感染性休克致命吗
感染性休克致命吗
是的,完全可能致命。一位 79 岁的老奶奶,因为最近半天出现越来越重的精神萎靡状态而被家人紧急送往医院。医生通过仔细询问病史,发现老奶奶最近两三天曾经说腹痛。经过一系列的检查,医生确诊老奶奶患上了感染性休克。随后,尽管经过了很积极的抢救,老奶奶还是病逝了。那么感染性休克到底是一种什么疾病呢?下面详细说。
脓毒性休克是感染性休克吗
脓毒性休克,也就是感染性休克,是指因为严重脓毒症所致的低血压,即使给予静脉输液治疗也难以逆转病情。
感染性休克能痊愈吗
尽管感染性休克病情凶险,可经过及时有效的治疗,患者仍然是有恢复健康的可能的。
生蚝没烤熟会怎么样 发烧
半生熟的生蚝中很有可能有霍乱弧菌,霍乱弧菌是一种会引发高烧、感染性休克、皮肤溃烂性水泡,甚至可引起致命性的败血症的病毒。因此半生熟的生蚝出起来可能会出现发烧和其他细菌感染时会出现的症状。
感染性休克应该怎样治疗
主要从积极抗休克治疗、抗感染治疗及保护重要器官功能三大方面着手。
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牡蛎生活的环境都不是很干净,喜欢生活在沙地和淤泥地区,自身携带病菌的可能性非常高,美国食品药品监督管理局(FDA)认为生牡蛎居高风险食物之首。因其含有两种破坏力极大的病原体:诺罗病毒和霍乱弧菌。诺罗病毒可能引起胃肠炎。霍乱弧菌可引发高烧、感染性休克、皮肤溃烂性水泡,甚至可引起致命性的败血症。
感染性休克要检查哪些项目
1、病原学检查
感染性休克需要做病原学检查,在抗菌药物治疗前常规进行血(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分离得致病菌后作药敏试验。鲎溶解物试验(LLT)有助于内毒素的检测。
2、血象
观察血象,白细胞计数大多增高,在15×109~30×109/L之间,中性粒细胞增多伴核左移现象。血细胞压积和血红蛋白增高为血液浓缩的标志。并发DIC时血小板进行性减少。
3、血清酶的测定
专家表示,血清ALT、CPK、LDH同功酶的测量可反映肝、心等脏器的损害情况。
4、血清电解质测定
休克病血纲多偏低,血钾高低不一,取决于肾功能状态。
5、酸碱平衡的血液生化检查
专家介绍,二氧化碳结合力(CO2CP)为临床常测参数,但在呼吸衰竭和混合性酸中毒时,必须同时作血气分析,测定血pH、动脉血pCO2、标准HCO3-和实际HCO3-、缓冲碱与碱剩余等。尿pH测定简单易行。血乳酸含量测定有预后意义。
6、尿常规和肾功能检查
在发生肾功能衰竭时,尿比重由初期的偏高转为低而固定(1010左右);血尿素氮和肌酐值升高;尿/血肌酐之比《20;尿渗透压降低、尿/血渗之比《1.1;;尿Na(mmol/L)排泄量》40;肾衰指数》1;Na排泄分数(%)》1。以上检查可与肾前性肾功能不全鉴别。
7、血液流变学和有关DIC的检查
专家表示,在休克时血液流速减慢、毛细血管淤滞,血细胞、纤维蛋白、球蛋白等聚集,血液粘滞度增设,故初期血液呈高凝状态,其后纤溶亢进、而转为低凝。有关DIC的检查包括消耗性凝血障碍和纤溶亢进两方面:前者有血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、白陶土凝血活酶时间等;后者包括凝血酶时间、纤维蛋白降解产物(FDP)、血浆鱼精蛋白副凝(3P)和乙醇胶试验以及优球蛋白溶解试验等。
8、其他检查
其他检查,包括心电图、X线检查等可按需进行。
如何预防术后伤口感染
患有感染性休克的根本原因是身体的抵抗力免疫力下降或者接触了感染源,比如医院消毒不彻底等,还有因为抵抗力下降引起感冒等疾病,也会发展成为感染性休克。而手术过后大胜感染性休克的比例更大,那又该如何预防术后的感染性休克?
1、积极防治感染和各种引起感染性休克的疾病,如果术后发生伤口感染,一定要及时进行治疗,还有例如败血症、细菌性痢疾、肺炎、流行性脑脊髓膜炎、腹膜炎等疾病都是导致感染性休克的元凶,对于这些疾病必须及时采取治疗措施,控制病情的发展。
2、做好外伤的现场处理。一般进行外科手术,术后最重要的就是抗炎的处理,因为伤口是最容易感染的,因此要及时止血、镇痛、保温,时刻观察伤口的愈合情况。即使是小手术也马虎不得。如果术后出现发烧,一定要高度警惕,进行消炎治疗。
3、对失血或失液过多的患者要及时输液或输血,一些病人如严重的呕吐、腹泻、咯血、消化道出血的病人,导致身体的体液或者血液的大量丢失,身体的体液酸碱平衡被破坏,会导致抵抗力和免疫力急剧下降,很容易出现感染性休克,因此,对这些病人要根据病情及时进行输液和输血。
老年人感染性休克的症状
老年人由于身体抵抗力下降,常常会患各种大大小小的疾病,感染性休克就是比较严重的一种疾病,那么,老年人感染性休克的症状有哪些呢?下面我们看看老年人感染性休克的具体症状。
老年感染性休克的原发病以肺部、胆道和肠道感染多见。老年感染性休克的原发病多不严重,起病缓慢,低热,很少有高热,体温正常或不升者高达半数,多无寒战(这与中青年不同),有时心动过速就是惟一表现。老年感染性休克起病时常有胃肠道症状,恶心、呕吐、腹胀、腹泻、厌食等。
增龄所致脑组织老化、神经细胞逐渐萎缩或减少在休克状态下,脑细胞供血突然减少,且伴有代谢产物或毒素的积蓄,加上水电解质平衡紊乱,可加重脑细胞的损害。老年感染性休克病情发展快,半数以上的病人有不同程度的意识障碍,表现为表情淡漠、晕厥、神志恍惚或昏迷等,常误诊为脑血管病,有时是老年感染性休克的惟一症状。
老年感染性休克时皮肤干燥多于潮湿,脉细数不明,少尿不显著,难以估计休克时间。老年人基础血压偏高或患有高血压病,难于用血压数值判断休克,收缩压<13.3kPa(100mmHg),舒张压<8kPa(60mmHg)应判断为低血压。
我们都知道老年人感染性休克是非常严重的疾病,但是这种疾病是可以预防的,那么,怎么复方老年人感染性休克呢?》在日常生活中要特别注意避免上呼吸道的感染以及皮肤软组织的感染,特别是一些创伤部位和手术后的伤口要特别注意。
哪些人容易患感染性休克
一般是抵抗力差的老年人、婴幼儿以及正在接受免疫抑制治疗的患者。
怎样预防感染性休克
体弱者要注意适当营养锻炼,预防感冒等小病、及清洁卫生习惯,按季节接种疫苗。有情况及时到医院就诊,不要拖。
遇到突然加重的发热病人,需要帮助照料时,注意做好预防措施,避免直接接触其分泌物如呕吐物、排泄物、血液、痰液等,可能需要戴口罩手套等。及时寻求专业人员的帮助。
老年人感染性休克怎么办
老年败血症治疗原则是积极控制感染和休克治疗。
1.病因治疗 可根据临床表现,原发病灶等推断最可能的病因,结合老年人生理、病理、免疫和药代动力学特点,选用强有力的广谱杀菌剂治疗,待致病菌获知后根据药敏结果调整用药。宜联合用药,一般二联即可。要足量,首次要给冲击量或饱和量,应于静脉给药,尽量避免使用毒性较大的抗菌药物,如尽量不用氨基糖苷类。
2.抗休克治疗 对休克前驱症状应早发现、早处理。有效循环血量的不足是感染性休克的突出矛盾,故扩容治疗是抗休克的基本手段。选用液体应包括胶体和晶体的合理组合。纠正酸中毒是纠正休克的重要措施。血管活性药物的应用在老年患者要特别注意药物的选择。异丙肾上腺素对心肌刺激作用强,可使心肌氧消耗量增大,心肌缺血范围扩大,易诱发心动过速和心律失常,老年患者应慎用,不用于高龄患者。多巴酚丁胺对心肌收缩力增强的作用比多巴胺大,但其诱发心动过速和期前收缩的作用比多巴胺小,对老年人感染性休克治疗效果好,由于有些高龄者在使用儿茶酚胺时,常诱发严重的心律失常,故在治疗时应从小剂量开始,而且必须进行严密的心电图监护。缩血管药物仅提高血液灌注压,而血管直径却缩小,应尽量少用。
3.保护重要脏器功能,防治MOF 对老年败血症的治疗要特别注意维持重要脏器的功能;包括强心药物的应用;维护呼吸功能,防治ARDS;防治急性肾功能衰竭;防治脑水肿;防治DIC等和纠正水、电解平衡紊乱。
4.肾上腺皮质激素的应用 在有效抗菌药物的治疗下,可给予短程和适量的糖皮质激素,有助于提高机体的应激能力,改善预后,降低病死率。
5.其他 输给新鲜冷冻血浆可提高纤维连接蛋白水平,增强机体的免疫防御功能和保持血管壁的完整性。纳洛酮(naloxone)对β-内啡肽有生理性拮抗作用,可使病人收缩压上升,在抗休克治疗中有一定作用。
6.治疗原发病 老年感染性休克在抗感染和抗休克的同时,要积极治疗原发病。有原发感染病灶或迁徙病灶者应彻底清除。
感染性休克会传染吗
感染性休克并不是我国《传染病防治法》规定的传染性疾病。实际上,任何病原菌的感染,如果患者机体抵抗力极差或正在接受抑制免疫力的治疗时,或者没有及时治疗等,都有可能发展成为感染性休克。但是根据患者感染的病原体不同以及患者机体免疫状态的不同,尽管可能存在一定的传染性,但不一定都会发展成为感染性休克。
有一些传染性疾病会导致感染性休克,比如流行性出血热、严重的痢疾杆菌感染会在来医院前、没有隔离的情况下发生传染,但并不是感染性休克这个病传染。
感染性休克有什么临床表现
(一)休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺,可引起交感神经兴奋症状:
呈现寒战高热,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小,面色苍白,皮肤湿冷,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度发绀,神志清楚但表现有烦躁不安,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克。
(二)休克中期 主要表现为低血压和酸中毒。收缩压下降至10.6kpa(80mmHg)以下者,呼吸表浅且快,心率快心音低钝,皮肤湿冷可见花斑,烦躁不安或嗜睡,尿量减少,表浅静脉萎陷,抽取的血液极易凝固。
(三)休克晚期 可出现DIC和多器官功能衰竭。
看完以上的文章以后大家是不是知道了原来休克十分很多种类的,当我们发生感染性休克的时候我们要及时的到相关的医院检查跟治疗,样不仅能和好的控制我们的病情更能让我们更好地得到治疗哦。