剧烈咳嗽,可引起肌肉疼痛。常有流鼻涕、鼻痒、咳嗽等先兆症状。病儿一般不发热,但感染者可发热。部分幼儿发作时有严重呼吸困难,给平喘药及供氧后仍不能缓解者称为“哮喘持续状态”,可有紫绀、出汗、神智不清、痰液粘稠。
本病诊断应综合考虑家族史、过敏史、症状体征和化验检查结果(嗜酸性粒细胞在6%以上,可高达30%)。处理要点为:使用肾上腺素解除支气管痉挛,接着用麻黄素维持疗效,无效者也可选用氨茶碱,重症可用肾上腺皮质激素,常可使哮喘持续状态得到缓解。
如病儿咳痰过多,可用氯化铵、明矾等祛痰剂;出现烦躁不安应用苯巴比妥等镇静剂;伴有过敏性鼻炎者可使用非那根、苯海拉明等药物。同时应充分重视补液以纠正代谢性酸中毒和补充足够的水分。
此外,由于哮喘患儿支气管粘膜水肿,呼吸道引流不畅,易于继发感染,故应给予抗生素药物。预防哮喘的发作,应尽量避免接触过敏原,吸入色甘酸可产生一定预防作用。平时应鼓励幼儿多运动,以增强体质,增加肺活量,改善肺功能,但应注意运动强度和时间,以免诱发哮喘。此外,一旦哮喘发作,父母一定不要惊慌,以免影响幼儿情绪,应设法让宝宝增强治愈的信心,这点非常重要。
支气管哮喘的饮食指导有哪些
1.支气管哮喘患者的饮食宜清淡,少刺激,不宜过饱、过咸、过甜,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物。
2.过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。
3.经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
支气管哮喘的护理有哪些?
(1)随时注意观察哮喘发作和持续的时间,诱发因素,发作时全身症状,如体温、脉象、痰液性质,及大使小便的次数、性质,及时告诉医生。对发有定时者,要在发作前一小时服药。这样往往可制止发作。
(2)严重哮喘病人,应采取半卧位,有条件的也可以输点氧。随时注意保持呼吸道通畅,必要时针刺天突、膻中、气海等穴。痰多者要协助排痰。有时可根据医生嘱咐选用您艾喷雾剂。洋金花喷雾剂、满山红喷雾剂等能解痉平喘的中药。千万不可随便镇咳。
(3)一旦发现病人出现久喘不息、神志恍惚烦躁痛苦,或喘难平卧,面色青紫,口吐大量泡沫痰者,应立刻人院抢救,渡过危险之后,再重新调养。哮喘病的调养中,可以进行一些缓慢的户外活动,如做呼吸操,健身散步等等,但切忌过度疲劳。
喘息支气管炎与支气管哮喘应该如何区别
哮喘性支气管炎除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,其病因多与感染、过敏有关,多见于2岁左右的虚胖小儿,往往有湿疹等过敏史,多在上呼吸道感染2~3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。
支气管哮喘的发作诱因、频度和预后等与成人哮喘不尽相同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟,抵抗力增强,大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解,甚至消失,只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。据最近的研究资料统计,约有72.6%的病例在学龄前期症状缓解,仅有20%左右的喘息患儿可发展成为支气管哮喘。
因此,对哮喘性支气管炎的婴幼儿,家长及医务人员必须引起高度重视,尽量减少或避免伤风感冒,一旦发病应及时治疗。特别是对那些过敏性体质的孩子应设法消除或避免接触过敏物,同时应在医生指导下尽早使用抗过敏的药物治疗,将其控制在萌芽阶段,这样就能使哮喘性支气管炎转变为支气管哮喘的可能性大大减少。
小孩子如果出现一些疾病的话是非常让家长感觉到头疼的,因为小孩子如果出现一些头疼感冒,可能会出现一些哭闹不停的情况,这时候会让家长感觉到十分烦恼,所以小编提醒您,如果孩子出现一些疾病的话一定要立刻带孩子去医院进行检查和治疗。希望小编以上的内容对你有所帮助。
小儿支气管哮喘常见的护理方法有哪些
小儿支气管哮喘是一种变态反应性疾病,临床表现有咳嗽、呼吸困难、面色苍白,相比普通咳嗽更为严重。因为如果小儿支气管哮喘患儿得不到有效护理的话,会导致支气管哮喘病情的反复发作,不可治愈,那么,做好小儿支气管哮喘护理是很关键的。
小儿支气管哮喘常见的护理方法如下:
1、若咳痰无力,可帮助排痰,方法是轻拍小儿支气管哮喘患儿背部,自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
2、由于小儿支气管哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让小儿支气管哮喘患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。
4、小儿支气管哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强小儿支气管哮喘患者的抵抗力。
5、保持环境安静,帮助小儿支气管哮喘患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
少儿支气管哮喘怎么办
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史,伴有可变的呼气气流受限,呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病,大多始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。
1.治疗原则
哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括:①急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗;②慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。
2.哮喘急性发作期治疗
(1)β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类,根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4~6小时,是缓解哮喘急性症状的首选药物,严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次,以后每2~4小时可重复吸入。药物剂量:每次沙丁胺醇2.5~5.0mg或特布他林2.5~5.0mg。急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂如沙丁胺醇片和特布他林片等。
(2)全身性糖皮质激素 病情较重的急性病例应给予口服泼尼松短程治疗(1~7天),每日1~2mg/kg,分2~3次。一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗儿童哮喘。严重哮喘发作时应静脉给予甲基泼尼松龙,每日2~6mg/kg,分2~3次输注,或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5~10mg/kg。必要时可加大剂量。一般静脉糖皮质激素使用1~7天,症状缓解后即停止静脉用药,若需持续使用糖皮质激素者,可改为口服泼尼松。
(3)抗胆碱能药物 吸入型抗胆碱能药物如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期使用不易产生耐药,不良反应少。
少儿支气管哮喘需要家长更好的呵护和照看,尤其是避免孩子过度剧烈运动。同时,在季节交替或者遇到过敏源的时候更要仔细。建议大家不要面对各种治疗支气管哮喘的虚假广告失去头脑,尽量选择正规医院进行治疗和检查。
怎么判断你得了哮喘
哮喘目前是一种慢性的气道炎症性疾病,这种病有潜在疾病基础,和我们通常所说的细菌和病毒感染引起的炎症不同。这种炎症是非特异性,或者我们称为过敏性的炎症。由于哮喘病人存在过敏性气道炎症,引起支气管对外界敏感刺激的增高,当接触到外界各种刺激后,支气管容易出现收缩反应,表现为发作性呼性困难,我们称之为支气管哮喘。
生活中,我们出现哪些症状表明有可能患了哮喘?不明原因胸闷、气短、呼吸困难;不明原因的咳嗽,特别是久治不愈的咳嗽,用过抗生素,抗菌药物,止咳药物没有效,每次感冒后持续时间比较长的咳嗽,甚至伴有胸闷,在夜间尤其加重;小孩子久治不愈的咳嗽,以及在运动后胸闷气急等情况,都应高度怀疑是不是患有支气管哮喘。通过仔细询问病史我们发现,很多人的哮喘发生与特殊诱发因素有关。
通常,医生会给你服用支气管扩张剂吸入剂或类固醇药物。如果一喷剂量的药物无法解除喘鸣,在30分钟之内,你可再用一喷剂量的药物。不过,如果第二喷剂量的药物还是不见效,你就不可以再使用吸入剂了,用药过量是有危害的。此时,你应该去找医生。
慢性哮喘怎么治疗
对于慢性哮喘的治疗,专家介绍,慢性支气管炎哮喘是一种常见病、多发病。目前,全球支气管哮喘患者约3亿人,中国支气管哮喘患者约3000万,而且死亡率也是非常之高,我们喜爱的歌星邓丽君就是死于支气管哮喘。专家提醒,哮喘不是不治之症,只要慢性支气管炎哮喘的治疗正规化,治愈率是非常可观的。
首先,间歇至轻度持续,根据个体差异吸入β2受体激动剂或口服β2体激动剂以控制症状。小剂量茶碱口服也能达到疗效。也可考虑每日定量吸入小剂量糖皮质激素。
其次,中度持续,每天定量吸入糖皮质激素。除按需吸入β2受体激动剂,效果不佳时加用吸入型长效β2受体激动剂,口服β2受体激动剂控释片、小剂量茶碱控释片等。
最后,重度持续,每天吸入糖皮质激素。应规律吸入β2受体激动剂或口服β2受体激动剂、茶碱控释片,或β2体激动剂联合抗胆碱药,或加用LT拮抗剂口服。
同时,专家提醒,治疗慢性哮喘,日常的护理要重视。
患者的饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。
在住院期间,支气管哮喘患者的病房必需空气流通、新鲜,无灰尘、煤气、烟雾、漆气及其他一切刺激性物质。有条件的患者应选择单人病房,尤其是较严重者或多在晚上发作者,住在大病房中能影响其他病人的睡眠。
同样的,重要的一点是要防止支气管哮喘患者的呼吸道感染。调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。
支气管炎哮喘区别
1首先支气管哮喘经常都是因为病毒感染导致的,所以是不能用抗生素来治疗的,而支气管炎的病人是会有哮鸣音或者是会出现气短的情况的,急性的支气管炎经常都是因为病毒或者是细菌到孩子的在气道的炎症,而慢性的支气管炎经常是因为吸烟导致的。
2气管炎是指气管或者好似支气管粘膜和附近的组织出现的一种慢性的非特异性的炎症,病人会出现长期的咳嗽的情况,会有痰咳出来;而得了哮喘的病人经常都会出现喘气,气促,胸闷和有咳嗽等等的情况,而且经常会是在晚上或者早上出现。
3哮喘的发作和病人碰到一起哮喘的变应原有很大的关系的,哮喘不是很严重的话病人可以不用药,在用x线来检查的时候基本没有什么特别的情况,而慢性的支气管炎是每年都会发病,而且一发病就会连续好几个月的。
哮喘性支气管炎与支气管哮喘的区别
哮喘性支气管炎除了支气管炎的表现外,还伴有哮喘的症状,并有反复发作的倾向,其病因多与感染、过敏有关,多见于2岁左右的虚胖小儿,往往有湿疹等过敏史,多在上呼吸道感染2~3天后出现喘息性呼吸困难、鼻翼扇动,喘息昼轻夜重,常在烦躁哭闹时加重,安静时减轻。支气管哮喘的发作诱因、频度和预后等与成人哮喘不尽相同。随着婴幼儿呼吸系统的发育,免疫功能的成熟,抵抗力增强,大部分哮喘性支气管炎喘息症状会逐渐缓解,甚至消失,只有存在特异性体质或其他因素又未给予适当干预才发展成为支气管哮喘。据最近的研究资料统计,约有72.6%的病例在学龄前期症状缓解,仅有20%左右的喘息患儿可发展成为支气管哮喘。
支气管哮喘能治疗吗
支气管哮喘是可以治疗的,虽然到目前为止我们还没有发现根治支气管哮喘的方法,但是支气管哮喘只要到正规的医院进行规范的治疗,绝大部分的支气管哮喘患者,他可以得到很好的控制,导致哮喘不会反复的发作,但是,如果支气管哮喘的治疗不规范,或者是误信一些民间的偏方,或者是祖传秘方等等,不到正规的医院进行规范的治疗的话,那么就有可能会导致这个支气管哮喘反反复复发作,预后极差。