急性肾炎与肾病综合症的区别
急性肾炎与肾病综合症的区别
肾变病综合征”简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。对于该疾病的诊断标准1、尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2、血浆白蛋白低于30g/L,新标准为低于25g/L;3、水肿(看颜面及双下肢足背径前);4、血脂升高。其中1、2、两项为诊断所必需。
急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。考虑你的孩子应该还是肾炎
肾病综合症的诊断步骤是什么
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
肾病综合症的诊断步骤有:
首先,诊断是否是肾病综合征;
然后,诊断是否是原发性肾病综合征;
其次,这需要与全身系统及先天遗传疾病所致的继发性肾病综合征相鉴别;
最后,要知道是哪种肾小球疾病引起,必须作肾活检才能确诊。
其实不同的情况,有不同的症状,这是肾病综合症的诊断依据:
1、系统性红斑狼疮性肾炎
好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。
2、过敏性紫癜肾炎
好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。
3、乙型肝炎病毒相关性肾炎
多见于儿童及青少年,临床主要表现为蛋白尿或NS,常见病理类型为膜性肾病。诊断依据:①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎,并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。
尿蛋白300多的原因
24小时尿蛋白不超过300就算过关,如果有300多的话,那么无疑就是肾病了,下面来看看那肾病哟哪些症状:
肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。原发性肾病综合征又可分为单纯性肾病和肾炎性肾病、先天性肾病三型。小儿以单纯性肾病最为多见,约占儿童肾病综合征中的80%以上,此型发病年龄多在2-7岁,预后良好。肾炎型肾病多见于7岁以上的小儿,预后较差,往往易引起肾功能衰竭。
1. 水肿:不同程度的水肿,常为肾病综合征的首发症状,常隐袭发生,严重者常有浆膜腔积液。
2. 尿少:常常小于400ml/天,甚至无尿。
3. 起病前常有上呼吸道感染,皮肤感染等感染史。
4. 常有疲倦,厌食,苍白,精神萎靡等症状。
5. 血压多数正常,少数有高血压。
一是原发性肾病:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、IGA肾病。
二是继发性肾病:系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、糖尿病性肾病、乙肝性肾病、类风湿性关节炎肾病、硬皮病肾病。
三是肾功能不全:急性肾功能不全、慢性肾功能不全。
尿蛋白越高,那么对我们身体的危害来说越大,还会干扰我们平时的生活,导致生活逐渐的出现一些障碍,这样就不好了,如果是肾病的话,那么在种类不同的情况下所出现的后果也是不同的,严重的疾病尿蛋白将会越高,我们在治疗的时候必须要避免身体过度劳累,这样会带来很大的危害。
验尿能检查出什么
尿常规检验结果一般可提示以下问题: 1、尿中是否有红细胞增多,提示尿路结石,泌尿系感染,急性肾炎等; 2、尿中是否有白细胞增多,提示泌尿系统感染; 3、尿中是否蛋白增多,提示肾病综合症、慢性肾炎、肾功能不全等 4、是否有管型、异性细胞,提示相应的肾炎、肾病等、 5、对于女性征兵,会加测尿HCG检查,判断有无妊娠。 如果你没有以上提到的各种病症,一般尿常规结果不会出现异常,无需担心
肾病综合症诊断标准是什么
一、肾病综合症的诊断标准之低白蛋白血症:低白蛋白血症见于大部分肾病综合症患者,即血清白蛋白水平在30g/L以下,其主要原因是尿中遗失白蛋白但二者并不完全平行,由于血浆白蛋白值是白蛋白合成与分解代谢平衡的结果。
二、水肿:水肿的出现及其严重程度与低蛋白血症的程度呈正相关,然而例外的情况并不少见。
三、高脂血症:肾病综合症时脂代谢异常的特点为血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加,血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇升高。这是肾病综合症的诊断标准之一。
四、血中其他蛋白浓度改变:肾病综合症时多种血浆蛋白浓度可发生变化,如血清蛋白电泳中α2和β球蛋白升高,而α1球蛋白可正常或降低,IgG水平可明显下降,而IgA、IgM和IgE水平多正常或升高,但免疫球蛋白的变化同原发病有关,补体激活旁路B因子的缺乏可损害机体对细菌的调理作用,为肾病综合症病人易感染的原因之一。
另原发性肾病综合征 除外继发于全身疾病(如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等)或临床上诊断明确的肾炎(如链球菌感染后肾炎及急性肾炎等)所致的肾病综合症表现者。单纯性肾病 根据激素治疗8 周后的效应分为:完全效应(对激素敏感)、部分效应(对激素部分敏感)、无效应(对激素不敏感)。对激素耐药、依赖或复发者统称难治性肾病。就需要进一步的会诊了。
通过上面的分享大家对于肾病综合诊治是不是有了全新的认识和了解,那么在平时的生活中就要保持一个良好的习惯和作风,远离肾病的危害,同时要加强个人的调理,这样才能有个健康的身体!
小儿肾病综合症和肾炎的区别
所谓肾病综合征指的是有“三高一低”四种症状:大量蛋白尿,高度浮肿,高脂血症,低白蛋白血症,未必有血尿。所谓肾炎,大多有血尿,可以有蛋白尿。
总之,肾病综合征必定有大量蛋白尿,没有蛋白尿就不能叫肾病综合征,肾炎多有血尿。
无论是肾病综合征还是肾炎都最好做一个肾穿刺确诊病理类型,不同的病理类型治疗是 不同的。这是两种疾病,原发性肾小球疾病分5种:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。症状不完全一样。 肾炎是肾的疾病,而肾病综合症的则是肝、脾、肾,有时患有心脏及造血机能等多种脏器的疾病由肾的疾病状态来表现的一种疾病。肾病综合症的主要原因是脂质代谢紊乱及免疫力低下所造成的。而肾炎则是病原体的感染造成的。
肾病综合征发病原因有哪些
肾病综合症是我们日常生活中十分常见的一种疾病,得了肾病综合症,不仅会对身体产生很多危害,同时也严重影响了患者的日常生活。那么得肾病综合症的几个主要原因是什么呢?
一、遗传性疾病,肾病综合症具有一定的遗传性,不仅危害到自身的健康,还会危及到家人的生命健康。日常生活中,脂肪营养不良、Alport综合征、指甲-膑骨综合征、镰状细胞贫血、Fabry病、先天性肾病综合征等疾病会引起肾病综合症。
二、药物或中毒、过敏作用,不当的药物治疗肾病综合症也会引起病情的恶化的,因此,对有机或无机汞的、有机金及银等的毒害作用、丙磺舒、二醋吗啡、青霉胺、三甲双酮、非甾体抗炎药等药物的毒害作用;蛇毒、蜂蛰的毒害作用;花粉、抗毒素、疫苗等过敏作用。
三、感染,肾病综合症会受到感染因素的影响,一旦出现了细菌感染,在发生了链球菌感染后会出现肾炎、细菌性的心内膜炎、分流的肾炎、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等疾病,这些疾病会引起肾病综合症;出现了病毒感染,乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症等疾病也是肾病综合症的病因;发生了寄生虫的感染,引起肾病综合症常见的寄生虫病有疟原虫病、蠕虫病、血吸虫病、丝虫病等,因此治疗肾病综合症显得尤为重要。
四、结缔组织病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等也是得肾病综合症的几个主要原因之一。
五、恶性实体肿瘤,在大于60岁的膜性肾病患者中,约22%的人存在恶性肿瘤,而癌性相关性肾炎中,最常见为膜性肾病占60%~70%。它也是肾病综合症的原因。
以上就是得肾病综合症的几个主要原因的全部介绍,相信您对肾病综合症的原因有了一定的了解。如果您还想了解更多关于肾病综合症的知识,您可以浏览本网站其他的相关文章,相信您会有更多的收获
过敏性紫癜皮疹特点特征
1.过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断,皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状,如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时,诊断较容易;对轻微尿改变者,国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜,或 2~3 个/高倍镜作为诊断标准。急性期毛细血管脆性试验阳性,而血小板计数和功能试验正常,对本病诊断有一定参考意义。肾穿刺活检有助于本病的诊断,且有助于了解病变程度及评估预后。皮肤活检有助于同IgA肾病外的肾炎作鉴别。
2.Meadow等人根据患儿发病后3个月内的临床表现,将紫癜性肾炎分为5个类型:①只有镜下血尿;②无症状性蛋白尿和血尿;③无症状性蛋白尿和急性肾炎综合征(指血尿伴高血压、氮质血症和少尿3项症状中2项);④肾病综合征和血尿;⑤肾病综合征和急性肾炎综合征。Wada按临床表现分为4型:①无尿异常;②急性肾炎;③肾病型或急进性肾炎;④慢性肾炎。国内有报告分为5型:①轻型或无症状性尿异常;②急性肾炎综合征;③肾病综合征;④慢性肾炎综合征;⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。
以上内容为我们介绍了如何治过敏性紫癜皮疹这种疾病,通过以上内容我们可以早日解决我们的疾病,让我们更加健康的生活,同时也可以省去一大部分生活开支,希望大家都能健康快乐的生活!
环孢素治疗肾病综合症
一、肾病综合征环孢素治疗,不建议用西药治疗,西药激素的副作用众所周知,长期用西药激素本身就是肾脏病变的潜在的威胁,而且激素会掩盖病情停药后易反复,所以尽量不用西药容易损伤肾功能,还有肾病患者用药一定要慎重,因为所用药物都是通过肾脏排泄的。是采用中医中药灵草活肾汤进行治疗它是一个系列方剂,根据患者不同的情况采用不同的方剂,首先要详细了解患者的病情,才能够让病人得到好的治疗。
二、可以服用,环孢素软胶囊1、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
三、田可(环孢素)是一种新型的免疫抑制剂,环孢素(又称环孢素A)为11个氨基酸组成的环状多肽。早在80年代初环孢素A开始应用于临床,广泛应用于器官移植、自身免疫性疾病的治疗,自1985年开始在临床应用于肾病综合征的治疗。在肾病综合征的治疗中,环孢素A的疗效与患者对激素的反应性以及病变的病理类型有一定的关系,对激素敏感的对环孢素A也敏感,对激素不敏感的对环孢素A也不敏感。
四、换言之,对激素敏感或依赖的微小病变病肾病综合征,对环孢素A最为敏感,大多数可获得缓解。对膜性肾病和膜增殖性肾炎病人亦有不同程度的疗效,而对激素不敏感的局灶性节段性肾小球硬化仅少数患者有效。由此可见环孢素A对于肾病综合征的最佳适应症为激素依赖性微小病变型肾病综合征。环孢素A与细胞毒或非甾体类抗炎药一样,不作为肾病综合征的常规治疗用药,但对于某些难治性肾病综合征可以作为一种尝试。
引起肾病综合症的病因
1、成人约2/3和大部分儿童的肾病综合症为原发性,包括原发性肾小球肾病、急慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎等。引起原发性肾病综合症的病因的类型也有多种,以微小病变肾病、系膜增生性肾炎,膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶阶段性硬化5种临床-病理类型最为常见。其中儿童及少年以微小病变肾病较多见;中年以膜型病多见。
2、继发性肾病综合症的病因很多,常见者为糖尿病性肾病、肾淀粉样变,系统性红斑狼疮肾炎、新生物、药物及感染引起的肾病综合征。一般于小儿应着重除外遗传性疾病、感染性疾病及过敏性紫癜等引起的继发性肾病综合征,中青年则应着重除外结缔组织病、感染、药物引起肾病综合症的病因。
综上所述的都是诱发肾病综合症的病因,希望大家可以去全面的了解到诱发肾病综合症的病因,如果您还有其它的诱发肾病综合症的病因问题想咨询的话,可以联系我们的在线专家为您解答。