慢性肺炎
慢性肺炎
慢性肺炎一直威胁着很多人的健康,由于长期的抽烟以及不好的生活习惯,这就导致了很多人容易患上这种疾病。而慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。
慢性肺炎的治疗:
1、加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
2、锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
3、中医疗法:主要是补益全身和恢复肺功能,参阅支气管肺炎中医疗法节和肺炎恢复期治疗。
4、清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。
5、其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。
小儿慢性肺炎的治疗:
3岁以内的婴幼儿在冬季患肺炎的比例较高,一般都是由细菌和病毒引起。肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌。
根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。小儿肺炎的治疗方法可以通过西医、中医、抗生素治疗。
慢性肺炎的介绍
病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。
促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。
病因学
促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
诱因
正常情况下,由于人体呼吸道防御机制,病原体进入体内不一定引起发病,有些因素可使其防御功能下降,病原体乘虚而入,导致机体发病。这些诱因包括:
⑴ 上呼吸道病毒感染:病毒感染能破坏支气管粘膜的完整性,影响粘液 —纤毛活动,从而导致细菌的感染。
⑵ 突然受、饥饿、疲劳、醉酒等,消弱全身抵抗力,使细胞吞噬作用减退,免疫功能减弱,导致发病。
⑶ 昏迷、麻醉、镇静剂过量,易发生异物吸入,引起细菌感染。
⑷ 患有一些基础疾病,如免疫缺陷,糖尿病,肾功能衰竭等,也是易感因素。
病理改变
炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。由于支气管壁及肺泡间壁的破坏,空气经过淋巴管散布,进入组织间隙,可形成间质性肺气肿。局部血管及淋巴管也发生增生性炎症,管壁增厚,管腔狭窄。
临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,呈波浪型经过。由于病变的时期、年龄和个体的不同,症状多种多样。在静止期体温正常,无明显体征,几乎没有咳嗽,但在跑步和上楼时容易气喘。在恶化期常伴有肺功能不全,出现发绀和呼吸困难,并由于肺活量和呼吸储备减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有肝功能障碍。白细胞增加,血沉中度增快。 X线胸片显示在两肺中下野及肺门区肺纹理可呈蜂窝状,出现小泡性肺气肿,同时还可伴有实质性炎症病灶。两侧肺门阴影可见对称性增大。随病变的发展还可发生支气管扩张、右心室肥大及肺动脉段突出等肺原性心脏病的X线征象。有肺原性心脏病时,心电图表现顺钟向转位,P波高而尖,QRS综合波多数出现右心室肥厚图型等改变。
什么是机化性肺炎
肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
慢性未消散性肺炎如有大量纤维组织增生,便形成机化性肺炎。
机化性肺炎(COP)隐原性机化性肺炎是一种原因不明的机化性肺炎,Davison等(1983)首次提出。
老年慢性肺炎的发病原因
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。
细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
众所周知,肺炎是生活中很常见的一种病,多发生在小儿身上,肺炎是一种发病缓慢,不易被发觉的疾病。因为肺炎并且进展缓慢,而且可能逐渐加重,影响患者的正常生活和工作。对患者造成严重的危害,那么,肺炎的病因都有哪些?
一般,常见的慢性肺炎的病因有:
1、原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。这是常见的慢性肺炎的病因。
2、深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物,可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。这也是常见的慢性肺炎的病因。
3、病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎,同样属于慢性肺炎的病因。儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。
慢性肺炎的偏方
偏方一
【材料】鳗鱼油。
【配方】大鳗鱼数尾,盐适量。
【用法】大鳗鱼用清水洗净,先将水烧开,再将活鳗投入,加盖煮2~3小时,鳗鱼油即浮于水面。取油加盐少许,
【服用】每次吃半匙,一天吃2次,饭后服用。
【功效】清热解毒、消肿。
【主治】慢性肺炎。
偏方二
【组成】麻黄6克,杏仁10克,生石膏40克(先煎)、虎杖15克,金银花20克,大青叶、柴胡、黄芩各15克,鱼腥草20克,青蒿、贯众各15克,草河车12克,地龙、僵蚕各10克,野菊花15克,甘草6克。
【用法】每日1剂,水煎服,一日服2次。或制成合剂备用。以上为成人一日量,小儿酌减。
【功用】清热解毒,宣肺平喘。
【主治】肺炎,急性支气管炎
偏方三
原料:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。
制作方法:将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。
功效:鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。
慢性肺炎并发症
1、败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。
2、心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。
3、心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。
4、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。
治疗慢性肺炎的方法是什么?
慢性肺炎的治疗方法有很多,现在的大多数治疗方法都是非常有效的,根据自己的身体状况选择治疗方法,有的人身体抗药性比较强,治疗方法就可以选择中医药方治疗,下面专家给大家介绍中医治疗慢性肺炎的方法。
1、邪热内结
【慢性肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【慢性肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结。
【慢性肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克。
【用法】水煎服。
2、肺胃郁热
【慢性肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
【慢性肺炎治法】清宣肺胃而化痰热。
【慢性肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克。
【用法】水煎服。
我们的身体健康,与自己每天的饮食都是息息相关的,特别是慢性肺炎更需要健康的饮食,平常的时候千万不要挑食、偏食,做到健康饮食,才是防病最关键的方法。
出现慢性肺炎应该如何治疗
1、邪热内结
【慢性肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数。
【慢性肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结。
【慢性肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克。
【用法】水煎服。
2、肺胃郁热
【慢性肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。
【慢性肺炎治法】清宣肺胃而化痰热。
【慢性肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克。
【用法】水煎服。
慢性肺炎什么引起的
促成慢性肺炎的因素主要有以下几种: 第一是营养不良,佝偻病,先天性心脏病、肺结核患者发生肺炎时,易致程迁延。 第二是病毒感染引起间质性肺炎,比较容易演变为慢性肺炎。 第三是反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性的鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。 第四是深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物比如枣核等等,可能就会被忽视而长期存留在肺内,形成慢性肺炎。 第五就是免疫缺陷小儿,包括体液和细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺乏都可以导致肺炎反复发作,最后演变成为慢性肺炎。 第六就是原发性或继发性呼吸道纤毛形态以及功能异常可以导致慢性肺的炎症。
慢性肺炎是什么
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核等的患儿。
②重症腺病毒肺炎、麻疹肺炎、百日咳肺炎之后,常常遗留不同程度的肺部损伤,导致反复的呼吸道感染。
③被忽视的支气管异物长期滞留在肺部,引起反复感染。
④存在免疫缺陷
⑤存在原发或继发性呼吸道纤毛功能异常。
慢性肺炎的特点是周期性的复发和恶化,常呈波浪型经过。静止期体温正常,几乎不咳嗽,但活动后气喘;恶化期伴有呼吸急促,缺氧紫绀,咳喘痰多,肺功能进一步下降。恶化后好转很缓慢,由于肺部病变严重使心脏负担加重,半年至两年内可发生肺原性心脏病。胸部x线片显示两肺中下野肺纹理呈蜂窝状改变,及小泡性肺气肿。随病变的进展将发展为支气管扩张。
对于慢性肺炎,可以说预防比治疗更重要。祛除前述各种促成慢性肺炎的因素,如积极治疗营养不良、佝偻病;婴儿期预防麻疹、百日咳、腺病毒感染,并警惕可能存在被忽视的异物,提高免疫缺陷病患儿的免疫水平等,都是预防本病的重要措施。
一旦形成慢性肺炎,需要坚持长期的综合措施,包括加强营养;适当参加体育运动;清除病灶;恶化期应用抗生素治疗及采用各种理疗方法,中医中药的治疗等。
重症肺炎的怎么诊断呢
肺炎,是指肺部的肺泡出现发炎的症状,病程超过3个月者为慢性肺炎。
概况
中文拼音:màn xìng fèi yán
病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。
疾病描述
病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。
促成慢性肺炎的因素有以下几种:①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。⑥原发性或继发性呼吸道纤毛形态及功能异常可致肺慢性炎症。
慢性肺炎并发症
败血症或脓毒血症,心律失常和心力衰竭,呼吸衰竭和多脏器功能衰竭。
1、败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热,毒血症症状,皮疹、关节痛、肝脾大,感染性休克,迁徙性病灶等,绝大多数呈急性病程,病情重,预后差,如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。
2、心律失常(cardiac arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常,心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。
3、心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。
4、呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。