甲减患者在治疗期间有什么要注意的
甲减患者在治疗期间有什么要注意的
1、甲状腺激素有1/3由胆道排出,然而其中的一半要经过肠道重新吸收。当合并严重腹泻时,甲状腺激素排泄增加,重吸收减少,因此,应适当增加用量,待腹泻好转后再减至维持量。
2、正常情况下,甲状腺激素和血浆蛋白结合,不能为肾小球滤过,由尿排出。当肾脏损害有大量蛋白尿时,甲状腺激素会随结合蛋白一起排出,使血中甲状腺激素浓度降低,故治疗时要适当增加剂量。
3、甲减患者妊娠期间,甲状腺激素需要量增加,故妊娠期的甲减患者,甲状腺激素用量应偏大些。
4、甲减患者在寒冷、手术、创伤等应激情况下,应加大甲状腺激素的用量。
5、甲减患者老年者或合并动脉硬化、心脏损害者,为防止大剂量甲状腺激素使代谢率增高,心肌耗氧量增加,诱发心绞痛、心力衰竭、心肌梗塞等,治疗时更应慎重。不但开始剂量要小,而且替代剂量也要小,使甲状腺功能保持在正常偏低水平。加甲状腺片每日10毫克,以后每两周增加10毫克。或L-T4钠盐每日25 微克,两周增加到50微克。尽量不用L-T3,因该药副作用较多。
6、当甲碱合并严重精神症状时,治疗不可操之过急。一般开始时甲状腺制剂用量要小,每日甲状腺片10毫克,以后每两周增加10毫克,直至替代剂量。
甲减患者的饮食要注意这几点
甲减是一种常见的内科疾病,而且饮食在甲减的治疗过程中起到很重要的作用,那么,甲减患者的饮食要注意哪些呢?接下来就请专家来为大家介绍下甲减患者的饮食,希望对您有所帮助。
一、补充碘盐,对于地方性甲状腺肿大流行的地区,要进行碘盐的补充,特别是对于生育期的妇女来说,应该做好防止由于母体缺碘而导致子代患上克汀病的措施,防止甲减疾病的产生。
二、甲减患儿平时应该补充丰富的维生素,纠正患者贫血病情,有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时可以进行补充叶酸、肝制等。
三、甲减患者要限制脂肪和富含胆固醇的饮食,原发性甲减患者通常会伴有高脂血症,故应限制脂肪饮食。甲减患者还应该供给足够的蛋白质,维持人体蛋白质平衡,改善患者病情。
以上就是甲减患者的饮食的相关介绍,仅供大家参考,如果出现了甲减的症状表现,请及时去医院接受治疗,以免造成严重的后果,另外,若您对甲减患者的饮食还有什么疑问,请咨询在线专家!
甲减的治疗有什么原则需要患者注意
甲减的治疗有什么原则需要患者注意?甲减就是我们经常说的甲状腺激素分泌减少导致的,这种疾病在我们生活中的发病率逐渐增大,给我们的生活带来很大的影响。那么,你是否知道该怎么样来治疗这种疾病呢?我想你一定不知道。下面,就让我来告诉你它的一些治疗原则吧!希望对你能够有所帮助!
甲减的治疗有什么原则需要患者注意?
1.病因治疗:有病因可去除者应进行病因治疗。如缺碘性甲减给予补碘,高碘化物引起的甲减应停用碘化物;苭物导致的甲减。
2.采用纯中苭治疗此病比较好:标本兼治,采用中医苭治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治目前甲减的治疗多用甲状腺替代治疗,如优甲乐、加衡、甲状腺素片等。
3.大多数患者需要长期或终身服药:甲状腺素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退,但对免疫异常无作用,不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。手术及放射性碘治疗都将加速甲减的发生和发展,一般属禁忌。
甲减的治疗有什么原则需要患者注意?上述就是为大家介绍的甲减患者的治疗原则,相信大家只要好好的配合医生的治疗就会使疾病康复的很快。希望大家都能有一个健康的身体。
甲状腺疾病严重吗
当患上甲状腺疾病的时候,最关心的就是这病是否能够治愈,针对这个问题凤凰中医的专家给出了答案,甲状腺疾病的最佳治疗时间是在症状早期,不过我们也不用担心,即使是严重甲状腺疾病,只要患者去正规医院,接受科学的治疗,是可以治愈的。
通常面对甲减患者,医生的首选治疗方案是用补充甲状腺激素疗法。其中最常见的药品就是甲状腺片。治疗宜从小剂量开始,逐渐加量,获得满意的疗效后,摸索合适的维持量。经充分治疗后,可改善甲减患者所有症状。甲减治疗有效的第一个改变为在2—3天内显著利尿,体重降低,耐寒力增强,脑力和体力活动增加,2周左右声音可恢复正常,食欲改善.便秘明显减轻或消失。
正常情况下,甲减患者还会有其他的并发症,像贫血、胃酸缺乏。这时医生就要注意对症下药,避免加重并发症的病情。当患者是继发性甲减,同时又患有肾上腺皮质功能低下时,应先补充皮质激素,然后补充甲状腺激素。
上面所介绍的就是甲状腺疾病严重吗,相信大家已经了解了,另外想要告诉大家,甲状腺疾病是现在发病率逐渐增多的疾病,要在日常生活中做好预防工作,可以在平常养成良好的生活习惯和饮食习惯,只有在平常做好预防工作才能有效的预防甲状腺疾病的发生。
桥本氏亚临床甲减的保健措施
一.适合食用性温和的食物,禁食寒凉食物中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减患者宜食用海产品如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品最好清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。
二.日常饮食一定要少吃盐甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。
三.生活上要注意保暖,晨练宜晚不宜早甲减患者的身体产热量下降,免疫力及抵抗力较差,比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更应当注意防寒保暖。人体必须适应四时阴阳变化,才能与自然界保持协调平衡。冬季天寒地冻、草木凋零,是自然界万物闭藏的季节,人的阳气也要潜藏于内。甲减患者由于本身缺少甲状腺素,体温偏低,在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。而且清晨的空气质量是全天最差的时候。对有早起锻炼习惯的中老年人来说,应当尽量推迟早起锻炼时间,避免受寒。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者。
四.多搓手脚促进血液循环
甲减患者末梢循环不好,容易手足发凉,四肢欠温,在天气寒冷时,这些身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为,阴经、阳经等十二经脉多在手指处交会,手上有许多穴位,经常搓揉按摩不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。这种保健方法十分简便,您在看电视或坐车的时候都可以做。老百姓还常说寒从脚下起,护好脚身上就暖,这是有一定科学道理的。甲减患者每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠,与现在社会上流行的足疗有相似作用,可谓免费的家庭足疗。
甲减能治愈吗
甲减患者在患了疾病的时候,对于自身的病情一定要有一定的了解才是最重要的,甲减这样的顽疾,本身就是属于一种不好治疗的疾病,有的患者患了疾病之后,甚至需要进行终身服药。甲减有继发性的甲减和原发性的甲减两种类型,原发性的甲减也就是甲状腺本身发生了病变,同时患者血清当中的促甲状腺激。
发现甲减的症状以后,如果可以知道甲减的病因,那么则可以利用病因进行治疗。比如说:由于体内缺乏碘,导致甲状腺激素不足,引起的甲减,应及时的补充碘剂或者是碘化物,患者的症状会得到改善;如果是由于服用了抗甲状腺药物,抑制了甲状腺激素的合成,那么减量或者是停用药物以后则可以,甲减症状则会消失等等。
确诊了是甲减以后,需要甲状腺激素药物进行替代治疗。有一些的甲减患者会是永久性的疾病,一般不能完全治疗,但可以通过药物得到很好的控制,只有少部分的甲减通过西药治疗以后会痊愈。甲减的常规治疗办法就是通过药物补充甲状腺激素,将甲状腺功能基本恢复到正常水平。但是所用的药物的用量要控制好,不然如果补充的过度就会造成过度兴奋。
所以,要是问甲减能治愈吗,答案是肯定的,不过,我们不要寄希望于单独使用药物就能治好甲减疾病,还是要对于甲减疾病进行综合性的诊治,才是尽快治好了甲减疾病,让患者康复的保证。
应帮助甲减患者在生活中做好护理
甲减的疾病出现是很常见的,在平日里,及时的做好甲减的护理工作,对于治疗也是有所帮助的。接下来,我们就一起来学习下如何在生活中去护理好甲减患者吧。
1、精神调理 :甲减属慢性疾病,可给甲减患者造成极大的精神负担,冬季甲减患者生活护理要做好解释工作,解除病人的顾虑,使甲减患者保持心情舒畅,调节情志。甲减的护理需避免烦劳过度,呵护肾气。节欲保精,培固真元。
2、生活调理:对已确诊有甲减的患者要注意保暖,尤其冬季。冬季甲减患者生活护理同时要坚持适当体育活动,以畅通汽血,动以生阳。经常参加室外活动,除酷暑季节外,在阳光下进行活动更为有益。注意劳逸结合。预防感冒,防止创伤及感染,患者需避免一切能够引起粘液性水肿的诱因。这些措施都是在甲减的护理中需注意的。
特殊甲减患者治疗如何对待
1、妊娠期甲减如何进行诊断和处理?
妊娠期甲减中,除了常见的临床甲减和亚临床甲减,还有一种经常碰到但容易被忽略的情况—低T4血症,其临床表现为TSH正常,位于0.3~2.5mIU/L,而FT4(游离T4)低于妊娠正常参考值范围的第5个或第10个百分位点。
妊娠期甲减
妊娠期甲减的治疗首选左旋-T4(L-T4)为首选替代治疗药物,治疗目标根据最新的ATA指南建议,妊娠前3个月将TSH水平控制在 0.1~2.5 mIU/L;4~6个月 0.2~3.0 mIU/L;7~9个月0.3~3.0 mIU/L。
药物治疗的剂量调整与甲状腺功能的监测密不可分,剂量调整以甲功为依据,监测又帮助评估治疗效果。妊娠前就确诊甲减的患者,应当调整L-T4剂量,直到 TSH水平达目标范围(<2.5 mIU/L)再怀孕。另外,妊娠期间L-T4剂量一般需增加30%~50%;妊娠期间诊断为甲减的患者,应当即刻进行治疗,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量。在治疗期间应当密切监测甲功,如果调整L-T4剂量,应每2-4周测定甲状腺功能,达标时间最好在妊娠8周之内,越早达标越好。 TSH达标以后,可以调整为每6~8周监测一次。
妊娠期亚临床甲减
亚临床甲减会增加胎盘早剥和早产的风险,也会转变成临床甲减,虽然目前对妊娠期亚临床甲减的治疗并无一致意见,但是美国内分泌协会推荐L-T4治疗,因此对这部分患者也推荐及早治疗并监测TSH 和FT4水平。
母体孤立性低T4血症
此类疾病在妊娠前半期发生率为1.3%,持续时间较长的低T4血症对胎儿神经发育可能有影响,目前对于这类患者是否治疗存在争议,需密切观察。
2、新生儿甲减
新生儿甲减的诊断
妊娠及分娩后小儿体内甲状腺激素水平变化较大。
可以看出,无论是TSH还是T3和T4,在分娩时会达到脉冲峰值,产后会逐渐降低至正常水平,这一规律对于日后的诊断有很大帮助。
一般需要对新生儿进行甲减筛查,目前最可靠的筛查方法是测定足跟血的TSH水平。
可以看出,新生儿及儿童的TSH水平与成年人相比都偏高,因此新生儿甲减的诊断一定要慎重。当新生儿TSH测定值在20~25mU/L这一范围内时,需要进一步测定血清甲状腺激素T3、T4的水平来确定是否存在临床甲减。新生儿1~4周期间,TSH>10 mU/L,T4<65 ug/dl,常提示可能存在甲减。
在诊断过程中需注意的是,标本的采集应当在产后3-5天内进行。采血过早,受到新生儿TSH脉冲分泌的影响,易出现假阳性;筛查过晚则延误启动治疗的时间,影响治疗效果。
新生儿甲减的治疗
新生儿甲减的治疗原则有二,一是尽早治疗,二是足量治疗。
在早期诊断的基础上,甲状腺激素治疗启动得越早,其后遗症越小,因此必须在产后4~6周内进行,治疗药物选择L-T4,使血清T4水平尽快达到正常范围。随访研究发现,如果在45天内启动治疗,患儿5~7岁时的智商与正常儿童相同,延迟治疗将会影响患者的神经智力发育。
新生儿随着年龄的增加,治疗剂量逐渐减小,具体剂量选择见表2。
治疗后监测
新生儿甲减的治疗与检测,一般不把血清TSH值作为治疗目标值,因为新生儿下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能不够完善,其调整需要很长时间,因此将FT4作为监测指标。为保证治疗的确切性,达到目标后要再测定FT4,使FT4维持在正常值的上1/3范围(FT4正常值见表1)。
1岁以内的新生儿,TSH和FT4的监测频率为每1~2个月复查一次;1~3岁的儿童,每3~6个月复查一次;三岁以后,每6~12个月复查,直到患者生长停止。
暂时性甲减和终身性甲减鉴别
新生儿的甲减有暂时性和终身性之分,两者的替代治疗均要坚持服药到3岁左右,不能停药。在这之后,暂时性甲减根据甲状腺功能情况可以停药,而终身性甲减需要终身替代治疗。
鉴别两者的方法,一般是在3岁左右试停药或减药2周,密切观察甲功的变化,终身性甲减停药后T3、T4降低,TSH升高幅度明显增大,而暂时性甲减停药后T3、T4轻度降低,TSH在 3周时升高到峰值,4~6周后T3、T4、TSH恢复正常。
快速治愈甲减的十大攻略
1、食物治疗。患者每天应摄入足量的蛋白质,这对维持患者体内的蛋白质平衡很重要,由于甲减时小肠粘膜的更新速度减慢,酶活力下降,故应补充一些必需氨基酸,而供给足量的蛋白质,有助于改善病情也是甲减的治疗方法之一。
2、供给足量蛋白质。甲减患者应供给充足的蛋白质才能维持人体蛋白质代谢平衡,由于甲减时小肠粘膜更新的速度有所减慢,而且消化液分泌腺体会受到影响,酶活力下降,补充必需的氨基酸,有助于改善病情,这是常见甲减治疗方法之一。
3、限制脂肪饮食。由于甲减患者往往存在着高脂血症,通常在原发性甲减中更为明显,所以患者的甲减治疗应限制脂肪饮食的摄入量,并限制富含胆固醇的饮食。这对此病的恢复有着重要作用。
4、病因治疗。有的甲减患者还可以从病因上治疗此病,如果是药物因素导致的甲减,可以减量或停用,甲减的症状可以自行消失,如果是下丘脑或垂体有肿瘤,在肿瘤切除后,甲减可能会得到不同程度的改善,很多甲减在原发性疾病得到治疗后,都会减轻或者是消失。
5、提高免疫力。由于甲减患者的机体代谢能力下降,身体产热量也有所下降,机体的免疫力和抵抗力较差,很容易受寒感冒,所以甲减患者应注意防寒保暖,晨练宜晚不宜早是治疗甲减的方法。
6、宜低盐。甲减患者常会出现黏液性水肿,主要表现为手足肿胀、身体发胖,如果食用过咸的食物则会引起水、钠潴留,加重水肿,对病情的恢复不利,所以患者不要食用过咸的食物,注意饮食要清淡,这也是常见甲减的治疗方法之一。
7、放射性碘治疗。利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力释放出β射线对甲状腺的毁损效应(β射线在组织内的射程约2毫米,电离辐射仅限于甲状腺局部而不累及毗邻组织),破坏滤泡上皮而减少甲状腺素分泌。另外也抑制甲状腺内淋巴细胞的抗体生成,加强甲亢的治疗效果。
8、西药治疗。方便、经济,疗程长,一般需要1.5-2年时间,有时甚至长达数年,停药后复发率较高,少数病例可发生严重肝损害或粒细胞缺乏症等药物不良反应,这是一种甲亢的治疗方法。
9、手术治疗。对甲状腺癌、巨大甲状腺肿影响生活和工作的患者是常用而有效的甲减的治疗方法。手术的死亡率低于较安全。
10、甲状腺激素替代治疗。甲减是由于机体内甲状腺激素的缺乏引起的疾病,所以选用甲状腺激素替代治疗,可以起到很好的治疗效果,且见效明显,如果继续适量服用,还可以有利于患者病情的稳定,是常见的治疗甲减的方法。
甲减要多久才能治好
甲减患者一旦发现自己患有甲减,要尽快到医院医治,以免耽误最佳的治疗时间。早期的患者可以先到医院检验TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH,然后再按照医生的嘱咐,服药,一般是口服甲状腺片或左甲状腺素为主。要定期到医院检查,以免由甲减变成甲亢。
甲减患者还可以采用中医药治疗,这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的,这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法,根治的几率比较高。
甲减患者除了药物治疗外,日常的饮食对康复也是非常重要的,平时患者不能食用辛辣刺激的食物,如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物,如紫菜、海带和海产品等等,可以补碘,以助治疗甲减。
甲减患者还可以采用中医药治疗,这个治疗方案是有一定几率可以根治甲减患者的,这无论是在科研上还是临床上都是得到反复认证和认可的。建议甲减患者采用这个方法,根治的几率比较高。
甲减患者除了药物治疗外,日常的饮食对康复也是非常重要的,平时患者不能食用辛辣刺激的食物,如烟酒、辣椒、咖啡、浓茶等等。可以适量食用含碘多的食物,如紫菜、海带和海产品等等,可以补碘,以助治疗甲减。
甲减患者锻炼时需要注意的一些问题
专家指出,甲减患者由于身体各个机能下降,因而造成患者身体抵抗力低下,对细菌以及病毒的预防能力就比常人要低上许多,更容易受到病菌的侵扰,因此需要患者在日常要多注意防范,除此之外适当运动有利甲减治疗。
1、甲减患者适合进行一些轻微的运动,不能过于激烈,太过激烈的运动对患者是没有好处的,患者及其家属需要了解什么运动适合甲减患者,避免运动不当而加重病情。
2、专家认为,甲减患者体寒,经常搓揉按摩不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。这种保健方法十分简便,看电视或坐车的时候都可以做。
3、活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者。
甲减病情缓慢,不是需要卧床休息的大病,但同时,此病又难以短时间就痊愈,要想快速康复,除了积极配合治疗外,饮食、护理、心情调节都可以起到促进作用。适当的运动同样也可以帮助病情改善。
甲减能做剧烈运动吗
人们常说,生命在于运动,想要拥有强健的身体,多运动是大有好吃的。有些人觉得,对于得了甲减的患者,比较好不要多走动,其实不然,适量的运动对甲减患者的健康也是大有裨益的。
专家指出,甲减患者由于身体各个机能下降,因而造成患者身体抵抗力低下,对细菌以及病毒的预防能力就比常人要低上许多,更容易受到病菌的侵扰,因此需要患者在日常要多注意防范,除此之外适当运动有利甲减治疗。
1、甲减患者适合进行一些轻微的运动,不能过于激烈,太过激烈的运动对患者是没有好处的,患者及其家属需要了解什么运动适合甲减患者,避免运动不当而加重病情。
2、专家认为,甲减患者体寒,经常搓揉按摩不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬等症状。这种保健方法十分简便,看电视或坐车的时候都可以做。
3、活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者。
甲减病情缓慢,不是需要卧床休息的大病,但同时,此病又难以短时间就痊愈,要想快速康复,除了积极配合治疗外,饮食、护理、心情调节都可以起到促进作用。适当的运动同样也可以帮助病情改善。
甲减患者能不能吃海产品
我们都知道,得了甲减饮食上要注意了,因为要补充碘,而碘的摄入量也是有要求的。所以一些喜欢吃海产品的甲减患者就有疑问了,那么对于甲减患者能不能吃海产品呢?海产品的摄入量有是多少呢?这是甲减患者很关心的问题,下面就随小编一起来了解下。
碘是甲状腺激素合成所必须的重要原料,而海产品中含有丰富的碘。患甲减时,海产品的摄入,还是需要辨证施之。甲状腺结节等手术后导致的甲减,可以多吃海产品,多补充合成甲状腺激素所必须的原料。
桥本甲状腺炎引起的甲减,原则上不需要禁忌海产品,可以食用,但是不建议过多摄入,因为过量碘的摄入,会升高甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb),从而加重甲状腺炎。
对于同位素治疗甲亢后导致的甲减,只要促甲状腺激素受体抗体(TRAb)还是阳性,仍建议严格忌碘。因为除去被同位素破坏的那部分甲状腺滤泡外,剩余部分仍旧在不断的摄取碘,有可能导致甲亢复发,即使过度生产的甲状腺激素没达到正常水平,也会影响甲状腺激素的替代量,致使替代量不断变动,不利于甲减病人稳定的药物替代。
看了上文的介绍,甲减患者能不能吃海产品,大家已经了解清楚了。小编也提醒喜欢吃海产品的甲减患者,不要过多的食用海产品,食用海产品要适量,否则可能会加重患者的病情。希望本文能给大家有所帮助。
不同人群甲减的治疗标准不同
(1)儿童及青少年患者--正常儿童与青少年的促甲状腺激素普遍偏高,随着年龄增长有下降的趋势。当促甲状腺激素大于20mIU/L的亚临床甲减或伴有临床症状替代治疗有效的儿童患者可以予以治疗,小于10mIU/L可以随访观察。
(2)成人患者--处于正常高值的人群(促甲状腺激素2.5mIU/L-5mIU/L)以后更可能发展为甲状腺功能减退,对一般的成人患者,特别是抗TPOAb(+)的亚临床甲减患者,治疗的目的是把促甲状腺激素降到2.5mIU/L以下。
(3)妊娠女性患者--妊娠女性患者如果诊断亚临床甲减就应该给予治疗,妊娠前3个月建议控制在2.5mIU/L以下,保证母体的甲状腺激素有充足的供应,后6个月胎儿可以自己分泌部分甲状腺激素,建议控制在3.5mIU/L以下。
(4)老年患者--老年亚临床甲减患者的治疗目标定在促甲状腺激素为0.5mIU/L-3.0mIU/L,如患者年龄已超过85岁,则不提倡治疗。