高催乳素血症严重吗
高催乳素血症严重吗
1高催乳素血症是一种比较严重,而且危害很大的疾病。高催乳素血症的病人的腺垂体已经是有疾病存在的了,高催乳素血症的患者会有溢乳的症状,而且伴随着性腺功能减退。严重的高催乳素血症病人甚至会不孕不育。
2一些不幸罹患了高催乳素血症的女性病人不仅仅本身会出现性欲降低的症状,而且会有不同程度的性感缺失的情况,但是高催乳素血症是可以治疗的,治疗后病人的PRL水平会提高降低,病人症状会缓解。
3高催乳素血症对男性也是危害很大的,一些高催乳素血症的男性的病人不仅仅也会出现性欲减退的症状,甚至容易阳痿早泄的。严重的病人甚至会有体毛脱落的症状,病人还会有睾丸萎缩和精子减少的情况。
阳痿患者应行催乳素检查
操作与判读
与黄体生成素和睾酮等激素一样,催乳素的分泌也有节律性,而且在恐惧、疼痛、紧张等应激情况下会有一过性的分泌增高,因此血清催乳素的测定至少应进行3次,偶尔1次的检查水平增高不能轻率地判定为高催乳素血症。
另外,有一些药物,如雌激素、甲基多巴、H2受体拮抗剂甲氰米胍、克罗米酚和酚噻嗪等也可导致催乳素的增高,在作出诊断前也应排除这类情况的存在。
检查意义
总的来说,高催乳素血症导致阳痿的情况并不多见,可见报道的发生率约占阳痿患者的1﹪左右,由垂体腺瘤造成者更少,约占0.3﹪,但一般情况下,高催乳素血症是一可治疗的疾病,因而不能忽略阳痿患者存在高催乳素血症的可能,使本可治愈的疾病被延误。
高催乳素血症有什么影响
高催乳素血症必须要及早的治疗,这样才能够避免危害的发生,专家指出高催乳素血症危害有很多,但是大家一定要结合自身的实际情况选择适合的治疗办法,这样才能够避免疾病的伤害。
高催乳素血症可引起明显的骨质疏松,原因可能为雌激素水平的下降,但也有人认为PRL本身对骨密度也有负面影响。垂体PRL瘤引起的高PRL血症除上述表现外还有肿瘤的占位效应及肿瘤侵及邻近脑组织所产生的一系列表现,如头痛、视野缺损。
女性高高催乳素血症伴视野缺损的不到25%,而男性则超过50%。产生这种差异的原因有2:女性PRL瘤多为微腺瘤,而男性多为大腺瘤;女性症状出现较早,就诊遂早于男性。肿瘤如向鞍旁生长偶可引起眼肌麻痹。肿瘤较大者可因腺垂体受压而致GH、ACTH、TSH、FST/LH缺乏。
高催乳素血症必须要正确的治疗才能够避免疾病的伤害,专家指出不仅要正确的治疗而且要及时的治疗,才能积极的避免疾病的伤害。
高催乳素血症是什么
有的女性明明不在哺乳期,却出现了乳汁分泌的情况并不罕见,这可能会患上乳溢症,而高催乳素血症更是最常见的腺垂体疾病。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分泌的功能。高催乳素血症可由多种原因引起,如原发性甲状腺功能减退,长期服用避孕药、吗丁啉及抗癫痫药等,还有催乳素瘤、垂体肿瘤、结核病等也可引起高催乳素血症。
高催乳素血症除溢乳外,还常有月经稀发、随后月经停止来潮、闭经等症状,若是由垂体肿瘤所致,还可能有头痛、头胀、视野缺损等症状。该病的治疗主要针对不同的发病原因进行:若为单纯高催乳素血症患者,可在医生指导下用溴隐亭治疗,以抑制催乳细胞及催乳素的分泌;如果高催乳素血症是由垂体肿瘤引起,则可能要手术治疗。总之,非妊娠哺乳期溢乳不容忽视,建议出现该症状的患者尽快去大医院内分泌科检查。
什么是高催乳素血症
什么是高催乳素血症?这是大家比较关注的问题,只有了解了什么是高催乳素血症,才能够帮助大家积极的认识这种疾病,进而为治疗提供最佳的建议,那么具体的什么是高催乳素血症呢?接下来我们就来专业解释一下。
高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病,该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病,其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等,因此,HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。
通过以上内容的介绍,什么是高催乳素血症你知道了吗?如果您对此还有疑问的话可以咨询我们的在线专家或者点击我们的在线咨询。
高催乳素血症的临床表现与诊断
(1)溢乳:非妊娠与哺乳期出出溢乳。
(2)闭经:高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退,卵巢合成类固醇激素降低导致闭经。高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳,但有一些患者仅有闭经无溢乳。
(3)头痛、头昏:由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症,当肿瘤直径大于10mm,可出现头痛、头胀,甚至视野缺损。
(4)不孕:轻度高催乳素血症仍可排卵,基础体温出现卵泡期延长,黄体期缩短,孕酮水平低下黄体功能不足,不容易怀孕,即使受精也不易着床,常出现临床前流产。
高催乳素血症的诊断:
(1)详细全面询问病史,包括月经是否稀少,闭经,是否服抗精神病药,治疗消化系统溃痬药物,抗高血压药,是否有恶心、直立性头晕,视野缩小及视力障碍。
(2)体格检查:检查乳头是否乳汁分泌,早6~8时为分泌高峰,中午11~12时为分泌低峰,午后至夜间介于2者之间。因此,有作者建议,周期性测量,仅凭一次化验,不能作出诊断。CT或磁共振蝶鞍排片,寻找垂体(腺)瘤。
高催乳素血症症状是什么
对于高催乳素血症症状的认识,大家一定要结合自身的实际情况,因为高催乳素血症症状除了有共性的特点之外还有个性的原因,所以分析高催乳素血症症状一定要具体情况具体分析。
高PRL血症最突出的表现为性腺功能减退,乃PRL水平升高所致,称为高催乳素性性腺功能减退(hyperprolactinemichypogonadism)。女性病人可有性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。PRL主要在下丘脑水平影响性腺的功能,PRL可刺激内源性阿片的产生,而阿片能强烈抑制GnRH的脉冲性释放,乃使LH分泌减少。
阿片受体拮抗药纳洛酮能使高PRL血症妇女的LH分泌正常并恢复正常的卵巢周期,可为佐证。如病程较长,垂体和性腺本身也会出现异常,长期的高PRL血症可使性腺对促性腺激素的反应降低;GnRH的不足可使促性腺激素细胞萎缩而致LH分泌减少。在育龄妇女,高催乳素性性腺功能减退主要表现为月经减少甚至闭经,但也可表现为月经过多或月经正常伴不育。
上述高催乳素血症症状是比较常见的,要求大家在了解了高催乳素血症症状之后,一定要结合自身的实际情况,到正规的医院治疗这种疾病,以保证大家的安全和健康。
高催乳素血症鉴别诊断要重视
进行高催乳素血症鉴别诊断一定要有依可循,那么具体的高催乳素血症鉴别诊断是怎么样的呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们推荐了如下内容,我们专业解读一下。
高催乳素血症鉴别诊断:
1.催乳素正常的溢乳症有些妇女有溢乳但血PRL水平正常,称为催乳素正常的(normoprolactinaemiclactorrhea)。催乳素正常的溢乳症并不少见,据国外资料显示:女性溢乳症中28%~55%血PRL水平正常。
2.高PRL血症病因的鉴别在确定存在高PRL血症后,应进一步作出病因诊断。首先应详细询问病史,以判明高PRL血症是否因药物引起。其次应测定肝、肾功能,以确定高PRL血症是否因肝硬化或肾衰引起。TSH、T3、T4的测定是必要的,如TSH、T3、T4均显著升高,可能为垂体TSH瘤引起的高PRL血症;如TSH升高而T3、T4降低,可能为原发性甲减引起的高PRL血症。同时应测定血GH、ACTH及皮质醇水平,以明确是否存在GH瘤和ACTH瘤,因为它们都可引起高PRL血症。FSH/LH和α亚单位的测定有助于促性腺激素瘤和无功能垂体腺瘤的诊断,这对鉴别高PRL血症的原因也有价值。
上述高催乳素血症鉴别诊断是经过专家总结的,要求大家在了解了高催乳素血症鉴别诊断之后,一定要结合自身的实际情况,到正规的医院治疗,只有这样才是对自己负责任。
泌乳素高对性生活有影响吗
泌乳素高对性生活有影响,高催乳素血症会有以下危害:
一、 性欲改变。一般女性高催乳素血症是和体内的性激素有关系,如果出现疾病的状况,就可能会抑制性激素,使得雌激素变少,还可能会导致阴道壁变薄、萎缩,伴有分泌物减少的症状,最直接的是影响女性性欲,如果出现无排卵的症状,还可能会导致不孕症的出现,所以患者也需要了解高催乳素血症有什么治疗原则。
二、乳房泌乳。这种是比较明显的症状,一般的表现就是俩侧乳房流出或可挤出非血性乳白色或透明的液体,对女性的健康的心理都造成很大的影响,所以女性在平时遇到症状要及时治疗。
三、月经紊乱。很多高催乳素血症患者都会出现月经不调的症状,一般会表现出月经量少、稀发的症状,比较严重的情况甚至还会出现闭经,一般会使得青春期的少女月经初潮推后,对女性造成很大的影响。
四、骨质疏松。因为高催乳素血症使得女性体内雌激素水平下降,对骨密度也有负面的影响,所以也会出现骨质疏松的现象,一些女性不能直观的发现,一直拖延疾病就造成了很大的影响,患者要认识高催乳素血症的表现及时的治疗。
用什么方法诊断高催乳素血症
用什么方法诊断高催乳素血症
高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多,其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血,垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。
生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2~6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5~10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女,血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周~产后2~3周)血浆催乳素相当于母体水平。
以上为大家介绍了高催乳素血症的诊断方法,让女性朋友们了解不孕不育原因,关注高催乳素血症的诊断方法,关爱女性健康祝您早日康复!
催乳素的作用
1、催乳素对乳腺的作用
催乳素在女性青春期乳腺的发育中起着重要的作用。
(1)到妊娠期,PRL、雌激素与孕激素分泌增多,使乳腺组织进一步发育,具备泌乳能力却不泌乳,原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高,抑制PRL的泌乳作用。
(2)分娩后,血中的雌激素和孕激素浓度大大降低,PRL才能地发挥始动和维持泌乳的作用。
(3)在妊娠期PRL的分泌显著增加,可能与雌激素刺激垂体催乳素细胞的分泌活动有关。妇女授乳时,婴儿吸吮乳头反射性引起PRL大量分泌。
2、催乳素对性腺的作用
(1)催乳素对黄体功能的作用:在哺乳类运物,PRL对卵巢的黄体功能有一定的作用,如啮齿类,PRL与LH配合,促进黄体形成并维持分泌孕激素,但大剂量的PRL又能使黄体溶解。
(2)催乳素对黄体功能的作用:PRL对人类的卵巢功能也有一定的影响,随着卵泡的发育成熟,卵泡内的PRL含量逐渐增加,并在次级卵母细胞发育成为排卵前卵泡的过程中,在颗粒细胞上出现PRL受体,它是在FSH的刺激下形成的。PRL与其受体结合,可刺激LH受体生成,LH与其受体结合后,促进排卵、黄体生成及孕激素与雌激素的分泌。实验表明,小量的PRL对卵巢激素与孕激素的合成起允许作用,而大量的PRL则有抑制作用。临床上患闭经溢乳综合症的妇女,表现特征为闭经、溢乳与不孕,患者一般都存在无排卵与雌激素水平低落,而血中PRL浓度却异常增高。
(3)催乳素对睾酮合成的作用:男性在睾酮存在的条件下,PRL促进前列腺及精囊腺的生长,还可以增强LH对间质细胞的应用,使睾酮的合成增加。
(4)催乳素对应激反应的作用:PRL参与反激反应。在应激状态下,血中PRL浓度升高,而且往往与ACTH和GH浓度的增高一出现,刺激停止数小时后才逐渐恢复到正常水平。看来,PRL可能与ACTH及GH一样,是应激反应中腺垂体分泌的三大激素之一。
催乳素腺垂体PRL的分泌受下丘脑PRF与PIF的双重控制,前者促进PRL分泌,而执行者则抑制其分泌。多巴胺通过下丘脑或直接对腺垂体PRL分泌有抑制作用。下丘脑的TRH能促进PRL的分泌。吸吮乳头的刺激引起传入神经冲动,经脊髓上传至下丘脑,使PRF神经元发生兴奋,PRF释放增多,促使腺垂体分泌PRL增加,这是一个典型的神经内分泌反射。
三、高催乳素血症
高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病,主要的诱病因素是内外环境变化引起,主要体现在催乳素高,一般大于25ng/ml,是一种表现有闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。高催乳素血症以溢乳和性腺功能减退为突出表现,如果女性患有高催乳素血症,则表现为性欲降低、性感缺失,治疗后随着PRL水平的降低而缓解。如果男性患有高催乳素血症,则表现为性欲减退、阳痿,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。
高催乳素血症按照病理改变可以分为肿瘤性高催乳素血症、产后型高催乳素血症、特发性高催乳素血症和医源性高催乳素血症。一般通过实验室检查以及辅助检查(包括骨X线片、CT和MRI检查等)诊断出是否患有高催乳素血症。常用的治疗方法有抗催乳素药物治疗,如服用隐亭、长效溴隐亭、硫丙麦角林等,如果巨腺瘤出现颅内压迫症状,则需要进行手术治疗,而化学治疗适用于下丘脑-垂体系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效的高催乳素血症患者。