巨大婴儿危害 产伤

巨大婴儿危害 产伤

巨大儿分娩时由于胎头受压，可导致新生儿颅内出血；由于其肩部比较宽大，娩肩时困难，勉强牵拉可引起新生儿琐骨骨折、臂丛神经损伤等；由于腹部较大，分娩时受挤压会引起肝脏、脾脏等内脏破裂出血。

预防怀上巨婴宝宝的十个妙招

巨大婴儿可能带来的危害

危害一：胎儿超重，母亲易难产

孕中危害：易造成脂质、糖代谢紊乱，使妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病的发病率显著增高。

分娩危害：腹部脂肪大量增加可致腹肌力量减弱，导致分娩时产程延长，易发难产。

产后危险：因为分娩过程缓慢，剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等并发症危险更大。另外，过于肥胖引起的妊娠纹产后较难恢复。

危害二：宝宝超重 埋下健康隐患

肥胖的婴儿虽然看着“长势喜人”，但却会给后天成长埋下健康隐患。

影响骨骼发育：婴幼儿时期是宝宝生长发育最迅速的时期，手脚的的运动能力都是从此时开始培养，肥胖宝宝由于体重太大，运动起来就会更吃力，学爬、走、跑等都会明显迟缓，如此不利于骨骼的生长发育。

潜在病症危害：肥胖宝宝成年后，发生肥胖症、高血压等症的几率远高于正常体重。

十招教你“预防”生出巨婴

生一个体重在6到8斤的宝宝是最有利于母婴健康的，妈妈生的也容易。其实在孕期注意一些就可以“预防”生出巨婴。

1、孕前“进补”：饮食均衡就足够

孕前到底需不需要进补呢?并非一定要进食名贵补品才算进补，身心健康赛过任何补药。准妈妈中期后一般食欲都好，进食量较多。其实，维持本人的日常营养均衡就已经补得足够了。一定要控制饮食量，主要是限制米、面、薯类食物，每日在5-6两左右。孕妇容易产生“妊高症”问题，生营养过剩的“巨婴”造成生育困难。

2、警惕糖尿病

糖尿病是21世纪的常见病，对于孕妇来说是尤为危险的，我们一定要提高警惕，认真预防，定期检查。通过下的方式认真调整饮食，积极运动，会远离妊娠期糖尿病，让我们的准妈妈和孩子都健康。

3、蛋白质的供给要充足

患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白质。胎儿的发育和大脑的发育主要是优质的蛋白质。

4、脂肪供给要适量。

由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些坚果，增加供给脂肪。

5、补充维生素和矿物质

多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄以补充矿物质。

6、适当限制食盐的摄入

应让准妈妈多吃清谈的饮食。

7、要少吃多餐

食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5-6顿，每顿八分饱最好。

8、准妈妈容易发生低血糖

对母婴同样有危险性，夜间发生机会多，所以必需在睡前加点小吃，如喝杯奶、吃些豆制品、鸡蛋等。

9、心态保平和

母亲孕期的心理状态如恐惧、紧张、悲伤、抑郁、狂喜等，均在一定程度上影响胎儿营养的摄取、激素的分泌和血液的化学成分。比如，有些情绪紧张的孕妇暴饮暴食，情绪低落的孕妇懒得运动，这都会直接造成体重过重。因此，孕妇需要保持平和的心态。

10、要注意运动，准妈妈千万不要懒惰

在合理膳食的基础上，要注意参加适当的运动，每天最好的运动就是散步，饭后要走走。当然也可以做一些强度不大的家务活儿，促使孕妇体内的新陈代谢，消耗多余的脂肪，把多余的糖份变成能量释放出去，就不会存在血管中，维持身体的平衡。

妈妈并非营养越多越好

根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重等于或大于4000克就可以称为巨大儿。近年来，我国巨大儿的发生率有所上升，发生率为7.12%，由于胎儿巨大，导致剖宫产手术以及相关母婴并发症，肩难产、软产道裂伤、新生儿窒息、颅内损伤、死产等发生率显著增加。巨大儿在成年后罹患肥胖症的危险较大，进而成为糖尿病、高血压等代谢疾病的易患人群。

巨大儿的发生原因很多。除了某些胎儿疾病外，一般认为与遗传因素、过期妊娠，妊娠期糖尿病和孕期营养失衡有关，其中糖尿病孕妇的巨大儿发生率为10.29%，约7成的巨大儿是由于怀孕期宫内营养过剩导致的。一些准妈妈认为“多吃无害”，把水果当饭吃，以为水果维生素含量丰富，既不容易使自己身材走形，也能让宝宝充分吸收。殊不知，过度摄入高糖类的水果会导致孕妇血糖偏高，同时也会为宝宝今后肥胖和罹患因肥胖导致的慢性疾病埋下隐患。

近十余年来，国内外学者开展了大量相关性研究，具体有：孕期营养、出生体重等生命早期发育状况与成人后血压、血脂、血糖及胰岛素敏感性以及肥胖、骨质疏松乃至肿瘤等疾病发生率等，并基于循证研究的结果提出了关于人类疾病起源的新概念——DOHaD，意指“健康与疾病的发育起源”。孕期均衡营养，对减少巨大儿以及相关并发症的发生率均存在着深远的影响，DOHaD的相关研究更为我们提供了理论依据。在孕前、孕期、婴儿期这些敏感窗口期合理营养，不但对宝宝的成年健康有着重要的意义，而且会影响几代人。

过度肥胖会令母婴都有危险

传统观念认为，怀孕后一个人吃两个人补，所以在饮食上一定要加量才行，尤其是要多吃些高营养、高热量的食物，这样的话，才能更好的保证胎儿的身体发育所需要的营养。但近些年来，由于孕妇过度进补，已经出现了很多不和谐的声音，最主要的是导致母婴发病率越来越高，过度肥胖会发生流产、早产，诱发妊娠期糖尿病等疾病，所以母婴专家指出，过度肥胖会令母婴都有危险。

孕妇小王曾因为工作繁忙做了两次人流，33岁的她去年秋天再次怀孕，娘家、婆家都非常重视：“这么大的年龄了，一定不能再放弃了!”所以全家人 轮番上阵，不停地给她补充各种营养食物。在妊娠30周时，小王的体重就由原来的120斤猛增增到了206斤。最近，小王突然出现了头晕、水肿的症状，且血 压增高至193/103毫米汞柱。近日到哈医大四院检查时，产科主任蔡雁教授诊断出小王患上了妊娠期高血压、糖尿病及肥胖症，于入院后第二天就为她紧急施 行了剖宫产术。早产儿发生了新生儿窒息、低血糖及缺氧缺血性脑病等情况，后经及时救治才使母子双双平安。

蔡雁指出，目前大家对孕期体重增长的认识进入到一个误区。孕妇更受到传统观念的影响，大量地进食营养品，过度追求高营养、高热量的食物，认为这 是积蓄孕育胎儿所需能量的正常过程。由于生活水平的提高及孕期知识缺乏较为突出，对肥胖的危害不以为然，肥胖孕妇的比率明显增加，由此导致的母婴发病率也 随之“水涨船高”。

孕妇过度肥胖 妊娠高血压找麻烦

蔡教授介绍说，国内外学者开始日益重视肥胖孕妇与新生儿出生体重、代谢综合征及孕产期并发症的关系。对母亲而言，过度肥胖会发生流产、早产，诱 发妊娠期糖尿病、血压升高、羊水过多、泌尿生殖系统感染、血栓栓塞等疾病。在妊娠期，糖尿病的发病率可增加1.5~20倍，妊娠期高血压疾病的发病率增加 2~21倍。同时，体重指数越高，引起高血压的危险性越大，超重和肥胖成为高血压等多种慢性疾病的最重要危险因素。

蔡雁说，妊娠期高血压疾病是妊娠时特有的并发症，是导致孕产妇和婴儿病死率升高的主要原因，易致巨大儿的出生，难产率也会随之增加。巨大儿在分 娩过程中手术助产机会增加，可使产道损伤、子宫破裂、尾骨骨折、产后出血的发生几率均大幅增加。由于盆底肌肉损伤，日后有可能引发盆底功能障碍，甚至子宫 脱垂，且易引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血等产伤，发生新生儿窒息，甚至死亡的危险。而对于胎儿和新生儿而言，肥胖孕妇新生儿畸形发生率可增加 35%~80%，神经管缺陷发生率增加1~3倍，隐睾症发生率增加1.5倍，胎儿窘迫、围生儿死亡率、新生儿低血糖及高胆红素血症等也会相应增加。

孕期营养应科学 体重控制加咨询

蔡主任指出，孕期营养摄入过量，体重增加过多易在体内形成脂肪沉积，增加畸形儿、巨大胎儿及胎儿宫内代谢综合征的风险。这就要求孕妇首先应了解 孕前的体重，通过孕前体重指数评估体重是否标准。体重应该如何计算，蔡主任向大家介绍：体重指数kg/m2 =体重(公斤)/身高(米)的平方。然后，根据体重指数(BMI)不同，孕期有不同的增重标准。偏瘦者(BMI<19.8)：12.5~18kg, 正常者(19.8~26.0)：11.5~16kg，较重者(BMI26~29)：7~11.5kg,肥胖者 (BMI>29)：<7.0kg。最近，哈医大四院还专门成立了孕期营养门诊，对孕妇进行营养门诊咨询、指导，针对孕妇制定个体化的孕期营养 方案，达到各种营养成分的合理摄入，以利于自然分娩，改善母婴健康状况。蔡教授建议，孕妇应学会平衡饮食，少食多餐，控制高脂、高糖食物的摄入。

知道了过度肥胖会令母婴都有危险，所以孕期绝对不是吃的越多越好，这样的话反而容易危及到母婴的健康，容易导致母婴疾病的发病率越来越高，会增加畸形儿、巨大胎儿的风险，更不容易以后的生产的顺利进行。所以为了更好的保证母婴的健康，我们要合理科学的饮食才行

巨大儿的危害

1.对产妇的危害

正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

(1)产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。

(2)分娩期的延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中“巨大儿”造成的难产死亡率高于顺产死亡率。

(3)造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。不但阴道裂伤，重者甚至发生子宫和膀胱破裂。

(4)剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。

2.对胎儿的影响

(1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。

(2)神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。

(3)巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。

(4)医学研究证明，剖宫产的新生儿因未经产道挤压，不易适应外界环境的骤变，不能及时排出呼吸道液体，肺部的并发症明显高于顺产分娩者。

(5)巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

巨大儿有什么危害

对母体的影响

1、容易造成铲刀撕裂。胎儿过大，在分娩过程中就很容易造成产道撕裂，严重者还会造成子宫和膀胱破裂，可以说是相当危险的事情。

2、产后出血。胎儿过大会导致产妇在生产过后手工收缩不良，进而导致产后出血，严重时会发生死亡的情况。

对新生儿的影响

1、生产时间过长。一般情况下，胎儿体重越大，越不利于生产。当胎儿体重在3500克以内时，是不会造成任何影响的。但是如果胎儿体重超过4000克，会导致整个生产时间都会延长，更有可能不得不借助一些医疗器具助产。

2、肩难产。肩难产是指在生产过程中胎头出来了但是肩部被卡住了的现象，这种问题多半是在胎儿过大时比较容易发生，不仅会导致生产时间延长，处理起来也会十分棘手。

3、神经瘫痪。最可怕的就是在生产过程中出现新生儿臂丛神经瘫痪，严重者会导致终生残疾，最坏的结果就是导致新生儿死亡。

孕妇血糖高的危害

增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。

羊水过多，可比健康孕妇高出10倍，容易引起胎膜早破和早产。

产程延长，难产、产伤和胎儿死亡率升高。

对胎儿的危害

(1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。

(2)可增加胎儿畸形的发生几率。

(3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。

(4)胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。

(5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。

(6)可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。

婴儿脉管畸形患者如何护理

婴儿脉管畸形患者如何护理?婴儿脉管畸形的危害必须引起家长朋友们的重视。先前有很多例子都是由于家长小看这种疾病的危害，没有给孩子进行积极有效的治疗，使孩子的身体受到严重影响。

婴儿脉管畸形属动静脉畸形较为常见，且危害巨大。动静脉畸形会在血管搏动时牵拉神经引起痛疼。这种疼痛很折磨人，让患者难以忍受。婴儿脉管畸形的危害还有很多，我们来了解一下。

婴儿动静脉畸形侵犯皮肤可发生局部溃疡，经常出血感染，溃疡长期不愈合。护理不当就会留下疤痕，这样会影响患者的外貌美观，对自己的外貌失去信心，造成患者心理上的阴影。

婴儿动静脉畸形长在四肢引起畸形，严重影响病人的正常学习、生活。不能像正常人一样生活，是件很痛苦的事情。

婴儿头皮下的动静脉畸形往往发展很快，可侵犯破坏颅骨外板障静脉，并可与颅骨内静脉连接，对婴儿造成很大的伤害。

婴儿脉管畸形患者如何护理?通过以上对婴儿脉管畸形患者如何护理的介绍，相信大家有了一定的了解。如果您的孩子患有此病请及时到正规医院进行治疗，治疗一旦被延误，可能会造成非常严重的后果。

妊娠期糖尿病筛查很必要

具有糖尿病高危因素的孕妇，如有糖尿病家族史、巨大儿分娩史、死胎死产史、乙型肝炎表面抗原携带者、年龄偏大、肥胖者，应采取积极的预防措施，合理饮食，防止摄入过量含糖较高的食物，严格控制体重增长速度，防止妊娠期糖尿病的发生。

 此病一般发生于妊娠中晚期，若未能及早发现并加以控制，会出现各种类型的母婴并发症，如羊水过多、妊高征、巨大胎儿和死胎，胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症等，严重危害母婴安全。为了减少这些危害的发生，医师通常建议孕妈妈们在孕24～28周进行糖筛查或葡萄糖耐量试验，及早筛查，做到早期发现和早期治疗。

警惕药物流产的巨大危害

【1】对子宫损伤大：如果女性朋友在以前就进行过药物引流再次怀孕的话，就会出现一下不好的现象，比较严重的话就会出现子宫卒中、子宫粘连或不全破裂等并发症。

【2】造成流产不全：选择药流后或造成流产不全，而流产不全则会影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，导致阴道流血量明显增多。严重者还可出现大出血，导致贫血、休克，此时需输血并紧急手术刮宫止血等。

【3】诱发妇科炎症：选择药物引流，胚囊组织可在当天排出。但是有时也可发生妊娠组织物排出不全，导致子宫膜复旧欠佳，使阴道出血时间延长。

【4】影响生育能力：未婚女性如果反复的进行药物引流，会造成子宫内膜反复受损。如果子宫内膜损伤了的话就可能在女性下次怀孕的时候发生前置胎盘，导致产前大出血，也有可能会出现习惯性流产。

巨大婴儿危害 如何预防巨大儿

为了预防巨大儿出生，孕期应注意均衡营养，不要进补过多。另外，孕期的糖尿病筛查对预防巨大儿也是很重要的。

五大方法有效预防巨大儿的发生

巨大儿的产生对母婴健康均有害

根据我国产科学的定义，新生儿的出生体重≥4000克就可以称为巨大儿。一般来说，新生儿体重控制在2.5-3千克，孕妇孕期体重增加10-13kg为宜。

巨大儿会给产妇和新生儿本身带来一些不良影响。对产妇而言，妊娠巨大儿的产妇属高危产妇，孕期可能出现蛋白尿、浮肿、高血压等病症。同时产妇在分娩期易发生难产及并发症，会阴产道还易严重裂伤，严重时可发生子宫破裂，危及母婴生命。而且怀着巨大儿的产妇，分娩时产程延长，容易发生产后大出血，还可能发生子宫脱垂等问题。

对新生儿的影响在于，巨大儿易造成难产，出现胎儿宫内窘迫、严重时窒息。同时分娩时经常需手术助产，有可能造成胎儿颅脑损伤。发生颅内出血，严重时可造成胎儿死亡。另外孕产巨大儿的妈妈以及巨大儿本身，均属于糖尿病的高危人群，其未来糖尿病的患病率明显高于一般人群。

生理及病理因素都会导致巨大儿

巨大儿的产生原因包括生理性及病理性两方面。其中生理性因素包括孕妇不加节制地摄入过多的饮食，吃得多，睡得多，活动相对偏少，体内营养过剩，孕妇体重超过正常范围。遗传因素中父母身材高大，亦可生育巨大婴儿;病理性因素包括少数孕妇患有妊娠期糖尿病，这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕妇所生的胎儿快，等到胎儿足月分娩时就长成了巨大儿。

五方法有效预防巨大儿的发生

由于巨大儿可给母子带来一些不利影响，应采取措施预防：

首先，膳食应合理。孕妇应少食脂肪和高碳水化合物食品(包括含糖量高的饮料和食品)，多食富含蛋白质的食品和富含维生素的新鲜蔬菜及瓜果。

其次，孕期需适当运动：如做孕期保健操、散步等。

第三，孕期应常规进行糖尿病筛查，以排除隐性糖尿病，一旦发现糖尿病，应积极治疗，以免胎儿长得过大。

第四，定期进行产前检查，监护胎儿生长发育情况，一旦发现胎儿过大，应在医生指导下及时调整饮食和孕期活动。

第五，减少过期妊娠，防止胎儿体重过大。