食道瘤术后怎么饮食呢
食道瘤术后怎么饮食呢
晚上睡前2小时禁食,睡觉时尽可能把床头抬高15度,避免胃内容物返流。
术后1~5天 鼻饲阶段
患者刚好在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,肠胃功能尚未恢复,消化功能差。其间只能采用鼻饲,就是经一根非常细并且特制的营养管直达空肠以输送营养。
术后5~10天 流质阶段
其间患者已基本度过手术创伤期,肠蠕动恢复,表现有食欲,肛门排气。拔除胃管后可进无渣流质饮食。以水为主,每次50毫升,每2小时一次。如无明显不适,可给予米汤、蛋汤和各类家禽汤,每次100~300毫升,每日3~5次。
术后两周 半流质阶段
一般于手术后第十二天进半流质饮食,以清淡、易消化的食物为主(如稀饭、鸡蛋羹、面条、豆腐等)。此间,静脉输液量渐渐减少,除个别高龄病人不能下床活动外,大多能行走活动,食量渐渐增加,但期间患者饮食应循序渐进、少量多餐,增进消化功能的恢复。术后四周正常饮食
手术后有可能出现吻合口狭窄,但进食固体食物时对吻合口有一定的扩张作用,故手术后不要长期半流饮食。
手术后,都有一个恢复期,这时候身体都比较虚弱,应该注意饮食的好消化。而食管瘤手术,直接就是消化系统的手术,这时候的饮食更应该多加注意,在刚刚进行了手术后,可以参照上文的方法进行饮食。就是过了这段时间后,饮食上也应该注意清淡和好消化。
食道瘤的病因
1.饮食习惯
长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。
2.致癌物质
(1)亚硝胺:亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜,此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。
(2)霉菌:国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
3.遗传因素
人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象,高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
4.癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症
食管上皮增生、食管粘膜损伤、综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
5.营养和微量元素膳食中缺乏维生素
蛋白质及必需脂肪酸,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
食道瘤治疗方法有哪些
只能通过体检的方式才能够发现,但是肿瘤的发展速度会随着时间的推移,越来越大,甚至压迫我们的神经,导致全身性的疾病,最常见的就是食道瘤,那么食道瘤应该怎么治疗呢。
1.手术治疗
食管癌的治疗可选择手术切除,手术的选择取决于肿瘤的部位和大小,外科医生经验和手术目的。
2.化疗
在适宜情况下手术可使患者得到最长的缓解期,化疗可以延长某些患者的生存期。
3.放疗
体外光束放射治疗(放疗)通常作为主要的治疗方法,施用于无根治手术条件的患者,包括那些进展期患者。
4.其他姑息手术
其他一些姑息性措施包括扩张术,管道修复术(Stent固定膜)和管腔内肿瘤的激光凝固法。
食道瘤疼痛护理
食道癌转移要缓解疼痛,提高生活质量,可以联合中药的治疗。如果疼痛明显,可以CT检查是不是发生骨转移,可以结合放疗与止痛药的治疗,癌痛的产生是肿瘤恶化的表现,所以可以选择中药来缓解病情。目前有文献支持,中药人参皂苷Rh2(护命素)能抑制食道癌细胞增殖,阻滞于G0/G1期,诱导其分化的作用。减少复发和转移的可能性。晚期患者服用可以提高患者的免疫力,提高生活质量。
下面是一些关于疼痛护理发面的知识,希望能够帮到您:
1、病人食管癌诊断明确,术后短期内出现肺内多发病灶,考虑肿瘤转移可能性大(因未查看CT影像表现,建议查CEA等排除肺原发恶性肿瘤可能);
2、明确肿瘤范围:建议骨扫描、肝脏B超等检查,排除骨、肝转移可能;
3、对症处理:
① 止痛: 使用强阿片类药物止痛:如硫酸吗啡控释片口服、芬太尼透皮贴剂外贴等,根据癌痛三阶梯给药法。
② 营养支持,提高免疫力,提高患者生存质量;
③ 如影像学确诊骨转移,应监测血钙水平,同时建议静脉应用双磷双盐,每月一次;
4、抗肿瘤治疗:如肺内转移病灶已引发局部症状(如咳嗽、气促),或病人一般条件差,可先行局部放疗缓解症状;否则建议行全身化疗(如紫杉醇+铂类等方案)。
你知道吗?不良睡姿会诱发食道瘤
不良睡姿会诱发食道瘤!这并不是耸人听闻,最新研究报告表明,从食道酸性时间的长短来看,侧睡右边的人时间最长,侧睡左边的人时间最短。研究人员指出,这是因为侧睡会影响食道与胃部的位置。当侧睡右边的时候,胃部比食道还高,胃酸就容易回流到食道,腐蚀食道。
大多人睡觉都是怎么舒服怎么来,但上海远大心胸医院胸外中心专家王强主任提醒,如果经常向左侧睡,不容易胃痛,而相反向右侧睡觉,容易导致胃酸往食道回冲,严重时还会引发喉咙酸痛、咳嗽、气喘、胸部紧压,打嗝等问题,长期如此,会导致食道瘤。
专家对有胃酸逆流的人的睡姿做了调查,结果显示侧睡更容易影响食道与胃部的位置关系。此外,肥胖、有家族遗传的是胃酸回流病因中的主要因素,根据调查显示,家族中曾有胃痛或是食道癌的病人,其出现胃酸回流的几率高于普通人,大约是正常人的两倍。肥胖、抽烟嗜酒的人胃酸回流的几率也较平常人高。
所以,已经患上食道瘤的患者,讲究一下睡眠姿势就很有必要。但是王强主任提示食道癌瘤患者,左侧睡姿更易于食道癌的护理,因为左侧睡姿不易胃痛,食物不易回冲到食道,也就减少了患食道瘤的风险,也易于食道瘤患者的恢复。
食道瘤是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%,发病年龄多在40岁以上,且男性多于女性。一旦发现自己患上食道瘤就要及时就医。目前,上海远大心胸医院胸外中心治疗食道瘤仅在胸腔部做3个小孔,颈部和腹部不做切口,大大减轻了创伤,将食管癌的创伤减小到了极致。
食道瘤的饮食治疗有一定作用
1)枸杞乌骨鸡:枸杞30克,乌骨鸡100克,调料适量。将枸杞乌骨鸡加调料后煮烂,然后打成匀浆或加适量淀粉或米汤,成薄糊状,煮沸即成,每日多次服用。具有补虚强身,滋阴退热,适用于食道瘤体质虚弱者。
(2)蒜鲫鱼:活鲫鱼1条(约300克),大蒜适量。鱼去肠杂留鳞,大蒜切成细块,填入鱼腹,纸包泥封,晒干。炭火烧干,研成细末即成。每日3克,每次3克,用米汤送服,具有解毒、消肿、补虚作用。适宜于食道癌初期。
(3)刀豆梨:大梨1个,刀豆49粒,红糖30克。将梨挖去核,放满刀豆,再封盖好,连同剩余的刀豆同放碗中。入笼1小时,去净刀豆后即成,经常服用,吃梨喝汤。具有利咽消肿功效。
(4)紫苏醋散:紫苏30克,醋适量。将紫苏研成细末加水1500毫升,水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。每日3次,每次1.5克。具有利咽、宽中作用。适于食道瘤吞咽困难者。
(5)鸡蛋菊花汤:鸡蛋1个,菊花5克,藕汁适量,陈醋少许。鸡蛋液与菊花、藕汁、陈醋调匀后,隔水蒸炖熟后即成,每日1次。具有止血活血,消肿止痛。适用于食道瘤咳嗽加重、呕吐明显者。
(6)瓜蒌饼:去籽枯蒌瓤250克,白糖100克,面粉800克。以小火煨熬蒌瓤,拌匀压成馅备用。面粉做成面团,包馅后制成面饼,烙熟或蒸熟食用,经常服食。具有清热、止咳作用。适用于食道瘤咳喘不止者。
食道瘤症状
1、食道瘤的症状表现为吞咽食物时有梗噎感,在此病的早期阶段,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半在吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
2、食道瘤常见的症状有食管内有异物感,病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,既无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉。
3、其症状还会出现食物通过缓慢并有停留感,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉.
4、食道瘤的症状表现为咽喉部有干燥感和紧迫感,常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。
5、食道瘤患者会出现胸骨后有闷胀不适感,只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。
6、食道瘤的患者还会出现胸骨后疼痛的症状,这种表现在早期食管瘤病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位.疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻.咽食物时疼痛,进食后又有所减轻甚至消失.这种症状大多可用药物治疗,暂时获得缓解,但数日或数月后病情又会复发,且反复出现,存在较长时间。
食道瘤治疗
1、食道癌的中药医治。中医疗法是中国最为传统的医治手法,中医首要讲究的是对大家身体内部的调度和修正,因此重要医治食道癌的副作用小,医治便利,并且在医治的一起能够提高人体的免疫力,减低放化疗的毒性伤害。可是这种医治办法的时间长见效慢,较为保守。
2、手术医治是医学上最为多见的一种医治办法,手术医治能够有效地对病根、病症进行医治,并且还能消除病灶的损害,是一种作用极好的医治办法,并且对前期和晚期的病人都有着相对的医治计划。针对癌症的医治较为常用的办法,首要是选用发射线的照耀,消除癌细胞,按捺细胞的成长和开展,并且对防止分散有着极好的疗效。在进行医治的一起要注意副作用的出现。
3、对于晚期食道癌病人来说,除了手术医治和放疗以外,多还需选用抗癌药物化疗,这是晚期食道癌怎么医治中常用的办法之一。假如用抗癌药物来对食道癌进行医治的话那么并不会非常的见效,这些药物只能起到辅佐手术医治的作用,不过能够让手术作用得到稳固,防止病人再次复发和转移。
食道癌是一种消化系统疾病,首要是在病人食管部位长了一个肿瘤,从前期到晚期肿瘤会逐步扩大,给大家的生命安全形成极大的要挟。对于食道癌怎么医治,前期咱们发起手术切除,晚期咱们发起归纳医治,不过对比好不要将病况拖延到晚期医治,这个必定要注意。
食道瘤严重吗
对于食道瘤患者来说,早期的食道瘤率还是比较高的,而相对于早期对于食道瘤患 者晚期就是很严重的了,癌细胞已经在体内扩散转移,失去了手术切除根治的机会,所以选择保守治疗就 成为了食道瘤患者的最佳选择.? 肿瘤教授指出,食道瘤的发病是由于患者阳虚导致脏腑功能低下,气虚血弱,冲任二脉 空虚,气血运行失常,以致冲任失调,气滞血瘀,久则聚痰酿毒,凝结于身体中,从而导致食道瘤的 发生.从食道瘤的发病过程来看,一般是因虚而致实,因实而更虚,致虚实夹杂,是本虚标实之症. ?食道瘤怎么治疗?采用的中医双向冲击纳米激活杀癌疗法,该疗法是食道 瘤治疗的最佳方法,中医双向冲击纳米激活杀癌疗法在治疗食道瘤上取得了斐然的成绩,该疗法传承 国医精华,汇聚特效中药,在治疗食道瘤方面融合现在西医理念,采用现代高科技纳米微粒技术提取 出的纯生物因子药物,依附纳米级分子载体介入病灶组织,使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收 .药物在细胞内就像一把无形的微型手术刀,不断消融、吞噬食道瘤组织的滤泡细胞,并阻断其血供 和营养的供给通道,使食道瘤病变的组织迅速缩小、萎缩、自体吸收,逐渐恢复到正常体积.该疗法 突破了以往传统治疗食道瘤的局限性.自问世以来已为数万名食道瘤患者解除了病痛,该疗法避免了 食道瘤患者放化疗与手术的痛苦,可提高患者生存期、生活质量,延长生命时间.医院以其无可辩驳 的医学地位成为全国食道瘤疾病患者的首选. ?中医双向冲击纳米激活杀癌疗法,局部治疗与全身调理相结合,祛邪而不 伤正,从而有效地控制食道瘤细胞的再次扩散、转移,消除或减轻患者的痛苦,使晚期食道瘤患者能 够安全的带瘤生存,大大延长了食道瘤患者的生存时间.一般治疗7天,食道瘤晚期患者无法进食、吐 黏痰粘液、嗝气、等各种症状就会好转;15天后,吞咽时食道疼痛即可明显减轻;一个月后食道瘤体 可以变软、缩小,压迫症状减轻,患者基本可以正常进食;3个疗程后,食道瘤瘤体可明显软化、缩小 甚至消失,病情得到有效控制,可逐步减药、停药,实现远期康复.
食道瘤有什么症状
食道瘤的症状比较明显,食道瘤可以划分为良性和恶性两种,依据肿瘤的状态会出现不同的症状。食道平滑肌肿瘤就是常见的良性肿瘤,通常情况下出现的症状就是就餐下咽时存在一点困难,不过并不会影响患者的正常饮食,不用太过担心。而恶性肿瘤引发的症状通常表现为食物难以下咽,随着病情的加重连口水吞咽都会困难,建议患者引起重视,及时采取相应的治疗调理。
食道瘤治疗方法
一、食管肿瘤的手术治疗
手术可以作为早期局部病变的食管肿瘤的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管肿瘤患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管肿瘤患者生存最重要的预后因素,对于Ⅰ期食管肿瘤患者手术切除后总的5年生存率为80-90%,甚至90%以上,肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外,积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管肿瘤患者多不采用手术治疗。
二、食管肿瘤的放射线治疗
利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的肿瘤细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时或患者的其他因素不适于作手术时,放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。近年引进了一些新的放疗技术,如“三度空间立体定位顺形放疗”和“强度调控放疗”等,更有针对减少放疗对心脏造成伤害的“4方向照射方式”。
三、食管肿瘤的分子治疗
之前的研究显示食管肿瘤细胞中生存素表达量会增多,研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管肿瘤细胞生长。这一研究不仅加深了对食管肿瘤分子机制的了解,而且说明生存素可能会是治疗食管肿瘤潜在的靶位点。
四、食管肿瘤电化学介入配合粒子支架治疗
运用电化学介入治疗食管肿瘤,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难。治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管肿瘤最理想的方法。
五、光动力治疗
近年新的光敏物质和内窥镜技术的进步使光动力疗法得以进一步改善,成为一线治疗后常用的救援治疗手段。
食道瘤的种类有哪些
1、鳞状细胞肿瘤:食管鳞状细胞肿瘤多数分化较差,很少有角化现象。而多数浸润性肿瘤都有不同程度的角化,按肿瘤细胞分化程度而分为3级。Ⅰ级:肿瘤细胞常有明显角化现象或肿瘤珠形成,肿瘤细胞体积较大,呈多角形或圆形。胞质较多,多形性不明显,核分裂少见。Ⅱ级:角化珠少见。肿瘤细胞多形性比较明显,核分裂较常见。Ⅲ级:肿瘤细胞大部分呈梭形、长椭圆形或不规则形,肿瘤细胞体积较小,胞质较少,核分裂比较常见,而无角化或肿瘤珠形成,多形性可较明显。
2、腺肿瘤:食管原发性腺肿瘤比较少见,国内文献报道多在3.8%~8.8%。下段食管腺肿瘤的确诊,必须排除胃腺肿瘤或胃贲门腺肿瘤向食管扩展的可能性。食管腺肿瘤的两种特殊类型是腺棘肿瘤和囊性腺样肿瘤。
3、小细胞未分化肿瘤:在组织学上与肺的小细胞肿瘤相似,国内报道占0.18%,较为罕见,国外报道占2.4%。和其他部位的小细胞肿瘤一样,尽管常在肿瘤灶中同时发现鳞肿瘤和腺肿瘤成分,但多数食管小细胞肿瘤表现出向神经内分泌组织的分化,提示原发肿瘤具有向不同方向分化的潜能。
以上就是常见的几种食道瘤的种类。对于患者来说,只知道食道瘤的种类还不够,更要知道护理方法。小编建议患者在日常生活中的饮食以清淡为主,不要吃有刺激性的食物。并且一定眼戒除烟酒,以免对食道造成二次伤害。
食道瘤如何治疗
一、中药治疗:这是食道癌治疗方法之一,人们如果发现自己得了这种疾病,可以采用这种方法治疗,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植,性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。还有一些中药对,食道肿瘤也有一定作用。
二、化学药物治疗:这也是有效治疗食道癌的一种方法,现在很多人在患上食道癌后,会采用这种方法治疗,联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,所以大家知道食道癌如何进行治疗后,要积极治疗这种疾病。推荐阅读:食道癌术后各阶段饮食安排
三、手术治疗:这也是治疗食道癌的一种方法,大家在患上食道癌后,应该根据自身的病情来选择这种方法治疗,手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到治效果。近20年来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。
食道瘤究竟是怎么引起的
1、黏膜损伤。胃食管反流、食管炎、食管裂孔疝,机械操作等常引起食道瘤。食道瘤在食管远1/3段多见,此处受这些病变的影响最为严重。内镜检查所致损伤、慢性食管异物嵌塞、反复用探条扩张狭窄的食管及外科手术创伤均有引起该病的报道。
2.人类乳头状病毒感染。该病毒的感染与人类鳞状上皮有高度亲和性。有人在增生的食管黏膜中发现该病毒感染的免疫组化证据,还有人认为挖空细胞是诊断感染的一个组织学指征。因此它们的确切关系尚待进一步研究。
3、遗传因素。有人认为食道瘤与遗传因素有关,如先天性皮肤病,Goltze综合征可伴该病。具有不正常的核型和O-raf-l基因缺失的病人有胃肠道的多发性息肉,包括食道瘤。
4、多种因素共同作用的结果。目前多数人认为食道瘤是多因素共同作用的结果,即有害化学物质和慢性刺激的存在附加或激活了病毒感染,而病毒也可作为其他因素如黏膜刺激引起病变的加重,两者起协同作用。这一观点为多数人所接受。但确切的发病机制还有待进一步研究。
如何治疗食道瘤
癌症的治疗以综合治疗为原则,根据病情统筹计划,适时安排适当的治疗手段。对较晚期病变,治疗方案的选择应以延长生存时间为首要目标,最大限度提高生活质量为原则,综合使用手术、放疗、化疗、生物及中医药等治疗措施。以下是食道肿瘤的四大治疗方法。
1、 手术治疗 手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。
2、 放射治疗 照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线。
3、 化学药物治疗 联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,目前不断有取得令人鼓舞疗效的报道。
4、 中药治疗 冬凌草和冬凌草素,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。还有一些中药对食道肿瘤也有一定作用。
以上为您介绍了食道肿瘤的四大治疗方法,患者在不同阶段的治疗方法是不同的,要区别对待,以达到预期的治疗效果。