尿失禁应该做什么检查呢
尿失禁应该做什么检查呢
病史询问包括漏尿发生的年龄、漏尿的频率、漏尿量,排尿前、排尿中及排 尿后的主观感觉与漏尿情况;漏尿弄湿衣服的情况(轻、中、重)及是否使用防护用 品(护垫、卫生巾、卫生棉等情况);疾病史(含手术史)、外伤史、生育史等。 体格检查主要查膀胱容量及不同体位、腹压增加、体力活动时尿失禁的情 况与相互关系。腹部加压时观察是否从尿道漏尿;神经系统检查;记录2 ~ 3天的排 尿次数、排尿时间、伴随症状。
尿失禁有哪些表现
充溢性尿失禁:尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。
无阻力性尿失禁:患者在站立时尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁:患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
急迫性尿失禁:患者有十分严重的尿频,尿急症状,由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出,引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
尿失禁怎么办
尿失禁形成的原因很多,功能性尿失禁从临床表现症状上分为以下几种情况,简单介绍给大家,希望您有所了解,对您有所帮助。
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
1,充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。这类患者的膀胱呈膨胀状态。
2,无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
3,反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
4,急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
5,压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。典型症状是病人在站立时因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动时使腹压突然增高而尿液不自主的由尿道流出。轻者只是偶尔流出数滴,重者则经常不断滴沥。这种情况的病人一般都伴有不同程度肾气虚现象,属于肾气不足,膀胱不固现象。西医上讲属于膀胱括约肌功能差和尿道闭合不全所致,另外,与膀胱中枢神经功能失调有关。压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。
引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。只要检查结果为功能性尿失禁的患者,我可以准确的告诉您,只要配合药物治疗加上自我康复锻炼,是完全可以治愈的,一定要有信心。河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。治疗压力性尿失禁采用内服中成药“缩泉宝灵丹”配合康复锻炼,一般在3个月内就可以使患者完全康复,疗效好,治疗彻底,可根除不复发。
女人私处检查全过程是怎样的
妇科检查对女性的健康有着重要的意义,所以一旦有了性生活后定期做妇科检查很重要。可是妇科检查具体都要检查什么呢?想必还没做过检查的人都比较好奇。为了更好的满足大家的好奇心,以及为大家科普妇科检查的一些注意事项,下文我们就来看看女性私处检查的全过程。
一、检查前准备
1、妇科检查设备准备:检查床、立灯、污物桶、器具浸泡桶(内盛消毒液)、洗手设备等。
2、妇科检查用物准备:阴道窥器、消毒手套、润滑剂、镊子、棉球、棉签、试管、玻片、刮板及常用药品等。
3、检查前病人准备向病人简单说明检查目的和方法,以解除顾虑,配合检查。检查前嘱咐病人先排尿,以免影响检查结果,必要时需导尿排空膀胱。尿失禁患者为了了解是否存在张力性尿失禁,不必排空膀胱。检查床上铺消毒垫,指导并协助病人脱去一侧裤腿,帮助病人躺上检查台,并注意病人保暖。
注意事项
1、病人取膀胱截石位,臀部置于检查床缘,头部略抬高,两手平放与身旁,腹肌放松。检查者戴消毒手套,面向病人,立于病人两腿之间。危重病人不宜搬动时可在病床上检查。
2、检查动作轻柔,态度和蔼、语言亲切、严肃认真。
3、防止交叉感染,注意用具消毒。臀垫、手套、器械等均应每人次更换。
4、对未婚妇女禁做双合诊、三合诊和阴道窥器检查,如确有必要,应征得家属和本人同意。
5、正常月经期一般不做阴道检查。如因有异常阴道出血就诊者,应先消毒外阴后戴消毒手套检查。
女性一胎尿失禁二胎时会加重
对调查显示部分参与女性若发生尿失禁会等待自愈,刘主任指出,产后尿失禁常是短暂的,很多患者在产后三个月就会自动恢复,但此后仍有40%的可能会发生尿失禁;若患者在产后三个月仍没有回复,则有可能会变成持续性的尿失禁。因此,无论是为了减少以后发生尿失禁的可能性,还是为了早日告别尿失禁的困扰,在产后若发生尿失禁都应及早接受检查与治疗。特别是生完第一胎,有计划生第二胎的女性朋友,若第一胎时发生产后尿失禁,盆底康复情况不佳,很有可能会增加生第二胎时尿失禁发生的几率。
尿失禁患者的注意事项
尿失禁是一种不自主地经尿道漏出尿液的现象,因而造成了患者生活上的麻烦,而且这种症状也能客观地得到证实。
尿失禁不是一个独立的疾病,尿失禁是一组综合征,是由各种原因引起的不自主漏尿,是排尿障碍疾患的常见症状。
尿失禁的发生,主要是由于在膀胱贮尿期,膀胱内压力超过了尿道阻力,尿液就会失去控制,不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘,它可发生于许多疾病,可见于各种年龄与性别。
为患者准备诊断性检查,例如膀胱镜、膀胱测压及完整的神经系统检查。收集尿液标本。
首先通过膀胱再训练控制尿失禁。为防止压力型尿失禁,教会患者进行Kegel运动以加强骨盆底肌肉的力量。
如果患者的尿失禁由神经系统疾病引起,监测患者是否有尿潴留,并给予定期导尿。如果允许的话,教会患者导尿的方法。永久性尿失禁的患者可进行尿道重建术。
尿失禁的检查
尿失禁不是一个独立的疾病,尿失禁是一组综合征,是由各种原因引起的不自主漏尿,是排尿障碍疾患的常见症状。
尿失禁的发生,主要是由于在膀胱贮尿期,膀胱内压力超过了尿道阻力,尿液就会失去控制,不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘,它可发生于许多疾病,可见于各种年龄与性别。常见的尿失禁的检查有:
①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
尿失禁患者的注意事项
尿失禁是一种不自主地经尿道漏出尿液的现象,因而造成了患者生活上的麻烦,而且这种症状也能客观地得到证实。
尿失禁不是一个独立的疾病,尿失禁是一组综合征,是由各种原因引起的不自主漏尿,是排尿障碍疾患的常见症状。
尿失禁的发生,主要是由于在膀胱贮尿期,膀胱内压力超过了尿道阻力,尿液就会失去控制,不同于尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘这些非经尿道漏尿的尿瘘,它可发生于许多疾病,可见于各种年龄与性别。
尿失禁患者常见的的注意事项有:
为患者准备诊断性检查,例如膀胱镜、膀胱测压及完整的神经系统检查。收集尿液标本。
首先通过膀胱再训练控制尿失禁。为防止压力型尿失禁,教会患者进行Kegel运动以加强骨盆底肌肉的力量。
如果患者的尿失禁由神经系统疾病引起,监测患者是否有尿潴留,并给予定期导尿。如果允许的话,教会患者导尿的方法。永久性尿失禁的患者可进行尿道重建术。
尿失禁疾病的主要临床症状
尿失禁是指尿液不自主的从尿道流产的疾病,主要是发生在老年人身上,而且发病的基数也逐渐的增多,对于尿失禁的了解是必不可少的,下面就跟大家描述下尿失禁的主要临床症状。
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。
无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起该类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
尿失禁其实不是什么大病,但是对生活的影响是比较大的,所以如果突然发现上述的症状时就必须及时的进行治疗,以免延误病情,导致终生的尿失禁的发生。
尿失禁的检查
1.测定残余尿量
以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
2.膀胱尿道造影
如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
3.膀胱测压
观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
4.站立膀胱造影
观察后尿道有无造影剂充盈,尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止,如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
5.闭合尿道压力图
6.同步检查
必要时行膀胱压力,尿流率,肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁,逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
7.动力性尿道压力图
用一根特制的双腔管,末段有二孔,一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道,尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流,有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。
男性尿失禁的原因
尿失禁对于患者的生活的影响是非常大的,男性尿失禁的常见症状一般就是尿液不由自主地往下流,自己根本就控制不了,所以很多男性朋友因为患有了尿失禁都不好意思外出,这就给南信朋友的心理造成了前所未有的坏的影响。那么,下面就先来说说男性尿失禁的原因。
1、泌尿系统疾病:如果人体的泌尿器官出了问题,就会发生,如尿频、尿急、尿痛、尿失禁的症状,尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等会引起尿失禁,尿检查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞,严重时伴有全身感染中毒症状。
2、尿道因素:如果患者尿频但每次尿量不多,尿时无痛苦表情,也无其他症状,首先要考虑局部因素,如尿道口发炎,包皮过长,或蛲虫刺激阴部等。
3、饮食尿失禁:如尿频同时每次尿量多,而无其他表现时,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜欢糖水的小儿容易尿失禁。
4、神经尿失禁:幼儿膀胱逼尿肌发育不良,神经不健全,可发生白天点滴性多尿,可达20~30次,但是夜间排尿正常,有反复发作趋势,尿化验检查正常,此病是非由炎症引起。
5、特殊疾病:如尿频伴尿量多,同时有口渴多饮消瘦的情况,应注意检查尿液,如尿内含糖则应考虑糖尿病,如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。
青年老年男性尿失禁常见原因:
前列腺病变是引起男性尿失禁最常见的原因,正常男性控尿机制包括两部分:
一、近侧尿道括约肌,即膀胱颈部及精 以上的前列腺部尿道。
二、远侧尿道括约肌精 以下的前列腺部尿道及膜部尿道。前列腺发生炎症后,可使膀胱储尿功能和排空功能丧失导致尿失禁。
男性尿失禁的原因有很多,而一般最为常见的几种原因如下:泌尿系统疾病的影响;尿道发炎等等,这些都是引起男性尿失禁的最主要的原因。知道了这些引起男性尿失禁的原因,我们的男性尿失禁患者在治疗之前就应该先检查一下自己的尿失禁的原因,然后再进行对症治疗。