距骨骨折脱位容易导致什么并发症

距骨骨折脱位容易导致什么并发症

一、距骨缺血性坏死

由于距骨的血供特点，此种并发症较为多见，尤以距骨全脱位者发生率更高，应重视。

1、早期：以非手术疗法为主，可采取避免负重，局部制动及活血药物治疗，必要时亦可采取距骨钻孔术以求导入血供。

2、后期：需将坏死骨部分或全部切除，而后植入人工距骨，或行Blair手术，或胫跟融合术。

二、创伤性关节炎

亦较为常见，尤以复位不佳者。亦可继发于距骨缺血性坏死之后。

1、早期：减少或不负重，踝关节可使用锌氧膏或护踝制动。

2、后期：多需关节融合术，酌情施以跟距关节、三关节或四关节融合术;后者尽可能少用，或作为最后一次的手术选择。

三、距骨假关节形

成多见于距骨体骨折，此时如胫距关节正常或近于正常，可行跟距关节或三关节融合术。如胫距关节有咬合变异或伴有损伤性关节炎时，则需行四关节融合术。

尾椎骨疼的原因 摔伤

尾椎骨部位的脂肪少，如果曾经发生意外摔伤过，就会导致尾椎骨疼痛。摔伤者如果站立或坐在硬式的椅子上时间太长，会感到非常不舒服，必须经常变动坐姿，才会缓解痛楚。当从椅子上站起来，也会突然出现抽痛的现象。

摔伤能引起多种后果，有可能是尾椎骨骨折、脱位，也有可能是骨膜下软组织挫伤出血进而导致的骨膜炎，需要到医院就诊来确认具体结果。

缓解疼痛建议：如果是尾椎骨骨折或者脱位，则需要到医院进行检查治疗，根据不同病因来设计相应的处理方案。

如果是软组织挫伤或者骨膜炎，可以通过休息、局部按摩、热敷等措施来保守治疗，达到缓解尾椎骨疼痛的目的。

骨折的概述与诊断要点

疾病概述

骨骼由于意外事故或暴力造成断裂，称为外伤性骨折，原有病变，即使在极轻微的外力下即可引起的骨骼断裂，称为病理性骨折。依据骨骼的程度，可分为完全性骨折和不完全性骨折。暴力或车祸引起的骨折还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位，严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。骨折端穿透皮肤与外界相通时，称为开放性骨折，容易继发感染。

诊断要点

一旦发生外伤或暴力事故时，在受伤的肢体可产生疼痛、肿胀和瘀斑。伤肢部分或全部失去功能，严重可产生畸形，如缩短、旋转、扭曲等，当检查时可发现在不应该活动处可产生活动(即假关节)，当移动患肢偶尔也可听到骨断端相互摩擦的声音，这些都是有不完全和完全性骨折的症状。

此时，更应关注的是检查患者的神志、心跳、呼吸、脉搏等生命体征以确定是否存在大出血、休克等严重征象，以及骨折是否会引起临近器官的损伤，导致并发症，如盆骨骨折并发尿道膀胱或直肠破裂;肋骨骨折并发气胸、血胸;肢体骨折可并发大血管、神经断裂等，然后再检查局部伤情。

正中神经损伤的病因

正中神经损伤常由裂伤造成，多见于前臂和腕部。在上臂，该神经可由于相对表浅的裂伤、止血带过紧、肱骨骨折而造成损伤，靠近腋部损伤时，尺神经、肌皮神经和肱动脉常同时受累。在肘部，正中神经可由肱骨髁上骨折或肘关节后脱位造成损伤。肘关节后脱位也可能造成的正中神经断裂。在腕部，正中神经可因桡骨远端骨折或腕骨的骨折脱位造成损伤。

如何治疗尾骨骨折

一、预防

尾椎骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，可仰卧于木板床上，在骨折部垫枕，使脊柱背伸。1~2天后可伸肌锻炼。一般两个月内禁止向前弯腰。

伴有脱位或伴有附件等的脊柱骨折的治疗比较复杂，尤其是颈椎骨折脱位有关节交锁者，危险比较大，须进行闲合复位或切开复位，要特别谨慎。

以上是对于怎样预防尾骨骨折与脱位方面内容的相关叙述，那么，下面再看下尾骨骨折与脱位的护理方法，尾骨骨折与脱位的常见护理措施。

尾骨骨折与脱位常见护理方法：

二、护理

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2、保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3、保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4、避免寒冷刺激，注意保暖。

鼻涕带血 鼻涕带血是因为鼻中隔弯曲

外伤是引起鼻中隔偏曲最常见的原因。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏曲。婴儿出生时产道狭窄,或因产钳挟持不当,也可致中隔软骨偏曲、脱位。鼻中隔弯曲容易造成鼻炎。从而导致容易留鼻血。

距骨骨折的饮食

骨折患者可能需要补充锌,铁,锰等微量元素. 动物肝脏,海产品,黄豆,葵花子,蘑菇中含锌较多;动物肝脏,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,小麦,面包中含铁较多;麦片,芥菜,蛋黄,乳酪中含锰较多.

骨折早期常有大便秘结,卧床病人更多见;宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉,蜂蜜等促进排便的食物.必要时服用通便药物,如麻仁丸6克～9克,每日1次或2次.卧床病人易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿.

距骨骨折容易与哪些疾病混淆?

本病由于临床表现不具有特征性，故需与具有与其相似症状表现的疾病进行鉴别，最常见的是与单纯踝关节扭伤相鉴别。

另外还需对距骨骨折的部位进行鉴别诊断。距骨骨折脱位分为距骨颈骨折和距骨后突骨折。距骨颈骨折脱位的类型按改良的Hawkin’s分类分为Ⅰ型，距骨颈骨折无脱位;Ⅱ型，距骨颈骨折合并距下关节脱位;Ⅲ型，骨折合并距骨体脱位，即胫距关节和距下关节脱位;Ⅳ型,距骨颈骨折合并距舟关节脱位和距骨体脱位。

老人腹泻容易导致并发症

病毒性心肌炎有一些病毒可以引起腹泻，如轮状病毒、流感病毒等。它们都是嗜血心肌性病毒，不仅会引起腹泻，而且直接影响心肌细胞的血液供应，导致心肌变性，还会累及心包、心内膜，若侵犯心脏起搏系统则将危及生命，医学上称之为病毒性心肌炎，是腹泻最危险的并发症之一。

心脑血管意外很多老年人患有心血管疾病，而腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管。同时，腹泻会造成钠、钾、钙、镁等元素的缺乏和流失，可能影响到老人的血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律，对患有心血管疾病的老年人尤为不利。

低血糖腹泻时食欲下降，摄人食物不足，此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定。而老年人没有足够的肝糖原贮藏，容易出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等低血糖症状。正常血糖浓度为3、9～6、1毫摩尔，升，当血糖浓度低于3、0毫摩尔，升时，就会出现精神症状甚至昏迷，常引起猝死。

营养不良腹泻时，人体对营养的吸收发生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现。

维生素缺乏严重腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素缺乏。有些人腹泻数日后出现皮肤、头发干燥，头发失去正常光泽和滋润，间有散在性脱落，产生早秃等现象，就是缺乏维生素A所致：有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎，是缺乏维生素B的结果。

胃病复发腹泻后人体的消化功能逐渐下降，肠道抗病能力也会减弱，使胃肠功能的负担加重，会导致胃病复发。

贫血由于消化吸收障碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤以及口唇和眼睑等处颜色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。

脱水和酸中毒是急性腹泻的主要致命原因。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，严重时甚至无尿，使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积，发生中毒症状。其临床表现除呼吸改变外，还可出现疲乏无力及神经系统症状等。

因此，对老年人腹泻切不可掉以轻心，要及时补充水、糖、盐，这是预防致命并发症的关键。平时可备一些口服补液盐，发生腹泻后在去看医生前即可冲服。不想进食或因腹泻严重而禁食者，要及时到医院就诊，由静脉补充足够的水和电解质，以防出现严重并发症。

谈一谈踝骨骨折的原因

一、内翻(内收)型骨折，可分 III 度。

I 度：单纯内踝骨折，骨折缘由胫骨下关节面斜上内上，接近垂直方向。

II 度：暴力较大，内踝发生撞击骨折的同时，外踝发生撕脱骨折，称双踝骨折。

III 度：暴力较大，在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘，发生后踝骨折(三踝骨折)。

二、外翻(外展)型骨折，按骨折程度可分为 III 度。

I 度：单纯内踝撕脱骨折，骨折线呈横行或短斜行，骨折面呈冠状，多不移位。

II 度：暴力继续作用，距骨体向外踝撞击，发生外踝斜行骨折，即双踝骨折。如果内踝骨折的同时胫腓下韧带断裂，可以发生胫腓骨下端分离，此时距骨向外移位，可在腓骨下端相当于联合韧带上方，形成扭转外力，造成腓骨下 1/3 或中 1/3 骨折，称为 Dupuytren 骨折。

III 度：暴力过大，距骨撞击胫骨下关节面后缘，发生后踝骨折，即三踝骨折。

三、外旋骨折：发生在小腿不动足部强力外旋，或足不动小腿强力内转时，距骨体的前外侧挤压外踝前内侧，造成腓骨下端斜行或螺旋形骨折亦可分成 III 度。

I 度：骨折移位较少，如有移位，其远骨折端为向外，向后并向外旋转。

II 度：暴力较大，发生内侧付韧带断裂或发生内踝撕脱骨折，即双踝骨折。

III 度：强大暴力，距骨向外侧移位，并向外旋转，撞击后踝，发生三踝骨折。

四、纵向挤压骨折：高处坠落，足跟垂直落地时，可致胫骨前缘骨折，伴踝关节向前脱位。如果暴力过大，可造成胫骨下关节面粉碎骨折。

凡严重外伤，发生三踝骨折时，踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位，称为 Pott 骨折。

以上内容就是专家为广大朋友们介绍的造成踝骨骨折的原因，了解了这些因素以后希望我们在日常生活中采取积极的预防措施，那么这样一来就方便我们针对不同的情况进行治疗。但是在这里提醒一下，平时进行一些运动时，要格外小心，以安全为主。尽量减少意外的发生，从而避免因骨折所造成的不便。