养生健康

碱性磷酸酶增高的常见疾病

碱性磷酸酶增高的常见疾病

碱性磷酸酶增高可见于:

(1)肝胆疾病 阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰腺头癌、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。

(2)骨骼疾病 骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病),使成骨细胞内有高度的ALP释放入血,如纤维骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全等,因为ALP生成亢进,血清ALP升高。

(3)用药 羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)的不良反应,可导致ALP升高。

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

AST的测定可反映肝细胞损伤程度。AST升高常见于以下疾病。

(1)心肌梗死 心梗时AST活力最高,在发病后6~8h后AST开始上升,18~24h后达高峰。但单纯心绞痛时,AST正常。

(2)肝脏疾病 传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。在急性或轻型肝炎时,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值<1;如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时,AST上升的幅度高于ALT,故AST /ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。

(3)其他疾病 进行性肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、钩端螺旋体病、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。

(4)用药服用有肝毒性的药物时,具体与ALT类同。

黄疸是怎么形成的

(1)生理缺陷,(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素导致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疽。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等等。

(2)由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其它炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疽。常见疾病包括:化脓性胆管炎、胆总管结石、胰头癌、胰腺炎、胆管或胆囊癌。胆管结石:较多见于中年妇女,常有反复发作急性腹绞痛史,并放散至肩背部,黄疸与腹痛发作有关,呈间歇性。碱性磷酸酶、胆固醇、γ-谷氨酰转肽酶等增高,胆道造影可有结石显影。胰、胆肿瘤:老年人多见。胰头癌起病缓慢,总胆管癌隐匿发病,患者消瘦明显,上、中腹区痛持续加重,黄疸呈进行性加深。碱性磷酸酶、胆固醇及γ-谷氨酰转肽酶增高。B超、CT及磁共振检查可探及肿物、胆囊肿大或胆管扩大等可明确诊断。

(3)新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,肝细胞对胆红素摄取障碍而出现生理性黄疸。还有先天性非溶血性黄疸吉尔伯特病及二氏综合症引起的黄疽和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成。

肝功能碱性磷酸酶高是怎么回事呢

肝功能检查中的指标有很多,而碱性磷酸酶就是其中的一种,碱性磷酸酶的检查对于判断患者的病情有非常重要的作用,临床上有些患者当发现碱性磷酸酶偏高时,非常担心害怕,不知道是何种病因引起的,那么,肝功能碱性磷酸酶偏高是怎么回事呢?

肝病医院的医生指出,碱性磷酸酶普遍存在于人体的各脏器器官中,其中以肝脏最为常见,其次是肾脏、骨骼、肠和胎盘等组织,是用于反应人体健康状况的重要指标,对于不同的年龄阶段,碱性磷酸酶的正常值范围也有所不同,一般情况下,1~12岁多小于500U/L,超过15岁为40-150U/L,如果超出这个范围,就说明碱性磷酸酶偏高,临床上导致肝功能碱性磷酸酶偏高的原因有很多,主要有以下几点:

1、肝胆疾病:当患有肝胆疾病时,可导致碱性磷酸酶偏高,如各种肝炎、肝纤维化、阻塞性黄疸、肝硬化、肝癌等等。

2、某些药物作用:服用一些药物也可导致肝功能碱性磷酸酶偏高,如红霉素、氯霉素、卡那霉素等抗生素以及巴比妥类等药物,不过,对于这些原因引发的碱性磷酸酶偏高,一般情况下不需要特殊治疗,停止用药后,碱性磷酸酶的含量即可恢复正常。

3、其他疾病:一些其他疾病也可导致肝功能碱性磷酸酶偏高,如遗传性磷酸酶过多症、肾小管性酸中毒、肺癌、乳腺癌以及骨细胞瘤等等。

需要提醒的是,一旦出现肝功能碱性磷酸酶偏高的情况,患者一定要引起足够的重视,及时到正规专业的肝病医院进行检查,查明病因,并在专业医生的指导下积极治疗,以免病情进一步恶化,给自己带来更大的伤害

儿童碱性磷酸酶高的临床意义

①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死,碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。

②原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。

④变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症

⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高,如巴比妥类、抗生素(红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等)。

减低:常见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血、恶病质、儿童甲状腺功能不全或减退、维生素C缺乏症坏血病)。营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症。

碱性磷酸酶高是什么原因导致的

生理性因素

1、儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨质疏松症时碱性磷酸酶正常。

2、处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后、剧烈运动后血清碱性磷酸酶水平均可以升高。

3、妊娠可导致血清碱性磷酸酶水平升高,妊娠九个月血清碱性磷酸酶水平可达正常水平的2~3倍。

病理性因素

1、各种肝胆疾病均可使血清碱性磷酸酶水平升高,肝外胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平可达参考值上限3倍以上,并且阻塞愈完全碱性磷酸酶水平愈高。肝内胆道阻塞时血清碱性磷酸酶水平上升幅度较小。

2、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

3、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。

小孩碱性磷酸酶正常值

很多人知道碱性磷酸酶高和肝病有关系,不过需要说明的是,碱性磷酸酶高不是肝病的专利,很多其他因素也会导致碱性磷酸酶的升高。常见的可以引起有:

1、阻塞性黄疸、继发性和原发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等病理性的碱性磷酸酶高;

2、骨折愈合期,孕妇时期以及儿童骨骼发育期等生理性原因导致的碱性磷酸酶高高;

3、软骨病、佝偻病等骨骼疾病;

4、肾病、严重贫血和白血病等。

由于碱性磷酸酶和骨骼、肝胆系统疾病的关系,临床中碱性磷酸酶值通常作为这两种疾病的鉴别和诊断的重要依据。不过,小孩子碱性磷酸酶偏高一般不做病论,由于儿童生长其骨骼发育过程会分泌大量的碱性磷酸酶,才会导致血中碱性磷酸酶的上升,属于正常的生理现象。

儿童碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L。

骨质疏松的鉴别诊断

1.骨软化症

临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形,则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。

(1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下,血碱性磷酸酶增高,尿钙、磷减少。

(2)肾性骨病变多见于肾小管病变,如同时有肾小球病变时,血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高,患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症。

2.骨髓瘤

典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙,须和骨质疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常,血钙、磷变化不定,但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现本-周蛋白。

3.遗传性成骨不全症

可能由于成骨细胞产生的骨基质较少,结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常,患者常伴其他先天性缺陷,如耳聋等。

4.转移癌性骨病变

临床上有原发性癌症表现,血及尿钙常增高,伴尿路结石。X线所见骨质有侵袭。

血清碱性磷酸酶偏高是什么原因

正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼,碱性磷酸酶测定主要用于诊断肝胆和骨骼系统疾病,是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变和佝偻病的重要指标。

碱性磷酸酶增高可见于下列疾病:肝胆疾病:阻塞性黄疸,黄疸型肝炎,肝癌等。骨骼疾病:由于骨损伤或疾病使成骨细胞所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中,引起ALP增高。碱性磷酸酶ALP在青春发育期可以升高,它是骨骼在发育期破骨细胞释放出的一种酶,是一种正常的生理现象。碱性磷酸酶(ALP或AKP)是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。但它不是单一的酶,而是一组同功酶。目前已发现有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、 AKP5与AKP6六种同功酶。其中第1、2、6种均来自肝脏,第3种来自骨细胞,第4种产生于胎盘及癌细胞,而第5种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。患这些疾病时,肝细胞过度制造ALP,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。 但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清碱性磷酸酶亦可升高,应加以鉴别。

碱性磷酸酶增高的检查有哪些

碱性磷酸酶增高常在骨骼体征和X线改变之前,有助于早期诊断。需进行全面检查,查清引起碱性磷酸酶增高的病因,如乙肝五项检查,甲肝,丙肝检查,肝胆B超检查,CT检查,微量元素检查,全身骨扫描,肾功能检查,甲状腺检查,血常规检查,骨髓检查等等,以确定病因。

建议去正规医院做B超等相关检查,查明病因及时治疗。碱性磷酸酶增高提示有骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。需要根据不同的疾病,采取不同的方法。

碱性磷酸酶高的原因

碱性磷酸酶高的原因的原因分为两大类,一种是因为正常的生理性而增高,一种是病理性增高,也就是因为疾病影响而增高。详细原因如下:

1、生理性增高

儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。

2、病理性升高

(1)、阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死,碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。

(2)、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。

(3)、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。

(4)、变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症

(5)、很多药物可使碱性磷酸酶增高,如巴比妥类、抗生素(卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素、红霉素等)。

相关推荐

碱性磷酸酶高对身体有什么影响

碱性磷酸酶的最主要来源并不是肝脏而是骨骼的,小孩和青少年因为生长发育,会伴随大量的骨质破坏和再生,这个过程都有大量的碱性磷酸酶释放入血.新生儿的碱性磷酸酶略高于成人,以后升高,在1到5岁有一次高峰,可达成年人的2.5到5倍,以后下降,到儿童身长增高期再次升高,第二高峰在10到15岁之间,可达成人上限4到5倍.20岁后降至成人水平,到老年又轻度升高, 这不是生长发育导致的,推测与激素的生理性变化有关.孕妇碱性磷酸酶在3个月升高,9个月达峰值.升高可维持到分娩后一个月.这些碱性磷酸酶来自胎盘.以上的这些情况都

孕妇碱性磷酸酶偏低怎么办

一般来说有以下几种原因会引起碱性磷酸酶偏低:病毒性感染时其活性在正常范围或略低、重症慢性肾炎、甲状腺功能不全者。遗传性低磷酸酶血症也会引起碱性磷酸酶偏低。 由于引起碱性磷酸酶偏低的原因很多,当孕妇出现碱性磷酸酶偏低时,应首先检查出碱性磷酸酶偏低的原因,一般是由贫血、慢性肾炎引起的。若是因贫血引起的则可以通过饮食进行调整,但是如果是其他疾病引发的碱性磷酸酶低,一定要及时到专业的医院进行详细检查,明确病因对症施药。

佝偻病各期的临床表现 激期

激期常见于3个月至2岁的小儿,其主要症状表现为以下几个方便 1、骨骼表现:头部。颅骨软化,多见于3~6个月婴儿;方颅,多见于5~9个月以上小儿;前囟迟闭,甚至迟至2~3岁;乳牙萌迟,可迟至10个月,甚至1岁多方可出牙;胸廓。肋骨串珠,以第7~10肋为明显;郝氏沟;重症佝偻病肋骨软化;鸡胸或漏斗胸;四肢。手、脚镯,多见于6个月以后的小儿;腿的畸形;脊柱通常为后凸畸形。 2、肌肉松弛,肌力减弱,条件反射形成缓慢,贫血及肝脾肿大。 3、血钙可稍低,血磷下降明显,钙、磷乘积大多低于30。碱性磷酸酶明显增加,为活动

染色体异常需要做哪些化验检查

(1)荧光原位杂交技术,可用来检测患者羊水细胞或染色体,看是否出现异常。 (2)血清学检查。若为Down综合征,通过血清学检查可发现血清素降低,白细胞中碱性磷酸酶增高,红细胞二磷酸葡萄糖增高,过氧化物歧化酶增高50%。Down综合征患儿孕妇在妊娠4~6个月时血清甲胎蛋白含量增高,血清绒毛膜促性腺激素含量增高、雌三醇含量降低,也可提示胎儿Down综合征。 (3)羊膜囊穿刺,孕妇可通过行羊膜囊穿刺可发现羊水细胞染色体异常,可以早期筛查Down综合征患儿及其他染色体发育不全。

转移性骨肿瘤应该做哪些检查

实验室检查是骨转移瘤必不可少的一种检查。临床上常作为对病情进展情况、治疗效果和预后判定的有用指标。 1.常规检查 这类患者除一般的常规检验可出现血红蛋白降低、血红细胞减少、血白细胞增高、血沉增快、血浆蛋白下降、A/G比值倒置等表现外,还应进行碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脱氢酶(LDH)、血钙、血磷等项检查。约1/10的乳腺癌、肺癌、肝癌和肾癌骨转移患者血钙升高,血磷降低。前列腺癌骨转移时酸性磷酸酶增高。在成骨性转移瘤时碱性磷酸酶可升高。 2.骨髓检查 有骨转移时,骨髓涂片可找到肿瘤细胞

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思

肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思?通常在肝功能的检查结果中会看到这样的检查结果,碱性磷酸酶高,那么在肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思呢?我们请到长沙方泰肝病医院专家祝顺香教授来为大家介绍。 肝功能中碱性磷酸酶高是什么意思 碱性磷酸酶是人体血清中的一种酶类物质,这种酶类中有种特殊的底物可以去除磷酸化,在人体中可以水解各种天然的磷酸单酯化合物。 碱性磷酸酶主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。当患这些疾病时,肝细胞过度制造碱性磷酸酶,经淋巴道和肝窦进入血液,同时由于肝内胆道胆汁排泄障

碱性磷酸酶偏低

常见的检查中,碱性磷酸酶的正常范围值是:女性,1-12岁小于500U/L;大于15岁,40-150U/L;男性,1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L;大于15岁,40-150U/L。如果低于碱性磷酸酶的正常范围即为碱性磷酸酶偏低。碱性磷酸酶广泛分布与人体的各种器官中,其中以肝脏最多。碱性磷酸酶低更多出现于儿童和孕妇身上,如:儿童甲状腺性能不全、贫血等。一般来说,碱性磷酸酶偏低的原因是: 1、贫血引起的碱性磷酸酶偏低。 2、儿童甲状腺性能不全引起的碱性磷酸酶偏低。 3、重症慢性肾炎引起

碱性磷酸酶高是什么原因引起的

碱性磷酸酶偏高的原因最为突出的就是肝胆疾病,像阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等是碱性磷酸酶偏高的原因。 另外,人体由于骨组织中此酶亦很活跃,因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等也是碱性磷酸酶偏高的原因。 除了上述碱性磷酸酶偏高的原因之外,患者白血病、甲状腺机能亢进亦也可导致碱性磷酸酶偏高。 还有一种碱性磷酸酶偏高的原因是非病理性的,在孕妇正常妊娠3个月后,由于胎盘长大,血清碱性磷酸酶水平到升高2~4倍,至产后3周才恢复正常,以及儿童及青少年骨骼发育的时候碱性磷

碱性磷酸酶偏高的原因

很多人在肝功能检查后发现自己碱性磷酸酶偏高,很慌张,不知道是怎么回事?如果我们找到了碱性磷酸酶偏高的原因,那么就可以对症治疗了。那碱性磷酸酶偏高的原因是什么呢?碱性磷酸酶偏高有病理性因素和非病理性因素两种,具体我们可以看看下文的详细介绍。 步骤/方法病理性因素之骨骼疾病:像骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨瘤等,都有可能导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之肝脏疾病:出现排泄功能障碍,如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛细胆管性肝炎、肝癌等,亦会导致碱性磷酸酶偏高。病理性因素之其它疾病:如肾病、严重性

碱性磷酸酶偏高有何危害

碱性磷酸酶(ALP)是诊断胆道系统疾病时常用的指标.碱性磷酸酶存在于机体的各个组织,以骨骼,肝脏,肾脏含量较多.正常血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,经血液到肝脏,从胆道系统排泄.胆汁淤积性肝炎肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高,ALP只能提示胆道梗阻性病变,不能鉴别梗阻是良性还是恶性.一般慢肝大多都有多多少少的纤维化现象,只是轻重而已.碱性磷酸酶增高不一定就是有病,它也可以不可以是生理性增高。病理性升高的情形一般见于:(1)骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;(2)肝胆疾