前列腺增生的七大先兆
前列腺增生的七大先兆
一、排尿次数增多。无论白天或晚上,排尿次数比往常增多,远远超过了白天3至4次,晚上1至2次的正常情况,排尿时间间隔短,时时有尿意。
二、排尿踌躇不畅。当感到有尿意时,要站在厕所里等好一会儿,小便才“姗姗”而来,且尿流变细,排出无力,射程也不远,有时竟从尿道口线样滴沥而下。常言道“人老肾气衰,屙尿打湿鞋”,其实是前列腺增生的表现之一。
三、夜间尿失禁。夜间睡觉时,尿液不受控制地自己流出来,严重者大白天时也会有这种现象发生。
四、排尿疼痛与尿急。膀胱里尿液排不干净,容易引起细菌感染,出现尿痛尿急的现象。
五、排尿中断。前列腺增生后,尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石,造成排尿突然中断,老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。
六、经久不愈的脱肛、便血或发生“小肠气”。这是由于长时间排尿不畅,腹部压力增高所引起的。
七、性欲亢进。患者早期可表现为与年龄不相符合的性欲增强,或者一贯性欲平常,突然变得强烈起来。这往往是由于前列腺增生,使前列腺功能紊乱,反馈性地引起睾丸功能一时性加强。
前列腺增生影响生育吗
首先:非细菌性前列腺增生不影响生育,但细菌性前列腺增生可能影响生育,不过细菌性前列腺增生治疗以后也不会影响生育。
另外:前列腺增生除非是性病以后的后遗症,不然的话前列腺增生本身不会传染。
最后:不管是哪种前列腺增生,都会引起夜尿频多、尿痛等排尿困难以及性功能障碍的症状。
现在我们已经对前列腺增生这种问题会不会引起不育有了一个比较明确的了解了,那么到底前列腺增生这种问题是怎么样的呢?下面我们再来了解一下前列腺增生的基本信息吧。
前列腺增生与前列腺癌无直接关系
良性前列腺增生是前列腺的一种良性病变,而前列腺癌是男性生殖系统的一种恶性病变,从流行病学来看,前列腺增生与前列腺癌均高发于冰岛等欧美地区,而亚洲地区则相对较低,从现在的研究报告来看,似乎前列腺增生发病率高的国家前列腺癌的发病率也高,但中东以色列等地区虽然前列腺增生发病人数多,但前列腺癌的发病率却极低,由此看来前列腺增生与前列腺癌并无绝对的关系。
发生部位的不同
前列腺主要由前列腺体及前列腺包膜组成,前列腺增生主要发生于前列腺体的移行区,而前列腺癌则多发生于外周区包膜下腺体,可见两者从解剖学来看,虽都发生于前列腺内,却处于不同的部位。
细胞变化的不同
从组织学特点来看,前列腺癌细胞与正常的前列腺或增生的前列腺细胞相比较,前列腺癌细胞中有明确的变异性,显微镜下可见恶性病变,而前列腺增生的上皮细胞改变是数量的变化,即细胞数量变多,并无恶性的病变,这一发现可证明前列腺增生与前列腺癌无关。
前列腺增生手术标本中,有时也会发现有不典型的增生,有5%~30%可见前列腺癌变,成为前列腺的偶发癌,癌变的部位与前列腺增生部位相同,但两者之间至今未发现有什么联系。
前列腺炎和前列腺增生的区别
前列腺是男性最大的腺体,对男性的生理功能有重要作用。发生于前列腺疾病主要有三种,包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前两种是中国人常见的并容易被大家混淆的疾病,但两者有本质区别。从发病年龄看:前列腺炎好发于中青年男性,前列腺增生多发生于老年,一般年龄在60岁以上。临床表现在前列腺炎(主要是慢性前列腺炎)以排尿不适和会阴下腹部不适为主;前列腺增生以夜尿次数多和进行性排尿困难为主。辅助影像学(主要超声)检查两者都有前列腺体积增大,但是前列腺炎增大程度一般比前列腺增生要小,病理上是前列腺炎是炎性水肿;而前列腺增生是前列腺细胞数量的增多。治疗后前列腺炎的体积可以缩小;而前列腺增生药物治疗后体积一般不会恢复到原始状态。前列腺炎的治疗不需要手术,而前列腺增生治疗可以观察等待,可以药物治疗,如果药物治疗无效也可以手术切除前列腺。目前前列腺增生手术治疗的金标准是经尿道前列腺切除术(TURP)。激光的发展也为前列腺增生手术治疗开辟新的方法,近年来被临床采用。由于其损伤小,出血量很少,效果满意和手术恢复快等优点被越来越多医院采用。
前列腺增生的治疗方法
1、手术治疗前列腺增生
①前列腺电切术,是公认治疗前列腺增生的“金”标准,目前有经尿道前列腺汽化电切术,经尿道前列腺等离子电切术和选择性绿激光前列腺汽化术等。
②传统的的开放手术:包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术及耻骨后前列腺切除术,适用于有膀胱有合并症者,也可施行单纯性膀胱造瘘术。
2、药物治疗前列腺增生
根据与前列腺增生症症状相关的三方面病理变化,目前治疗前列腺增生症的药物亦相应分为三类:作用于胆碱酯酶的药物、α1受体阻滞剂、缩小前列腺体积的药物。
3、前列腺增生有哪些治疗方法?射频热疗前列腺增生:射频的波长比微波长,其穿透力更强,具有加热和传感的双重功能,单次治疗多可奏效。
4、激光治疗前列腺增生:激光治疗前列腺增生症主要是利用其光致热作用和光致压强作用,目前在前列腺增生症的治疗中多采用连续波激光手术刀。
5、微波热疗前列腺增生:应用固定微波热源对前列腺进行加热,可使2厘米半径范围的细胞变性、坏死,血管萎缩,使前列腺段尿道变宽而改善症状,尿道壁可保持完好。治疗方式有经尿道、经直肠和体外三种。
6、前列腺增生有哪些治疗方法?尿道支架前列腺增生:即记忆合金支架为螺旋支架,一般在膀胱镜下放置和固定在前列腺部尿道,开始可有尿失禁等反应,约两个月左右可自行消失。
治疗前列腺增生一定要根据自己实际情况选择合适的方法来治疗。千万不要盲目求医。
前列腺肥大与增生有何不同
人们常将前列腺增生与前列腺肥大混为一谈,其实这是两个不同的概念。
前列腺增生症即良性前列腺增生,这是一个病理名词。前列腺增生可分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。增生是指组织中细胞的增生,是数量上的增多,前列腺增生就是前列腺里面的细胞增加,而这些细胞即包括腺体的细胞,也包括间质的细胞。
而人们所说的前列腺肥大,则是指组织、器官里面的细胞变大,并无增多。因此,前列腺增生与肥大是两个不同的概念。因此,在规范的医学术语里面,一般都只说前列腺增生。
前列腺从结构上可以分为三个部分:外周带、中央带和移行带。而前列腺增生主要发生在移行带。临床上根据前列腺增生的腺体所含组织成分的不同,将前列腺增生分为5中不同类型:基质增生、纤维肌肉增生、肌肉增生、纤维脉瘤增生、纤维肌肉腺瘤增生。其中,又以纤维肌肉腺瘤增生最为常见。
前列腺增生不会发展为前列腺癌
65岁的刘大爷被确诊为前列腺增生,尽管医生告诉刘大爷,几乎所有的老年男性都会或轻或重的患有前列腺增生,而他的前列腺增生属于轻度,但刘大爷还是整天闷闷不乐。在儿女及医生的仔细问询之下才知道,原来刘大爷认为患上前列腺增生就离前列腺癌不远了。
前列腺癌与前列腺增生一样,都是好发于老年男性的疾病,但至少到目前为止,人们还没有发现前列腺增生转化为前列腺癌的任何证据。
这是因为,虽然这前列腺癌与前列腺增生一样都是依赖雄激素的作用,但是二者的发生发展机制完全不同,所依赖的基因等也完全不同,因此一般来讲不存在相互转化的可能性。此外,二者的好发部位也不同,前列腺癌好发于前列腺的周围区域,而前列腺增生则只发生于前列腺的中央区域。
但需要注意的是,虽然前列腺增生不会发展成为前列腺癌,但并不是说,得了前列腺增生就不会再得前列腺癌,两者完全有可能同时发生。因此前列腺增生的老年患者,仍然要定期检查PSA等,以防前列腺增生和前列腺癌共存的可能性。
治疗前列腺增生的手术都有哪些
第一、耻骨后前列腺增生切除术
手术途径耻骨后膀胱外,不需切开膀胱,在耻骨联合后膀胱前间隙暴露前列腺增生的部位,在内括约肌平面以下切开包膜,剜出前列腺前列腺增生部分,然后缝合被膜。本术对较小而纤维化的前列腺增生摘除最为适宜。
第二、经尿道切除前列腺增生
通过电灼刮切内诊镜,经尿道内将前列腺增生腺体一条一条地刮除,至排尿通畅。此手术可多次重复进行,但均不能把前列腺增生腺体切除干净。
第三、经会阴部前列腺增生摘除术
此手术需要在会阴部切开暴露前列腺增生,需要特殊经尿道的牵引器械,使膀胱颈部较好地暴露于会阴部的切口。本术操作范围深窄,易于伤及直肠及膀胱内括约肌,为前列腺增生切除术所必取之途径。
第四、耻骨上前列腺增生切除术
在耻骨上膀胱切除前列腺增生是一古老的手术方法,可一期施行,亦可分二期施行。一般情况差的前列腺增生病人,如有严重的肾脏损害及心力衰竭,需先作膀胱造瘘引流,待肾功能恢复,心脏情况亦好转能耐受手术时,再考虑手术治疗,对于此类病人在膀胱造瘘引流的同时并用性激素来治疗是否相宜问题,结论是性激素治疗可减少术中出血量,而不致造成不利手术的因素。
此外尚有经耻骨下前列腺切除术,经骶骨旁进路前列腺增生切除术,均未能广泛使用。手术治疗前列腺增生的效果是非常好的,手术疗法不仅可以快速解决前列腺增生的折磨,还能直达病灶,从根本上根除前列腺增生,所以大家应及时采用手术方法治疗前列腺增生。