脊髓损伤的康复治疗
脊髓损伤的康复治疗
1、物理治疗:主要是改善脊髓损伤(截瘫)患者全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作(如卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作),以及理疗。
2、作业治疗:主要通过训练日常生活动作(如衣、食、住、行的基本技巧)、职业性劳动动作、工艺劳动(如编织等),使脊髓损伤(截瘫)患者在出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。
3、心理治疗:针对脊髓损伤(截瘫)患者心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
4、康复工程:可以定做一些必要的支具来练习站立和步行,另外也可配备一些助行器等特殊工具,靠这些工具来补偿脊髓损伤(截瘫)患者功能的不足。
5、临床康复:用护理和药物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进脊髓损伤(截瘫)患者功能恢复。
6、中医康复:利用传统医学,进行针灸、按摩、电针、中药离子导入等手段促进脊髓损伤(截瘫)患者康复;另外针对合并症治疗,亦可广泛使用中药内服、外用。
7、营养治疗:制定合理食谱,加强营养以适应脊髓损伤(截瘫)康复训练的要求。
脊髓损伤怎么康复训练
脊髓损伤的患者一定要早发现早治疗,做好正确的康复训练。患者在进行康复的时候,要制定康复的目标,根据目标实行计划。一般在患者治疗一个月之后,进行第二次康复,总结第一段康复存在的问题。然后再根据成果进行下一步的康复计划。
患者出现脊髓损伤之后,我们可以通过物理的方法治疗。采用物理治疗的时候,我们要做到去除诱发原因,一定要放松。第一大方法就是冷疗法。患者可以采用冰袋或者是冰块进行冷敷。
第二个方法就是温热疗法。患者在治疗的时候可以使用温水清洗患处,还可以使用温水泡澡。当我们在使用温热疗法的时候,要注意体质。
第三个方法就是电刺激。采用专业的仪器,给患者使用电刺激,能够促进血液循环,增加恢复的时间。电刺激最大的功效是,技术先进、效果明显、没有副作用。
除了使用物理治疗之外,还可以使用药物治疗,采用抗痉挛药物,比如安定。还可以使用局部注射用药。如果以上方法没有效果,可以采用手术治疗。患者在进行康复治疗的时候要预防感染,要注意患者的情绪变化。
神经性脊椎炎怎么治疗
一、平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
二、鼓励早期病人坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力以及过于积极的物理疗法反而会使病情加重。
三、运动神经元病患者中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。
四、晚期患者吞咽无力,讲话费力,甚至呼吸困难,应予鼻饲以保证营养,必要时用呼吸机辅助呼吸。一旦发生呼吸道感染,必要时立即进行气管切开,便于清除气管内分泌物,借助器械以维持呼吸功能。
神经修复术——治疗脊髓损伤的最佳疗法!
神经修复技术运用综合治疗实现神经元修复,并结合正规的康复治疗。脊髓损伤严重者神经-肌肉冗余储备量比正常人少很多,代偿空间有限,故强化锻炼更重要。经过前期治疗达到的组织修复和结构重建,需要在康复训练中得到巩固。机体功能不断锻炼,机体功能障碍才能在神经元修复的基础上逐渐好转。
温馨提示:就目前脊髓损伤患者的治疗而言,并不是所有患者都能得到有效的治疗,所以一定要选择对了最正确的治疗方法才能得到最好的治疗效果。最后祝愿每一位脊髓损伤患者都能恢复健康。
脊髓损伤康复治疗
1、合适的固定
防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。
2、减轻脊髓水肿和继法性损害的方法
(1)地塞米米松,10-20mg静脉滴注,连续应用5-7天后,改为口服,每时3次,每次mg,维持2周左右。
(2)甘露醇,20%甘露醇250ml静脉滴注每日2次,连续5-7次。
(3)甲泼尼龙冲击疗法 每公斤体重30mg剂量一次给药,15分钟静脉注射完毕,休息45分钟,在以后23小时内以5.4mg(kg /h)剂量持续静脉滴注,本法只使用于受伤后8小时内者。
(4)高压氧治疗。据动物实验,伤后2小时进行高压氧治疗效果最好,这显然不适合于临床病例根据实验经验,一般伤后4-6小时内应用也可收到良好的效果。
高位截瘫的治疗方法及措施
早期治疗
神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。
病因治疗
从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。
全面治疗
世界公认截瘫治疗必须是全面治疗,这包括全方位治疗和综合治疗,要尽力采取可能的一切治疗方法。首先是使用促神经细胞生长的药物,可以使用介入方法。还可以配合中医治疗,有许多有一定疗效的中药方剂可供选择,特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外,由于截瘫治疗时间长,半年为一疗程,而且需要多个疗程方可见效,病人一定要坚持治疗,不可自觉效果不明显而放弃
脊髓损伤后疼痛会影响患者的日常生活吗
如果患者脊髓损伤后疼痛程度较重,属于中 度或重度,必然会给患者的日常生活与康复治疗 造成较大影响,从而延缓疾病的恢复、降低患者 生活质量。
脊髓损伤各阶段康复治疗的内容
1、自我照料
评定和训练洗澡、入厕、更衣、进餐、修饰及个人卫生等,c4及c4以上损伤,训练环境控制系统(ecu)的使用,即供在床上或轮椅上的全瘫患者靠吹气或下颌活动等开关电灯、电视、电话等。c6以下训练进食,梳洗、穿衣;c8以下训练进食、梳洗、穿衣、大、小便。
2、预防褥疮
教会病人自己检查受压皮肤情况,每小时轮替抬臀式双手支撑抬臀,卧位要经常翻身,更换体位。
3、残留肌肌力的加强
主要是三角肌、肱二头肌、肱三头肌、背阔肌等的训练,采用抗阻训练,渐进性抗阻训练,但为加强肌力最好用cybexⅱ等运动训练仪进行训练最有效。肌力训练可加强上肢支撑力和维持坐、立姿势的能力,为日后手控制轮椅或用拐杖步行打下基础。
4、初步的转移训练
c1用以水平损伤训练患者由轮椅→←治疗床、轮椅→←治疗平台,汽车、轮椅→←厕所的转移训练。
5、平衡再训练
c6及以下水平损伤,首先从坐位平衡训练开始让患者能直腿坐在床上后,进一步训练其稳定性,令其两臂伸直前平举,维持坐位姿势,又可突然对患者身体施以少许推力,使患者用力维持平衡,还可以在坐位下与同伴或治疗师传球或两手轮流流向前击拳等。
6、基本轮椅运动
初做轮椅运动时,学习如何控制和推动,使之前进,后退、转弯、接着学习如何上坡、下坡,最后学习如何离开轮椅到床上和地板上,然后又回到轮椅上。
脊髓损伤怎么治疗好的快
病因治疗
从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。
早期治疗
神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。
全面治疗
世界公认截瘫治疗必须是全面治疗,这包括全方位治疗和综合治疗,要尽力采取可能的一切治疗方法。首先是使用促神经细胞生长的药物,可以使用介入方法。还可以配合中医治疗,有许多有一定疗效的中药方剂可供选择,特别还有针灸、推拿、理疗等方法。另外,由于截瘫治疗时间长,半年为一疗程,而且需要多个疗程方可见效,病人一定要坚持治疗,不可自觉效果不明显而放弃。