外阴癌晚期的症状 腹股沟淋巴结肿大
外阴癌晚期的症状 腹股沟淋巴结肿大
外阴癌的晚期症状还可能表现在腹股沟处可触及固定的淋巴结肿块。当外阴癌继续发展还会累及到阴道、肛门、纸厂、盆壁等处。
老年人霍奇金淋巴瘤的症状
1、瘙痒常为常见的淋巴癌的早期症状表现。淋巴癌患者可有局部或全身瘙痒之异,全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。
2、淋巴癌的疾病常以不规则发热为早期先兆,并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤,早期质软,可活动无痛,应引起注意。这也是属于典型的淋巴癌的早期症状。
3、淋巴癌患者在早期伴随浅表淋巴结肿大,淋巴癌的早期症状以颈部为主,其次为腋窝、腹股沟淋巴结,晚期可累及纵膈淋巴结,可见低热、乏力。
4、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴癌的早期症状。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大,颈部淋巴结肿大占60~80%,腋窝占6~20%,腹股沟6~10%。
5、发热:不明原因的长期低热或周期性发热应考虑恶性淋巴瘤的可能性,这也可以是淋巴癌的早期症状,特别是伴有皮痒、多汗,消瘦以及发现浅表淋巴结肿大。
腹股沟淋巴结肿大的原因是什么
一、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
二、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
三、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。
此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
淋巴结肿大的鉴别
(一)非特异性淋巴结炎
由局部组织的急、慢性感染引起的相应引流区域的淋巴结肿大称非特异性淋巴结炎。一般急性炎症时肿大的淋巴结有疼痛及压痛、表面光滑、呈严格的局限性,有时可见淋巴管炎所致的“红线”,自原发病灶走向局部肿大的淋巴结,局部皮肤可有红、肿、热、痛的炎症表现,往往伴有发热及白细胞增高,经治疗后淋巴结常可缩小。慢性非特异性淋巴结炎常为相应区域的慢性炎症的结果,肿大的淋巴结硬度中等,常无局部红、肿、热、痛的急性炎症表现。
急性非特异性淋巴结炎的特点是局部感染和相应区域的淋巴结肿大并存,如面部、五官或头颅的急性感染,常引起颈部、颌下、耳后、枕后等处的淋巴结肿大;躯干上部、乳腺、胸壁的急性感染,引起腋窝淋巴结肿大;下肢及会阴部感染引起腹股沟淋巴结肿大。慢性非特异性淋巴结炎最常见的部位是颌下淋巴结,多见于过去有鼻、咽喉或口腔感染者,其次是腹股沟淋巴结,由下肢及生殖器官的慢性炎症所致。
(二)特异性感染性淋巴结肿大
1、淋巴结结核 分为原发性和继发性两种,无其他原发结核病灶可寻者为原发性淋巴结结核。在胸、肺、腹或生殖器等病灶之后出现者为继发性淋巴结结核。淋巴结结核最好发部位是颈淋巴结群,结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入形成原发性淋巴结结核,少数继发于肺或支气管结核,颈部一侧或双侧多个淋巴结肿大,大小不等,初期肿、硬、无痛,进一步发展,淋巴结与皮肤及淋巴结之间相互粘连,融合成团,形成不易移动的团块,晚期干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿,进而破溃,慢性溃疡、瘦管形成。愈合后留有瘢痕,较严重病例可有全身结核毒性症状,如低热、盗汗、消瘦等。
2、丝虫性淋巴管炎和淋巴结炎 斑氏丝虫和马来丝虫感染可引起慢性淋巴管炎和淋巴结炎,临床症状根据病变部位而异,最常见于腹股沟淋巴结,若并发下肢淋巴管回流受阻,可引起下肢橡皮肿。诊断依靠居住流行区、局部症状。嗜酸性粒细胞增多、夜间检查外周血找到微丝蚴。
3、性病性淋巴结肿大
淋巴结肿大(1)软下疳:乃杜克(Ducrey)嗜血杆菌(软性下疳链杆菌)引起的生殖器疼痛性溃疡,表面覆盖绿色坏死渗出物,一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大,明显疼痛及压痛,易化脓破溃,溃疡基底脓涂片或发炎淋巴结穿刺脓液涂片中可找到大量软性下疳链杆菌。
(2)性病性淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体L1。L2和L3血清型所致。主要病变在淋巴组织,起初在外生殖器、肛门、直肠等处可出现无痛小丘疹或溃疡,数日后即愈,此后腹股沟淋巴结肿大、疼痛、破溃,可出现多发瘘管,女性的淋巴结病变多在直肠周围。后期淋巴结纤维化,鉴别主要赖于病史、病理及病原学检查。
(3)腹股沟肉芽肿:是肉芽肿杜诺凡(Dono-vania)杆菌引起的生殖器及附近部位的无痛性肉芽肿性溃疡,鉴别主要靠组织涂片找到(Dono-vania)小体。
(4)梅毒性淋巴结肿大:感染梅毒3周左右,在外生殖器出现硬性下疳之后1周左右,常出现对称性腹股沟淋巴结肿大,质硬、不红、不痛、不融合、不粘连,诊断主要靠病史、下疮史、皮疹及血清学检查等。
引起淋巴结肿大的原因有哪些
腹股沟淋巴结肿大原因:
腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。
此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等引起肿大。
腋下淋巴结肿大原因:
躯干上部、乳腺、胸壁等处的炎症,会引起腋窝部淋巴结肿大,简单的说可以引起淋巴结肿大的疾病有,乳腺炎、乳腺肿瘤,或者是同侧胸壁的疾病。
颈部淋巴结肿大原因:
颈部淋巴组织来自鼻,鼻窦,咽,喉,口腔和面部的淋巴回流,这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管,胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。
耳后淋巴结肿大原因:
耳后淋巴结肿大多见于眼睑、腮、腺、颊、耳、颧颞部等炎症。
在临床医学上阴茎癌发病早期都有哪些症状表现呢
(1)阴茎头或包皮上皮增厚。
阴茎头或包皮上皮增厚是阴茎癌的早期表现之一,大多数病人可表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块。
(2)全身症状。
专家指出,有远处转移的阴茎癌患者可发生全身消瘦、贫血、食欲不振等全身症状,需要引起注意。
(3)腹股沟淋巴结肿大。
腹股沟淋巴结肿大也是阴茎癌的早期表现之一。专家表示,阴茎癌患者就诊时一般都有腹股沟淋巴结肿大,多数由于阴茎癌并发局部感染所致。
(4)癌性溃疡。
当早期病情发展到一定程度时,有可能出现包皮紧张、变薄、发亮等症状。肿块或溃疡边缘可露出包皮外口,进而癌肿穿破包皮,出现菜花状肿块或癌性溃疡,伴恶臭味分泌物。
外阴癌如何检查出来 体格检查
外阴癌的最基本的检查方法就是体格检查,医生或者患者可以根据外阴癌的症状来判断是否患有外阴癌。
例如:检查腹股沟浅淋巴结可以由触诊估计有无转移,但有少数外阴癌不通过浅部淋巴结而转移到盆腔深淋巴结。发现肿大疼痛的淋巴结时,应与炎症鉴别;但发现肿大而硬、数个结成一团、与皮肤粘连的应诊断为淋巴结转移。
阴道炎的症状主要是什么呢
1、非特异性阴道炎搔抓后,局部疼痛,可伴低热、乏力等,溃疡周围有明显炎症。
2、外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡。
3、外阴不适、瘙痒、疼痛、灼热感,走路、劳动、骑车、排尿、性生活时加重。
4、可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛。
5、疱疹病毒感染:疱疹破后成溃疡伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色,明显充血水肿,可自愈会复发。
淋巴结切除的禁忌
1.阴茎癌患者伴有腹股沟淋巴结肿大,术中应做腹股沟淋巴结活检。
2.阴茎癌患者,如果病理检查证实癌肿有腹股沟淋巴结转移,应行腹股沟淋巴结清扫术(可与阴茎手术同期进行,也可于阴茎手术后2~3周进行)。
3.阴茎癌患者,如果癌肿有位于大隐静脉和股静脉连接处上内侧的“前哨淋巴结”转移,应行髂、腹股沟淋巴结清扫术(可与阴茎手术同期进行,也可于手术后2~3周进行。)
4、伴有心、肺等重要脏器功能严重不全或全身状况差不能耐受手术者。
5、肿瘤广泛转移者。
切除淋巴结的注意事项
注意事项
1.阴茎癌患者伴有腹股沟淋巴结肿大,术中应做腹股沟淋巴结活检。
2.阴茎癌患者,如果病理检查证实癌肿有腹股沟淋巴结转移,应行腹股沟淋巴结清扫术(可与阴茎手术同期进行,也可于阴茎手术后2~3周进行)。
3.阴茎癌患者,如果癌肿有位于大隐静脉和股静脉连接处上内侧的“前哨淋巴结”转移,应行髂、腹股沟淋巴结清扫术(可与阴茎手术同期进行,也可于阴茎手术后2~3周进行)。
外阴癌的典型症状
主要症状是外阴部有结节 和肿块,常伴有疼痛或瘙痒 史,部分病人表现为外阴溃疡 ,经久不愈,晚期病人还有脓性或血性分泌物增多,尿痛 等不适。
临床分期,外阴癌在临床上可分为四期。
Ⅰ期:全部病变限于外阴,最大直径在2厘米或2厘米以下,腹股沟淋巴结无转移可疑。
Ⅱ期:全部病变限于外阴,最大直径超过2厘米,腹股沟淋巴结无转移可疑。
Ⅲ期:病变超过外阴部,腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。
Ⅳ期:有下列情况之一者均属之;
①腹股沟淋巴结固定或破溃,临床肯定为转移者;
②病变侵犯直肠,膀胱或尿道的粘膜,或癌瘤已与骨骼固定。
③远处转移或触及深盆腔淋巴结。
女性阴道炎有哪些症状
阴道炎的症状:
1、非特异性阴道炎搔抓后,局部疼痛,可伴低热、乏力等,溃疡周围有明显炎症。
2、外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡。
3、外阴不适、瘙痒、疼痛、灼热感,走路、劳动、骑车、排尿、性生活时加重。
4、可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛。
5、疱疹病毒感染:疱疹破后成溃疡伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色,明显充血水肿,可自愈会复发。
腹股沟淋巴结肿大的症状
腹股沟淋巴结肿大非常多见,常提示淋巴结周围的组织器官出现了病变。因此,腹股沟淋巴结肿大通常提示腹股沟周围的生殖系统、腹腔各器官病变,也包括全身性疾病。
病症
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报”。
鉴别诊断
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报”。
腹股沟淋巴结肿大容易与哪些症状混淆
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
2、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
3、恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤可见于任何年龄组,其腹股沟淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。
此外,恶性淋巴瘤可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。
临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报”。