女性该做宫颈癌筛查项目有哪些
女性该做宫颈癌筛查项目有哪些
1一般来说,在传统的宫颈癌筛查里面是含有巴氏图片,这个方法很简单,就是轻轻的用木板取一点女性宫颈表面的分泌物,这样的话,就用玻璃制品在显微镜下观察,以期发现癌变或异常增生的细胞。
2其次就是会采取一个液基薄层细胞学检查,这个方法一般来说,是一定的侵入性,主要是用仪器进入宫颈进行勘察,在里面取样,然后在特殊材质的药水里面进行国定,然后在进行分析,在显微镜下观察。
3当然一些全身的检查也是不能忽视的,一般来说,需要检查血常规、尿检、内外科、眼睛的检查、口腔等等,最还有条件的话还可以检查盆腔彩超、腹部超声、肾功三项、肝功四项。
注意事项:
当然不同年级阶段的女性需要检查的项目是略有差异的,那么就一定要注意及时的和医生进行咨询,然后确定自己检查的项目,做好相应的准备,检查之前注意忌口,饮食一定要清淡,以免影响检查结果。
宫颈癌疫苗为什么有年龄限制 疫苗保护效力时间有多长
疫苗保护效力持续时间一般是6年,效果不随着时间的推移而减弱。因为该疫苗上市才10年,还需要更长的时间来观察。
不论以前有没有去接种疫苗的,或者以后会不会去接种疫苗的,也不管性经历如何,为了预防宫颈癌,成年女性都应该定期去做宫颈癌筛查,防范于未然。
可以筛查出宫颈癌的检查有哪些
筛查宫颈癌的检查项目主要包括宫颈细胞学筛查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)的检测,如这两项检查发现异常则需再行阴道镜及活检,以组织病理学诊断为金标准。对抗宫颈癌最有效的途径就是预防,筛查是预防宫颈癌很重要的一步。长沙珂信肿瘤医院肿瘤预防中心建议,宫颈癌筛查应该从21岁开始,不管患者初次性生活的年龄或存在其他性行为相关的高风险因素,未满21岁女性都不应该进行筛查。21岁以上女性筛查宫颈癌的频率与方式也与年龄有关,21~29 岁的女性一般行宫颈细胞学检查,推荐每3年筛查一次;30~65岁的女性首选每5年行细胞学联合HPV检测,也可选择每3年行细胞学检查。既往多次检查均为阴性的65岁以上的女性可不再筛查。对于接受过HPV疫苗的女性,也应如同那些没有接种疫苗的女性一样进行筛查,且筛查的项目和频率一致。尽管HPV疫苗接种是预防宫颈癌的重要的一步, 但它不影响宫颈癌常规筛查的必要性,这点需引起重视。
宫颈癌筛查没必要太勤做
有3年以上性行为或21岁以上有性行为的女性,都应该定期做宫颈癌筛查,但无需太过频繁。21~29岁只需每3年进行一次细胞学筛查;30~65岁的女性,首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查;既往筛查正常的65岁以上女性,子宫和宫颈已摘除且无宫颈癌或宫颈癌前病变史的女性,不必再进行筛查。
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一。但宫颈癌是可预防、可治愈的妇科恶性肿瘤,常规的防癌普查,不仅可早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌,而且为早期诊断、及时治疗提供了条件。不过,河南省肿瘤医院妇瘤科副主任医师陈红敏说,不推荐普通女性每年进行巴氏涂片检查,因为从癌前病变发展到宫颈癌需要很长时间,不需要过度频繁的筛查。
“有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性,应该开始定期做宫颈癌的筛查。但是,21~29岁只需每3年进行一次细胞学筛查,如果结果异常则需要进行HPV检查,若结果正常则不需要。”陈红敏介绍说,对于年龄在30~65岁的女性,首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查,或者每3年一次细胞学筛查。
陈红敏说,既往筛查正常的65岁以上女性,子宫和宫颈已摘除且无宫颈癌或宫颈癌前病变史的女性,不必再进行筛查。
“被诊断为宫颈癌前病变的女性应继续进行筛查,而已接种HPV疫苗的女性应按其年龄阶段进行推荐的筛查。”陈红敏说,宫颈癌高危女性应更频繁地进行筛查,如HIV(艾滋病)感染、器官移植或服用乙烯雌酚(DES)者。
陈红敏说,想预防宫颈癌的发生,要避免吸烟,因为吸烟可增加浸润性宫颈癌的发生率,尤其是鳞状细胞癌。同时,可多食用含有β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E等抗氧化微量营养元素的食物,以预防宫颈癌的发生。
宫颈癌能预防吗
宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状,出现症状时多数已到晚期。所以定期做宫颈癌筛查对宫颈癌的预防很有帮助。医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT(液基细胞学检测)以及HPV(人乳头状瘤病毒)检测,都是在宫颈管提取分泌物进行的,收集细胞比宫颈刮片更多,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
宫颈癌的预防重在检查,只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。
如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。
做宫颈癌筛查疼吗
首先需要知道的是宫颈癌的治愈率相对来说不是很高,所以说女性朋友如果有了类似于宫颈癌的症状的话一定要尽快的去正规的医院进行检查,其实对于很多女性朋友来说,特别是一些年轻的女性朋友来说,对于妇科检查从心底来说还是持有一种比较抵触的心态的,因为的话觉得说医生在检查的过程中会有一种羞耻的感觉,还有就是当在做检查的时候,将冰冷的检查仪器深入到阴道里面会有一种疼痛的感觉。
1其实是对妇科检查不了解的缘故,宫颈癌筛查和做其他的常规的妇科检查是一样的,当患者在进行例行检查的时候,可能会有一点不舒服的感觉,但是绝对不是疼痛感,主要还是由于心理上的排斥感。
2在做检查的时候,首先是让患者躺下来,然后医生会把阴道窥器轻轻地撑开,暴露出宫颈,然后将一次性的软毛刷送到宫颈口处,轻轻旋转几圈。其实整个过程下来,患者不会有不舒服的感觉。
3事实上宫颈癌筛查并不像大家想象的那么难接受,如果有了疑似症状还是应尽快检查,毕竟如果早发现了是宫颈癌,治疗效果比晚发现好很多。应该加强对相关妇科疾病的认知,这样也少了很多无谓的担惊受怕。
为了保证取到足够数量的细胞,也为了保证检查的准确性,要求患者在就诊前的24小时内是不能有性生活、也不能使用阴道用药,为了避免感染、保证涂片质量,在女性的月经期也最好不作检查。
宫颈癌的诊断
宫颈癌筛查
只要女性开始有性生活后就有感染HPV(人类乳头状瘤病毒,宫颈癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查?宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
你还在为治疗宫颈糜烂花冤枉钱吗
发现“宫颈糜烂”需要怎么处理?
宫颈早期癌变时,宫颈的外观与宫颈糜烂没有显著差异,当发现宫颈糜烂时,需要做宫颈癌的早期筛查,包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测(有条件者可查),出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检,进一步诊断。
直接治疗宫颈糜烂可行吗?
虽然有一些私立医院在未给患者做查宫颈癌的早期筛查,就直接给患者电熨、激光、冷冻,甚至光疗、上药等治疗,价格不菲,貌似有效,但这是不可取的,不做宫颈癌筛查即行治疗,可能遗漏宫颈侵润癌或高级别癌前期病变(CIN3/AIS),这对患病妇女来说是危险的。
中老年人体检的6个防癌体检项目
1、乳腺癌筛查
乳腺癌是我国女性发病率第一位的恶性肿瘤,约占所有女性恶性肿瘤的16.8%,在一些沿海城市、大城市的发病率更高。由于乳腺癌的疗效与临床分期密切相关,通常越早发现,治疗效果越好。因此建议中老年女性要重视乳腺癌的筛查。乳腺钼靶X线摄影检查对乳腺癌的特异性和敏感性都比较高,而且受X线照射的剂量也更低,副作用更小,是目前最成熟筛查早期乳腺癌的方法。因此建议40岁以上的女性都应定期做此项检查。
2、宫颈癌筛查
我国最常见的妇科肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌。其中宫颈癌尤其需要引起女性的重视。建议结婚1年以上,或者有性生活史两三年以上的年轻女性,以及中老年女性,最好能定期做宫颈脱落细胞学检查。该检查是筛查宫颈癌以及癌前病变最简单的办法,而且操作简单、无痛,只需要用一个小刷子把宫颈脱落的细胞刷下来即可。同时,还推荐女性定期做妇科检查,如盆腔B超检查、相关肿瘤标记物检查等。这些方法结合起来,对几乎所有妇科肿瘤都能起到有效的筛查。另外需要提醒的是,女性在日常生活中要注意避免高脂肪饮食,洁身自好。出现月经不正常、绝经后出血等异常信号都要警惕。
3、肺癌筛查
肺癌是我国发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤,并且随年龄增长不断增加。所以,中老年人应警惕肺癌的发生。除常规体检外,对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描,其比胸部X光片更容易发现小病灶。存在高危因素的人群应定期进行检查,包括:长期吸烟,尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤,如反复感染、肺结核等。
4、结直肠癌筛查
现在,北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群,一定要定期检查。现在,显微结直肠镜检查非常方便,可以在无痛状态下进行。如果发现早期息肉样病变,就要及时地在镜下切除,防止癌变。另外需要提醒的是,早期胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染密切相关,如果在筛查中发现幽门螺杆菌感染,一定要积极治疗。
5、食管癌和胃癌筛查
我国食管癌病例约占全世界的一半,因此对食管癌和胃癌早期筛查非常重要。建议食管癌和胃癌高发区(如河南、河北、东北、广东等地),45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
宫颈癌筛查
只要女性开始有性生活后就有感染HPV(人类乳头状瘤病毒,宫颈癌主要致病因素)的可能,所以有性生活后就应每年定期筛查宫颈癌。怎么做宫颈癌筛查?宫颈癌筛查应采用子宫颈细胞学检查或高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据为组织学诊断。
1、子宫颈细胞学检查
是早期子宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤,相对于高危HPV检测,细胞学检查特异性高,但敏感性较低。筛查应在性生活开始3年后开始,或21岁以后开始,并定期复查。
2、高危型HPV DNA检测
相对于细胞学检查其敏感性较高,特异性较低。可与细胞学检查联合应用于子宫颈癌筛查。也可用于细胞学检查异常的分流,当细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞(ASCUS)时进行高危HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者12个月后行细胞学检查。
3、阴道镜检查
若细胞学检查为不典型鳞状细胞(ASCUS)并高危HPV DNA检测阳性,或低度鳞状上皮内病变及以上者,应作阴道镜检查。
4、子宫颈活组织检查
任何肉眼可见病灶,均应作单点或多点活检。若需要了解子宫颈管的病变情况,应行子宫颈管内膜刮取术。
扼杀癌前病变做好宫颈癌筛查
宫颈癌筛查的主要目的就是扼杀宫颈癌前病变
“目前我国每年新发宫颈癌病例高达13.5万人,约占全球发病数量的1/3,居妇科恶性肿瘤之首。现代女性宫颈疾病发病率越来越高,发病年龄也日趋低龄化。而我国25岁以上的妇女,有超过70%的人从未做过宫颈癌预防筛查。”中山大学附属第一医院妇科何勉教授表示,对于宫颈癌,在零期以前的治愈率几乎为100%.但因为早期无病症又缺乏早期筛查意识,我国80%的患者确诊时已是中晚期,非常可惜。所以,女性应该树立早筛意识,定期到医院接受H P V病毒检测与细胞学筛查。
从另一方面说,医院设备的先进程度和医务人员的操作水平也影响到细胞病理学报告的准确程度。巴氏细胞涂片是一项传统的筛查宫颈癌的重要方法。在一些发达国家,巴氏细胞涂片筛查(也称细胞学筛查),已成功地降低了宫颈癌的发病率和死亡率。理论上讲,在筛查质量和覆盖率均较高的地区,宫颈癌的发病率可以降低90%.但是,在占全球新发病例80%的发展中国家,很多女性从来没有进行过这项检查,即便参加筛查,也经常是30岁以下、宫颈病变危险性较低的妇女。且这项传统技术还因为灵敏度低而有较高的假阴性率。
而此次启动的为期3年的预防项目,将于上海、北京、广州、武汉、沈阳和福州等城市开展。项目主要包括:培训480名病理科医师和病理实验室技术人员,提高他们在宫颈癌制片和读片方面的细胞病理学诊断能力;对360名妇科医生进行宫颈癌筛查(包括标本取样)和干预措施培训;对1200名流动人口妇女提供义诊和免费宫颈癌筛查等。