直肠癌的临床表现
直肠癌的临床表现
1.便血 这是直肠癌最常见的症状,同时也是最容易被患者忽视的症状。甚至,有时医生未对患者进行仔细的检查,把直肠癌引起的血便误诊为痔疮的教训并不少见。直肠癌患者便出的血常是小量的暗红色的血液,可与大便相混出现或单独以血液形式出现,常不伴有大便习惯的改变。患者常表现为:有频繁的紧急便意感,解便成了每日生活的第1件事,因此,它被称为“清晨腹泻”,事实上它又不是真正的腹泻,因为并无大便样物排出。需要指出的是该症状并非只在清晨出现,也可频繁地出现于白天和晚上。80%-90%的直肠癌有便血。有时可见脓血便或伴血块,坏死组织,常易被误诊为痔疮或痢疾而被忽视。
2.疼痛 当肿瘤生长造成直肠梗阻时,可出现腹痛症状。当肿瘤侵及周围脏器(如侵及后方的骶神经丛)时,可表现为骶部或坐骨神经分布区域疼痛。若肿瘤向下侵及肛管或会阴皮肤,可出现会阴部剧烈疼痛。
3.直肠刺激症状 便意频繁,排便习惯改变;便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感。当癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形,变细;当造成肠管部分梗阻后,有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻的表现。
4.肿瘤侵犯邻近结构的表现 直肠周围邻近结构复杂,直肠下段癌侵犯肛管可引起肛门局部疼痛。肛门括约肌若受累可出现肛门失禁,脓血便,肛门口可有块状物突出。癌肿侵犯前列腺、膀胱,可出现尿频、尿痛、血尿,如穿透膀胱壁形成直肠膀胱瘘,尿中可出现粪质和气体,造成难治性泌尿系统感染。在女性侵及阴道后壁,引起白带增多,如穿透则形成直肠阴道瘘,阴道内可出现粪便和黏液脓血。直肠后壁的肿瘤穿透肠壁可侵犯盆壁,骶神经丛和骶骨,引起骶尾部持续剧烈疼痛。肿瘤侵犯肛管后可转移至腹股沟淋巴结造成腹股沟淋巴结肿大。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。症状出现频率依次为便血80%-90%,便频60%-70%,便细40%,黏液便35%,肛门痛20%,里急后重20%,便秘10%。
直肠癌的临床表现
1.早期直肠癌多数无症状。
2.直肠癌生长
到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
3.大便
逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
4.肿瘤
侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
直肠癌的临床表现一般有哪几种
直肠癌的临床表现
(一)排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等
(二)大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质
(三)直肠指检:是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
(四)直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检
直肠癌的诊断主要依据
(1)排便习惯及性质改变
(2)直肠指检和直肠镜检知名发现在直肠内质硬不规则之包块取组织深入病检可证实
食用有益的食物防癌,有可能使癌痒的发病率下降30%-60%。每日饮食中包括水果、蔬菜和全谷食物等碱性食物是必不可少的,是十分重要的。
大肠癌的临床表现是什么
大肠癌是一种常见病,症状有一般癌症都有的疼痛,还有便血,后期可能伴随贫血,发热和消瘦等全身症状,发病原因涉及到患者的生活,遗传等,为了早期发现大肠癌,我们要了解大肠癌的临床表现,具体如下:
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素如土壤中缺钼、吸烟等有关。
临床表现
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
1.右半结肠癌 右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
2.左半结肠癌 左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
3.直肠癌 直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
4.肿瘤浸润及转移症 大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。
大肠癌的临床表现说完了,大家要了解该病的临床表现,以便早发现,并尽早治疗,如果治疗不及时变成晚期,后悔也来不及。所以,如果发现自己有感觉不适,消化不良,大便潜血等症状时,要及时地去医院检查,千万不要拖延。
结肠癌的临床表现 腹痛
结肠癌引起腹痛,这是必然的。常为定位不确切的持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。
肠癌的早期症状 便血
右结肠癌的便血因与大便混合均匀,因此肉眼很难看出,造成长期慢性失血,甚至有贫血表现。地位肠癌便血容易被患者觉察到。直肠癌便血则为其主要的临床表现之一,但由于有时会形成粘液血便,常常被误诊为痔疮出血或者是慢性细菌性痢疾。
大肠癌确诊的最好方法 大肠癌和直肠癌区别吗
大肠癌的临床表现会有便血、大便习惯的改变以及大便形状的改变等。它的命名是根据肿块发生的具体部位来命名的,比如说恶性肿瘤发生在直肠,就叫做直肠癌,发生于横结肠、降结肠、乙状结肠,以及升结肠这些部位的恶性肿瘤,就叫做结肠癌。结肠癌和直肠癌又统称为大肠癌。
不明原因贫血结直肠癌先兆
早期结直肠癌的临床表现,其中贫血及消瘦、乏力等症状被列为结直肠癌的诊断依据之一。
结直肠癌早期症状不明显,多数患者往往出现症状后数周甚至数月后才到医院就诊,错过最佳治疗时机。
结直肠癌发展到一定程度会出现一些症状,如排便习惯改变、大便性状改变(变细、血便、黏液便等)、腹痛或腹部不适、腹部肿块、肠梗塞等。其中,贫血及消瘦等全身症状也是早期结直肠癌的表现之一。
预防结直肠癌应从生活细节做起。均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,避免长期进食高脂肪的食物,多食富含纤维的食物,保持大便通畅;养成良好卫生习惯,戒烟限酒,适当从事体力活动,保持身心健康;控制能量摄入,保持正常体重,防止肥胖等是预防结直肠癌的重要手段。对于晚期或转移性结直肠癌患者,确定为复发或转移性结直肠癌时,应检测相关基因状态。
直肠癌的临床表现都有什么
直肠癌是一种消化系统疾病,经过多年的研究发现,直肠癌在早期可没有明显的临床症状,但是随着直肠癌的发展就会产生表现比如说肠道狭窄等一系列的临床表现,以下专家从去各方面给大家总结了直肠癌的临床表现,其详述如下:
1、肠道狭窄及梗阻现象:癌肿绕肠壁周径浸润,使肠腔狭窄,尤在直肠乙结肠交界处,多为狭窄型硬癌,极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌,因多是溃疡型,直甩壶腹部较宽阔,估计约1~2年左右才引起狭窄梗阻,大便形成变细, 排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可扪及条索状肿块。
2、便血:是直肠癌最常见的症状,但常被患者所忽视。便血多为红色或暗红色,混有粪便之粘液血便,或脓血便,有时伴有血块,坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍,组织坏死糜烂,溃破感染,溃疡形成的后果。
3、其他:直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织,可引起该处病变症状,侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛,类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘,女性可引起阴道直肠瘘,阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸,腹水等症状,全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
4、大使习惯改变:由于肿块及其产生之分泌物,可产生肠道刺激症状,便意频繁,排便不昼感,里急后重等症状,但排出物多是粘液脓血状物,最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久,称晨起腹泻。以后次数逐渐增多,甚至晚间不能入睡,改变了往日大便习惯。
5、肛门疼痛及肛门失禁:直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁,脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟部淋巴结增大。
以上就是专家从五个方面为大家讲述的直肠癌的临床表现,因为病人存在着个体差异,所以每个人的临床表现也存在着不同之处。如果您想进一步的了解这种疾病,提高基础医学知识的了解和掌握,可以咨询相关的医生或者是专家。
什么是直肠癌
1.右半结肠癌的临床表现:
(1)腹痛,右半结肠癌有70%~80%患者有腹痛,多为隐痛。
(2)贫血,因癌灶的坏死、脱落、慢性失血而引起,50%~60%的患者有面色苍白、乏力等贫血表现。
(3)腹部包块。腹部包块亦是右半结肠癌的常见症状,腹部包块同时伴梗阻的病例临床上并不多见。
2.左半结肠癌的临床表现:
(1)便血、黏液血便,70%以上可出现便血或黏液血便。
(2)腹痛,约60%出现腹痛,腹痛可为隐痛,当出现梗阻表现时,亦可表现为腹部绞痛。
(3)腹部包块,40%左右的患者可触及左下腹包块。
3.直肠癌的临床表现:
(1)直肠刺激症状,便意频繁,排便习惯改变,便前肛门有下坠感,里急后重,排便不尽感,晚期有下腹痛。
(2)肠腔狭窄症状,癌肿侵犯致肠管狭窄,初时大便变形、变细,严重时出现肠梗阻表现。
(3)癌肿破溃感染症状,大便表面带血及黏液,甚至脓血便。
随着生活质量的提高,结、直肠癌的发病率逐年增加,当你有上述症状出现且普通药物治疗无效后,一定要及早去医院做进一步检查,早发现早治疗。
诊断早期直肠癌的方法
(1)临床表现:包括症状和体征,便血和大便性状改变是直肠癌较典型的症状,如出现上述的症状或原有慢性肠道或直肠、肛门疾病的临床症状发生改变或加重,应高度怀疑直肠癌,进一步检查。简单可行的方法是肛门指检,肛诊触及肿物是直肠癌最主要的体征。直肠癌的漏诊和误诊,绝大多数是未行直肠指诊。典型的大便习惯和大便性状改变、肛门指诊触及肿瘤,可使大部分左右的直肠癌达到临床诊断。问题的关键是医生和患者的重视程度。
(2)实验室检查、肿瘤标志物CEA、CA19-9的检测 可以协助诊断,还可以作为治疗后疗效监测的指标。
(3)钡灌肠:尤其是气钡双重对比造影可以帮助判断肿瘤的位置、肿瘤的大小,另外可以发现是否有多原发性大肠癌,或(和)伴发大肠息肉或腺瘤,是否需要同时给予处理。
结直肠癌的临床症状鉴别诊断
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高,直肠癌的鉴别诊断研究是非常重要的课题,对于疾病的治疗起到有指导和方向的作用。
1、与痔的鉴别诊断
痔的临床表现为肛门岀血,血色鲜红,血液量少,大便本身不带血。岀血一般为间歇性,多在大便干燥或进食辛辣刺激食物后才出现,不伴有腹痛、腹胀现象。无大便形状等改变。反之,直肠癌的临床表象为大便带血,血色鲜红或暗红并伴有腹痛、腹胀等,大便可变形。直肠指诊时可触及肿块,指套多染血。
2、与直肠息肉的鉴别诊断
直肠息肉也可出现大便带血,但不会引起腹痛、腹胀和全身症状。直肠指诊可触及质软肿块,指套可染血。而直肠癌在引起肠梗阻症状,可引起乏力、体重下降等全身症状,且直肠指诊可触及质硬肿块,指套可染血。
3、与肛裂的鉴别诊断
肛裂的表现是肛门岀血,血色鲜红,量不多,特点是伴排便时及排便后肛门剧痛。肛门视诊可见皮肤裂伤和前哨痔。指诊有时可触及肥大肛乳头,一般指套无染血。