重症肌无力自我检测
重症肌无力自我检测
重症肌无力的临床诊断主要依靠3条:①每日波动性;②病态疲劳性;③新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。
虽然重症肌无力是一种比较难诊断的疑难病症,但如果病人对这种疾病的临床表现有充分了解,会细心观察自己有无每日波动性,又会自己检查有无病态疲劳性,就会及早知道自己是否患上了重症肌无力。若能主动到较大医院的神经内科请专家就诊,就不难及时作出正确的临床诊断并得到规范的治疗,有可能早日得到康复。
观察有无每日波动性
每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表现为晨轻暮重,休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人,一觉醒来会像正常人一样,两眼能睁得大大的;但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂,到了傍晚下垂的更为严重,再用力也睁不上去了。以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样,清晨起来还有点劲,稍干一点活就没劲了,而休息一会又会改善。详细观察和询问有无这种晨轻暮重、休息轻活动重的每日波动性特点,会给重症肌无力的诊断提供重要的线索。
检查有无病态疲劳性
病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一,而且是诊断重症肌无力的必备条件。所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。为了诊断重症肌无力,在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性,就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。
病态疲劳性的检查方法:
①睁眼:持续用力睁眼,看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼:持续用力闭眼,看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合 (上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举:看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头:仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°,看能维持的最长时间。⑤抬腿:仰卧直腿上举45°(左右腿分别做),看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站:看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。
做上述这些疲劳试验的正常标准是:
①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米,持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准,即有病态疲劳性,此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。
重症肌无力治疗偏方
中医重症肌无力治疗,主要是通过内服中药外加康复锻炼的。中医对于不同类型的重症肌无力治疗主要有:
1、脾胃虚弱型重症肌无力治疗:脾为后天之本,气血生化之源,主运化水谷,统血、主肌肉、四肢。脾胃虚损,运化无能、气血生化之源不足,肌肉失养而成为痿症。重症肌无力治疗原则:健脾生血、益气生肌。
2、肝肾亏虚型重症肌无力治疗:肝藏血、主筋,肾藏精,主骨、肝肾亏虚、精血不足,筋骨经脉失去濡养而成痿。重症肌无力治疗原则:益肝补肾、滋阴清热。
3、肺热伤津型重症肌无力治疗:肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受,首先犯肺,肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。重症肌无力治疗原则:清肺润燥、益气养阴。
4、湿热浸淫型重症肌无力治疗:湿热之邪损伤胍脾胃,运化不能,湿从内生、浸入筋脉,路道不利,影响气血运行和荣养,致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。重症肌无力治疗原则:清热利湿、燥温化痰。
肌无力具有遗传性吗
专家表示:重症肌无力有一定的遗传性,但是比例很低,有的家族性重症肌无力患者,与遗传有很大的关系。
重症肌无力是一种可遗传的疾病,但却不具有传染的性质,对于肌营养不良症患者,因为该病属遗传疾病,从优生角度考虑,患有遗传疾病的患者最好不要生育,重症肌无力患者妊娠时,重症肌无力具有遗传性吗?约有1/3的患者肌无力症状加重,1/3的患者肌无力症状减轻,还有1/3的患者无明显变化。重症肌无力具有遗传性吗?分娩和产后常使患者症状加重,严重者可以发生肌无力危象。为此,建议育龄女性肌无力病人以避孕为佳。若症状无波动或有改善者方可考虑妊娠,但需要严格预防产后肌无力危象发生。
这种病去医院看神经内科,根据患者的年龄、病史、发病情况等需要长期治疗或服用苭物。重症肌无力具有遗传性吗?在一些重症肌无力患者当中,有的一家之中就有好几位患肌无力病。因此有很多病人担心自己的子女以后会不会得重症肌无力,还有尚未结婚生育的青年人也有这样的顾虑,不能说一点也没有,但这种遗传的几率在临床上是很低的。
年龄不同重症肌无力的症状也不同
重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。对于重症肌无力来说,从新生儿到老年人的任何年龄都可能发病,且不同时期的患者,其症状表现也有所不同。
1、新生儿重症肌无力的症状表现:
约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿,患重症肌无力通常出生时即有体征。常表现为合并吸吮困难和下咽困难,哭声无务,呼吸困难需用辅助呼吸;眼睑下垂,面肌无务,表情差。
2、青少年重症肌无力的症状表现:
青少年重症肌无力患者与婴儿型相反,遗传因素相对小,主要是免疫机制在发病机制中起作用。病程进展慢,有明显起伏。胸腺瘤少见。
3、成人重症肌无力的症状表现:
成人重症肌无力患者,老年人10%~15%病例有胸腺瘤;3/4眼肌受累的患者,在第1~3年内发展成全身型肌无力,咽喉肌受损,最严重时,可有多组肌群受累而出现不对称的症状组合。
重症肌无力的预防
重症肌无力是常见的疾病,与患者的生活息息相关,重症肌无力重在预防,对重症肌无力患者来说,及时做好预防可以有效的避免该病的发生,早期的预防也有助于重症肌无力的治疗,下面就让我们一起来了解下重症肌无力的预防吧。
重症肌无力患者要想做好预防工作,就需要注意以下几点:
重症肌无力的预防1:劳逸结合
重症肌无力患者要注意避免过度的劳累,长期的过度劳累就很容易导致该病的发生。所以,生活中,患者要学会劳逸结合,注意放松身体,防止病情的加重。
重症肌无力的预防2:起居有常
重症肌无力患者要注意个人的起居生活,合理的安排作息时间,做到早睡、早起,对身体是有益的,这有这样才能使治疗得到较好的效果。
重症肌无力的预防3:保持良好的心情
患者要有一个舒畅的心情,精神情绪与人体的生理变化有密切关系,精神愉快,则气机畅通,不易受到疾病的骚扰,病体也能得到较好的恢复。重症肌无力的发病往往与患者的长期精神紧张或过度劳累有关,因此,治疗期间还是要保持一个开心愉快的心情,使身体早日康复。
重症肌无力的预防4:饮食合理
饮食也起到了预防重症肌无力的作用,合理的饮食能较好的补充人体的营养物质,增加身体对疾病的抵抗力和免疫力。相反,无规律的饮食会损害身体的机能,体质下降,所以,重症肌无力患者在饮食上要做到合理饮食,注意荤素搭配,不要偏食挑食。
重症肌无力的预防?医生为大家介绍一些保健养生知识、健康小窍门,助您更好、更科学地调理好自己的身体,健康快乐地度过每一天!
甲亢 与重症肌无力的后遗症
甲亢性肌病是甲亢的常见并发症之一,一般分为5种类型:(1)急性甲亢性肌病(ATM)。(2)慢性甲亢性肌病(CTM)。(3)甲亢伴周期性麻痹(TPP)。(4)甲亢伴重症肌无力。(5)突眼性眼肌麻痹。其中以CTM最常见,ATM最少见。甲亢患者可同时并发两种或两种以上的肌病。
①慢性甲亢性肌病(chronic thyrotoxic myopaty)较多见,起病缓慢,呈进行性肌无力,对新斯的明无效,尿肌酸排泄增高(男性>456μmol/24h, 女性>760μ/24h)。肌病与甲亢关系未明,一般认为系肌细胞线粒体受损,能量代谢障碍所致。
②甲亢伴周期性麻痹(thyrotoxicosis associated with periodic paralysia)多见于东方国家人种,好发于年轻男性,发病迅速,下肢重于上肢,发作时可伴随低钾血症。发病机理不明,可能和Na-K泵的功能障碍,钾离子向细胞内转移有关。
③甲亢伴重症肌无力(thyrotoxicosis associated with myasthenia gravis)主要累及眼部肌肉,表现为睑下垂,眼球运动障碍和复视,朝轻暮重。对新斯的明有良好反应。甲亢和重症肌无力均属自身免疫性疾病。重症肌无力临床是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解,症状通常晨轻晚重除少数起病急骤并迅速恶化外,多数起病隐袭,主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏,短时休息后又见好转。颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及,常为早期或唯一症状
甲亢病人合并重症肌无力见于任何年龄,约60%在30岁以前发病,女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。胸腺是人体的一个中枢淋巴器官,研究发现,甲亢和重症肌无力患者的胸腺均增大,进一步提示免疫功能紊乱是二者伴发的基础。在甲亢和重症肌无力患者的血中可分别检测出抗甲状腺和抗肌纤维自身抗体,这种自身抗体可损害乙酰胆碱受体,导致突触后膜传递障碍而产生肌无力,影响肌神经传递功能。
重症肌无力可发生在甲亢病程的各个阶段。甲亢伴重症肌无力多为眼肌型,且以女性多见。重症肌无力主要表现为受累骨骼肌肉无力,疲劳后加重;朝轻暮重,以眼外肌受累最常见,其次为延髓肌,再为脊髓肌。疲劳后加重,新斯的明治疗有效。而慢性甲亢性肌病的肌无力无明显波动,同时伴有肌萎缩。首先累及近端肌群。鉴别慢性甲亢性肌病与重症肌无力,应注意肌无力受累的骨骼肌有否肌萎缩,同时进行疲劳试验及新斯的明试验有助于二者的鉴别。
老年人重症肌无力检查
1.血清乳酸脱氢酶,肌酸激酶,胆碱酯酶等活性正常。
2.血清抗Ach受体抗体80%以上阳性,但抗体阳性与临床症状的严重性不成正比。
3.脑脊液常规,生化指标均正常,部分患者可测到抗Ach受体抗体。
4.周围血淋巴细胞功能测定提示T细胞功能减退,B细胞抗体分泌能力亢进,但T,B细胞数和比例正常。
5.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。
6.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%~95%,单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感,准确性最高的电生理手段,阳性率可达90%以上,这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jitter)来研究神经-肌肉接头的功能,正常情况下,“颤抖”是5~55μs,若超过55μs即为“颤抖”增宽,一块肌肉记录的20个“颤抖”中,如有2个以上大于55μs,则为异常。
新生儿患上重症肌无力怎么办
人们对于重症肌无力疾病的发病方面应该要有正确的认识,孩子也会患重症肌无力,其中新生儿不在少数。约12%~20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力,即暂时性新生儿重症肌无力。通常出生时即有体征,但偶尔拖延12~18h,常合并吸吮困难和下咽困难,哭声无力,呼吸困难需用辅助呼吸。眼睑下垂,面肌无力,表情差。
重症肌无力患者的后代他们患上重症肌无力疾病的几率那是比正常人高的,所以患者一定要注意。这种暂时性新生儿重症肌无力的原因在于母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中。抗体在胎血中不断降解破坏,临床症状也就相应好转,其症状多在3周内自然消失,当逐步减少药物用量或停药,未发现复发的危险。
重症肌无力是不是会遗传
重症肌无力是不是会遗传?重症肌无力是当今社会发病率较高的一种危害严重的疾病,不少重症肌无力患者在忍受自身病痛的同时,对重症肌无力的遗传问题也感到特别关注,不少患者甚至因为遗传问题没有及时得到回复心理存在较大的负担,今天小编就重症肌无力的遗传问题为大家详细介绍一下,希望对大家有所帮助。
重症肌无力是否遗传这个问题,大家通过以下介绍之后就会一目了然:
重症肌无力也是一种遗传性疾病,然而引起疾病的原因还有很多,但是有的人却不认为它是遗传性疾病,甚至对他的症状也不怎么了解。那么下面就由专家来向大家详细的介绍一下。
经研究发现这是人类所有的疾病中发病原因最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病,是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累。正因为重症肌无力是自身免疫类疾病,因此重症肌无力有一定的遗传易感性,通过调查有一部分患者有阳性家族史。
大约有一半的新生儿患者的母亲就是此病的患有,所以生出的孩子常合并吸吮困难和下咽困难,哭声小,呼吸困难需用辅助呼吸。眼睑下垂,面肌无力,表情差。母亲的乙酰胆碱受体抗体通过胎盘进入胎儿血中是主要的病因。根据遗传因素的不同,重症肌无力的遗传可分为先天性重症肌无力和家族性婴儿型重症肌无力两种。
家族性婴儿患者指正常母亲的婴儿患有者,但是家族中有其他人是此病患者,如兄弟或姊妹,为常染色体隐性遗传出生时有严重的呼吸困难和摄食困难,尤以呼吸暂停的特点而有别于前两型,常因呼吸衰竭致使婴儿死亡。
上文为大家介绍的就是重症肌无力的遗传问题,相信通过以上介绍之后,大家是不是已经了解清楚“重症肌无力是不是会遗传”这个问题了呢。综上所述重症肌无力症状是一种遗传性疾病,因此重症肌无力患者在对待这方面的时候需要格外慎重,只有这样才可以更好的保护下一代,如果您对重症肌无力还想了解更多的话,还可以在线免费咨询专家。
导致重症肌无力的原因有哪些
重症肌无力给人们的生活带来了一定的影响,那么导致重症肌无力的原因有哪些大家知道吗?关于这个问题,下面就请我们的专家来给大家讲解一下重症肌无力的原因的内容。
导致重症肌无力的原因有哪些?以下就是导致重症肌无力的原因有哪些的介绍:
1、重症肌无力的发病与营养因素有关,如果饮食不良就有可能引起重症肌无力的发生。这既是为什么很多贫困家庭容易得这种疾病的原因了,重症肌无力的病因可能与长期营养不足、劳累有关。
2、重症肌无力的病因包括有病毒感染与食物中毒,除此外,一些外界环境的污染也与这种疾病相关,重症肌无力的发病原因与感染胸腺慢病毒和免疫功能低下有关,因此要防止感冒的发生,并加强身体锻炼。患者中相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条,被化学物品污染的劣质饮料而发病的。
3、尽量避免过度劳累、精神紧张等症状的出现,以防诱发重症肌无力的发生。例如生活中的很多患者常由于长时间的玩电脑游戏,玩麻将后发病的,因此要保持心情舒畅,劳逸结合。这是重症肌无力的病因之一。
4传因素也会诱发重症肌无力。因此,有重症肌无力患者的家属一定要及时去医院进行检查,避免重症肌无力的发生。