老年骨软化症发生的重要因素有哪些
老年骨软化症发生的重要因素有哪些
一、骨矿化部位的矿物质缺乏
在骨生长矿化和再建中，激素维生素D和PTH始终起着重要作用。它们的作用是使机体保持一个正常钙、磷、镁浓度的矿化环境，维持骨充足的矿物质供应，以满足各方面需要和骨的健康生长、矿化和再建。如果由于多种原因导致机体摄入钙、磷、镁等矿化物质不足或从肠、肾大量丢失，即使维生素D和PTH正常，也会出现骨代谢异常或矿化障碍，而导致骨质软化症与佝偻病。
二、骨细胞和骨基质紊乱
骨骼的形成是一种有序复杂的过程，在新骨形成最早阶段的有机化期，是产生基质或类骨质期。基质或类骨质由多种糖蛋白、黏多糖和成骨细胞分泌的胶原组成。骨胶原是骨骼强度的基础，矿物质沉积的支架，主要含有高浓度的羟脯氨酸和羟赖氨酸，形成胶原纤维后交互聚合出现交叉纹理，最终这些聚合部分相互连接，即为成熟过程。
基质的矿化最初与胶原有关，矿化过程必须在类骨质成熟之后才开始。钙盐结晶沉积于胶原单位之间，矿化后期在胶原纤维之间的基质中形成晶体，钙以无定形磷酸钙和羟磷灰石形式沉淀于骨组织中，使骨骼变硬，因此骨的矿化不但与钙、磷、镁等无机矿物质的沉积有关，还与骨基质及产生胶原的成骨细胞有着密切的联系。骨基质和成骨细胞的紊乱必然会影响到骨矿化的速度和质量，导致骨质变软。
髌骨软化症的致病原因
髌骨软化症是临床上较为常见的一种骨科疾病，其产生给患者带来的影响极大，因此，我们需要对其常见的致病因素有所掌握，以便于及早采取有效措施对其进行预防，那么，临床上髌骨软化症的致病因素是什么呢?
极易诱发髌骨软化症产生的病因有：
病因1：膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是髌骨软化症产生的常见原因之一。
病因2：先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。
病因3：髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。
以上是临床上极易诱发髌骨软化症产生的致病因素，我们应及早针对这些病因制定相应的预防措施，以防止髌骨软化症的发生与发展，以免其给我们的正常生活和身体健康带来不必要的困扰。
髌骨软化症要怎么预防
髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。可参考如下措施：
1、主动充分活动关节。要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。
2、防止髌骨关节面持续受压。屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3、石膏固定或下肢牵引治疗时，要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
4、膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
老年人走路膝盖痛怎么办呢
老年人要预防髌骨软化症的发生，要避免长期用力快速屈伸运动，减少对膝关节的持续压力，改善软骨营养。但需要注意的是，除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外，老人关节软骨本身的退变与年龄等因素有很大关系。因此，老年人一旦发现有膝盖发软的症状出现，最好尽快到医院做检查，有助于早期诊断。
很多老人对膝盖发软不当回事，以为休息一下或吃点止疼药，症状缓解了就没事了，任由病变不断发展，一直到发展为关节炎，这才后悔莫及。专家建议老年朋友，初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时，要注意休息，避免持续性蹲位和剧烈的运动，尤其要避免做如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。
热敷或者按摩对改善症状很有帮助，老人可以在家自己进行。同时需要注意的是，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，合适的体重能降低作用于膝关节上的重力，因此要注意减肥。此外，注意饮食调理，多吃如水果、青菜、肉类、海鲜等含维生素、蛋白质的食物补充软骨营养。天气严寒的季节，要注意关节保暖防寒，防止风寒入侵。髌骨软化症的锻炼应以直腿上抬操练为主。
老年骨软化症的表现症状
⑴ 长期劳损史：个别的可在一次较重的外伤后发病，如膝关节半蹲位的扭转动作，对髌骨磨损最大。
⑵ 膝关节疼痛：病人常诉膝关节于半蹲时疼痛明显，如上、下楼，或骑车时痛，初起时只在劳累或行走过多后出现膝部酸软无力，休息后消失，之后疼痛逐渐加重。
⑶ 膝关节发软及不稳感，尤其在上下楼梯及关节开始活动时，可突然感到患膝不稳及发软，患肢有不能负担体重而倾动感。
⑷ 膝关节暂时性闭锁，又称假绞锁，系由于髌骨软骨面不平，锁于股骨髁上。轻微活动在髌骨下出现摩擦音或捻发音。
⑸ 髌骨研磨试验：病人仰卧，膝关节伸直，股四头放松，按压髌骨并转动时感到疼痛。
⑹ 单腿半蹲试验：患者单足支撑，逐渐下蹲，当屈曲130～150°时出现疼痛或疼痛加重，屈曲130°时髌软骨面紧贴在股骨滑车部。
髌骨软化症病因
自身免疫(25%)：
关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用，在关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体，免疫荧光方法检查髌骨软化症患者的病变标本，发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG，IgA，IgM和补体C3 附着，由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。
软骨营养障碍(20%)：
各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性，各种营养物质的含量，关节液的渗透压等) 发生异常变化， 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程，促使软骨变性而发病，由于关节骺软骨复合体中骺软骨的生存力高度依赖于软骨血管的血流供应，故血供不足也是髌骨软化症的病因之一。
软骨溶解(18%)：
关节滑膜受伤后渗透压改变，血浆中的酶进入滑液增多，活性增强，进而溶解软骨，我国学者亓建洪发现：
①髌骨软骨软化过程中，软骨细胞合成大量的胶原酶并释放到软骨基质中造成严重破坏;
②胶原酶含量与应力降低的髌骨内侧面软骨变性的严重程度呈正相关。
因此，胶原酶在接触应力降低的髌骨内侧面软骨软化过程中起重要作用，目前，多数学者倾向于认为髌骨软化症是多种因素综合作用的结果，各种因素致髌股关节压力改变是外因，自身免疫反应，软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
膝关节半月板损伤膑骨软化症怎么治疗
很高兴可以帮助您，谢谢您对我们的信任。您的情况膝关节半月板损伤膑骨软化症，请问您的这个有没有相关的详细资料，比如说半月板损伤的具体部位和损伤的具体级别是多少，还有就是膑骨软化症的病情是严重的，还是属于一般的那种?所以说，此刻我不能给你一个具体的治疗措施，但我们可以一起来讨论一下，你究竟应该怎么去对待你现在的病情：
步骤/方法：
1首先我们一起来说说你的半月板膝盖损伤吧，这个损伤不是凭患者的自我感觉来定伤情的，这个需要去正规医院做个详细的检查，例如拍个X光拍，让你的专科医生很清楚的知道你的具体伤情，根据你的伤势轻重情况给你一个治疗方案，严重的需要手术治疗，轻的可以保守治疗。
2再说你的膑骨软化症吧，这个也是属于骨科类问题，也是需要专科检查以后，医生根据病情的情况给你一个适合你的治疗方案，膑骨软化症症状不是特别严重，可以通过玻璃酸钠，会有一定程度的缓解，严重的也是需要手术治疗。
3平时可以做一些体育锻炼，比如在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
注意事项：
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。
老年人走路膝盖痛怎么办呢
很多老人都遇到过这样的情况，上下楼梯时经常会突然感觉腿发软，好像不由自主地要跪下去，膝关节部位的疼痛也会加重，尤其在半蹲时疼痛难以忍受。严重的情况下，在活动时膝关节突然不能屈伸，经轻微活动后，髌骨下出现清脆的“咔嚓”响声。这些情况可能都是由髌骨软化症引起的。
老年人要预防髌骨软化症的发生，要避免长期用力快速屈伸运动，减少对膝关节的持续压力，改善软骨营养。但需要注意的是，除了机械性因素对关节软骨的慢性损伤外，老人关节软骨本身的退变与年龄等因素有很大关系。因此，老年人一旦发现有膝盖发软的症状出现，最好尽快到医院做检查，有助于早期诊断。
很多老人对膝盖发软不当回事，以为休息一下或吃点止疼药，症状缓解了就没事了，任由病变不断发展，一直到发展为关节炎，这才后悔莫及。专家建议老年朋友，初期出现膝痛或伴有膝关节肿大时，要注意休息，避免持续性蹲位和剧烈的运动，尤其要避免做如爬山、爬楼梯等膝关节用力的锻炼。
热敷或者按摩对改善症状很有帮助，老人可以在家自己进行。同时需要注意的是，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，合适的体重能降低作用于膝关节上的重力，因此要注意减肥。此外，注意饮食调理，多吃如水果、青菜、肉类、海鲜等含维生素、蛋白质的食物补充软骨营养。天气严寒的季节，要注意关节保暖防寒，防止风寒入侵。髌骨软化症的锻炼应以直腿上抬操练为主。
关于老年人走路膝盖痛怎么办的问题，我们就为大家介绍到这里，膝盖疼主要是因为髌骨软化症引起的，老年人这个时期，就要避免长时间的屈伸运动，一定要注意休息，不要以为没有严重的后果就不去治疗。