疱疹性咽颊炎和口腔疱疹区别
疱疹性咽颊炎和口腔疱疹区别
疱疹性咽颊炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，由于其初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。也有患者没有其它症状。造成小儿疱疹性咽颊炎的原因有很多，主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。这些病毒主要是柯萨奇病毒、疱疹病毒和埃可病毒，以及并发细菌感染等。
其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害，常见于婴幼儿, 特征为骤起高热伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。起病2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径 1-2mm)灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在 5mm以下,1-5日内愈合。
注意口腔卫生，保持口腔清洁和室内的卫生，多喝水，吃清淡食物，尽量不去嘈杂的公共场所。但必须注意的是，这种病起病急，得病后体温迅速升高，容易导致高热抽搐。如果抽搐，在迅速送往医院的同时，可以掐住患者的人中穴，不断呼喊患者名字，同时要防止在抽搐时咬伤舌头。
口腔疱疹分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。通过飞沫或接触传染。该病的潜伏期为2～7天，传染源包括患者和隐性感染者。
病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。
好发于咀唇和口周皮肤上，如唇红皮肤交界、口角、鼻翼、鼻唇沟和颏部等处。开始皮肤发红、发痒、有烧灼感，随即出现水疱，疱小成簇，疱液清亮，以后浑浊，最后结成黄色痂皮，不久痂皮脱落而愈合，局部留下暂时性色素沉着。病程1-2周，如合并感染，病程往往延长。
禁用刺激性药物和食物。局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷撒西瓜霜，锡类散等。食物以微温或凉的流质为宜。发热者可用退热剂，有继发感染时用抗生素。
流行时, 保持口腔清洁，多饮水，做好环境、食品卫生和个人卫生;饭前便后要洗手，预防病从口入;家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会;注意幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力。
手足口病的鉴别诊断
散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
手足口病如何鉴别诊断
散在发生时，须与疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别：
1.单纯疱疹性口炎
四季均可发病，由单纯疱疹病毒引起，以散发病例为主。口腔黏膜出现疱疹及溃疡。但没有手、足部疱疹疹。
2.疱疹性咽颊炎
主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部;如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查。
嘴巴里面痛是怎么回事
口腔溃疡嘴巴里面痛的最常见原因就是口腔溃疡，口腔溃疡发作时局部疼痛剧烈，严重的还影响饮食、说话，可能伴有口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。
注意：口腔溃疡的治疗要根据病因针对治疗，常见的是服用维生素B2可以缓解和治疗。其次，考虑疱疹性口腔溃疡，这种情况建议用消毒棉球蘸取抗病毒药液涂抹口腔，每天3次，即可快速康复。
咽喉炎咽喉炎主要是因为细菌感染引起的疾病，疼痛的部位以嘴巴里面的咽喉为主，主要表现为咽部干痒、灼热、渐渐疼痛、吞咽时加重，如果是体弱或小儿，还可能伴有发烧、头痛、四肢酸痛等症状。
牙周炎牙周炎主要是因为局部因素引起的牙周支持组织发的慢性炎症，其发病原因常见于菌斑、牙结石、创伤性咬合等，发病初期症状并不明显，但随着炎症的加重，继发伴有口臭、牙龈出血、溢脓、咬合无力、疼痛等症状。
疱疹性咽颊炎疱疹性咽颊炎通常发生在小儿身上，主要因为天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。
疱疹性咽颊炎主要损害孩子的口腔粘膜，临床上以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。
建议：用温凉开水或淡盐水给孩子漱口，注意饮食清淡，忌吃鱼虾、辛辣、油炸等刺激性食物。
疱疹性咽峡炎前期症状
高热疱疹性咽峡炎的潜伏期大多为3天，多以突然高热开始，24-48小时左右达到39-41℃，同时还可能伴有头痛、咽部不适、肌痛等症状。
特殊反应疱疹性咽颊炎的潜伏期症状并不是非常明显，但仔细观察可以发现宝宝会一些特殊反应，例如：孩子有拒食反应，咽部会出现一些小丘疹，这些丘疹周边还有红晕，甚至有疼痛、吞咽困难的症状。
烦躁不安由于疱疹性咽峡炎会引起咽喉部疼痛，所以大多数孩子在潜伏期时，就会出现烦躁不安的反应，甚至还会有淋巴结肿大的症状。
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
疱疹性咽峡炎和手足口病都是儿童常见的一种传染性疾病，都是由肠道病毒感染引起的。疱疹性咽峡炎的话主要表现的话就是一个发热和口腔的一个疱疹为主要表现，手足口病除了有发热，口腔疱疹，还合并有手足和臀部的一些皮疹和有可能有疱疹的情况。一部分手足口病可能是由疱疹性咽峡炎为首发症状，继而发展出一个手足的皮疹，或者是臀部的皮疹，就是手足口病了，所有两者有一定的区别又有一定的联系。
如何鉴别是否是小儿手足口病
孩子发病的初期症状是发热多发生在皮疹之前，热程为2至7天不等，体温越高，热程越长，病情越重，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西，1至2天后，出现散在分布的皮疹，好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周，少数患儿波及四肢及臀部，躯干部极少。潜伏期通常3至4天，可自愈。但是易于传播，口腔内的疱疹破了之后引起溃疡，疼痛难忍，影响孩子的食欲，如不及时治疗可并发脑炎、肺炎、心肌炎，引发重要器官损害。
小儿手足口病因为与几种常见病上呼吸道感染、水痘等很相像，不好鉴别，所以家长和老师应注意观察。
1.水痘：呈向心性分布，以头、面、胸、背为主，随后向四肢蔓延。
2.疱疹性咽颊炎：虽有发热，咽部起疱疹，但水疱如针眼大小，以咽颊、软腭、扁桃体多见，发热常在38℃以上，其他部位不出现疱疹。
3.单纯疱疹：多分布在颊黏膜、舌及牙龈，继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周，为粟粒状水疱，没有其他部位的皮损。
如果小孩出现上述症状的时候，基本上能辨别是不是手足口病了，才能对症下药。
别把幼儿咽颊炎误认为感冒
2岁的牛牛头天上午还是好好的，可是下午却突然发高热，竟然有39.5℃，家人开始以为是感冒，就在家采取了物理降温，并给牛牛喝了感冒冲剂，体温很快降至38.2℃，可是一直哭闹，不吃不喝，小嘴巴还开始流起了口水。几个小时后，牛牛的体温又升至39.4℃。家长觉得情况不对，到医院检查后确诊是疱疹性咽颊炎。
专科医生解释，小儿疱疹性咽颊炎，是一种特殊类型的上呼吸道感染，病毒引起，通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染，潜伏期2-7天。症状酷似感冒，一般是突发高热、流涕，很容易被粗心的家长当作普通感冒而延误治疗。
要想辨别也不难，疱疹性咽颊炎有个很典型的症状，就是患儿的上腭、口腔黏膜、扁桃体、咽后壁等处，可以看到约米粒大小的灰白色疱疹，周围有红晕，2-3天后逐渐扩大并形成溃疡。大一点的孩子会喊嘴巴里痛，小一点的孩子就表现为不吃饭、不吃奶、哭闹、流口水等。
专家介绍，具体诱因有很多，主要是由于最近天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引发疾病。
不过家长不必过分担心，它是一个自限性疾病，一般病程在一周左右就好了。如果早点发现、对症下药，患儿能较快康复。治疗的原则就是抗病毒治疗，吃抗生素无效。
疱疹性咽峡炎潜伏期传染吗 疱疹性咽峡炎怎样预防传染
1.养成良好的个人卫生习惯，尤其是勤洗手，正确的洗手。
2.在高发期，尽量少去人群比较集中的，空间比较封闭或是半封闭的地方，包括幼儿园、学校、早教中心、超市、商场、游乐场等公共场所。
3.目前已经有疱疹性咽峡炎的疫苗，建议在医生的指导下注射此疫苗。
4.对已患病的孩子要鼓励多喝凉水.凉水有镇痛的作用，逐渐地把创面冲刷干净，不感染了，好的会更快。
5.咽颊炎口腔疼痛明显，孩子大多都有拒食现象。多吃点清淡流质食物，比如稀饭。稍微好一点了可以面条煮烂一点。
疱疹性咽峡炎前期症状 特殊反应
疱疹性咽颊炎的潜伏期症状并不是非常明显，但仔细观察可以发现宝宝会一些特殊反应，例如：孩子有拒食反应，咽部会出现一些小丘疹，这些丘疹周边还有红晕，甚至有疼痛、吞咽困难的症状。
儿童手足口病与湿疹如何区别
1、皮疹位置不同
湿疹不单集中在手部或足部，肘关节、手部、足部、脸上都可能会有，而小儿手足口往往会出现在手足部位和咽峡部。
2、形态不同
湿疹表现为皮肤的潮红，皮肤可能会出现糜烂或者是渗液，斑丘疹等改变，同时伴随明显瘙痒。而手足口的皮疹以疱疹为主，一开始可能为红点，但慢慢出现有水泡的疱疹，而且疹子长势随着横纹走向生长。
3、分布规律不同
虽然小儿手足口的皮疹起的厉害会在肘关节、甚至臀部、膝关节，躯干出现，但手足口出的皮疹是离心性的，即是分布在四肢末端，而水痘的生长是向心性，即以分布躯干部位为主。
除此之外，杨京华主任告诉家庭医生在线的编辑，她认为家长应该注意的是，疱疹性咽颊炎和手足口病其实是同一类病毒感染引起的，家长通常误以为是不同的两种疾病，其实两者的治疗方式与愈后状况是一样的，只是疱疹性集中在咽颊部，手足口病分布在手足与咽颊部而已。