高血压有哪些临床特征
高血压有哪些临床特征
一般,常见的高血压的症状有:
1、头痛:高血压的症状多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
2、头晕:有些是一过性的,这种高血压的症状常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
3、烦躁、心悸、失眠:高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。这也是常见的高血压的症状。
4、注意力不集中,记忆力减退:早期高血压的症状多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
以上解答的就是常见的高血压的症状,相信大家对此应该有一定了解了。一旦出现高血压的症状一定要立即去医院进行治疗,以免错过最佳的治疗时机,对患者的病情不利。
原发性高血压如何鉴别诊断
在诊断高血压病进行鉴别诊断时一定要牢记两个多数:一是高血压人群中多数为原发性高血压;二是继发性高血压患者中,多数病因与肾脏有关,包括肾实质(肾实质性高血压、肾素瘤等)、肾动脉(肾血管性高血压),以及与肾上腺皮质有关的原发性醛固酮增多症、与肾上腺髓质有关的嗜铬细胞瘤。对高血压患者作鉴别诊断时,不可能也没有必要实施每一种继发性高血压的每项鉴别诊断措施。因此,应该有一定的思路和程序,也就是对具有不同临床特点的高血压患者,想到不同的引起高血压的病因,再采用某些特殊的检查方法加以排除或证实,从而使高血压的病因得以明确,同时减少病人不必要的痛苦和经济负担。
诊断继发性高血压的主要线索:
1.20岁前或60岁后出现的高血压。
2.血压水平>180/110mmHg(24.0/14.7kPa)。
3.动态血压 继发性高血压患者无明显昼夜节律变化,而夜间SBP/日间SBP或夜间DBP/日间DBP>90%,对继发性高血压得诊断敏感性更高。
4.提示有继发性高血压的特征性表现,如无诱因的低钾、腹部杂音、心动过速、出汗、震颤等。
5.常规降压治疗效果不佳。
根据以上的线索,通过综合分析,按继发性高血压有关原发病的临床特点加以组合,联想到继发性高血压的各种相关疾病,初步确定某种继发性高血压的可疑对象,再通过进一步的生化检验和特殊检查完成对某种继发性高血压疾病的排除和确诊。
早泄的临床特征
实际上,早泄患者都有典型的临床特征。
(1)性欲很强的人,可能对自己的问题特别警惕,怀有成见,于是常采取两种对策:限制和尽可能减少事前爱抚的时间,或为延迟射精在性活动中利用非性念头转移注意力。他们很容易受到对方的责难,对任何实际发生的事或预想的来自对方的批评十分敏感,害怕因此而失去对方的爱情或婚姻。总之,早泄是一个涉及双方的问题,早泄可以成为女性性欲淡漠的原因。同时,女性的性欲低下亦可成为早泄的原因。
(2)射精速度的快慢和性交体位、阴茎抽动幅度和速度,以及女性的反应都有关系。如果阴茎抽动过程中女性突然有意收缩引导,加强对阴茎的紧握作用,对阴茎刺激明显加剧,从而导致射精大大提前。
(3)男子对射精控制和女性满意的关注程度,与他们受教育的程度呈直接平行增加的趋势。在教育和文化层次较低的人群中极少主诉早泄问题。在这一社会文化阶层中,通常为男子主宰性行为模式。一般来说,他们只关心自己的满足,很少把过早射精看作是一种问题,而文化层次较高人群中,他们十分关心女方的满意程度,所以这类人群提出早泄问题较多。
高血压是怎么引起的
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。
高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。
高血压病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压患者的95%以上。
继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。
高血压的诱因:不良生活习惯和方式
(1)高血压家族史。许多临床调查资料表明,高血压病具有明显的遗传特征,父母患有高血压病,其子女也是高血压病的高发人群。
(2)身体肥胖。肥胖者患高血压病的几率比较高,有关资料显示,40岁至60岁年龄段,正常体重患病率为29.1%,而肥胖者则高达54.1%;60岁以上年龄段,正常体重的人患病率为54.2%,而肥胖者则高达72.1%。体重指数偏高是血压升高的独立危险因素。
(3)口味过重,摄入食盐较多。摄入食盐较多者是一个突出人群,尤其是在我国北方,这类人患高血压病的几率较高。临床观察发现,患者在严格限制摄盐后,血压有所下降。
(4)长期大量吸烟。吸烟可加速动脉粥样硬化,心跳加快,收缩压和舒张压均升高。
(5)生活不规律,精神紧张和心理压力大者患高血压病的较多
血压高的临床表现
临床表现
发病初期,患者通常没有自觉症状。多是在公司或学校的定期体检和参加医疗保险时,通过测量血压,发现了血压高,然后才引起警觉。
严重高血压患者或长期患高血压未得到治疗,由于大脑、眼、心脏和肾脏的损害可以出现头痛、乏力、恶心、呕吐、气促、烦躁不安以及视物模糊等症状。偶尔,严重高血压患者由于大脑的水肿,出现嗜睡甚至昏迷。这种状况被称为“高血压脑病”,需要立即处理。
老年高血压患者血压波动大,收缩压一日内波动可达40mmHg,舒张压可达20mmHg以上,由于自主神经功能失调,且易出现直立性低血压。高血压时,常可检出已有心、脑、肾等多器官功能的改变,而且终末期进展快,治疗效果及预后均较差。
因为有些患者即使血压高达260mmHg以上也没有自觉症状,所以,具有高血压遗传素质的人最好从30岁开始定期测量血压。
高血压的临床表现
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。
随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变。
如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的水平并无一致的关系。
继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
高血压容易与哪些疾病混淆
1、动态血压 继发性高血压患者无明显昼夜节律变化,而夜间SBP/日间SBP或夜间DBP/日间DBP>90%,对继发性高血压得诊断敏感性更高。
2、提示有继发性高血压的特征性表现,如无诱因的低钾、腹部杂音、心动过速、出汗、震颤等。
3、常规降压治疗效果不佳。
根据以上的线索,通过综合分析,按继发性高血压有关原发病的临床特点加以组合,联想到继发性高血压的各种相关疾病,初步确定某种继发性高血压的可疑对象,再通过进一步的生化检验和特殊检查完成对某种继发性高血压疾病的排除和确诊。
高血压肾病的临床特征
1、消化道症状:高血压引起恶心呕吐等消化道症状多是由高血压脑病引起。发病原因为脑细小动脉严重而持久痉挛,使脑血液循环障碍,引起脑水肿而颅内压增高所致。
2、脑部症状:头痛、头晕是本病常见症状,也可有头部沉重或颈项板紧感。高血压所引起的头晕多于清晨出现,部位以前额、枕部或颞部多见。高血压引起的头晕可为暂时性或持续性,血压下降后减轻,但有时血压下降过度或过快反而引起头晕。
3、尿量改变:有人认为首发I临床症状就是夜尿增多,继之出现蛋白尿和血尿,甚至发展成为尿毒症。体检发现一般血压持续性增高(20.0/13KPA,150/100MMHG以上)有的眼睑或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变,当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。
高血压肾病的临床特点
一、夜尿。正常人在60岁以内,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增多,很可能是肾脏功能不良的早期表现。
二、腰痛。无明确原因的腰背酸痛,应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
三、浮肿。早晨起床后眼皮或脸部浮肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重浮肿会出现在双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
四、尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时。
五、尿量过多或过少。正常人尿量平均为每天1500毫升,每天4-8次。如果没有发热、多量出汗、多量饮水等,小便量出现骤减或陡然增加时,就要到医院检查了,看看是不是肾脏病变。
六、小便泡沫多,长久不消失。明尿液中排泄的蛋白质较多。
职业病有哪些症状
职业病一般是由于接触职业性有害因素引起的。
发病与劳动条件密切相关。发病与否及发病时间的早与迟往往取决于接触职业性有害因素的时间、数量。劳动强度大、作业场所环境恶劣是导致职业病发病的根本原因。
具有群体性发病的特征。在同一作业环境下,多是同时或先后出现一批相同的职业病患者,很少出现仅有个别人发病的情况。
具有临床特征。同一种职业病在发病时间、临床表现、病程进展上往往具有特定的表现。
职业病的范围日趋扩大。随着科学技术进步和国家经济实力的提高,越来越多的职业病将被发现。
临床高血压有哪些症状
烦躁、心悸、失眠
高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。这也是常见的高血压的症状。
注意力不集中,记忆力减退
早期高血压的症状多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
高血压是怎么引起的
高血压的诱因:不良生活习惯和方式
(1)高血压家族史。许多临床调查资料表明,高血压病具有明显的遗传特征,父母患有高血压病,其子女也是高血压病的高发人群。
(2)身体肥胖。肥胖者患高血压病的几率比较高,有关资料显示,40岁至60岁年龄段,正常体重患病率为29.1%,而肥胖者则高达54.1%;60岁以上年龄段,正常体重的人患病率为54.2%,而肥胖者则高达72.1%。体重指数偏高是血压升高的独立危险因素。
(3)口味过重,摄入食盐较多。摄入食盐较多者是一个突出人群,尤其是在我国北方,这类人患高血压病的几率较高。临床观察发现,患者在严格限制摄盐后,血压有所下降。
(4)长期大量吸烟。吸烟可加速动脉粥样硬化,心跳加快,收缩压和舒张压均升高。
(5)生活不规律,精神紧张和心理压力大者患高血压病的较多
高血压喝葛根粉有用吗 高血压可以吃葛根粉吗
可以吃。
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征的一种临床综合病症,同时还可能伴有心、脑、肾等器官功能的损害。
葛根粉的原材料来源于植物葛根的块根,味甘,性凉,具有解热除烦,生津止渴等功效,高血压患者服用葛根粉并不会导致血压上升,反而其中的有效成分对于高血压有一定的辅助治疗作用,所以高血压是可以吃葛根粉的。
高血压病的临床特征
一、高血压病的心脏表现
一般而言,高血压病的患者,由于起病比较隐匿,发展也较缓慢,早期多无症状及不适。如有则表现为头昏、头晕、头痛、眼花、耳鸣、乏力、多梦、失眠,病人认为是体质差而被忽视。有时医师也容易疏忽,认为是神经衰弱。当测量血压后,血压升高,方知是患有高血压病,随着病程时间的延长,可逐渐累及心脏、脑、肾脏以及眼底血管。
高血压病常引起心脏并发症,因为血压长期升高,使心脏的结构和功能发生改变。首先是导致左心室肥厚,当高血压病出现左心室肥厚时,就可称为高血压心脏病。这时在体格检查时,心界向左下扩大,心尖搏动增强,呈抬举性,胸骨右缘第二肋间隙可闻及第二心音亢进,甚至呈金属调,在心尖部及主动脉瓣区可闻及轻度吹风样收缩期杂音,有的还可听到第三心音、第四心音,有时出现各种各样的心律失常,比如过早搏动、心动过速、心房纤颤、房室传导阻滞甚至病态窦房结综合征(病窦综合征)。这都是因为血压增高,使心脏负荷过重,心肌缺血、缺氧所造成的心肌损伤或传导系统的障碍。
如果早期发现,进行有效治疗,可使肥厚的左心室消退、逆转。如果治疗不及时,不正规,到后期常导致心脏功能失调,就是平时大家熟悉的“心衰”。血压一旦波动升高,极易出现急性左心衰竭、肺水肿。此时患者突然出现胸闷、气逼、呼吸困难、大汗淋漓,面色苍白、咳嗽、咳痰、端坐呼吸,严重时咳大量粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音、湿罗音,心脏听诊可闻及奔马律。应分秒必争进行抢救,否则危及生命。
高血压是冠心病的最主要病因和易患因素。两者常同时合并存在。高血压促进动脉粥样硬化的发生发展。动脉粥样硬化后,又加重动脉管径的痉挛和狭窄,甚至动脉闭塞,更增加了外周血管阻力,而使血压更升高,二者形成互为因果的恶性循环,致使心力衰竭、室性心律失常、淬死的危险性明显增加。因此,高血压一旦合并动脉粥样硬化,抗高血压的治疗往往难使病变逆转,这多与治疗过晚有关。也再次表明,对高血压病必须早期诊断、早期治疗,否则易造成心脏的严重并发症。
二、高血压病的脑部表现
高血压除引起心脏并发症外,也易引起脑部并发症。流行病学资料表明,高血压是脑卒中首要的危险因子。有资料报道,高血压患者脑卒中发生率比血压正常者要高6倍,血压越高,脑卒中发生率越高。尤其是那种单纯性收缩期高血压患者更易发生脑卒中。
对脑卒中,目前临床上将它分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两大类。脑出血发生率最高,约占47%一62%;脑血栓形成约占21%一46%;脑栓塞占9%一20%;蜘蛛网膜下腔出血占7%-12%。
高血压脑出血;80%发生于大脑半球。约20%发生在小脑和脑干,最常见于大脑中动脉系统,脑出血起病往往急骤、头痛、呕吐、偏瘫、昏迷,是一种极端危险的临床表现,另外高血压也易致脑动脉硬化,而发生脑血栓形成。起病多在休息或睡眠中发生,先兆症状头晕;肢体麻木,逐渐出现偏瘫或短暂神志不清,一般无昏迷。
脑栓塞是缺血性脑卒中常见的临床类型。主要是由于血栓脱落,栓子阻塞颅内血管而发生梗塞。起病突发而急骤,有神经定位体征、躯体感觉运动障碍(如偏瘫、病理征等)。栓塞部位一般比较局限,故不易引起严重脑水肿和颅内压增高,头痛多不严
重,昏迷亦少见。近年来,由于诊断技术的不断提高,高新检测技术的问世(如磁共振),腔隙性脑梗塞越来越多见。腔隙性脑梗塞是脑深部组织的小便塞,多发于基底节、丘脑和桥脑部位。病前常有短暂性脑缺血发作史,起病隐匿、缓慢,症状轻微,甚至无症状。神经定位征不明显,预后良好。
缺血性脑卒中还有一种特殊类型,那就是高血压脑病。这主要是由于血压急剧升高,脑血管反射性收缩机制障碍,血管扩张,脑血流量急剧增加和脑血管灌注过度、毛细血管渗透性增加致脑水肿。表现为血压突然显著升高,剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至抽搐昏迷等颅内高压表现。早期及时治疗可迅速逆转。如得不到及时有效的治疗,则脑损害为不可逆性损害,势必导致持久偏瘫、昏迷,甚至发生脑疝而死亡。