化疗治肺结核有没有明显的效果
化疗治肺结核有没有明显的效果
1、短程化疗
短程化疗以2HRZ/4HR方案为最佳，该方案选择了以上三方面都是最好的药物，且副作用小。尤其要强调的是最初两个月加用PZA的重要性。现已证明 SM和EMB不能代替PZA，所以不含PZA的方案如RPE或RHS以9个月为宜。若INH原发耐药可加用EMB。可供选择的短化方案还有 2SHRZ/4HR2SHRZ/4HE。
2、复治化疗
复治化疗是指正规化疗6个月痰菌仍未转阴或病灶恶化扩散，或临床治愈后复发，以及不规则化疗超过3个月而重新化疗者。复治化疗方案的选择最好以药敏试验为依据，在药敏结果出来以前当根据以往用药情况，推测给药。若过去用药联合，规则，复发乃因未全程用药，则可仍沿用原药，若以往用药不规则或单一，则估计已产生耐药性，应换用其它药。复治化疗可采取6个月短程，亦可根据病情的需要延长至9～12个月乃至1.5年或更长。
3、新型化疗药
面对抗结核药物的耐药性特别是多种耐药性的上升，新药的研究已很有必要。有两类药己初见成效。一类为利福霉素衍生物，这类药有以下3个特点：(1)与利福平无交叉耐药;(2)对标准有毒人型结核菌株H37RV及其他致病性非典型分枝杆菌均有杀菌作用;(3)长效。另一类为氟喹诺酮类，如氟哌酸，氟嗪酸及环丙氟哌酸等。
Gangadharam在进行INH研究中发现高峰血药浓度的数值与疗效关系最密切，马德拉斯结核病化疗中心的研究也表明INH一日剂量1次服用比分2次服用效果好。现在主张许多抗结核药物如INH、RFP、PZA、SM、EMB等都宜顿服，以便获得高峰血药浓度，提高疗效。
化疗法治疗肺结核时有什么原则
1、合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
所谓早期主要指早期治疗患者，一旦发现和确诊后立即给药治疗;联合是指根据病情及抗结核药的作用特点联合两种以上药物以增强与确保疗效;适量是指根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;规律即使患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程短程化疗通常为6～9个月一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗疗效高达98%复发率低于2%。
2、化疗治疗肺结核的适应症
活动性肺结核是化疗的适应证，对硬结已久的病灶则不需化疗。至于部分硬结痰菌阴性者可观察一阶段若X线病灶无活动表现痰菌仍阴性又无明显结核毒性症状亦不必化疗。
活动性病灶处于渗出阶段或有干酪样坏死甚至形成空洞病灶内结核菌以A群菌为主生长，代谢旺盛。抗结核药物常可发挥最大的杀菌或抑菌作用。病灶局部血运丰富，药物浓度亦当有助于促使炎症成分吸收、空洞缩小或闭合，痰菌转阴。故对活动性病灶早期合理化疗效果满意。
中医治肺痨偏方大全
地榆治肺结核
【功能主治】凉血止血，清热解毒。主治肺结核咯血。
【偏方组成】地榆(干品)3000克。
【用法用量】加水适量，煎煮2次，过滤，浓缩至12升。成人每次服30毫升(相当于生药7.5克)，1日4次。儿童酌减。咯血停止后，再服2～3日以巩固疗效。
【宜忌】服药时勿同服牛奶、蛋类，以免影响疗效。
【病例验证】采用此方治疗肺结核咯血136例，收到显著效果。其中浸润型肺结核104例，播散型肺结核10例，空洞型肺结核13例，其他类型肺结核3例，支气管扩张5例，肺脓疡1例。病程1～6天82例，7～15天36例，15天以上18例;小量咯血(每日100毫升以下)63例，中量咯血(每日400毫升以下)42例，大量咯血31 例。本组有23例因使用6-氨基己酸止血无效而改用地愉止血。服用本方后，有效者达132例(占97.8%)，其中1～3天咯血停止者67例，4～7天者 45例，7天以上20例。无效4例。
牡蛎夏枯草治肺结核
【功能主治】化痰散结，滋阴生津，润肺止咳。主治肺结核。
【偏方组成】牡砺30克，夏枯草、浙贝母、玄参、白及、天冬、北沙参各15克，百部10克，甘草6克。
【用法用量】每日1剂，水煎分2次服。40天为1疗程。并可随症加减。
【病例验证】用此方治疗46例肺结核患者，用药3～4个疗程，结果：痊愈26例(肺部一切正常);显效16例(空洞愈合，浸润吸收，尚有少量斑片状阴影);好转2例(空洞缩小，浸润部分吸收);无效2例。
治愈结核病的关键在哪里
结核病是人类疾病中最古老的传染病之一，人与结核病斗争了几千年，已取得很大的成功。但近年来，结核病又有了回升势头。在结核病中以肺结核为最多。要战胜结核病，一定要坚持执行抗涝原则，即：早期、联合、适量、规律、全程用药，这就是治愈结核病的关键。
早期：早期治疗指一旦发现并确诊后立即给药治疗。联合：指根据病情选用两种以上抗痨药物联合治疗。适量：指按病情和病人个体情况给予不同的药量，过大过小都不适宜。规律：就是病人要严格按照化疗方案规定用药，不可随意更改，不可间断。全程：指要按照方案所定的疗程坚持用药，短程化疗一般为6—9个月。
肺结核是一种慢性传染病，病人常有午后低热、食欲欠佳、困倦乏力、盗汗、咳嗽等症状。有一部分人特别容易感染上肺结核病。他们是：患过麻疹、百日咳后2—3个月的儿童;经常与肺结核病人密切接触者;儿童或青少年做了结核菌素试验，结果强阳性反应，表示他们体内已受到结核菌侵犯的;患有糖尿病、矽肺、艾滋病和胃切除手术的人;长期使用激素的病人;曾经有过肺结核史，很容易旧病复发;已经咳嗽、咳痰四个多星期，且有午后潮热、体重下降、食欲不振等，以及女性月经不调，月经量减少，甚至咳血的人都要进行胸部X光线检查，以求早日确诊。
一旦发生肺结核，要立即开始药物治疗，治疗中要坚持不间断地用药，一次也不能缺少，万一缺少一次，马上要补上，这样治疗的成功率可达98%以上，复发率仅2%。化疗有两种，一种标准化疗，用药时间长达1.5—2年;一种短程化疗，用药时间短，9个月左右，而且疗效较标准化疗更高。因此，短程化疗是现代治疗肺结核疾病的主要手段 。
肺结核偏方
1、蛋壳蛋黄治肺结核 鸡蛋壳、蛋黄各6克。将蛋壳研细，入蛋黄搅匀，炒至焦黑有油渗出时，去渣收油。每次6滴，每日3次。此方为一日量。
2、瓜蒌白芨治肺结核 鲜瓜蒌1个，白芨60克，蜂蜜120毫升。将瓜蒌钻一小孔，白芨研成细粉后放入小孔中搅匀，上锅蒸熟后加入蜂蜜，分为4次服。每晚临睡前服1次，开水送服。
3、白芨百部治肺结核 白芨、白糖、百部各500克，蜂蜜500毫升，猪胆汁150毫升，大蒜50克(去皮)。先将白芨、百部浓煎取汁，再与大蒜、白糖共捣如泥，然后与猪胆汁、蜂蜜共调为膏。每次50克，每日3次，开水冲服。
4、杉寄生治肺结核咯血 取杉树寄生、桃树寄生各30克，洗净晒干，配瘦猪肉100—200克，慢火炖至药味出来及肉烂(熟)，每天1—2次，饭后分服汤和肉。3—5天为一疗程。适用于肺结核咳血、支气管扩张。
5、还魂草治肺结核 取还魂草(卷柏)30克，洗净晒干，配瘦猪肉100—200克，慢火炖熟。每天1—2次，饭后分服汤及肉。3—5天为一疗程。适用于肺结核咳血。
6、栝楼治肺结核咯血 栝楼50个(连瓤瓦焙)、乌梅肉50个(焙过)、杏仁(去皮尖，炒)21个，共研为末;另将猪肺一片切薄，掺末一小撮入内，炙熟，冷嚼吃下。一天两次。适用于肺结核咯血。
7 、青黛杏仁治肺结核咯血 青黛100克、杏仁(以牡蛎粉炒过)50克，和在一起研匀，加黄蜡化和做成三个饼子，称为“青饼子”。每个饼以干柿半个夹定，外用湿纸裹好，煨香嚼吃，米粥送下。一天吃三次。适用于肺结核咯血。
8、“立效丸”治肺结核咳嗽 黄蜡(熔滤令净，浆水煮过)400克，化做120丸，以蛤粉200克为衣。每服一丸，加胡桃半个。细嚼，温水送下。服药后静卧一段时间，闭口不语。一天两次。适用于肺虚咳嗽、体倦肌瘦、发热减食。
9、鱼肝油浸白果仁(银杏)治肺结核 鱼肝油一瓶，白果仁56粒。把白果仁浸入鱼肝油中，存放100天。每日吃两次，每次吃4粒。七天为一疗程，可连续吃五个疗程。照一次x光，如好转继续吃五个疗程。儿童减半。润肺、定喘、止咳。专治肺结核之咳嗽、消瘦、乏力等症。
10、蚕蛹粉促进肺结核病灶钙化 蚕蛹适量，焙干研成细粉，每日两次，每次5克，连服三个月。健脾益肺。治肺结核有奇效。
11、猪肺加贝母治肺结核 猪肺一具，贝母15克，白糖60克。将肺洗净，开一小口，纳入贝母及白糖。上蒸笼蒸熟。切碎服食，每日两次。连吃三个月。清热，润肺。有促使肺结核钙化吸收之效。
12、百合蜜治肺结核 鲜百合、蜂蜜适量。百合与蜂蜜和在一起蒸煮，每日服两次，每次一小碗。连服三个月。清热、润肺、生津。能有效抑止结核菌扩散，促使病灶快速钙化。
继发性肺结核病如何治疗
药物治疗
化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药，制定合理的化疗方案，遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人，消除传染和控制结核病流行的最有效措施。
(一)抗结核药物
2002年国家基本药物目录规定抗结核药物共11种。包括异烟肼、链霉素、利福平、利福喷汀、乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺以及异烟肼利福平吡嗪酰胺，异烟肼利福平和异烟肼对氨基水杨酸钠复合制剂。
对于耐药结核病患者药物的选择分为5组，此种分类方法有助于耐药结核病方案的制订。
( 二) 结核病治疗的对象
1、初治肺结核：包括⑴未曾用过抗结核化学治疗，痰菌阳性的肺结核患者。⑵未接受过抗结核药物治疗或首次接受抗结核药物治疗未能完成疗程者。⑶痰涂片阴性而培养阳性的肺结核患者。⑷不规则化疗未满1个月的患者。
2、复治肺结核：包括 ⑴初治失败，痰菌阳性或涂片阴性而培养阳性患者。⑵完成规则的标准化疗或短程化疗后又复发者。⑶肺切除手术后，而出现新病灶或遗留病灶恶化、复发者。
3、耐药、耐多药肺结核：对2种以上至少包括异烟肼，利福平等抗结核药物耐药者。
肺结核病人严重吗
问：肺结核病的常见症状有哪些?
答：肺结核病主要表现为呼吸道症状：如咳嗽、咳痰、咯血等。其次还有胸痛、胸闷、消瘦乏力、食欲不振、低热、盗汗等全身症状。
问：结核病是如何传播的?
答：结核病主要通过以下三个途径传播：
1、空气——呼吸道，这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染。
2、食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物都可能污染了结核杆菌。
3、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。
问：感染了结核菌一定会发生肺结核病吗?
答：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。并不是像许多人误以为的那样 “结核病都具有传染性”，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。一般来说，健康人受到结核菌感染后，并不一定会发生肺结核病，是否发病，主要受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力的高低两种因素影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低的人容易发病。一般而言，人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一年中任何时候发病，发病概率大约在10%左右。
问：什么是初治肺结核?
答：初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。
问：什么是复治肺结核?
答：复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发，或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者。
问：肺结核病如何预防?
答：肺结核病的预防需要抓好以下3个环节：
1、控制传染源。肺结核病的主要传染源是肺结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者。早期发现病例，尤其是痰结核菌阳性者，并及时给予合理的化疗是目前防治结核病的一项重要措施。
2、切断传染途径(结核病的传播途径见上)。
3、保护易感染人群。这主要指接种卡介苗，卡介苗接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%，可维持5-10年。接种卡介苗的年龄越小越好，主要为新生儿和婴幼儿。但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，还应重视其它预防措施。
问：肺结核病能治愈吗?
答：肺结核病是可以治愈的。采用抗结核药物治疗(又称化学治疗)是现代治疗结核病的最主要方法，只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分病人都能够治愈。患者应该坚持“早期、联合、适量、规律和全程用药”的治疗原则，查出必治，治必彻底。
问：国家对结核病的防治有哪些免费政策?
答：有。咳嗽、咳痰二周以上或咯血等肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片和痰涂片检查;对确诊为传染性的肺结核病人，将提供国家规定的免费抗结核药品。其它费用仍需自付。
问：肺结核病人治疗中应注意哪些问题?
答：1、要积极配合医生，坚持规则全程使用抗结核药物，切不可中断。同时，抗痨药物对初治肺结核病人疗效显着，在服完1～2个月后，病人往往症状消失或减轻，此时如自行停药，则将造成复治、难治，甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会。
2、要定期复查，尤其是痰结核菌检查，因为痰菌的多少、有无，直接关系到病情的转归，而其它检查能反映病人的身体状况，从而使医生及时了解病情变化，改进治疗措施，有利于病人康复。
3、个别病人在服用抗结核药物后，可能出现一些副作用，如食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤搔痒或其它不良反应时，一旦出现要及时就诊。
4、要安排好生活起居，注意休息，早睡早起，不从事重体力劳动，防止过度疲劳，加强营养，多吃新鲜的鱼、肉、鸡蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸烟、酗酒、辛辣食品。
5、要树立战胜疾病的信心，消除焦虑、忧郁、孤独的心理，进行必要的文娱和消遣活动来分散注意力，以消除不良心理。
小儿肺结核食疗方
1.猪肺1具，洗净切块，花生米100克，共入锅内慢炖1小时，去浮沫，加黄酒2匙，再炖1小时食用。每日7次，每次1碗。有补虚润肺功效。治肺结核咳嗽带血之症。
2.甲鱼250克，百合20克，炖服。服1次。有生津养血的功效、治疗肺结核病的低热和盗汗之症。
3.蘑菇30克，猪肉100克同炖。既能补肺又能清热。
4.鸡蛋1～2个，绿茶1克，蜂蜜25克，加水300毫升煮沸，至蛋熟，每日早餐后服1次，连服数月，用于治疗肺结核久咳。
5.银耳9克先煮烂，鸭蛋1只后打入。煮熟加入冰糖适量，每日1次。能清肺热，治咳嗽，痰少，咽干。
6.白皮大萝卜1个，洗净，挖空中心，将蜂蜜100克装入，置入碗内，加水蒸熟服用。治肺结核之咽干久咳，痰中带血等。
7.韭菜100～150克，蛤蜊肉150克～200克，加水适量煮熟调味服食，用于治肺结核虚弱。
8.枸杞20克，粳米100克，加水共煮，粥将熟时加葱、调料，经常食用，用于治肺结核体虚。
治愈肺结核病的关键
结核病是人类疾病中最古老的传染病之一，人与结核病斗争了几千年，已取得很大的成功。但近年来结核病又有了回升势头。在结核病中以肺结核为最多。要战胜结核病，一定要坚持执行抗涝原则，即：早期、联合、适量、规律、全程用药，这就是治愈结核病的关键。
早期治疗指一旦发现并确诊后立即给药治疗。联合：指根据病情选用两种以上抗痨药物联合治疗。适量：指按病情和病人个体情况给予不同的药量，过大过小都不适宜。治愈肺结核病的关键要有规律：就是病人要严格按照化疗方案规定用药，不可随意更改，不可间断。全程：指要按照方案所定的疗程坚持用药，短程化疗一般为6?9个月。 肺结核是一种慢性传染病，病人常有午后低热、食欲欠佳、困倦乏力、盗汗、咳嗽等症状。
有一部分人特别容易感染上肺结核病。他们是：患过麻疹、百日咳后2?3个月的儿童;经常与肺结核病人密切接触者;儿童或青少年做了结核菌素试验，结果强阳性反应，表示他们体内已受到结核菌侵犯的;患有糖尿病、矽肺、艾滋病和胃切除手术的人;长期使用激素的病人;曾经有过肺结核史，很容易旧病复发;已经咳嗽、咳痰四个多星期，且有午后潮热、体重下降、食欲不振等，以及女性 月经不调，月经量减少，甚至咳血的人都要进行胸部X光线检查，以求早日确诊。
一旦发生肺结核，要立即开始药物治疗，治疗中要坚持不间断地用药，一次也不能缺少，万一缺少一次，马上要补上，这样治疗的成功率可达98%以上，复发率仅2%。化疗有两种，一种标准化疗，用药时间长达1.5?2年;一种短程化疗，用药时间短，9个月左右，而且疗效较标准化疗更高。因此，短程化疗是现代治疗肺结核疾病的主要手段。
得了结核病怎么办
1.药品
抗生素常常能治愈甚至最严重的结核病患者。有5种抗生素可以应用，它们中的每一种都能杀死几乎所有细菌。因为一个活动性肺结核感染常含有上亿或更多的细菌，单独给予任何一种药总会留下一些能耐受这种药的细菌。因此，总是至少将两种作用机制不同的药物同时给予，这样联合用药就能实际上杀死全部细菌。治疗必须在患者感到完全恢复后长时间继续进行，因为长期用药可以杀死生长缓慢的细菌，并减少复发的机会接近于零。
最常用的抗生素为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇。前3种药物可以被放在同一胶囊里。这样减少了患者不得不每天要服的药丸数量，亦保证患者能服用适当的药物。
异烟肼、利福平和吡嗪酰胺能引起恶心和呕吐，作为它们对肝脏影响的一种结果。当恶心、呕吐出现时，药物必须停止，直到肝功能检查能够进行。如果检查结果显示是对药物之一的一种反应，通常能找到一种适当的替代药物以完成治疗。
乙胺丁醇开始即用相对较大的剂量以帮助迅速减少细菌的数量。此种剂量在2个月后应减少以避免对眼睛的有害副作用。链霉素是第一个发现的抗结核有效的药物，但必须要注射给药。虽然链霉素对晚期结核仍然是一种非常有效的药物，但如果给予大剂量或连续给药超过3个月，链霉素能影响人的平衡和听力。
2.化疗方案
(1)初治菌阳肺结核：指从未接受过抗结核药物治疗或接受过抗结核药物治疗但不超过1个月的痰菌阳性(涂片及/或培养)，还包括伴有空洞及初治菌阴患者，可根据病情选用下列方案：
1)2HRZE(S)/4HR;
2)2HRZE(s)/4HRE;
3)2HRZE(S)/4H3R3;
4)2H3R323E3(s3)/4H3R3;
5)2HRZ/4HR。
注意：①肺内病变严重者，如血行播散性肺结核、原发性肺结核合并结核性脑膜炎或肺外结核，肺结核伴发糖尿病、尘肺、免疫功能低下(包括HIV感染和AIDS者)，可适当延长疗程。总疗程不少于1年。②如因各种原因强化期不含PZA者，则可采用9HRE。
(2)初治菌阴肺结核
1)2HRZ/4HR;
2)2HRT/4H3R3;
3)2H3R3Z/4H3R3。
(3)复治菌阳肺结核
1)2HRZES/6HRE;
2)2HRZES/6H3R3E3;
3)3H3R323E3S3/5H3H3E3;
4)3HRZEO(V)/5H3L1O3(V3)。
(4)如为耐药或耐多药肺结核患者，应根据痰的药物敏感试验结果及既往用药史，选择至少4种敏感药物，组成新的抗结核化疗方案，对耐多药肺结核注射剂至少使用6个月，总疗程至少18个月以上。
3.外科手术
外科部分肺切除在今天多数病例不再需要，如果病人坚定地执行药物诊疗计划。然而有时需要外科手术来引流某处积聚的脓液和偶然地用以矫正由结核病引起的脊柱畸形。
儿童结核病治疗：
1.早期诊断合理治疗
首先医务人员应提高警惕、早期发现、合理化疗。无症状的学龄儿童不限制学习和活动.症状明显者，一旦治疗后症状好转，应尽早恢复学习、活动，并增强营养，坚持服药不必强调隔离。注意防止外来感染，以免降低抵抗力，导致病情恶化和发生并发症。
2.结核病化疗原则是早期、规律、全程、适量、联合.化疗方案分为初期(强化期)以及继续期(巩固期)，强化期每天用3～4种抗结核药，每日给药，巩固期一般用2～3种药每日或隔日给药。
常用抗结核药：
H 异菸肼(INH) 10～20mg/(kg·d)1次口服
R 利福平(RFP) 10～15mg/(kg·d)清晨顿服
Z 吡嚷酰胺(PZA) 20～25mg/(kg·d)可分次口服
S 链霉素(SM) 20～30mg/(kg·d)每天肌注1次，每周6次
E 乙胺丁醇(EMB) 15～25mg/(kg·d)分次口服
P 对氨基水杨酸钠(PAS) 150～200mg/ (kg·d)总量不超过8g
目前仍普遍采用6个月化疗方案，即强化期2HRZS继续期4HR或4H3R3，肺外结核应延长治疗时间。美国推荐肺内结核规范治疗方案为2HR2/4HR或2HR2/4H2R2，肺外结核延长治疗至9～12个月。HIV血清阳性的结核儿童，方案为2HR2/4～10HR(治疗方案中字母代表特定的药物，前方的字母指出治疗月数，字母下方的标记，表示一周内间歇用药的天数，如2HRZ/4H2R2代表HRZ连用2个月，然后每周用异菸肼、利福平各2天，共4个月)。
3.结核病的督导治疗
在结核病的长期治疗过程中，最常出现的问题是在症状消退后自行停止服药，结果是不久病情恶化，或继发耐结核菌感染.制止自行停药的简单有效方法是直接督导治疗法(directly observed
therapy，DOT)，即直接观察病人吞下药丸.DOT加上短程化疗，适用于任何结核病患者，包括小儿。此法有三种明显效果：治愈病人;使病人不再具传染性;预防耐药菌株的产生。
4.预防结核病慢性化
慢性结核病人增多，发生原因主要是诊断准确率不高，化疗方案不合理，督导管理不到位等原因，造成患结核病的结核菌很有可能耐多种药物，但仍可选用氟嚷酸、利福喷丁、卷曲霉素等作为难治性化疗方案。
引起肺结核的原因是什么
肺结核是结核杆菌通过呼吸道感染侵入肺部引起炎症反应。结核杆菌通常寄居在呼吸性细支气管或肺泡并通过吸入带菌微滴由一个人传染给另一个人;它也可以通过饮用已被污染而却未进行巴斯德法消毒的牛奶而由胃肠道进入人体，偶尔还可通过皮肤损伤进入。其基本病理变化有渗出、增殖和变质三个方面。当人体免疫力增强和在抗菌药物治疗下病灶可逐渐愈合.属中医的“肺痨”范畴。
肺结核患者不想吃饭，这个问题是很严重的，它可以直接影响到结核菌的治疗效果。肺主呼吸，脾主运化，脾可以把人体食入的水谷精微上输于肺，与肺吸入的精气相结合，而成肺气(又称宗气)，肺气的强弱与脾的运化精微密切相关。如果脾气旺则肺气充，肺结核自然就会速愈，如果患者脾胃虚弱，肺气就会更虚，肺结核的痊愈，自然就会遥遥无期。
肺结核的病因主要是结核菌引起的，因为西药是直接杀菌的，所以治疗肺结核，应该以西药为主。如果患者脾胃功能好，如果患者没有耐药问题，在服用西药以后，效果会很好很明显，大部分患者都会迅速痊愈。但是化疗药物的副作用是特别大的，副作用会直接影响到脾胃的消化吸收功能，如果患者本身脾胃虚弱，在服用化疗药物以后，就会更加食欲不振，不想吃饭，甚至导致化疗中断而产生耐药问题。
肺结核痊愈后要注意什么 肺结核痊愈后要定期复查
治疗期间的复查对治疗效果的判定和是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。
初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。
肺结核治愈停药后第3个月复查一次胸片，以后每半年复查一次胸片，直至停药后3年，如感觉不适，可随时去复查。