慢阻肺常见的7个误区
慢阻肺常见的7个误区
误区之一:一直有吸烟、身体很健康。
专家分析:吸烟是COPD最重要的病因,吸烟早期可能无任何症状,但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。吸烟率持续上升是COPD发病率居高不下的主要原因。不要用某个人的情况代表全体,要相信大样本的研究依据。
误区之二:早期症状轻微、对身体影响不大。
专家分析:COPD属于慢性疾病,早期症状往往不太明显,很多患者虽咳嗽、咳痰多年,但并非影响生活及工作,往往不予重视。事实上,早期治疗能够帮助有效阻止病情进展,可起到“少花钱,效果好”的作用。
误区之三:不重视稳定期治疗。
专家分析:很多患者会在急性加重、症状严重时到医院看病,但病情相对稳定时自己又感觉用药和不用药差别不大,所以没有坚持用药。其实,慢阻肺属于慢性病,气道病变长期存在,导致肺功能加速减退。只有在缓解期也足量规律用药,才能减慢肺功能衰退速度,减少急性发作次数。
误区之四:口服药方便,吸入药物麻烦。
专家分析:吸入支气管舒张剂,是最有效的第一线的缓解症状的治疗。选择吸入疗法有三大原因,一是可以获得较高浓度,迅速到达肺部,起效迅速;二是所需药物剂量较小,全身不良反应较轻;三是便于携带,使用方便。
误区之五:留有余地,把好的治疗留在最后用。
专家分析:保护肺部是刻不容缓的。若肺部受破坏则无法恢复,防治损伤才是上策。
误区之六:气力不足,不宜活动。
专家分析:很多慢阻肺患者经常静坐不动,稍微一动则诱发气促,难以耐受,自觉疲劳乏力,需要休息。其实,坚持锻炼、增进体能才是正道,要谨记量力而为,循序渐进,选用合适的辅助方法帮助锻炼,长期如此才能增加体能、减轻气促。肺康复的内容包括运动锻练、呼吸肌训练、有效的咳嗽和排痰方法、营养疗法和心理康复。
误区之七:药物效果不大,无法治。
专家分析:“用药只是好一些但效果不大”,“老慢支,无法治”,不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法。事实上,药物所起的作用是非常大的。从近期考虑,用药后症状可减轻一些,活动能力稍大一些;从远期考虑,可让慢阻肺急性发作频率减少,肺功能衰减少一些,共患病少一些或容易控制一些。
人们对慢阻肺病因认识上的误区
1、慢阻肺是老人病
虽然慢阻肺的病人以老年人为大多数,但是近年来其发病呈现出低龄化趋势。如一项覆盖6个城市的慢阻肺患者随机抽样调查结果发现,慢阻肺患者以男性居多,发病出现低龄化现象,9%的被调查患者反映,其初次确诊的年龄小于40岁。
慢阻肺的发病与多种因素有关,如吸烟和被动吸烟、环境污染、个体因素等。受一些影视作品中吸烟的画面和成人吸烟的不良影响,在好奇心的趋势下一些人在青少年时期就学会了吸烟,从此就上了瘾。而一些中青年人为了缓解工作压力及加班提神的需要成为烟民,也让家人和同事成为被动吸烟者。
另外,随着社会的工业化发展,刺激性烟雾和粉尘对人体呼吸道的慢性刺激可以诱发慢阻肺,使慢阻肺的发病年龄提前。而室内环境污染,如某些家居装修材料会释放有害气体或烹饪时产生的油烟也是导致慢阻肺呈现低龄化趋势的重要危险因素。
2、不吸烟不会得慢阻肺
吸烟是目前最常见的导致慢阻肺的危险因素,与不吸烟者相比,吸烟者的肺功能下降更快。世界卫生组织调查发现,15~20%的吸烟者患有慢阻肺,吸二手烟的成人患慢阻肺的概率较不吸二手烟者高10~43%。
但是,并非不吸烟者,慢阻肺就“不沾边”,因为环境污染也是导致慢阻肺的重要危险因素。另外,与个体因素也有关,如先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏者易患慢阻肺。出生时低体重、幼年时呼吸道感染等可能对肺的结构和功能产生长期不良影响,增加患慢阻肺的概率。研究表明,社会经济地位、年龄、营养状况等因素也与慢阻肺的发生发展有一定的相关性。
慢阻肺的危害都有什么
现在社会上有很多人都不想生活在城市里面,因为现在大多数城市的环境污染都很严重,而且空气质量很不好,同时也就导致慢阻肺这个疾病的发病率比较高,并且慢阻肺是一个很严重的疾病,那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高:慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性,而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力:慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足,呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌强度和耐力降低,所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时,因为气促而活动受限,也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松:骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见,这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症:产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动,孤独痛苦,也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢阻肺是一个会严重伤害人们身体健康的疾病,所以每一个人都需要去多多了解有关于慢阻肺的知识,那样自己才会有办法去对付慢阻肺,同时社会上的各位慢阻肺患者一定要去积极的寻找治疗方案,从而减少自己的痛苦。
慢阻肺你可能不知道的事
慢阻肺对很多人来说,算是一个陌生的概念,虽然与哮喘、肺气肿等几种疾病交叉,但知晓情况并不尽如人意。
中日医院呼吸与危重症学科副主任医师张晓雷告诉记者,慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。病情多进行性发展,与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。慢阻肺主要累及气管和肺脏,但也可以引起全身不良效应,存在多种合并症。慢阻肺分稳定期和急性加重期。病人病情的严重程度主要跟急性加重和合并症有关。
环境因素在慢阻肺发病中起主要作用,记者了解到,长期吸入有害颗粒或有害气体,引起肺脏慢性炎症反应,最后导致慢阻肺发生。其中,常见有害颗粒或有害气体包括吸烟、被动吸烟、空气污染、职业粉尘、生物燃料烟雾等,此外,慢阻肺的发病也包括个体易感因素在内。
而在慢阻肺发病时,慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难及喘息和胸闷都是常见症状,如果患者出现这些症状,应及时就医。一般来说,咳嗽通常是最早出现的症状,而呼吸困难是慢阻肺的标志性症状,也是使患者焦虑不安的主要原因,发病初期,患者仅会在体力劳动时出现呼吸困难,后期逐渐加重,后来会在日常活动甚至休息时出现气短。
误区阐释
慢阻肺跟肺气肿、哮喘是一回事
正解:慢阻肺与“哮喘、肺气肿”相交叉,但不是一种病
慢阻肺通常会误认为是与哮喘、肺气肿、慢性支气管炎类似的疾病,张晓雷解释,这几种病关系密切,彼此有交叉,但不是一种病。慢阻肺主要强调气流受限,即胸闷气短、呼吸费力这方面的症状。慢性支气管炎主要强调咳嗽、咳痰症状,如果每年咳嗽3个月以上,连续2年以上就可以诊断。肺气肿主要强调肺形态改变,包括气腔扩张、气管结构破坏等。与慢阻肺类似,哮喘也是一种气流受限的疾病。但哮喘的气流受限具有明显的可逆性,患者在不发作时基本正常,这一点与慢阻肺不同。这几种病治疗也存在差异,因此在就诊时应当问清楚自己到底是什么病,不能混淆。
不需要刻意戒烟,少抽点就行
正解:一旦确诊,应尽快戒烟
中日医院呼吸与危重症医学科副主任医师杨汀表示,一旦诊断为慢阻肺就应当尽快戒烟。研究表明,吸烟也是慢阻肺患者的主要死亡原因。戒烟可以改善慢阻肺患者预后,也是慢阻肺的一个重要治疗措施。目前各大医院均已开设戒烟门诊,通过行为干预和药物帮助,可以减轻戒断症状,提高戒烟成功率。
发作了就用药,症状减轻就停药
建议长期、规律用药
中日医院呼吸与危重症医学科主治医师李俊介绍,目前还没有药物或手术能根治慢阻肺。慢阻肺治疗目标为减轻当前症状、防止疾病进展、防止急性加重。现在已经有大量安全、可靠、价廉的药品可以选用。这些药物主要通过减轻气道炎症、舒张支气管来缓解呼吸困难的症状。建议患者长期、规律使用这些药物,不能自行停药,另外,坚持用药还可以预防急性加重。
慢阻肺会传染给别人吗
1/3以上慢阻肺患者无明显症状有调查显示,慢阻肺患者的临床症状出现率为64.7%,也就是说有1/3以上的慢阻肺患者无明显症状。感冒、冷空气或气候变化和吸烟是慢阻肺患者急性症状发作的主要诱发因素。吸烟者的慢阻肺患病率高于不吸烟者(13.2%,5.2%)1倍多。这些都提示我国慢阻肺的流行状况不容忽视。其患病率远高于以往的估计,而且部分患者无临床症状,极易漏诊。
慢阻肺可以祸及全身咳嗽、气喘、呼吸不畅、呼吸困难,晚期患者甚至要整天躺在病床上吸氧气,这些都是慢阻肺的症状。慢阻肺虽然是呼吸道疾病,但对全身系统的影响也不容忽视。
心血管病发病倾向增高慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全病程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管疾病的发病。
很多患有慢阻肺的人并不知道他们患有此病。一些人认为他们的症状只是人体衰老的自然进程。然而如果患有慢阻肺者不加诊治,一旦病情恶化将是致命的。
慢阻肺是不会传染给别人的,如果发现自己有类似慢阻肺的症状或者是症状基本一样,这样的疑似病患一定要去正规的医院进行检查,如果检查出来不是慢阻肺更好,还落得个心安。但是如果检查出来自己患有慢阻肺,一定要积极的进行医治,不能任由病情发展,到最后后果严重了,甚至会危及到自己的生命。
慢阻肺有什么好的治疗方法
慢阻肺的最佳治疗方法是什么?专家表示:慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个信号。
慢性阻塞性肺疾病是一种气流受限呈进行性发展的慢性肺部疾病,常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。在中国,40岁以上人群的患病率为8.2%。目前,约有超过4000万慢阻肺患者,每分钟有2.5个人死于慢阻肺,每年更有超过100万人死于此病。
在导致慢阻肺的诸多诱因中,吸烟是最大的危险因素。吸烟的年龄越早、吸烟量越大、患病率越高,几乎所有的调查都显示吸烟者慢阻肺的患病率显著高于不吸烟者。然而,很多吸烟者并没有意识到,他们的慢性“吸烟咳嗽”其实已经是慢阻肺的第一个信号。因此,王辰教授强调,戒烟是防止患上慢阻肺和减轻病情进一步恶化的关键措施之一。
上面的文章针对慢阻肺的最佳治疗方法做了详细的介绍,专家指出,出现慢阻肺之后一定要及时治疗,当肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全。患者一定要积极接受治疗,如果您还有问题,可以咨询有关专家。
慢阻肺的危害都有什么
1、心血管病发病倾向增高:慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性,而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力:慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足,呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌强度和耐力降低,所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时,因为气促而活动受限,也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松:骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见,这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症:产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动,孤独痛苦,也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢阻肺是一个会严重伤害人们身体健康的疾病,所以每一个人都需要去多多了解有关于慢阻肺的知识,那样自己才会有办法去对付慢阻肺,同时社会上的各位慢阻肺患者一定要去积极的寻找治疗方案,从而减少自己的痛苦。
慢阻肺常用药物
长效制剂适用于长期控制症状,有沙美特罗、福莫特罗吸入剂等。抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况,主要有异丙托溴胺吸入剂、噻托嗅胺吸入剂等。茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛,广泛用于慢阻肺的治疗。
糖皮质激素长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者,可减少急性加重频率,改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。
联合制剂吸入激素和长效β2激动剂的联合制剂,例如沙美特罗替卡松,对于减轻症状、控制病情具有良好疗效。
祛痰药有利于气道引流通畅,改善通气,常用药物有盐酸氨溴索等。
抗菌药应在医生指导下合理应用抗菌药治疗。
抗氧化剂可降低慢阻肺反复加重的频率,如乙酰半胱氨酸等。
疫苗流感疫苗可减少慢阻肺患者的急性发作次数,降低死亡率。
常见的对慢阻肺治疗的认识误区包括以下几种:
病情严重时才需要药物治疗
一旦患上慢阻肺,受损的肺功能将很难恢复到正常水平。在疾病稳定期长期规律地用药治疗,可以预防急性加重的发生,减少其发生频率和降低严重程度,改善健康状况,延缓肺功能下降的速率,从而延缓疾病进展。所以,慢阻肺患者在病情严重时需用药治疗;而病情控制、症状稳定后亦应用药维持。
慢阻肺的危害都有哪些呢?
世界上的每一个疾病都具备一定的危害性,只是有一些疾病的危害性小,有一些疾病的危害性大,而慢阻肺这个疾病就是危害性比较大的疾病,同时世界上也存在一些慢阻肺患者,那么慢阻肺的危害都有哪些呢?
1、心血管病发病倾向增高:慢阻肺患者最常见的死因为心血管病。除慢性肺源性心脏病外,动脉粥样硬化的发生率在慢阻肺全程中也增高。另外,肺内持续性炎症也增加心血管病的危险性,而慢性缺氧及炎症反应也易引起心律不稳。
2、全身软弱乏力:慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足,呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多,骨骼肌强度和耐力降低,所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时,因为气促而活动受限,也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。
3、骨质疏松:骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见,这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。
4、抑郁症和焦虑症:产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动,孤独痛苦,也使心情抑郁寡欢。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8.00KPA60MMHG左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
通过以上的介绍,人们现在应该会去重视慢阻肺这个疾病吧,因为人们通过学习以上的知识,就可以知道慢阻肺这个疾病的危害性很多,因此就应该去采取一些措施对付慢阻肺,从而去保护好自己的肺部。
肺气肿九成是烟民
肺气肿是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性气道炎症性疾病。慢阻肺的确切病因不明,但被认为与肺部对有害气体、有害颗粒的异常炎症有关。目前,吸烟是公认的最直接、最肯定的致病因素。
烟民每天吸食20支或以上的香烟,那么10年时间就可能罹患慢阻肺。广东省人民医院呼吸科主任医师高平表示,临床证实,九成左右的慢阻肺患者有吸烟史,慢阻肺患者的第一要务就是停止吸烟。
慢阻肺属于常见病、多发病,治疗上存在一定的困难,因而预防疾病的发生非常重要,越早戒烟患病几率越小,即使患病,病情的发展也没那么快。
除了吸烟,室内污染也不可忽视。钟南山院士表示,广州很多女性不抽烟也得慢阻肺,原因很可能是在公众场所吸的“二手烟”。农村地区使用生物燃料、柴草烟还有蜂窝煤,也会增加慢阻肺患病几率。
慢阻肺要坚持长期治疗
对慢阻肺如何长期治疗呢?慢阻肺是一种威胁人们健康的疾病,对患者身体的伤害是很大的,因此,慢阻肺的治疗要及时。但是有很多的患者在治疗慢阻肺上,却看不到什么效果。专家称,要对慢阻肺进行有效的治疗,那么需要各位患者坚持长期的治疗,这样才能看到明显的效果。
目前在治疗慢性呼吸系统疾病方面都存在一些要命的误区,最主要的是就是多数慢阻肺患者都是在疾病急性发作的时候才去看病和用药;日常生活中不注意慢阻肺的预防和保健,也就是忽视预防。
这些在平时(缓解期)却没有坚持治疗的患者,他们不知道平时的规范治疗更加重要,除了可以一定程度上减轻症状外,更重要的是可以减少急性发作,减少住院的需要,其最终结果是改善健康状况的同时,减轻了医疗的负担。
慢阻肺患者要持续的用药,不仅仅是急性发作期还要持续治疗,在缓解期也要积极的用药,延长缓解期,减少慢阻肺的急性发作,节省治疗费用。
希望各位患者能够理解,坚持长期的治疗才能起到很好的效果,而且治疗方法的选择也是治愈慢阻肺的关键。最后祝您早日康复!如果想了解关于慢阻肺的其他知识,点击在线咨询,您可以在线询问我院的专家。
慢阻肺和哮喘的区别是什么
支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。
两者炎症细胞的浸润和致炎物质有很大差异,与之相关的气道结构的改变也不一样。哮喘表现为大气道的平滑肌增生和肥厚,而慢阻肺则表现为肺气肿、气道壁增厚以及黏液过度分泌等。在治疗方面,控制哮喘强调的是环境和过敏原问题,以吸入激素治疗为主;治疗慢阻肺则强调戒烟,避免有害气体的吸入,主张应用长效支气管舒张剂。这两种病都需长期规范治疗,在治疗中有些药物的使用是相同的,比如平喘药、扩张支气管药物等。
慢阻肺的定义和对哮喘的新认识越发使人感觉到慢阻肺与慢性持续哮喘相似。某些哮喘患者可以有混合性或不可逆的气流阻塞,因此不可能把气流阻塞不完全可逆的哮喘与气流阻塞部分可逆的慢性支气管炎和肺气肿明确区分。
然而,慢阻肺与哮喘间存在许多差异,最重要是:①哮喘的发病较早,起病于婴幼儿期者不少,而慢阻肺通常起病于中年以后,绝大部分为吸烟者或与有害气体或颗粒暴露有关的人群,而且进入老年期以后,多数症状很典型,肺功能损害显著;②哮喘的家族性明显,反映哮喘与遗传基因关系密切,慢阻肺虽也有家族分布的现象,但多与相同的吸烟嗜好或环境有关,很难以遗传易感性解释;③多数哮喘患者伴发其他变应性疾病,特别是变应性鼻炎(俗称过敏性鼻炎)和皮炎(如湿疹),而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的概率低得多;④气道激发试验和舒张试验显示哮喘患者支气管具有显著的易收缩性和可舒张性,慢阻肺患者对这些试验的反应通常微弱。
哮喘比较常见,而且不是特别严重,是季节性的。经过治疗是可以缓解的,但是慢阻肺是非常严重的,每年因为该病死亡的人是非常多的,所以大家一定要引起注意。患者朋友需要注意,饮食要清淡,不要吃太多的甜食,要吃温热的食物,细嚼慢咽。