哪些检查可以发现胎儿畸形

哪些检查可以发现胎儿畸形

唐氏综合征筛查

唐氏综合征筛查，非必检项目。就是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(afp)及人类绒毛膜促性腺激素(β-hcg)的浓度，察看胎儿是否存在染色体方面的异常。

检查时间段：14周+6天～18周+6天，最好是在16～18周之间。

为什么要严格控制检查的时间?

因为无论是提前或是错后，都会影响检查结果的准确性。如果错过了时间段，无法再补检，只能进行羊膜穿刺检查。

检查的方法：

少量抽取准妈妈的静脉血，很安全，对准妈妈和胎儿都不存在危险性。

哪些人需要做：

(1) 年龄大于35岁

(2) 曾经有过异常孩子的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。

(3) 有不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

(4) 产前出血。妊娠期间有阴道出血。

(5) 在妊娠早期有服药史，又不知道这个药到底有没有影响。

(6) 在妊娠早期的时候，有过有害物质的接触史。

(7) 有家族史。孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

如何看检查结果：

医生会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及准妈妈的年龄、体重、怀孕周数等数值输入电脑，由电脑计算出胎儿出现唐氏综合征的危险性。如果化验结果显示危险性低于1/270，就表示危险性比较低，胎儿出现唐氏综合征的机会不到1%。但如果危险性高于1/270，就表示胎儿患病的危险性较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛膜采样检查。

检查结果的准确度：

60%～70%。

温馨提示：有些地区进行唐筛需要提前预约，最好能在妊娠14周建档的时候提前向医生咨询进行唐筛的细节，例如是否需要空腹、检查结果什么时候可以取等等。

预防胎儿畸形的方法

1.婚前医学检查，通过检查发现的一些疾病，如乙肝、性病等，这些疾病都是会影响后代的健康，引发胎儿畸形，只有治愈后才能怀孕;

2.做好怀孕前的准备工作，做到有准备、有计划的怀孕，进行一些必要的检查，如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致胎儿先天性的心脏病及先天性的耳聋、白内障等畸形，可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染。

3.孕前服用叶酸：怀孕前三个月开始服用叶酸，可有效预防胎儿神经管畸形。

4.高危孕妇应行产前咨询。

5.怀孕后定期产检：避免接触不良环境和药物，戒酒戒烟，做唐氏筛查，B超检查等，必要时行产前诊断，及时发现胎儿畸形。

6.需要用药时应咨询医生，避免用药不当影响胎儿。

开新车住新房结果胎儿畸形

开新车住新房结果胎儿畸形

30岁的李小姐，去年结婚，7月为新房购置新家具后，就搬了进去。去年8月份买了新车，今年3月李小姐的公司又进行了装修。到了4月，李小姐得知自己怀孕了。

但好景不长，在李小姐孕13周时，超声筛查发现胎儿为脐膨出畸形。这是最常见的先天性腹壁发育畸形，发生孕周越小，胎儿的预后越差，随时有胎死宫内的可能，而且胎儿在孕妇腹内时间越长，对孕妇损伤越大。

“医生，我真的非得打掉孩子吗?”李小姐很痛苦，但梅瑾主任建议应尽快引产终止妊娠，因为孩子畸形太严重，实在保不住。

化浓妆喝咖啡都会致畸

造成出生缺陷主要的原因，除了遗传因素外，还有环境污染和不良嗜好等。比如，妊娠早期遭致病毒感染、受到过辐射、应用过不良药物、饲养猫狗等宠物、空气污染、经常化浓妆、经常情绪不好、妊娠早期有过热浴史、营养不均衡及偏差、食品污染、饮酒及饮用咖啡、孕早期发生高热等，都可能出现胎儿畸形。像李小姐的情况，就是长期处于空气污染的环境中导致的，新车、新房都含有大量甲醛，宝宝受到影响后畸形了。

“现在很多人都提前备孕，这是个好观念，能够提前预防胎儿畸形，比如不吸二手烟，不喝酒不喝咖啡等。同时，做好婚前医学检查及孕前优生检测，怀孕后按时做好产检。”

怀孕35到70天最关键

胎儿在母体内的生长发育非常快，怀孕后前8周，受精卵就由一个单细胞，发育成有2亿个细胞的成型人体，此期称为胚胎;孕8周后即称为胎儿。

“怀孕早期，胚胎的器官正在形成过程中，这时最容易受到外界的影响，出现流产、畸形、死胎或影响胎儿发育。在怀孕35天起到70天这段时间里，是宝宝发育最关键的时期，通俗来说，在末次月经后的30至75天里，是造成胎儿畸形的高危时期。”

关于产检的5个误区

误区1早期不用去医院检查，用早孕试纸确认怀孕就行

有一些准妈妈认为早期不用去医院检查，等到胎儿大一点之后再去医院检查就好了，其实这样是错误。

研究表明，孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此，孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。

误区2 产检一定要找大医院和主任医师

这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子，一旦怀孕，就去最大的医院产检，还想方设法找最有名的主任医师。

其实，准妈妈们完全没这个必要，因为大医院人数多，去看医生要排很长时间的队。其实一般的产检，在专业的妇产医院就可以了。也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查，这样能够方便医生全面地掌握病情，做出更好的处理。

误区3不必在意产前检查的次数和间隔，有时间去就行

大部分孕妈都身在职场，在孕育宝宝的同时还要兼顾工作，因此不一定完全按医生规定的时间去产检，也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。

产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的，这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，从而判断是否适宜继续妊娠，评估妊娠的安全性。

误区4B超一定要少做对胎儿不利

有些准妈妈认为B超有辐射，要尽量少做。事实上，超声波和我们平时说话的声波一样，说话对人没有什么害处，超声波也一样，基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射，使用起来也比较方便，成为现代医学中最常用的影像学检查方法。

误区5B超发现胎儿异常就终止妊娠

在临床中，当B超发现胎儿畸形时，无论情况如何，孕妈妈们的反应一律是：孩子还能要吗?有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。

其实这是没有必要的，是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形，如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘，而没有合并其他染色体异常，出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响，也可以通过手术处理的，没有必要终止妊娠。

如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形，如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等，则需立即终止妊娠。当然，遇到具体情况时，孕妈妈要尽量听从医生的建议。

发现胎儿畸形后怎么办

自从超声扫描广泛应用以来，许多主要的畸形在怀孕早期(18~22周)可以被筛查出来。但某些较不明显的畸形，即使是富有经验的人员检查有时也会发生漏诊。这种情况下，可能要等到孩子出生后查体才会发现。

在产前检查中发现异常或可疑异常时，你通常会被介绍到擅长胚胎医学的产科医师处。请医师及超声专业人员(或两者)为你解释扫描征象的意义，了解该异常的结局以及你是否需要行进一步扫描或侵入性的检查。你将会被给予时间对情况进行考虑，获取更多信息，与你的家人及你的医生展开讨论，如有问题随时欢迎你再回到医院。

当有严重的需要手术的畸形，如心脏的缺陷，可能危及孩子的生命或留下永久性的残疾，这时应该与小儿外科医生及产科医生讨论。只有这样才能明智地选择是否继续妊娠。而如果是轻度的畸形，不危及孩子的生命或仅需要小手术，这时情况就不那么严重，但仍有必要与小儿外科的医生进行讨论。

引产证明需要准备什么证件

引产证明主要是为了防止孕妇做性别鉴定而作的检查，是由户口所在地的计生局开具的，证明孕妇不是进行性别鉴定的证明。正是因为引产证明的这一个目的性，使得引产证明比较特殊。引产证明并不好开，引产证明也不是随便就能开具的。下面我们看看引产证明需要准备什么证件?

引产证明需要准备的证件也不多，跟未婚证一样，也是本人身份证和户口簿，但是到镇或者街道的计划生育办公室填写引产申请表。而且这个申请表要盖章通过之后才能领到引产证明。引产证明需要准备的证件不多，但是引产申请表并不是那么容易就能够通过的，也就是说不是谁怀孕了不想要都可以去开引产证明的，必需是以下情况才能开具引产证明：计划生育外怀孕;检查发现是死胎，不引产对胎儿;检查发现胎儿严重畸形、胎儿不能生存;孕妇患有不适宜怀孕的疾病，如肾脏疾病;孕妇羊水过多。而死胎、胎儿畸形、胎儿不能生存以及孕妇患有不适宜怀孕的疾病等，这些都是需要医院方面开具证明才证明的。因此对于这些情况下开具引产证明的话，还需要提供医院证明方可办理引产证明。

孕期做B超检查的好处

1、知晓羊水量的多少:B超可以较准确地测量出孕妇的羊水量。我们知道,羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的,羊水过多或过少,都可能预示是不是有胎儿畸形,是不是有先天性疾病等异常,为优生优育、为家庭幸福保驾护航。

2、了解胎儿生长发育情况:B超既可以测量胎儿的各个部位,如胎头大小、胎臀长度,也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周),测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等,这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。

3、判断胎盘是否正常:B超可以清楚地观察胎盘,用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。

4、用于产前疾病诊断:B超可以有效发现胎儿畸形,一般在妊娠18-20周检查可筛查胎儿有无畸形,为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形,早期容易终止妊娠,如消化道畸形,神经管畸形、脊柱裂等等,都可以及时采取流产、引产措施。

孕期怎样检查胎宝宝的健康状况

在孕8～10周可以经宫颈行绒毛取样，也可以在10～12周经腹取绒毛，做染色体分析、生化测定。

通过血液检查可筛查胎儿的问题有：21三体儿(染色体异常)、神经管畸形等。B超、胎儿超声心动图等检查可发现胎儿是否正常及其发育情况，同时也可检查出胎儿畸形的程度。

如果血液检查或超声检查发现胎儿有问题，为明确诊断，进行羊水穿刺或脐带穿刺是必须的，这种检查是抽取羊水或胎儿的血进行染色体分析，或生化测定发现异常检测胎儿。胎儿镜检查可以观察胎儿外形、表面结构有无异常，同时进行宫内治疗，一般在孕15～20周进行。

上述这些检查有利有弊，孕妈妈应在医生的指导下进行适当的检查。检查时，要把自己怀孕的详细情况告诉医生，以便医生做出综合判断。