地图舌与草莓舌的鉴别诊断
地图舌与草莓舌的鉴别诊断
地图舌多发于4-5岁儿童。主要出现在舌背，有时也可出现于舌缘、舌腹、舌尖。舌的丝状乳头、菌状乳头呈片状剥脱，形成圆形、椭圆形的光滑的红色剥脱区，菌状乳头有时可清晰可见。单个或多个发生，很快可融合成片，边界微高起，似地图的边界。其形态、位置多变，剥脱区以离心方向逐渐扩大，其白色边缘也随之扩大或断离，使人感到病损在游走。病损可持续存在很长时间，或有短时间的愈合。舌的活动和味觉正常。 地图舌其发病原因不明，在儿童与消化不良、肠道寄生虫、维生素B族缺乏有关;在成人与月经周期、贫血、胃肠功能紊乱、精神情绪不稳定，过度劳累、病灶感染有关;另外还可能与遗传有关。
草莓舌：猩红热病的一种临床症状,病初起时,舌苔白而厚,舌乳头红肿突出,以舌尖及舌前部边缘较为显著。大约存在2～3天。
舌下腺囊肿诊断鉴别
诊断
诊断要点：
1.好发于儿童及青少年。
2.囊肿位于口底一侧粘膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。
3.较大舌下腺囊肿可穿人下颌舌骨肌进入颁下区，也可波及对侧口底。
4.囊肿可因创伤而破溃，流出粘稠蛋清样液体，囊肿暂时消失，数日后创口愈合囊肿长大如前。
5.囊肿继发感染时，可出现口底部肿胀疼痛，影响进食。
6.应与口底部血管瘤，淋巴管瘤，皮样囊肿鉴别，主要依靠穿刺内容物检查，舌下腺囊肿可抽出粘稠液体。
鉴别诊断
应与口底部血管瘤，淋巴管瘤，皮样囊肿鉴别。
舌头上有裂纹的鉴别诊断
1、沟纹舌极少数人可能因舌背沟裂较深，容易藏有食物残屑和细菌滞留，引起炎症，常有轻度刺激痛，此时舌体增大，两侧舌边缘可出现齿印。
2、唾液腺黏液囊肿，广义的川流黏液囊肿包括小川流腺黏液囊肿及舌下腺囊肿，是较为常见的唾液腺瘤样病变。腮腺囊肿分潴留性和先天性两大类，前者很少见。唾液腺良性肥大又称唾液腺肿大症或唾液退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。
宝宝缺锌有什么症状和危害 宝宝缺锌有什么危害
如果孩子缺锌，不仅无法长高，补充的钙也极易流失。所以处于生长发育期的儿童、青少年如果缺锌，会导致发育不良。锌缺乏严重时，将会导致“侏儒症”。
机体内缺锌会使脑细胞数目减少，尤其在胎儿期到3岁期间，如果缺锌将影响脑的发育。据有关营养调查表明，一些先天性呆傻儿童，当排除遗传等因素后，缺锌是重要原因之一。
缺锌会降低免疫功能，导致经常患病，原因是锌对吞噬细胞的杀菌能力有很大影响。研究表明，在呼吸系统反复感染的患儿中，缺锌的宝宝比例明显高于正常宝宝。
缺锌会导致味觉下降，出现厌食、偏食甚至异食。锌缺乏的时候，往往出现食欲不好、不长个，一般饭菜不好好吃，可是地上的小石子、石灰、纸片捡着吃，此谓食“异食”。
缺锌的孩子还会出现地图舌，草莓舌，手指上有倒刺，抵抗力差，伤口愈合慢等情况。
缺锌可造成夜盲症，锌对铅有拮抗作用，小孩缺锌往往出现多动症，注意力难以集中、好动、爱哭闹等。
小孩缺锌可致皮肤黏膜发生改变，引起口腔溃疡、地图舌等，还容易导致多动症、夜盲症、指甲出现白斑、手指长倒刺。
地图舌苔是怎么回事
地图舌苔和以下因素有关：
1、营养因素：如消化不良、挑食、厌食、维生素b族缺乏、缺锌、贫血等。
2、遗传因素：部分父母有地图舌苔的，小孩子也会有地图舌苔。
3、牙齿因素：牙齿有龋齿、口腔疾病等。
4、精神因素：长期精神紧张、劳累、失眠等。
5、脾胃因素：中医认为小孩子地图舌苔和脾胃失和、脾虚气虚等有关。
地图舌是一种浅表性、非感染性、非特异性的炎症表现，如果患者无症状的话，一般无需特别处理，注意营养均衡，规律作息，适当运动即可，但如果伴有烧灼感、疼痛感等现象，则需要就医诊断对症治疗。
地图舌和裂纹舌是什么原因 地图舌和裂纹舌的区别
所表现出来的症状是不一样的。
地图舌和裂纹舌所表现出来的症状是不一样的，其中地图舌是舌背黏膜丝状乳头萎缩，周围丝状乳头增生，常常会表现为圆或椭圆形的红斑，红斑的边缘具有明显的地图样界限，主要是发生在舌头的中间或两侧，而且是游走性的。
而裂纹舌主要是因为舌面萎缩所造成的，所以在舌头上则常常会伴随着一些纵横、深浅、长短不一的各种裂纹、呈树枝状。
口干舌燥鉴别诊断
口干舌燥应与哪些症状相鉴别：
1、口臭
口臭指口腔内有不良气味。该表现易于发现但患者可因尴尬而采取措施掩盖。也可能患者没有觉察到有口臭，只是抱怨口腔味觉不良或有时患者自觉口臭可其他人感觉不到(隐性口臭)。特定的口臭是某种疾病的特征性表现。
2、口苦
口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。
3、口酸
口酸指口中自觉有酸味，甚者闻之有酸气。口酸与“吞酸”不同，吞酸是胃中酸水上泛，口酸则仅自觉有酸味，而无酸水泛出。口酸与肝，脾、胃病变有关，以实证和虚实相兼者为多。
4、口淡
口淡是指口中味觉减退，自觉口内发淡而无法尝出饮食滋味而言，又称口淡无味。一般皆伴有纳谷不香，食欲不振等症状。前人又称本症为“口不知味”。口淡为脾气虚弱或湿困脾胃所致，亦有外感表证致脾胃之气郁滞，而致口淡无味者。若兼湿邪者，口淡可有黏腻感。
5、口甜
口甜又称舌甘，足指口舌有甜味感觉的临床症状。
地图舌吃维生素b2管用吗 地图舌吃什么食物改善
地图舌饮食调理方面需合理饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含蛋白质的食品，如：
1、牛奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等，其中锌含量较多对地图舌的好转也有帮助。
2、特别是苹果、甘蔗、香蕉、山楂、乌梅、西瓜等富含维生素种类多的果类宜多吃，对地图舌的愈合可以起到较好的作用。
3、如果地图舌因缺乏维生素b2导致，可多吃些含维生素B2丰富的食物，如动物性食品和动物内脏，像鸡蛋黄、牛肉、瘦肉、肝脏、豆制品、海带、紫菜、木耳；蔬菜水果有西红柿、胡萝卜、茄子、黄瓜、玉米、葡萄、猕猴桃、榴莲、菠萝蜜、草莓、木瓜等，有助于地图舌的康复。
禁忌比较辣的食物，如辣椒、芥末、胡椒、干姜等，不吃煎炸、熏烤、油腻的食物。另外不要吃太烫、太硬的食物，以免对黏膜造成损伤。
舌咽神经痛的鉴别诊断
舌咽神经痛的鉴别诊断包括:三叉神经痛、颞下颌关节疾病、Eagle’s综合征(茎突过长或方向异常所致的复杂综合症)和口咽部局部病变。诊断舌咽神经痛，先要排除由于炎症和肿瘤引起的疼痛。详细询问病史通常能将炎症或肿瘤形成的疼痛和舌咽神经痛区分开来。然后要明确疼痛的分布区域，辨别这种神经痛是典型舌咽神经痛还是涉及其它颅神经，如三叉神经的疼痛。如果疼痛伴有典型舌咽神经分布特点，还要看分布区域以鼓室还是口咽为主，以便评价经颈或咽扁桃体入路舌咽神经下段切除术的成功率。
卡马西平和其它抗惊厥药治疗舌咽神经痛不如三叉神经痛有效，因此不能做为诊断性试验治疗。扳机点阻滞很有价值，既有诊断意义又有治疗意义。 Rushton等建议使用浓度为10%可卡因(eoeaine)或其它表面麻醉剂如2%利多卡因(hdocaine)作用于受累的扁桃体和咽部用来诊断舌咽神经痛。如果患者疼痛能缓解2h，并在这期间内患者能正常吃饭、饮水、耐受对扳机点的刺激，应诊断为舌咽神经痛。
如果疼痛是由特殊动作如打哈欠或咀嚼引起的，医生应设法证实由这些动作引起的疼痛是可以缓解的。如果患者没有立即产生疼痛但预计不久会发生，应该对扳机点注射长效局麻药如0.5%布比卡因(bupivacaine)来观察是否能避免下次发作。如果症状主要以耳部为主，医生可向外耳道注射2%利多卡因或0.5%布比卡因来观察是否可以缓解疼痛或避免下一次发作。
确定舌咽神经痛是原发性还是继发性很重要。继发性最常见的原因是Eagle’s综合征，过长的茎突或钙化的茎突舌骨韧带可压迫舌咽神经引起GPN。其它引起继发性GPN的原因还有恶性颈部肿瘤和鼻咽癌。
排除可引起继发性GPN的颅内损伤也很重要。大脑和颖骨的CT和MRI能检出所有压迫、拉伸、刺激神经的小脑脑桥角肿瘤。其它能引起GPN的原因包括:咽旁间隙损伤、颖骨岩部乳腺癌或肺转移癌、扁桃体术后感染、咽旁间隙肿瘤、咽癌、鼻咽癌和动静脉后窝畸形。诊断舌咽神经痛有时候很复杂，而且在术前很难确定舌咽神经痛是否是由血管压迫引起，导致难以选择最合适的手术方式。1999年Matsushima等报告利用血管内激活技术在一系列难以确诊舌咽神经痛病例中来确定微血管减压术的适应证，第一次提出用血管激活试验来诊断血管压迫型舌咽神经痛，即将一微导管插人小脑后下动脉观察是否能激活神经痛的发作。
地图舌加舌裂纹是脾胃不好吗 裂纹舌和地图舌的区别
裂纹舌和地图舌看似差不多，但其实还是具有一定区别的，具体如下：
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎；而裂纹舌是舌面上出现横向裂纹，见于Down病（先天愚型）与核黄素缺乏，后者有舌痛，纵向裂纹见于梅毒性舌炎。
其次就是地图舌病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点；而裂纹舌一般是先天性的，其特征是裂纹中有舌苔覆盖，且无不适症状。
最后就是地图舌的原因不十分明确，可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关；也有人认为与儿童神经系统发育不健全，情绪波动有关；还有部分患儿的父母也曾患过地图舌，故表现有一定的遗传倾向。一般地图舌多见于儿童，尤为体弱的婴幼儿；而裂纹舌一般由于精血亏虚，或阴津耗损，舌体失养，舌面萎缩所致。
甲状舌管囊肿诊断
甲状舌管囊肿多可根据颈前肿物部位和伸舌移动、穿刺可抽出透明微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体做出初步诊断。影像学检查有助于进一步明确诊断，其中以B超检查意义较大。
鉴别诊断：
1.甲状舌管囊肿的鉴别诊断
(1)颏下慢性淋巴结炎和淋巴结核：表现为颏下肿物，淋巴结核若破溃也可形成瘘管经久不愈。但淋巴结病变较表浅多为实质肿物常有压痛，可借病史和活检鉴别。
(2)异位甲状腺：异位甲状腺与甲状舌管囊肿均为甲状腺先天异常，二者在胚胎发育上密切相关异位甲状腺常位于舌根部或舌盲孔的咽部，呈瘤状突起，表面紫蓝色，质地柔软，边界清楚而舌部异位甲状腺主要位于颈前部，病人常有语言不清，严重者可出现吞咽、呼吸困难。由于75%的异位甲状腺为惟一有功能甲状腺组织，错误将其切除将导致终生甲状腺功能低下的严重后果。临床上要注意两者的鉴别，放射性核素扫描是最有效的鉴别方法。采用131I或99mTc扫描时，可见异位甲状腺部位有核素浓聚或颈部无甲状腺
(3)副胸腺：不与舌骨连接，肿块不随吞咽上下活动，B超为实质性肿块等可与甲状舌管囊肿鉴别。
(4)皮样囊肿：常表现为颏下肿物，也可位于胸骨上凹处。一般囊肿包膜较厚，无波动感，有揉面感常与皮肤粘连，不随吞咽和伸舌活动穿刺抽出皮脂样物可资鉴别。
(5)甲状腺腺瘤：本病多表现为颈前区无痛性肿块质软，边界较清楚，随吞咽活动但不随伸舌活动借助放射性核素扫描可鉴别。
(6)腮裂囊肿：多位于颈动脉三角区，肿物多偏离中线，与舌骨无关。穿刺物含皮肤附件及胆固醇结晶，需做病理检查鉴别。术中见瘘管经颈内外动脉交叉入咽部。
(7)其他颈部肿块：如甲状腺锥状叶、囊状水瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、舌下囊肿、喉含气囊肿、甲状旁腺囊肿和畸胎瘤等，多可据肿物所在部位和性状做出鉴别。
2.甲状舌管瘘的鉴别诊断
(1)颈部结核性瘘：多为纵隔结核性淋巴结炎蔓延破溃而来，瘘口多位于胸骨上窝，曾有肿块破溃排出干酪样物质史。肺部X线检查有结核病灶、PPD强阳性等可资鉴别。
(2)鳃瘘：本病位于胸锁乳突肌前缘，有时生后即有瘘孔流清亮水样液。瘘管索条延伸到颈动脉处，不与舌骨相连接。必要时经瘘口注入造影剂摄X片检查。了解瘘管走行方向以便鉴别
(3)鳃源性颈部正中裂：该病生后即发现舌骨至甲状软骨下方皮肤裂开，长3～5cm，宽2～5cm，表面覆盖红色湿润内膜，远端为数毫米的盲管，近端有扁豆大小的纤维瘤或纤维软骨有时可触及上行的纤维索条，分别固定于两侧颏结节，故与甲状舌管瘘容易鉴别。
小孩子草莓舌 有可能是缺锌
小孩缺锌会有草莓舌吗?
小孩草莓舌是指舌头有白色舌苔，舌乳头增大发红，晚期舌苔完全消失，舌乳头增大状似草莓样。
小孩草莓舌多是由猩红热引起的，如果小孩只单纯出现草莓舌，没有发热、红色皮疹等症状，则有可能是缺锌导致的。除此以外，还有可能是上火等其他因素引起的。
所以说，小孩缺锌可能会出现草莓舌症状，但不一定。
小孩缺锌除了草莓舌还有哪些症状?
1、食欲减退：挑食、厌食、拒食，普遍食量减少，孩子没有饥饿感，不主动进食;
2、乱吃奇奇怪怪的东西。咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃头发、纸屑、生米、墙灰、泥土、沙石等;
3、生长发育缓慢，身高比同龄组的低3—6厘米，体重轻2—3公斤;
4、免疫力低下，经常感冒发烧，反复呼吸道感染如：扁桃体炎、支气管炎、肺炎、出虚汗、睡觉盗汗等;
5、指甲出现白斑，手指长倒刺出现地图舌(舌头表面有不规则的红白相间图形);
6、视力问题：视力下降，容易导致夜视困难、近视、远视、散光等;
7、皮肤损害：出现外伤时，伤口不容易愈合;易患皮炎、顽固性湿疹。
地图舌会传染吗
不会传染。
地图舌指的是舌苔剥脱呈地图样，在中医的诊断中多是由于脾虚导致的，但具体的发病原因并不明确，可能与遗传、免疫、精神、慢性疾病、精神状态、休息不好以及饮食、口腔卫生不良等因素有关，如缺乏维生素B12、贫血、胃里有积食等都可能患此病，像幼儿缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加地图舌发病的可能性，但地图舌不是细菌性感染导致，不属于传染病，所以不会传染给其他人。
舌病如何鉴别诊断
舌病如何鉴别诊断
地图舌的粘膜呈红白相杂是其特点，扁平苔藓的周围粘膜多存在白色线条。地图舌的光滑萎缩区与扁平苔藓的舌面萎缩也有类似之点，所以鉴别不易时，需借病理检查确诊。沟纹舌极少数人可能因舌背沟裂较深，容易藏有食物残屑和细菌滞留，引起炎症，常有轻度刺激痛，此时舌体增大，两侧舌边缘可出现齿印。舌病的检查项目有哪些
本病是舌头疾病的一个统称，通常是指伴有舌头黏膜以及形态改变的疾病。包括地图舌、沟纹舌等疾病。病理学检查可见舌头表面分泌物可见真菌孢子与菌丝，证明本病和真菌的感染具有一定的相关性。微量元素检查可有锌元素缺乏。血常规检查可有白细胞增高。
地图舌和口腔溃疡的区别 地图舌能治愈吗
可能会复发。
地图舌主要是舌苔表面的改变，预后较为良好，一般情况下是没有太大不适症状的，此时可以不需要进行治疗。
但是因为地图舌在人体抵抗力低下的时候很容易会复发，所以建议患者平时最好是避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，而且也要注意休息，避免劳累、熬夜等，而且对于一些伴有念珠菌感染或者沟纹舌者，应当要辅助局部抗真菌的治疗。