异丙肾上腺素的作用
异丙肾上腺素的作用
1、支气管哮喘,适用于控制哮喘急性发作,常气雾吸入给药,作用快而强,但持续时间短。
2、心脏骤停,用于治疗各种原因如溺水、电击、手术意外和药物中毒等引起的心跳骤停。必要时可与肾上腺素和去甲肾上腺素伍用。
3、房室传导阻滞。
4、抗休克,可用于心源性休克和感染性休克。对中心静脉压高,民输出量低者,应在补足血容量的基础上再用本品。
呼吸系统哮喘的药物
(1)茶硷类药物。常用的有氨茶硷、丙羟茶硷(也称喘定)。对支气管哮喘慢性发作者,可用氨茶硷口服,每日剂量约需lO~12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年,心脏病、肝硬化患者,服用红霉素、甲氰咪胍等药物时,可使氨茶硷的排泄减慢,因此,在这种情况下,应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
(2)肾上腺素能受体兴奋剂。常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素(舒喘灵)、问羟异丙肾上腺素(异丙喘宁)、酚问异丙肾上腺素(酚间喘宁)、粼氯异丙肾上腺素(喘通、舒气喘息定)、氨哮素(氨双气喘通、克喘素)等。麻黄素,口服15~30毫克,每日3~4次,麻黄素的副作用有心悸、心率快、血压升高、兴奋、失眠等。
(3)抗胆硷能药物。常用的有硫酸阿托品、异丙托品等。
(4)肥大细胞稳定剂,如色苷酸二钠、酮替酚、呱嗪咪唑酮等。
(5)皮质激素,常用制剂有短效的氢化可的松、中效的强的松、长效的地塞米松、倍他米松、对氟米松等。
发作时,轻症者一般口服氨茶硷或用喘定,无效时加用舒喘灵或间羟异丙肾上腺素,或加用异丙托品雾化吸入。如哮喘持续加重,则要采用静脉用药等措施。
平时为预防喘哮的发作,要注意避免接触各种容易诱发的因素。可用色苷酸二钠,将20毫克粉末胶囊放于特制的吸入器内,吸人粉末,每天4次。可服用酮替酚,每日2次,每次1毫克,6周为1疗程。还可以采用脱敏疗法。
睡醒心跳快是什么原因呢
1.治疗窦房传导阻滞主要是治疗原发病。
2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察 不需特殊治疗,患者多可恢复正常。
3.对频发、反复、持续发作或症状明显者 可口服阿托品0.3~0.6mg,3次/d;或静脉注射、皮下注射阿托品0.5~1mg。口服麻黄碱25mg,3次/d。口服异丙肾上腺素(喘息定)10mg,3次/d。
4.严重病例可将异丙肾上腺素1mg加于5%葡萄糖200ml或100ml中缓慢静脉滴注。
5.对发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者 应及时安装植入性人工心脏起搏器。
去氧肾上腺素注意事项
交叉过敏反应:对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者可能对本品也异常敏感。下列情况慎用:严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢...
FDA妊娠药物分级:动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用,但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究,并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害;或者,该药品尚未进行动物试验,也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。
支气管哮喘的治疗
1.治疗目的
应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.药物治疗
根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
茶硷类药物
常用的有氨茶硷、丙羟茶硷也称喘定。对支气管哮喘慢性发作者,可用氨茶硷口服,每日剂量约需lO~12毫克/千克。
急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人,心脏病、肝硬化患者,服用红霉素、甲氰咪胍等药物时,可使氨茶硷的排泄减慢。
因此,在这种情况下,应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
肾上腺素能受体兴奋剂
常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素舒喘灵、问羟异丙肾上腺素异丙喘宁、酚问异丙肾上腺素酚间喘宁、粼氯异丙肾上腺素喘通、舒气喘息定、氨哮素氨双气喘通、克喘素等。
麻黄素,口服 15~30毫克,每日3~4次,麻黄素的副作用有心悸、心率快、血压升高、兴奋、失眠等。
抗胆硷能药物
常用的有硫酸阿托品、异丙托品等。
肥大细胞稳定剂
如色苷酸二钠、酮替酚、呱嗪咪唑酮等。
皮质激素
常用制剂有短效的氢化可的松、中效的强的松、长效的地塞米松、倍他米松、对氟米松等。发作时,轻症者一般口服氨茶硷或用喘定,无效时加用舒喘灵或间羟异丙肾上腺素,或加用异丙托品雾化吸入。如哮喘持续加重,则要采用静脉用药等措施。
平时为预防喘哮的发作,要注意避免接触各种容易诱发的因素。可用色苷酸二钠,将20毫克粉末胶囊放于特制的吸入器内,吸人粉末,每天4次。可服用酮替酚,每日2次,每次1毫克,6周为1疗程。还可以采用脱敏疗法。
3.长期治疗
哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位,又分控制药物和缓解药物。
服用益母草药品时注意事项
不宜与肾上腺素同用。益母草具有降压作用,能降低甚至逆转肾上腺素的作用。
不宜与异丙肾上腺素同用。益母草增加冠脉流量,减慢心率,可以拮抗β-受体兴奋剂异丙肾上腺素的心脏兴奋作用。
不宜与阿托品同用。减弱益母草的降压作用。
另外,现代研究发现,益母草的有效成分对子宫有兴奋作用,能收缩子宫,因此,孕期要忌用。目前市场上含益母草的剂型有很多,如益母草膏、益母草颗粒、益母草片等,各种药品的有效成分各不相同,故患者应在医生指导下,视具体药品并参考病情变化而定。
怎么治疗支气管哮喘
1.治疗目的
应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗
2.药物治疗
根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
3.茶硷类药物
常用的有氨茶硷、丙羟茶硷也称喘定。对支气管哮喘慢性发作者,可用氨茶硷口服,每日剂量约需lO~12毫克/千克。
急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人,心脏病、肝硬化患者,服用红霉素、甲氰咪胍等药物时,可使氨茶硷的排泄减慢。
因此,在这种情况下,应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
4.肾上腺素能受体兴奋剂
常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素舒喘灵、问羟异丙肾上腺素异丙喘宁、酚问异丙肾上腺素酚间喘宁、粼氯异丙肾上腺素喘通、舒气喘息定、氨哮素氨双气喘通、克喘素等。
麻黄素,口服 15~30毫克,每日3~4次,麻黄素的副作用有心悸、心率快、血压升高、兴奋、失眠等。
5.抗胆硷能药物
常用的有硫酸阿托品、异丙托品等。
6.肥大细胞稳定剂
如色苷酸二钠、酮替酚、呱嗪咪唑酮等。
7.皮质激素
常用制剂有短效的氢化可的松、中效的强的松、长效的地塞米松、倍他米松、对氟米松等。发作时,轻症者一般口服氨茶硷或用喘定,无效时加用舒喘灵或间羟异丙肾上腺素,或加用异丙托品雾化吸入。如哮喘持续加重,则要采用静脉用药等措施。
平时为预防喘哮的发作,要注意避免接触各种容易诱发的因素。可用色苷酸二钠,将20毫克粉末胶囊放于特制的吸入器内,吸人粉末,每天4次。可服用酮替酚,每日2次,每次1毫克,6周为1疗程。还可以采用脱敏疗法。
。胡黄连的营养价值 抑制真菌
胡黄连中的糖苷部分可减少异丙肾上腺素导致的豚鼠过敏性气管痉挛严重程度。胡黄连水浸液体外对英色毛癣菌等皮肤真菌有不同程度抑制作用。
支气管哮喘可以治好吗
1.治疗目的,应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。
2.药物治疗,根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。
3.茶硷类药物,常用的有氨茶硷、丙羟茶硷也称喘定。对支气管哮喘慢性发作者,可用氨茶硷口服,每日剂量约需lO~12毫克/千克。急性发作者可用静脉缓注和滴注。老年人,心脏病、肝硬化患者,服用红霉素、甲氰咪胍等药物时,可使氨茶硷的排泄减慢。因此,在这种情况下,应酌情减少氨茶硷的用量。氨茶硷的副作用有恶心、呕吐、食欲不振、兴奋、失眠、多尿等。
4.肾上腺素能受体兴奋剂,常用制剂者有羟甲异丁肾上腺素舒喘灵、问羟异丙肾上腺素异丙喘宁、酚问异丙肾上腺素酚间喘宁、粼氯异丙肾上腺素喘通、舒气喘息定、氨哮素氨双气喘通、克喘素等。
支气管哮喘药物禁忌
致敏药物
哮喘患者大多是过敏体质,故在使用易致敏药物如青霉素、磺胺类药物等时需特别注意。
支气管收缩药物
本病不能误用支气管收缩药物(如吗啡、氯丙嗪等),可加重支气管痉挛。
异丙肾上腺素
哮喘患者应用异丙肾上腺素气雾剂后,有引起心律失常甚至心脏骤停的不良反应,所以临床一定要严格按规定剂量使用,每天5~6次,10分钟内不可超过3次。如果按规定剂量用药仍不能缓解症状,则应换用其他平喘药物,切不可盲目加大剂量使用。另外,异丙肾上腺素使用时间过长可引起耐药性,不仅使异丙肾上腺素治疗剂量增加,而且还能够对内源性交感介质产生耐受性,使支气管痉挛不能自然缓解,其结果导致哮喘患者死亡率增高。故不宜长期服用异丙肾上腺素。
氨茶碱
氨茶碱治疗支气管哮喘效果较好,但哮喘发作时患者处于缺氧状态,若氨茶碱使用剂量过大,可使心肌耗氧量增加,极易产生心律失常,而加速患者死亡。
异丙肾上腺素中毒急救处理
1、立即停药。于皮下注射部位近心端处缚扎止血带,以限制药物迅速吸收。
2、给予肾上腺素阻断药,如α受体阻滞剂酚妥拉明10mg,用5%葡萄糖溶液或生理盐水100ml稀释后缓慢静脉滴注;β受体阻滞剂普萘洛尔5mg稀释后缓慢静脉注射。也可含服硝酸甘油0.5mg,必要时间隔15~30分钟重复;吸入亚硝酸异戊酯也有效。用药期间注意监测患者的血压和心率,以防不测。
3、心室颤动者首选非同步直流电击除颤,能量200~300焦。如一时无除颤器,可用利多卡因100~150mg静脉注射;然后以1~4mg/min速率持续静脉滴注;如未能转律,5~10分钟后再静脉注射100mg,也可一次心腔内注入200~250mg。多次电除颤失败是使用其他抗心律失常药物的指征,如用普鲁卡因胺100mg静脉注射,每5分钟1次,总量用至500~1000mg;接着用2~4mg/min持续静脉滴注。或用溴苄胺首剂3mg/kg,静脉注射;随后再次电击。然后可再用此药,每15分钟1次,直至最大剂量25mg/kg。还可用胺碘酮150~500mg,静脉注射,或10mg/(kg·d)静脉滴注。
4、对症处理,吸氧等。