检查心肌梗死的方法都是什么?
检查心肌梗死的方法都是什么?
检查心肌梗死的方法都是什么?心肌梗死是一种常见的疾病,危害性非常强,为了降低该病威胁到生命,患者一定要在最佳的时间治疗,才能避免该病影响到生命,所以检查是非常关键的。那么检查心肌梗死的方法都是什么呢?下面请专家详细介绍下。
一、心电图.
1、特征性改变:
①在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波.
②在面向坏死区四围心肌伤害区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型.
③在面向伤害区四围心肌缺血区的导联上出现T波倒置.心内膜下心肌梗塞无病理性Q波.
2、动态性改变:
①超急性期:发病数小时内.可出现异常高大两肢不对称的T波.
②急性期:数小时后.ST段明显抬高.弓背向上.与直立的T波连接.形成单向曲线.1-2日内出现病理性Q波.同时R波减低.病理性Q波或QS波常持久不退.
③亚急性期:ST段抬高持续数日于两周左右.逐步回到基线水平.T波变为平坦或倒置.
④恢复期:数周至数月后.T波呈V形对称性倒置.此可永久存在.也能在数月至数年后恢复.
三、血液诊查.
1、血象:起病24-48小时后白细胞可增至10-20×109/L10,000-20,000/ul中性粒细胞增多.嗜酸粒细胞减少或消失.红细胞沉降率增快.均可持续1-3周.
2、血清酶:血清心肌酶升高.肌酸磷酸激酶CPK在6-8小时开始升高.24小时达最高峰.2-3日下降至正常.
3、血清心肌特异蛋白的测定血与尿肌红蛋白增高.
以上就是专家针对心肌梗死的检查方法为大家做出的详细介绍,希望对大家起到一定的帮助,在检查和治疗的时候一定要选择正规医院,才能避免误诊的情况出现,提升治愈的希望。如果您还想了解更多关于心肌梗死的问题,可以咨询我们的在线专家,我们会为您提供专业点的解答。
脑梗塞具体要做的检查化验
脑梗塞要做什么检查?脑梗塞的检查主要为CT 和MRI检查心电图应作常规检查等
1、CT 和MRI检查可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死高度支持脑栓塞许多病人继发出血性梗死临床症状并加重发病3-5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血及时调整治疗方案MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
2、腰穿脑压正常脑压增高提示大面积脑梗死出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。
3、心电图应作常规检查确定心肌梗死风心病心律失常等证据脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。
糖尿病心脏病应做什么检查
1、心电图检查S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平、双相或倒置。
2、必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、踏车运动试验、心房调搏异丙肾上腺素静脉滴注、二阶梯运动试验等)。
3、X线、心电图、超声心动图和心向量图检查提示心脏扩大,心肌酶检查对心肌梗死可起辅助诊断作用。
4、CT检查心脏形态、心功能、心肌组织检查和心肌灌注的定量和定性分析,确定有冠心病的存在。
心肌梗死的伤害到底有哪些
人们对心肌梗死都有一定的了解,知道对身体的伤害很大,但是对具体造成的伤害,却是知道的模棱两可。要想很好的预防这种疾病,做到这点是远远不够的。下面我们让专家为我们介绍一下,心肌梗死的伤害到底有哪些,这样才能更好的预防。
1、心功能不全:梗死区心肌收缩力丧失,引起左心、右心或全心衰竭,是患者死亡的最常见原因,约占心肌梗死的60%。
2、心律失常:此心肌梗死并发症,约占心肌梗死的75%~95%。心肌梗死累及传导系统,引起传导紊乱有些可导致心脏急停、猝死。
3、急性心包炎:心肌梗死的危害还包括急性心包炎。即透壁性梗死,常在心肌梗死后发生浆液性或浆液纤维素性心包炎。约占心肌梗死的15%常发生在MI后2~4天。
4、心源性休克:此心肌梗死并发症约占心肌梗死的10%~20%。心肌梗死面积>40%时,心肌收缩力极度减弱,心输出量显著减少,可引起心源性休克,导致患者死亡。
上面就是介绍的心肌梗死的危害,大家一定要足够重视起来,不要粗心大意了。这种病对身体的摧残是巨大的,我们尽量能在早期将其扼杀在摇篮中。预防疾病并不是只是从口头上喊就有用的,我们应该付出实际行动来证明。
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快
药物治疗急性心肌梗死:
常用镇痛药有吗啡和哌替啶。吗啡是解除急性心肌梗死疼痛最有效的药物,除中枢镇痛作用外,它能减轻急性心肌梗死患者焦虑及自主神经系统的活性,从而减轻患者的不安,并可扩张外周血管,使得心脏的前后负荷降低,这两方面的作用均能降低心脏的代谢需求,如果急性心肌梗死患者疼痛较轻,可用可待因或罂粟碱0.03~0.06g肌内注射或口服。
常用的抗血小板药是阿司匹林,它对各种类型的急性心肌梗死都有很好的疗效,由于小剂量阿司匹林(50~100mg)需摄入数天才达到完全的抗血小板作用,所以急性心肌梗死患者首次服用至少需150~300mg,为了迅速达到治疗性血液中的药物浓度,患者需咀嚼药片,促进口腔颊部黏膜的吸收。
直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死:
急性心肌梗死用什么方法治疗好的快?在有急诊介入治疗条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性心肌梗死患者均应进行直接介入治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接介入治疗,因此,急性心肌梗死患者应尽可能到有介入治疗条件的医院就诊。
急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗:
急性心肌梗死患者肺水肿时应吸氧,静脉注射吗啡、速尿,静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注,如能维持血压,可在严密观察下加用小量硝普钠,药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接介入治疗,若冠状动脉造影病变不适于就如治疗,急性心肌梗死患者应该考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
心肌酶检查需要空腹吗
每一种检查都有一些注意事项,因为都有可能影响到检查效果,心肌酶也不一样,但心肌酶检查时不用空腹。
一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查,饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大,所以不严格禁食,另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动,当然空腹检查也没有影响。
心肌酶是查心肌有没有病变,大部分是为了看有没有心肌梗死发生。
心肌酶谱主要包括:CK-MB、LDH、α-HBDH等,是反应心肌损伤较特异的指标,临床通常是结合两者并且综合患者ECG的动态演变及有典型症状等综合诊断的。以往认为冠心病的高危人群是男性>45岁,女性>50岁,但近些年各国的冠心病的大样本调查都显示该病有明显年轻化趋势,所以也不排除年轻人发病的可能。
心绞痛与心肌梗死的区别
心绞痛与心肌梗死的区别? 心绞痛;有发作性胸骨后疼痛,为一过性心肌供血不足引起。可恢复正常,不引起心脏组织坏死。心肌梗塞;症状严重,为冠状动脉阻塞,心肌急性缺血,引起坏死。
定期查心电图、心向量图
心电图有进行性和特征性改变,对诊断和估计病变的部位、范围和病情演变,都有很大帮助。所以有心脏病、心肌梗死高危人群需要定期进行体检,查心电图。心肌梗死患者的心电图波形变化包括三种类型:
1.坏死区的波形:向坏死心肌的导联,出现深而宽的Q波。
2.损伤区的波形:面向坏死区周围的导联,显示抬高的ST段。
3.缺血区的波形:面向损伤区外周的导联,显示T波倒置。
典型的心电图演变过程是:起病时(急性期)面向梗塞区的导联出现异常Q波和ST段明显抬高,后者弓背向上与T波连接呈单向曲线,R波减低或消失;背向梗塞区的导联则显示R波增高和ST段压低。
在发病后数日至2周左右(亚急性期),面向梗塞区的导联,ST段逐渐恢复到基线水平,T波变为平坦或显著倒置;背向梗塞区的导联则T波增高。发病后数周至数月(慢性期),T波可呈V形倒置,其两肢对称,波谷尖锐。异常Q波以后常永久存在而T波有可能在数月至数年内恢复。
为何青年心肌梗死常漏诊
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。
“青年心肌梗死是指年龄在40岁以下的青年,不论病因如何而发生的急性心肌梗死。”上海远大心胸医院心内科陈维主任说道:“青年心肌梗死因发生猝死,生前并未得以诊断,死后经尸检证实为心肌梗死,所以青年心肌梗死常易漏诊或误诊。”然而青年心肌梗死的急性期及远期病死率较低,出院后病情稳定,劳动力可以恢复,由此可见青年心肌梗死患者的近期及远期预后均较好。
陈主任说道:“全面认识和了解青年心肌梗死的规律性及特点,对于防治和成功地救治青年心肌梗死都是十分重要的。避免或改变不良习惯,如戒烟、注意合理饮食、适当运动、保持心理平衡等,从而减少冠心病的发生。控制高危因素,选用适当药物持续控制血压、纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当体力活动、控制体 重、控制糖尿病等。”
无痛性心肌梗塞造成的伤害有多大呢
急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化,导致管腔狭窄,严重缺血,坏死,斑块破裂,使冠状动脉堵塞,引起心肌坏死的严重心脏病。传统的观念认为,急性心肌梗死都应该有心前区剧烈疼痛的症状。但根据临床资料表明,大约有18.5%~34.4%的急性心肌梗死患者没有典型胸痛或其他不定位的放射痛,这种情况在老年人中较为多见,被称为“无痛性心肌梗死”,容易被人们所忽视。
无痛性心肌梗死发作时,可出现以下一些严重的症状:(1)胸部闷胀、沉重,感觉透不过气来。(2)突然出现原因不明的气急、面色苍白、大汗淋漓、口唇发紫、四肢发冷等。(3)剧烈咳嗽,口吐白痰或粉红色泡沫状痰,气喘不能平卧。(4)莫名其妙的昏迷。(5)不明原因的抽搐。
正是因为无痛性心肌梗塞没有疼痛的表现,所以我们在生活中是很难发现它的存在,所以平时生活中我们应该重视起来,多了解无痛性心肌梗塞的常识介绍,随时做好预防工作,不定时的进行身体方面的检查工作。
缺血性心脏病医学定义是什么
心绞痛或心肌梗死都是因为心肌低氧(即血液的供给不足或局部停止供给)而引起的心脏疾病,所以统称为缺血性心脏病。在这里,我们作个比较详细的奴述。
什么类型的心肌梗死要去医院
想要知道什么类型的心肌梗死需要去医院治疗,首先应该知道心肌梗死这种疾病分为几种类型,心肌梗死通常分为两种类型:
区域性心肌梗死:亦称透壁性心肌梗死,累及心室壁全层,梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致,梗死面积大小不一,多在2.5~10cm2之间。该型梗死远比心内膜下梗死常见。如梗死未累及全层而深达室壁2/3以上则称厚壁梗死。
心内膜下心肌梗死:指梗死仅累及心室壁内层1/3的心肌,并波及肉柱及乳头肌。常为多发性、小灶状坏死,不规则地分布于左心室四周,严重者融合或累及整个左心室内膜下心肌引起环状梗死。
在这里我们要说的是,不论属于哪种类型的心肌梗死,都是必须去医院治疗的,因为心肌梗死这种疾病一旦发作起来如果不能善加处理,就很有可能出现生命危险,所以心肌梗死不论哪种类型都需要去医院进行治疗。
以上就是关于哪种类型的心肌梗死需要去医院的解答,希望所有的心肌梗死患者以及家属都能对这个疾病有一个正确的认知,在此我们也祝愿所有的心肌梗死患者都能尽早的投入治疗,早日将疾病治愈。