小儿腹泻莫要滥用抗生素
小儿腹泻莫要滥用抗生素
小儿腹泻病是一组多病因，多因素引起的疾病，感染是主要原因
其病原有细菌，病毒，真菌等，需要抗感染治疗，但是抗菌药物尤其是广谱抗生素的长期应用会导致肠道菌群紊乱，使腹泻加重或迁延不愈。目前国内腹泻治疗中滥用抗生素的现象已引起各方面的关注。
原因：
正常人肠道有100～400种细菌，包括有益菌和有害菌。有益菌95%是双歧杆菌，有害菌如大肠杆菌，绿脓杆菌，金葡萄，肠球菌，白色念珠菌等，健康情况下它们并不致病。有益菌与有害菌之间相互制约，互相协调，维持正常微生态平衡，并且还能阻挡外袭菌的入侵，从而维护机体的健康。如果一旦环境变化或长期应用抗生素，有益菌就被抑制，其数量急剧减少或消失，有害菌增多，肠内菌群发生混乱导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。
对策：
(1)对于病毒性感染目前无特效药物，以对症处理为主，确诊为病毒性肠炎如轮状病毒肠炎，不必投用抗生素，其病程短，可以自愈。
(2)细菌性腹泻中产生肠毒素而致病者，如产生肠毒素致病性大肠杆菌肠炎可不必用或少用抗生素。抗生素仅适合于侵袭性细菌感染，如志贺痢疾杆菌，空肠弯曲菌，沙门菌等。对于大便中混有粘液血便，大便镜检白细胞明显增多，伴有腹疼里急后重者需要用抗生素，轻型病人可选用黄连素，庆大毒素口服，重症者选用氟哌酸，氟嗪酸，环丙氟哌酸以及氨苄西林，多粘菌素等，顽固耐药的鼠伤寒沙门菌，可选用第三代头孢菌素联合丁胺卡那或环丙氟哌酸。
(3)一旦出现肠道菌群紊乱或继发真菌性肠炎时，应停用护一素，给以微生态制剂如双歧杆菌活菌制剂，乳酸杆菌，粪链球菌活菌制剂，以便扶植肠道正常菌，恢复正常微生态平衡，抵御外来病原菌入侵。合并真菌性肠炎，还可加用制毒素口服。
小儿腹泻莫轻用抗生素
随着气温降低，冬季腹泻病也跟着“上市”。冬季腹泻主要是由轮状病毒引起。本病好发于秋冬季节，呈流行性，尤其多见于6-12个月的婴儿。起病急，常伴发热，先呕吐，接着腹泻。大便次数多，量也多，水样便，黄色或蛋花汤样，常伴少量黏液，无腥臭味，整个病程3-8天;病程中呕吐先消失，然后腹泻次数逐渐减少。如果不积极治疗，数天里患儿既不进食或少食，又加上呕吐、腹泻，病愈后体重会减少好几斤。
得了秋冬季腹泻之后怎么办?除了需及时补充在腹泻中丢失的水及电解质外，如何来对付秋冬季腹泻的罪魁祸首轮状病毒呢?很多家长一遇到腹泻都马上想到用抗生素进行治疗，这是一个传统的认识误区，其实抗生素在治疗由轮状病毒引起的腹泻时基本上不会产生有效作用，相反会带来若干副作用，比如肠道菌群失调，严重的肠道菌群失调对于婴幼儿来讲可引起很危险的并发症，甚至危及生命。目前只有益生菌制剂才可与轮状病毒抗衡并且取得治愈的效果。某些益生菌制剂含有大量的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及肠球菌，这些都是肠道内的正常有益菌，并且还是原本定居在肠道内的原籍菌。三种原籍有益菌联合使用的优势是其它单菌种制剂无法比拟的，打个比方，口服微生态制剂就是摄入肠道内的原籍有益菌，肠道内“原住民抵抗部队”多了，才能消灭外来的侵略者———轮状病毒，达到治愈的目的。同时，这些益生菌可以植于肠道黏膜的上皮细胞上，形成“隔离带”，既防止肠道病原菌的进一步侵入，又巩固了治疗效果。益生菌制剂还能抑制由于肠道内产气杆菌过多而引起的腹胀;还可以产生乳糖酶和B族维生素，促进乳类中乳糖的消化和吸收，并为婴幼儿的生长提供必须的营养成分。
为了更有利于小儿接受服用，某些益生菌制剂还开发了独一无二的、有奶油饼干香味的散剂剂型。不过在使用的时候应该用室温的水冲服，如果水温太高会将活的益生菌杀灭，得不到应有的治疗效果。如果医生同时嘱咐用抗生素时，则两者服药时间要相隔2小时，以免抗生素对益生菌的影响。
小儿秋季腹泻别滥用抗生素
专家提醒，不要滥用抗生素
有的父母一见宝宝出现腹泻，就马上给服用抗生素。其实，腹泻除了可以是由细菌引起的外，还可以由病毒或真菌等微生物引起。实际上小儿腹泻有一半以上都是病毒引起的，或者由于饮食不当引起的，例如秋季腹泻就是由轮状病毒感染引起的。这类腹泻服用抗生素后不仅没有效果，还会造成肠道菌群紊乱，导致更为严重的腹泻。有些抗生素甚至会对宝宝造成伤害。因此，腹泻时要去医院请医生诊治，不可自行乱用抗生素。
宝宝服用抗生素后腹泻怎么办
抗生素相关性腹泻是指应用抗生素特别是广谱抗生素，导致肠道菌群失调或非肠道寄生菌的大量增生繁殖而造成的腹泻，接病情程度不同，包括单纯性腹泻、结肠炎、伪膜性结肠炎。6岁以下的儿童和65岁以上的老人的发病率最高。病人腹泻的出现一般在用抗生素后5～7天后，腹泻一般每天多于4次，有的病人可多达十几次。抗生素相关性腹泻严重影响病人的健康。
专家建议，合理使用抗生素，增强免疫功能。发生抗生素性腹泻的根本原因在于使用抗生素，因此合理使用抗生素非常重要。病人出现抗生素相关性腹泻后应及时就医，停用或调整抗生素。为保护机体的正常菌群尤其是厌氧菌，可给予口服生物制剂。
儿童发烧拉肚子怎么办
1、小孩感冒发烧腹泻怎么办
保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。
预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。
不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂,思密达等吸附水分的药物也很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害;细菌性痢疾或其它细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。
小儿痢疾危害有什么
常见表现：
- 大便次数增加
- 大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血
- 发热、精神不佳
- 呕吐
- 脱水时产生口渴、眼窝凹陷等
- 危重时，呼吸加快、昏迷
危害：
腹泻干扰正常的胃肠功能，频繁、大量腹泻、呕吐引起体内水分、电解质丢失、失衡，甚至导致死亡。反复或迁延性腹泻导致患儿营养不良、抵抗力降低。
家庭可以采取的措施：
由于小儿腹泻大体上有感染性和非感染性两类，感染性腹泻是由病毒、细菌引起的，对于此类要在病情发展严重之前，及时去医院做大便化验和培养，以便查出致病原，对症用药。而对于由喂养饮食不当引起的非感染性腹泻，可给予易于消化的面食、面糊，调节一下胃肠，而不要滥用抗生素，因为很多药物对胃肠道都有一定的刺激。
宝宝腹泻用抗生素对吗
由于婴幼儿患腹泻后吐泻多较严重，很多人盲目急于应用抗生素治疗，以求迅速治愈。但治疗的效果却适得其反，虽经用一种甚至多种抗生素治疗，患儿的腹泻却久治不愈，甚至有加重的趋势，这多数是服用抗生素不当造成的。目前国内腹泻治疗中滥用抗生素的现象已引起各方面的关注。专家指出，滥用抗生素的害处很多，一方面是可引起细菌耐药性，造成疾病治疗上的困难;另一方面是可引起肠道菌群失调，可使肠道正常寄生菌被抑制甚至被杀死，其结果可导致体内潜在致病和侵入体内的病原菌大量繁殖，使腹泻加重，甚至引起全身细菌性感染。
小儿腹泻的类型有很多，虽然多数是由细菌感染引起的，但是也不能随便使用抗生素。如果患了细菌性肠炎，可用抗生素。细菌性肠炎表现发热、腹泻、粪便有黏液或脓血，大便有腥臭味，有的有里急后重感，即便后仍有余便未尽的感觉，邀时应当服用抗生素。在用药前要去医院做大便常规化验，细菌培养，以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素，而且疗程要适当，应当在医师指导下用药。如果腹泻稀水便，有酸味，又没有急剧发生严重脱水，其病因约70%左右是病毒和产毒性大肠杆菌引起的，此时可不用抗生素。
此外，小儿患感冒、气管炎、肺炎或饮食不当等都可引起腹泻，此时只会引起便次增多，而无脓血便和腥臭味，家长不能使用抗生素治疗。可以适当喂些易消化食物，服用助消化药，病情就会逐渐好转的。
小儿腹泻脐贴怎么用
小儿腹泻脐贴怎么用?小儿腹泻不但给自己的宝宝造成很大的痛苦，同时也让爸爸妈妈们感到焦急，人们对于小儿出现早泄的症状首先想到的就是使用小儿脐贴进行治疗，其实小儿脐贴在使用方法上也是有讲究的也不能滥用。下面就让我们一起来看看有关小儿脐贴在使用方面应该注意的问题。
小儿脐贴的使用方法1、感染性腹泻 不宜用脐贴
分清小儿腹泻的原因才能用药，具体分为感染性腹泻和非感染性腹泻。细菌、病毒或寄生虫都可能导致感染性腹泻。而消化不良、受凉、吃得过饱、肉食摄入过多，都可能导致非感染性腹泻。
一般来说如果患儿腹泻表现为呕吐、大便有异常气味，有的大便里还有油滴这种情况可能是非感染性腹泻的。而感染性腹泻患儿查大便如果能查出白细胞，则可能是细菌感染，需要使用抗菌药进行治疗;如果大便中未查出白细胞，而且有上呼吸道感染症状，有水样腹泻，或是轮状病毒检查呈阳性，则可能是轮状病毒引起的腹泻。
如果家长自行购药给孩子止泻，则是“很可怕的事”。在肚脐部位贴敷药物，主要是通过药物的辛温作用起到治疗效果。这种药物只对受凉引起的腹泻有一定作用，但对于细菌或病毒引起的腹泻来说则不起作用，还可能延误孩子的治疗。
小儿脐贴的使用方法2、病毒腹泻 别用抗生素
专家强调，对于不同类型的腹泻，治疗方法也是不同的。如对于病毒引起的腹泻，如果滥用抗生素，则可能造成菌群紊乱，加重病情。对于细菌引起的腹泻，如果不及时使用抗生素，结果细菌在肠道中大量繁殖，则可能造成感染中毒性休克等严重后果。如果是痢疾，没有得到正确治疗还可能致命。
此外，如果患儿腹泻伴有腹痛，则可能是肠痉挛引起的，还需要使用镇痛药物;如果患儿合并发烧，则要使用退烧药;如果孩子发生脱水，则需要及时补液盐，否则脱水严重也可能致命。
因此专家提醒，一旦孩子出现腹泻，最好及时去医院就诊，查找病因，明确病情。家长可收集好孩子的大便到医院检查，但千万不要用尿不湿携带粪便，因为只有带有液体的大便才能做检查。
小儿腹泻脐贴怎么用?如果在生活当中发现自己的宝宝出现了腹泻的症状，家长们不要进行自我治疗，这样不分青红皂白的进行治疗的结果就是导致腹泻症状的进一步严重，只有到医院查明了到底小儿腹泻是什么原因引起的然后再进行治疗这样才能起到最好的治疗效果。
防治小儿腹泻要注意什么
小儿腹泻病是指小儿大便性状的改变或次数的增多，可由不同病因引起，亦可伴有呕吐、发热等症状。长时间腹泻，机体会丢失大量的水分和营养物质，同时会丢失大量的电解质，如钠、钾、镁等，导致电解质紊乱，甚至出现酸碱平衡失调。本文总结出以下4点注意事项，帮助家长正确防治小儿腹泻。
合理喂养，不要盲目禁食。腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂时禁食4～6小时外，均应继续进食以缓解病情，缩短病程，促进恢复。腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过度的饮食控制，会影响到小儿健康。因此，如果是母乳喂养的小儿，应继续纯母乳喂养，但是要注意少量多餐。如果是人工喂养小儿，可改为无乳糖奶粉。正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食。适当调整饮食，以清淡为主。
腹泻早期不宜使用止泻剂。腹泻是机体的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出。因此，小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。
不可滥用抗生素。小儿腹泻多数为病毒感染及喂养不当引起，因此使用抗生素无效。因为在人体的肠道中生长着许多细菌，它们按照一定的比例在体内保持一种相对平衡的状态。如果使用抗生素，则会杀灭人体中的有益细菌，而那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病菌、肠道致病性大肠杆菌等则会失去制约而大量繁殖，导致菌群失调，建议应在正规医院的儿科医师指导下用药。
做好预防措施。注意饮食卫生，食物要新鲜。食具、奶具应定时煮沸消毒。小儿饭前便后洗手，勤剪指甲。平时注意增强体质，加强户外活动，注意小儿体格锻炼，提高机体免疫力，避免感染各种疾病及不良刺激。婴幼儿每次便后用温水清洗臀部并吸干，局部皮肤发红涂以5%鞣酸软膏并按摩片刻，促进局部血液循环。注意会阴部的卫生，预防上行尿路感染，尤其是女婴。护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。
防治小儿腹泻的方法是很多的，尤其是夏天这样的季节，一旦要给孩子吃一些温性的食物，千万不要吃一些路边摊，因为现在的孩子胃肠道功能都不是很齐全，一旦吃了不洁净的东西之后呢，就很容易引起腹泻，要注意预防才行。
腹泻怎么吃药
1、家里有小儿可以备一些小儿腹泻的常用药。小儿腹泻常用药有：1.能对肠内微生物紊乱进行调节的肠道菌落调节剂如妈咪爱，贝非达等。可以对肠内的益生菌加以补充和保护。缓解腹泻的症状。2. 一些吸附剂。如思密达。思密达是一种药效比较强的药，对腹泻严重的患儿都能有一定的疗效，它主要是对腹泻产生的消化道黏膜的破损起到修复作用同时还能清除引起感染性腹泻的各种病毒和细菌。3.针对于小儿腹泻的外用贴剂。这些贴剂一般都是中药成分如常用的丁桂儿脐贴。以上几种药主要是改善腹泻的症状，小儿出现腹泻就可以用。
2、针对于小儿腹泻的病因看是否需要服用抗病毒和抗生素类的药物。使用抗生素和抗病毒药物主要针对的是小儿感染性腹泻。小儿腹泻一般不建议使用抗生素治疗。因为抗生素的运用会加重肠道反应，从而使腹泻加剧。如果是细菌感染所引发的小儿腹泻，根据医生指导服用对应的抗生素，不建议家长自行去药店买抗生素治疗小儿腹泻。
3、就是针对于腹泻可能引起的电解质紊乱要对小儿腹泻进行补液治疗。首先小儿腹泻开始家长就要注意给小孩补水，预防腹泻引起的脱水，如果小儿腹泻出现了脱水的症状根据脱水症状的轻重，给与补液盐来纠正腹泻引起的电解质紊乱。对于轻度脱水的小儿腹泻可以蚕蛹口服的方法。如果小儿腹泻引起了小孩中毒脱水就必须采用静脉滴注的方法快速的补充电解液。如果小儿腹泻得不到及时有效的治疗，小儿腹泻的时间比较长，可能会造成小儿营养不良或是小儿脱水严重，这时候就要及时的补钾。
腹泻的孩子需要用抗生素吗
首先，要看腹泻的病因是什么，腹泻的病因有多种，有细菌感染，有病毒感染，也有吃多了不消化的，种种病因都不一样，所以，治疗当然也不一样。如果是细菌感染，当然要用抗生素了，那么什么样是细菌感染呢?腹泻的孩子常规要化验大便，如果大便中有大量的白细胞或脓细胞，这就是细菌感染的证据，那就要用抗生素。近年来，随着生活水平的提高，卫生环境的改善，细菌感染性肠炎越来越少了，取而代之的是病毒性肠炎，病毒感染的肠炎，大便常规往往是正常的，大便轮状病毒阳性可以提示是病毒性肠炎，但有一些大便中找不到病毒感染的证据，但在医生的角度来看，诊断也并不是太困难，可以把这个问题交给医生去处理。病毒性肠炎的治疗，最怕的是脱水，就腹泻而言，主要的药物是思密达，效果还可以。病毒性腹泻治疗与否，最终都会好的，一般3-7天可以自愈。
从临床的角度来看，感染性腹泻的发病率并不是太高，发病最多的往往是消化不良造成的，这种腹泻的特点是时好时坏，腹泻不重，但长时间不好，一拉就能拉一个月半个月的，很容易造成体重下降，家长看了极为心痛，这种腹泻的年龄往往比较小，最小的仅为2-3个月。这个病的治疗，目前西医没有太好的药物，思密达、培菲康及腹泻奶粉，都不一定能有效，关键问题是帮助消化，把孩子肚子里未能消化的食物消化掉，同时，节制饮食，合理喂养，病情才会真正地好起来。
从以上情况可以看到，腹泻除了细菌感染的以外，大多数孩子不需要用抗生素。那么滥用抗生素对肠道会有哪些坏处呢?经常患病、并经常使用抗生素的家长心里最清楚不过了，抗生素长期使用很容易发生腹泻，为什么呢?因为抗生素可以杀死细菌，就可以导致肠道菌群失调，就可以引起腹泻，到现在大家应该清楚了，小儿腹泻，如果不是病情需要，建议不要滥用抗生素。
秋季腹泻婴儿最易中招
消化系统不成熟致婴幼儿腹泻
发生秋季腹泻的常见原因有四个：一是婴幼儿消化系统不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能紊乱，导致腹泻。二是免疫功能不成熟。婴幼儿的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后则易造成腹泻。三是轮状病毒感染。致病微生物可随污染的食物或水进入小儿的消化道，这种情况多发生于人工喂养的儿童，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8~12月，以10~11月份为最高峰。四是秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
家长要学会家庭护理法
预防小儿秋季腹泻要提倡母乳喂养，避免在夏季断乳，改变饮食种类。适时适量添加辅食，合理喂养，饮食勿过饱，勿吃难消化食物。要讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，用具要消毒。注意气候变化，及时添减衣被，避免着凉。做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。保持室内空气新鲜流通，温度要适宜。对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。家长要掌握一些小儿腹泻的家庭护理方法。平时应该仔细记录孩子大便的时间、形状和多少，这样才能更加方便地让医生制定一份秋季腹泻的治疗方案。要对孩子肛门及肛门周围进行悉心的护理。大便后要注意肛门部位的卫生。如果肛门有变红的现象，可以在医生的指导下适当使用抗生素。及时将腹泻患儿用过的东西杀菌消毒，以减少病菌的传播。
婴儿腹泻不宜滥用抗生素
婴儿腹泻多发生于6个月至两周岁。病儿初期表现为发烧、咳嗽、流涕等感冒样症状。继而出现呕吐、腹泻、哭闹不安。腹泻每日5次-6次，多者达10余次。大便呈蛋花汤样或白色水样，无腥臭味，腹泻和呕吐严重的病儿会出现口干、无尿、眼窝下陷、皮肤干燥、四肢冰冷等脱水现象，有的还会出现痉挛。
面对婴儿腹泻，一些年轻的父母常常会急于给孩子喂服一些抗生素，以为这样可以控制肠道感染，使腹泻停止。其实，婴儿腹泻的病因除喂养不当外，主要是通过粪便传播使其感染了一种特殊的病毒――轮状病毒所致。由轮状病毒感染引起的腹泻即使用抗生素也无济于事。相反，不恰当地使用抗生素会给患儿带来不良后果。
婴儿腹泻是一种自限性疾病。患病后停止喂奶、调整和限制饮食，让胃肠道充分休息，及时纠正脱水及电解质紊乱，加强护理，一般一周内会痊愈。由于病儿中几乎有1/2是由父母传播致病的，而且病儿在病后3天-6天排出的粪便中含有轮状病毒。因此，若父母有腹泻症，应与婴儿隔离治疗。对病儿大便及时进行消毒处理也是防止疾病传播和再感染的必要手段。