紧张性头痛有什么原因

养生健康

紧张性头痛有什么原因

1.精不良姿势：进行计算机工作细手工工作和使用显微镜的人都属于此列。由于头、颈、肩胛带的姿势不良、屈颈，很容易等造成慢性、持久的颈部肌肉收缩，从而引起头痛。

2.性别：女性患紧张性头痛的概率更大，男性和女性患上紧张性头痛的概率是40：60。特别是当女性月经来潮或更年期时，发生紧张性头痛的可能性很高。

3.精神压力：由于压力带来的应激和焦虑在紧张性头痛的发病中引起一定作用，许多紧张性头痛患者处于长期的慢性焦虑、忧郁等显著的情绪紧张状态中。紧张的工作所带来的精神压力也许会对您的健康产生不良影响

4.睡眠：不够充足的睡眠,睡眠质量不好，在一个过冷的房间睡觉，睡觉时脖子的位置不合适都会容易紧张性头痛的发生。

5.饮食：饮食不规律，经常性的饥饿，饮酒都可能造成紧张性头痛。

6.吸烟：有研究显示，吸烟者的紧张性头痛比不吸烟者更加严重。

7.疾病：严重的感冒和鼻塞都可能引起紧张性头痛。眼疲劳和各种眼部的疾病造成的眼源性头痛也很有可能发展为紧张性头痛。

紧张性头痛的原因

1、发病原因

一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛。在新的分类中还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型：

1)发作性紧张型头痛(1)与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛。

(2)与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。

2.慢性紧张型头痛

(1)与颅周肌肉疾患有关的慢性紧张型头痛。

(2)与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。

2、发病机制

紧张型头痛虽然是一种常见的头痛病，但对其发病机制至今尚未完全明确，近年研究状况概述如下：

1)TTH与颅周肌肉疾患的关系，文献中就对这两者之间的关系加以论述，但肌肉疾患是TTH的原因还是结果，或只是TTH发病机制中的因素之一，至今尚无结论。

对一组TTH患者就其头痛时发生在头部疼痛肌肉位置的特异性做了研究。他们采用自我分级评定法检测5处肌肉，包括额肌、颞肌、嚼肌、头夹肌和斜方肌的疼痛及肌肉紧张程度，并观察这些肌肉的肌电活动水平。虽然对每块肌肉都做了详细的定量观察，结果并未发现肌肉疼痛和肌紧张程度与肌电活动水平之间有显著的关系。对其亚型CTTH和ETTH各28例，通过触痛定量、压痛阔值、热痛阈值和颞肌及斜方肌肌电活动进行观察，结果发现在CTTH伴有颅周肌肉疾患者，其触痛显著，对机械性刺激的疼痛呈过敏反应，即触痛越显著，其对机械性刺激反应也越敏感，并且肌电活动也显著增加。但对热痛刺激阈值并无异常。在ETTH患者则上述改变均不明显。近年来对TTH患者的肌肉疼痛、紧张和肌电反应之间也进行了相关性研究。实验对疼痛采用视觉模拟量表记录前额、左右颞肌、颈部和左右肩部肌肉的疼痛程度，并同时描记该部位浅层肌电活动。另对紧张和疲倦采用问询方式，由患者自我评定，也按VAS方法记录。通过上述定量研究发现：疲倦和疼痛之间，在全部实验过程中有显著相关性，疲倦犹如头痛的一部分，即头痛时间越长，疲倦感觉越显著;但紧张和疼痛之间相关性较弱，仅在后实验期有相关性，且只见于颈部肌肉。至于肌电活动和疼痛之间，肌电活动和疲倦之间，紧张与疲倦之间均无相关性。因此作者认为紧张在TTH中的作用并不突出。

2)TTH与心理变化之间的关系就诱发相关情绪和ETTH之间的关系做了生物心理学的实验研究。他们采用激化-去激化形容检测量表将诱发力量、厌倦、紧张和安静做记分定量分析。结果发现ETTH患者的紧张水平高于对照组，即使在不头痛时也高。另在非头痛期，其紧张水平则显著低于头痛期。因此认为紧张和头痛之间是有关系的。

3)TTH与血管性头痛的关系由于临床上可以发现紧张型头痛和偏头痛同时发生在同一位患者，以及有些患者最初表现为偏头痛，当发作频率逐渐增加后表现为ETTH，并可进而转为CTTH。因此对这两类头痛的关系曾有不少报道，如在复习文献时指出肌收缩性头痛和偏头痛二者之间有不少共同之处，如两者临床症状和特征可相互重叠，两者血小板5-HT均可降低，血浆5-HT均可升高，两者外周自主神经系统的交感神经功能均可低下，遗传学研究发现同一家族中既有偏头痛又有肌收缩性头痛患者等。近来提出CTTH是否为血管性头痛?他们的实验研究是将CTTH患者先仰卧位，分别采用舌下含化硝酸甘油和头部放低位来诱发头痛。结果健康对照组未能诱发出明显的头痛，而CTTH患者的头痛强度加剧，并且颈部二维多普勒超声检测颈总动脉的管径和血流，发现头痛的强度增加和管径增大有关，即管径加大，头痛强度增加，管径变小，头痛强度也减弱。但头痛强度和血管内的血流变化无关。因此作者认为CTTH患者头痛的发生和颅脑血流动力学有密切关系。由于在头低位结束后，患者头痛减轻速度缓慢，故认为引起头痛系由于颅内静脉回流不足或静脉扩张所致。

4)对TTH的一些生化观察近年来一些学者从生化等方面对TTH做了观察，如检测血浆血小板因子4、β-血栓球蛋白和11-脱氢血栓烷素B2水平，发现ETTH患者的上述3种物质含量均显著高于CTTH组和对照组。认为ETTH患者的头痛和血小板功能障碍尤为密切。发现TTH患者血清血小板镁离子水平降低，认为可能和血小板功能增强有关。发现TTH患者血浆5-羟色胺水平高于对照组，儿茶酚胺水平低于对照组。血浆多巴胺水平与头痛持续时间呈正相关，以及肾上腺素水平与头痛强度呈负相关。此外，还发现单胺水平与抑郁程度并无相关性。这些结果提示TTH患者中枢单胺能神经系统功能有变化，这种变化和随之而来的抑郁无关，而和发生头痛的病理生理机制有关。发现TTH患者头痛发作期唾液中P物质和5-羟色胺含量显著升高，认为P物质系由痛觉系统所释放。

神经性和紧张性头痛有什么区别

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。紧张性头痛，表现为头部重压感，紧缩痛或戴紧帽感，也可为痉挛牵扯性头痛，多为双侧性，持续性，同时还表现为紧张、焦虑、烦燥、头晕、失眠、记忆力减退、易激动等神经官能症状，青壮年女性多见。

病因

1、焦虑或忧郁伴随精神紧张。

2、其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状。

3、头、颈、肩胛带姿势不良所引起。

症状

1、头痛多位于两额及枕、颈部，呈持续性钝痛，有紧箍感和重压感，不伴恶心和呕吐。

2、头痛可于晨间醒来时或起床后不久出现，可逐渐加重或整天不变，多年未缓解。

3、可与偏头痛并存。

检查

1、脑电图、肌电图检查。

2、眼科特殊检查。

3、放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。

治疗

1、发作期治疗：控制头痛，使用止痛药。

2、缓解期治疗：预防发作。

3、精神治疗。

4、物理治疗。

头疼或因为紧张别乱吃止疼药

紧张性头痛往往表现为颈部肌肉持续性收缩，枕、颈、额部持续性钝痛，有紧束感、压迫感和牵拉感，肩背酸痛，头晕，严重时呈钳嵌样疼痛，有的人早上起床后开始疼痛，直到晚上才有所减轻。国外许多专家研究表明，在各种头痛疾患中，紧张性头痛占90%左右。据某头痛专科门诊医生介绍，50%以上的门诊量是紧张性头痛病人，女性多于男性，而且患者中工作压力大、生活方式不健康的年轻白领女性居多。

由于紧张性头痛的发生与精神因素有关，因此又被称作心因性头痛。这种头痛主要是因为长期的紧张情绪所致。紧张情绪能够导致头、颈、肩部的肌肉长久地紧张性收缩，这种收缩使肌肉供氧不足，乳酸产生过多，在乳酸的刺激下，就会产生紧张性头痛。

一些不良的情感体验，也会导致头痛的发生。如在强烈的羞怯感、嫉妒感的刺激下，紧张性头疼便有可能发作。所以，这也是性格敏感者、争强好胜者易出现头痛的原因。

因此，头痛有时候不能单纯地止痛，吃各种止痛药，还应该从心理问题入手。调节好个人的心理状态、放松心情也能够缓解头痛的不适。

紧张性头痛症状

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，长期工作紧张，姿势不良，头颈部肌肉紧张，痉挛性收缩等均可导致头痛。

紧张性头痛症状：

紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感。其主要特征是：

(l)多数患者为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点，有时可以摸到一个或多个硬结，这说明颈肌处于紧张收缩状态。

(2)头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或柬带样紧箍感。

(3)头痛强度为轻至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

(4)头痛连绵不断、长年累月，很多患者的症状可回溯到10～20年前。

(5)虽整日头痛，但一日之内头痛可逐渐增强和逐渐减轻。

(6)常因看书学习、生气、失眠、焦虑或忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛阵发性加剧。许多病人因此不能看书、写字、操作电脑。

此外，部分紧张性头痛患者可出现恶心、呕吐，极少数患者头痛时可伴有羞明、视物模糊。严重的紧张性头痛可有闪烁暗点或闪烁城堡样光谱。这些病人同时具有血管性头痛的特点。为混合性头痛。

神经性偏头痛的症状

神经性偏头痛在发作的时候有很多的症状，患者会出现头痛、压迫感以及胀痛的感觉，严重的甚至会出现焦虑不安、失眠心慌的情况，需要我们积极的做治疗。

神经性偏头痛的症状?神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。

时间要多于不痛的时间。

因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。

以上的内容就是对于神经性偏头痛的症状的介绍，希望能够给您带去一定的帮助。需要注意的是引起神经性偏头痛的原因有很多，身体疾病、外在压力以及不良的生活方式都会造成不适的发生，我们需要找到疾病的病因，针对性的做检查和治疗。

偏头痛性神经痛有什么症状

神经性是一种常见的疾病，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有“紧箍”感。引起神经性头痛的原因多数由于精神紧张、生气引起。那么，神经性头痛的症状还有哪些呢?

持续性头痛：有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。

两侧头痛：大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

混合型头痛：还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。

紧张性头痛的病理

紧张性头痛的主要特征是在头部两侧、背部、眼部等肌肉群出现的一种轻到中度的头痛，头顶会有重物在压或有带子箍紧的感觉。与偏头痛不同，紧张性头痛的患者一般不需要停止工作或躺下休息，而且一般也不会感到恶心。紧张性头痛的发作时间一般比偏头痛长，有些人会持续数天，数周甚至数月。严重者，紧张型头痛会影响患者的精神状态，甚至患上抑郁症。

和偏头痛类似，对于紧张性头痛的解释也存在争议。包括头痛和肌肉之间的关系，头痛和抑郁之间的关系，甚至“紧张”是指肌肉紧张还是精神心理学的概念均存在着不同的认识。不过，医生还是在一些观点上达成了较多共识：

肌肉收缩：紧张性头痛与头部和颈部的肌肉持续紧张收缩有关。收缩的原因有两种，一种叫做原发性收缩的多半是由于精神紧张焦虑造成的头颈肌肉痉挛，另一种继发性的收缩则是由于颈椎病、手术、外伤等外部原因导致的。不过最近一些研究者也开始质疑这一看法，比如有的研究显示紧张性头痛患者并没有提高肌肉的紧张程度。

肌肉收缩、血管收缩和神经系统运作不良可能是紧张性头痛的几个重要原因

血管收缩：肌肉持续性收缩后会进一步压迫肌肉的小动脉，导致血管收缩，引起局部肌肉的血流量减少，造成缺血、缺氧而产生某些化学物质导致头痛，即使肌肉松弛后，局部缺血也会持续几天，从而令痛苦继续。

枕神经：由于枕神经穿过颈部肌肉，当颈部过度伸长，扭转或肌肉痉挛收缩时，会刺激神经，引起兴奋，出现反射性头痛，所以紧张性头痛常和枕神经痛一同出现。引起这种变化的因素有气候的变化、精神压力、颈部紧张等持续性肌收缩，血管收缩缺血，产生致痛物质等等。

神经系统：紧张性头痛还和神经系统功能的不良运作有关。神经系统的递质物质，例如前列腺素的增加会导致紧张性头痛，而5-羟色胺的浓度变化也可能导致紧张性头痛(普遍认为是降低会导致紧张性头痛，但也有发现增加也可能引起紧张性头痛，所以此处模糊处理，本来我们也不像强调前列腺素以外的物质的作用)。

紧张性头痛也可能是由于体内一氧化氮合酶(nos)过度生成一氧化氮(no)导致对疼痛过度敏感。中央疼痛神经元(三叉脊核，丘脑，小脑)的超兴奋过程也被认为参与了慢性紧张性头痛的形成。大脑中痛觉抑制系统的失调也可能在慢性紧张性头痛中起到一定的病理生理作用。