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确诊脂肪肝要做哪些检查呢

确诊脂肪肝要做哪些检查呢

一、血液生化检查

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

二、影像学检查

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

三、肝活检超声检查

引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。

四、CT检查

弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

五、B超诊断脂肪肝

1、肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回 声逐渐衰减。

2、肝内管道结构显示不清; 3.肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。

3、肝右叶包膜及横膈回声显示不清或不完整。 具备上述第l项及第2~4项中一项者为轻度脂肪肝; 具备上述第l项及第2—4项中两项者为中度脂肪肝:具备 上述第l项以及2~4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。

4、彩色多普勒血流显象提示肝内彩色血流信号减少或 不易显示.但肝内血管走向正常。

脂肪肝怎么检查才准确

1、血清学检查,脂肪肝的检查项目主要有肝功能、血清脂质及血糖及胰岛素抵抗检测的检查项目,如下:

肝功能:检查项目有血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等,轻度脂肪肝时肝功指标基本正常;中、重度脂肪肝时肝功能血清酶(特别是ALT、AST)以及血清胆红素、血清胆碱酶可呈中、轻度升高。

血清脂质:检查项目包括甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸等等,其中甘油三酯指标的升高对脂肪肝的诊断最有价值,25%~40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高,且通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值的升高。。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。

2、肝脏影像学检查,包括B超、CT和MRI。

B超、CT和MRI是研究较多的方法,且在大多数医院均具备这些仪器。其中B超经济、迅速、准确、无创伤(常作为脂肪肝的影像学检查首选项目),对重度脂肪肝的诊断率达95%,但一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出;B超诊断脂肪肝的敏感性为67%,特异性为77%,一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出,依赖B超可能会漏诊25%~33%脂肪肝患者。而CT和MRI对脂肪肝的诊断准确度提高有限,且花费也较大,所以一般不主张做。

(另需注意的是:不管脂肪肝怎么检查,是B超还是CT或是MRI都不能准确地评价疾病的分期,要想准确的评价分期还应参考血清学检查指标。)

3.其他:肝穿刺活检组织细胞学检查虽是确诊脂肪肝的金标准,准确性高、亦是局灶性脂肪肝的主要方法,但因其价钱较高、创伤性也较大,所以不做为确诊脂肪肝的主要检查方法。

怎么确诊脂肪肝

1、病史:这是诊断脂肪肝的方法之一,许多得了酒精性脂肪肝的患者,往往会有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。此外,还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等,这些都会导致脂肪肝发生。

2、临床表现:人们在确诊脂肪肝这种疾病时,还可以通过患者的症状表现进行判断,患者在脂肪肝形成后,大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。所以大家知道诊断脂肪肝的主要方法是什么后,要及时确诊这种疾病。

3、体格检查:人们还可以采用这种方法进行诊断,许多人在得了脂肪肝这种疾病后,可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内),表面光滑,边缘圆钝,质地软或中等硬度,可有轻度压痛,部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现,所以人们在出现这种表现后一定要重视起来。

4、实验室及其他辅助检查:这是脂肪肝重视的诊断方法之一,很多人在得了脂肪肝这种疾病后,患者在检查时会发生丙氨酸转氨酶(ALT)升高,少数病人可出现轻度黄疸,这些都是脂肪肝的表现。

脂肪肝要做到7件事

体检时被查出脂肪肝的人现在越来越多。美国"网上百科全书"(eHow)网站近日有医学专家指出,脂肪肝是肝脏疾病的重要信号,还会不声不响地导致很多其他疾病,如果不及时治疗,可能会导致肝炎或肝硬化等永久性肝脏损伤。得了脂肪肝,一定要做到以下7件事:

1.绝对不能再喝酒。虽然有些脂肪肝与喝酒无关,但专家表示,一旦诊断出脂肪肝,患者应该绝对禁酒,道理很简单:一个受伤的肝脏没法处理酒精,喝酒只会加速肝脏恶化进程。

2.减肥。由于脂肪肝是一种消化系统疾病,因此饮食控制至关重要。减肥是消除它的核心任务,肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。同时也要积极适度锻炼,经常进行户外活动。

3.尽量避免各种药物。受伤的肝脏功能减弱,此时再吃大量药物(包括某些维生素、草药),或者吸入环境中的油漆和氯化物等化学物质,都会使肝脏的受损状况雪上加霜。然而,专家表示,一旦脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高,就应当在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但绝不能擅自加大药量。

4.少吃肥肉和油炸食品。由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减,因此应尽量少摄入脂肪,少吃肥肉和油炸食品,给肝脏一定的休息调整时间。

5.多吃有机食物。有机食物中所含的杀虫剂更少,因而可减轻肝脏负担。另外,吃散养家禽等肉食也有助于脂肪肝的康复。建议:每天食用新鲜绿叶蔬菜500克。

6.补充重要氨基酸。N-乙酰半胱氨酸等氨基酸可以保护肝脏功能,预防肝部炎症,进而有助于改善脂肪肝病情。鸡肉在烹饪过程中能释放出半胱氨酸。

7.多摄入蛋白质。补充蛋白质有助于改善肝功能,但应注意:红肉每周只能吃一次;鸡蛋黄每天别超过2个;常吃少油的豆制品;多吃鸡肉。蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。

脂肪瘤诊断要做什么检查

第一,组织病理检查。脂肪瘤在病理切片下切面多为淡黄色,肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成,包膜菲薄、完整,脂肪细胞大小、形态一致,内有小梁分隔的脂肪小叶,小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多,毛细血管分布不均,可混杂有少量散在泡沫细胞,有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多,若较多,则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时,可因局部血流障碍,引起液化改变而呈囊肿样。

第二,染色体检查。细胞遗传学方面研究发现,脂肪瘤的发病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。因此,有必要做染色体检查。

第三,b超检查。b超可以准确的判断脂肪瘤的位置、大小、质地、是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;有必要做彩色b超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。

脂肪肝如何诊断

1、分析病史:这是诊断脂肪肝的方法之一,许多人在得了脂肪肝后,患者本身并无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。脂肪肝患者可能有长期饮酒史或有糖尿病,肥胖、营养不良及中毒性肝损伤等病史。部分患者可触及肝肿大,并可有轻度压痛。

2、实验室检测:这也是诊断脂肪肝的方法之一,人们在得了脂肪肝这种疾病后,患者在采用这种方法进行诊断时可有血浆球蛋白变化,特别是α1、α2及 β脂蛋白增高,血清GGT、ALT、活性轻度增高或正常。但这些均为非特异性的变化。

3、B超和CT检测:这也是诊断脂肪肝的主要方法之一,人们在采用这种方法进行诊断时,通过脂肪肝B超检查可见肝实质呈微细致密的强反射光点,深部组织回升减弱。超声对重度脂肪肝的诊断率达95%。CT扫描示肝脏密度比其他脏器(如正常脾脏、血管)低下,一般认为其准确性优于B超,所以大家知道诊断脂肪肝的方法是什么后,要做好对这种疾病的诊断。

4、肝活检检测:这是确诊脂肪肝的主要方法之一,人们在对于脂肪肝的诊断中,采用的肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去的盲目肝穿刺法准确安全,尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受,普及相对比较困难,所以患者要针对自身的情况选择这种方法。

肝癌确诊要做那些检查 CT检查

CT检查是目前诊断和鉴别诊断肝癌的重要方法,主要用来观察肝癌形态及血供状况、肝癌的检出、定性、分期以及肝癌治疗后复查。

脂肪肝到肝癌只有四步

脂肪肝到肝癌,分为四步

脂肪肝是中青年男性健康的头号杀手,临床统计数字显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

你的脂肪肝严不严重?

体检时,b超图像判断脂肪肝程度是很主观的,是不准确的。目前大部分超声医师已经不再对脂肪肝进行分度。因为:检查者不同,脂肪肝分度会不同;仪器不同,脂肪肝分度会不同;即使同一个人使用相同仪器,如果仪器调节不同(如超声频率等),脂肪肝分度也会不同

如果确诊脂肪肝的严重程度,需要做肝脏弹性检测——反映肝脏硬度和纤维化程度。

发现轻度脂肪肝,需要早诊早治吗?

脂肪肝是可逆的!如能及时发现并进行治疗,是完全可以治愈的。正确做法是通过“渐进性减重”,使肝脏内的脂肪沉积、炎症等病理改变,逐步改善脂肪肝症状。

是药物治疗还是自治?

首先,要就诊,请专业大夫判断你需要采取的治疗方式,是怎样的饮食控制和运动,还是需要使用药物。

一般而言,通过健康饮食和运动,一个月体重减少在四斤左右,是健康的减重!

(瘦的太快“饥饿疗法”,希望通过短时间内骤减体重来缓解脂肪肝症状,这种做法是不可取的,因为这样快速减重虽可使肝内脂肪消退,但也可使肝内炎症和纤维化程度加重,引起代谢紊乱,甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。)

高血脂、糖尿病跟脂肪肝是亲戚?

脂肪肝不仅是一种独立疾病,还会引起多种共病的产生。脂肪肝长期患病不仅会引起肝硬化,患者的血糖、血脂代谢等都会受到严重影响。脂肪肝也喜欢招惹肥胖人群、糖尿病患者、高脂血症患者,以及爱喝酒的人。

如果有三高,需要每半年或一年做一次健康检查,尽早发现脂肪肝。因为三高人群,即便转氨酶不高,也有可能出现肝硬化。

老年人脂肪肝应该做哪些检查

化验室检查:血浆球蛋白常增多,胆红素增高多只见于脂肪肝伴胆汁淤积者,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),胆碱酯酶,碱性磷酸酶轻度增高,酒精性肝病时AST的增高较ALT明显,被认为是诊断酒精性肝病较为特异的指标。可有血脂增高,以胆固醇增高为主。部分患者凝血酶原时间延长。

1.影像学检查

(1)B超示:①肝实质点状强回声的“明亮”肝;②深层回声波衰减而肝外形大小变化较少;③肝肾对比度增强;④管腔结构不清。

(2)CT准确性优于B超,主要表现为肝实质密度普遍或局限降低,门静脉内回声增强。

(3)MRI(磁共振)其质子分光成像系统可清晰区分水和脂肪的信号的差异,有较大应用前景,但其价格昂贵。

(4)99mTc放射性核素扫描有助于局限性脂肪肝与肝内占位性病变的鉴别。

2.肝穿刺检查 是确诊脂肪肝的重要办法,尤其对局限性脂肪肝,在B超引导下,抽吸肝组织活检,准确且安全。

酒精肝患者要做哪些检查

酒精肝患者一般都需要做哪些检查呢?酒精肝患者需要及时做检查,因为早期的酒精肝没有什么症状,患者根本不知道自己得了酒精肝,因此就需要经常饮酒的人定期检查。这样才能对病症进行了解,那么酒精肝患者一般都需要做哪些检查呢?专家接下来就为大家进行一下详细解答。

1、酒精肝要做肝组织进行病理学检查,通过这项检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。如果可以排斥其他疾病对肝脏造成伤害的可能,而患者平时又有经常酗酒的习惯,就可以确诊为酒精肝了。因此要检查自己是否得了酒精肝,其检查一定要全面,以免因为检查结果出现误差,而盲目的用药,加重病情。

2、检查是否有酒精肝首先应该了解患者是否有经常饮酒的习惯,其次应该做肝功能和B超检查,如果还不能确定就要做CT检查,然后结合多方面的因素,排除感染肝炎病毒的可能就可以断定确诊是不是酒精肝了。

3、肝细胞内转氨酶浓度比血清高1000~5000倍,在肝细胞损伤、细胞膜通透性增加时,即使无肝坏死,细胞内转氨酶也可由于这种浓度梯差而渗漏人血中。又由于整个肝脏内转氨酶活性比循环内总活性高104倍,只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶是肝细胞损害的敏感的标志,也是乙醇所致肝损伤最敏感的指标。

通过上面对酒精肝患者一般都需要做哪些检查的讲解后,想必大家应该都有了更多的了解,希望能对大家提供一些帮助,专家提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗病症,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的恢复健康。如果你还有什么不明白的问题,请点击下面的在线专家询问解答。

脂肪肝要做哪些检查呢

1、血液生化检查

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

2、影像学检查

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

3、肝活检超声检查

引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。

4、CT检查

弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(CT值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。CT对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

脂肪肝的诊断标准有哪些

如患者怀疑自己患有脂肪肝,做了一系列检查,如何确定自己是否是脂肪肝呢?不要着急,下面就让我们的专家为您简单介绍一下脂肪肝的诊断标准,希望能给你你带来帮助!

脂肪肝的诊断标准主要依靠病史、临床表现、实验室检查,特别是B超和CT检查,但确切的诊断仍依赖于肝活检。

1病史、临床表现

脂肪肝的诊断常不容易确立,有下列病史对诊断有一定帮助。

①过去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关yao物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易区别。

②有难以用其他原因解释的上消化道症状者应做胃镜检查是否存在慢性胃炎等及排除胃神经官能症者。

③肝脏肿大,平,滑,软,边缘钝圆,无明显压痛,且无其他确定肝病者。

④排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝脏疾病。

2实验室检查

①血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增高,但这些均为非特异性变化即不一定为脂肪肝,也可以为其他肝病所有的化验异常。②血浆球蛋白常有变化,蛋白电泳检查,特别是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血胆红素增高仅见于脂肪肝伴胆汁淤积者。③有高脂血症。即血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白可有明显升高。

3影像学检查及其他检查

B型超声、CT、MRI检查对确诊有很大价值。

肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。在光学显微镜下,肝细胞内、外脂肪浸润;电子显微镜下观察,实验室脂肪肝的改变可出现中性脂肪堆积在线粒体或其他细胞器中。

以上就是专家为您简单介绍的脂肪肝的诊断标准,相信您已经了解了吗,祝您健康!

脂肪肝需要做哪些检查

(一)存在常见的危险因素:包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史。

(二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、apoa1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(pt)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

(三)影像学检查

1、超声检查:弥漫性脂肪肝在b超图像上有其独特的表现:

(1)肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;

(2)肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;

(3)肝内管道结构特别是静脉变细不清;

(4)肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断脂肪肝程度。b超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝,肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。b超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。近来国外报道b超诊断脂肪肝的阳性预测值为67%。

2、ct:弥漫性脂肪肝表现为肝的密度(ct值)普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。ct值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏ct值常较固定,故肝/脾ct值的比值可作为衡量脂肪肝程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。ct对脂肪肝的诊断具有优越性,其准确性优于b超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及ct检查诊断困难者,特别是局灶性脂肪肝难以与肝脏肿瘤鉴别时。

脂肪肝b超检查可以确诊吗

对于B超能查出脂肪肝吗这个问题,专家指出,B超是一种影像学,临床上常用来做脂肪肝诊断,对脂肪肝的敏感度是相当高的,以下是对B超能否查出脂肪肝的具体介绍。

通过B超检查能反映出肝脏内分布状况,一般情况下,能根据肝脏回声来判断脂肪肝的严重程度,脂肪肝患者通过做弥漫性脂肪肝以及局部性脂肪肝诊断,检测是否患有脂肪肝的准确率很高。

脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变,脂肪肝患者出现食欲不振、恶心、呕吐、厌油等症状时,表面肝脏受到一定程度的损伤,应及早到正规的肝病医院接受检查,确定病情。

专家建议,在过B超检查之前,8-12小时内保持空腹,食物中含有一定量的脂肪、蛋白质、糖等物质,消化不完全,会造成一定的影响。

上面就是对于B超能查出脂肪肝吗这个问题的介绍。一般而言,人体的脂肪主要来源于每天的主食中,如果大家吃太多的零食,是会增加体重的,这也是为什么很多人都那么胖,因此脂肪肝患者一定要少吃一些零食。最后祝大家身体健康。

脂肪肝的诊断标准是什么

1、病史、临床表现:人们在出现脂肪肝的表现后,可以通过这种方法进行检查。

①人们在出现脂肪肝的症状反应后,患者如果想要确认自身是不是患上了这种疾病,可以从过去史中有引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易区别。

②人们在得了脂肪肝这种疾病后,往往会出现一些相应的症状表现,患者在出现脂肪肝的症状反应后,如果发现有难以用其他原因解释的上消化道症状者(应做胃镜检查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神经官能症者,或者肝脏肿大,平,滑,软,边缘钝圆,无明显压痛,且无其他确定肝病者,排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝脏疾病,通过这些可以简单判断是不是得了脂肪肝。

2、实验室检查

这是脂肪肝的诊断中常用的一种诊断方法,人们在采用这种方法进行诊断时,可以通过以下这些内容判断是不是得了脂肪肝:①血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增高,但这些均为非特异性变化(即不一定为脂肪肝,也可以为其他肝病所有的化验异常)。②血浆球蛋白常有变化,蛋白电泳检查,特别是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血胆红素增高仅见于脂肪肝伴胆汁淤积者。③有高脂血症。即血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白可有明显升高,通过这些可以判断脂肪肝,因此大家知道脂肪肝的诊断标准是什么后,要及时进行正确的诊断。

3、影像学检查及其他检查

这是诊断脂肪肝的主要方法之一,人们在采用这项检查时,可以通过B型超声、CT、MRI检查,这样才能正确诊断这种疾病,肝活检是确诊脂肪肝的主要方法。在光学显微镜下,肝细胞内、外脂肪浸润;电子显微镜下观察,实验室脂肪肝的改变可出现中性脂肪堆积在线粒体或其他细胞器中,这是诊断脂肪肝的主要标准之一。

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1.血清酶学检查 (1)ALT、AST:一般为轻度升高,达正常上限的2~3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明显,AST/ALT>2有诊断意义。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。 (2)γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见,ALP也可见升高,达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。 (3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。 (4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒

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脂肪肝进行严重程度划分时,是以脂肪占肝湿重的多少来确定的。在临床上明确脂肪肝的病理分级有一定困难。一般情况下需以肝脏B超检查为主,肝组织学检查为辅,结合临床症状,来确定脂肪肝的严重程度。 轻度脂肪肝 肝脏脂肪含量达到肝湿重的5%-10%或光学显微镜下30%-50%的肝细胞发生脂肪变性。轻度脂肪肝B超时其表现为近场回声增强,远场声衰减不明显,肝内的管状结构仍然可见,自觉没有什么明显症状,肝功能基本正常。有时候B超检查不容易发现30%以下的脂肪变性,需结合肝组织学检查辅助诊断。 中度脂肪肝 肝脏脂

脂肪肝的诊断标准有哪些

如患者怀疑自己患有脂肪肝了一系列检查,如何确定自己是否是脂肪肝呢?不着急,下面就让我们的专家为您简单介绍一下脂肪肝的诊断标准,希望能给你你带来帮助! 脂肪肝的诊断标准主依靠病史、临床表现、实验室检查,特别是B超和CT检查,但确切的诊断仍依赖于肝活检。 (1)病史、临床表现 脂肪肝的诊断常不容易确立,有下列病史对诊断有一定帮助。 ①过去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关yao物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易

黄褐斑确诊检查

黄褐斑一般根据好发人群的特征、典型的临床表现就可以诊断,一般不需特别的检查