青霉素过敏治疗方法

青霉素过敏治疗方法

青霉素类抗生素包括天然青霉素、口服青霉素、耐酶青霉素、广谱青霉素、抗绿脓杆菌青霉素等六大类。它们的共同特点是杀菌力强、毒性小，但可能发生过敏反应，包括过敏性休克、血清病、皮疹、接触性皮炎等，反应程度从轻度皮疹到过敏性休克死亡有很大差别，过敏反应的发生率从 0.7%～10% ，大多为皮疹反应，过敏性休克的发生率为0.004%～0.04%。

社区医生喜欢使用青霉素，因其物美价廉，但有时会碰到青霉素皮试阳性或有青霉素过敏史的患者。对于这些病人，如何选用抗菌药物呢?

能用先锋霉素吗

社区医生小张在一次接诊过程中，因为患者是急性扁桃腺炎，故给予青霉素皮试，发现皮试阳性，后来他为患者选择了先锋霉素Ⅴ号针静脉滴注。

虽然患者在注射时没有发生过敏反应，但带教老师告诉小张，这种选择是错误的，值得引起警惕。因为头孢类抗生素与青霉素类抗生素有相似的β-内酰胺环，二者存在交叉过敏反应。凡有青霉素过敏史的病人均忌用头孢菌素，但如果过去仅有过敏皮疹反应而病情又确有需要时，可用头孢菌素作皮试，皮试阴性者可在临床监护下慎用。

医生应尽量详尽地询问患者的药物过敏史，凡青霉素或其他药皮试阳性或高敏体质者，在拟用头孢前均须皮试;青霉素过敏症状明显者，不可做头孢皮试。头孢皮试液需新鲜配制，不可用青霉素皮试液替代。

哪些药物能入选

对绿脓杆菌感染者，可选多肽类药物包括多粘菌素类(多粘菌素B、多粘菌素 E)、杆菌肽类(杆菌肽、短杆菌肽)和万古霉素，或氨基苷类包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素，或氟喹诺酮类，包括诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、 司帕沙星、氟罗沙星、克林沙星等，或碳青霉烯类，包括亚胺培南、美罗培南和爱他培南等。

对葡萄球菌等革兰氏阳性菌感染者，可选用克林霉素、万古霉素、奎奴普汀或吗啉0恶酮;万古霉素耐药粪肠球菌感染者也可用吗啉0恶酮。

对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌感染者，也可用米诺环素或吗啉0恶酮治疗。

对社区获得性呼吸道感染者，大环内酯类、多西环素或氟喹诺酮(如左氧氟沙星、加替沙星)是不错的选择。

对泌尿系统或上呼吸道感染者，可用甲氧苄啶。

青霉素过敏有何症状

引起皮肤过敏的原因有很多，我们今天给大家介绍一下青霉素过敏。青霉素过敏的皮肤反应症状,青霉素就是运用广泛的抗菌药品，它本身毒性很小，而较经常见到的却就是药品的过敏，深严重的可以影响死亡。那么青霉素过敏表现的表现发病特征有哪些呢?

青霉素过敏表现的表现发病特征?青霉素一般多使用肌肉注射，可以被完全汲取。使用皮肤实践使过敏出现率大大降低，但大多数情况下因为皮肤实践用量不正确而致增大，或者患者本身的特殊敏锐，深重过敏现象大多数情况下显示在作皮试或者注射10几分钟内。患者第一、感到胸闷气憋，浑身哆嗦以至抽搐，头晕、头痛、 呼吸困难，紫绀，面色苍白，手脚发凉，血压急骤降低，脉博快细而弱。具身体表面现：

1.过敏性休克，在做青霉素皮试后、注射过程中和注射后都可能出现，一般多在用药后20分钟内，有些时候呈闪电式，其发病后的发病特征综合如下：

(1)呼吸道阻塞发病特征：胸闷、气促、窒息感、呼吸困难、紫绀。

(2)循环衰竭发病特征：面色苍白、四肢湿冷，脉搏细弱，血压降低，压差小，尿少。

(3)中枢机体内起主导作用的系统——神经系统发病特征：急躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。

2.各器官或者组织的过敏表现

(1)呼吸道过敏表现：造成哮喘或者促发原有些哮喘发作。

(2)消化道过敏表现：腹痛、腹泻、便血等。可造成过敏性紫癜。

(3)皮肤过敏表现：瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿。

淋菌尿道炎怎么治疗呢

对于单纯性淋菌尿道炎的治疗具体方案为：

(1)水剂普鲁卡因青霉素G：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G：160万单位肌注，每日3次，共3天。

以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：

(1)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

(3)氟哌酸：800mg 1次口服。

(4)壮观霉素(淋必治)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

氟嗪酸(泰利必妥)：200mg，每天3次，共3天。

(7)阿奇霉素：1000mg 1次口服。

青霉素过敏症状

青霉素过敏症状:

过敏性休克，是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中，多见于20到40岁的成年人，女性多于男性，老人及儿童少见，婴儿罕见。青霉素的各种剂型和给药途径均可引起过敏性休克，反应的发生与剂量无关。过敏性休克发生一般极为迅速，大多数在注射后15分钟内出现，甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。少数病例可于给药后数小时或连续给药过程中出现，一般临床表现可分为以下几部分：

1、呼吸道阻塞症状：胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。

2、循环衰竭症状：面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。

3、中枢神经系统症状：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。

4、皮肤过敏反应，如：瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。

5、消化道症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐等。

通过以上介绍，对青霉素过敏症状有着很好认识，在出现这些情况后，一定要及时的治疗，这样对稳定患者疾病才会有很好的帮助，不过在使用青霉素治疗疾病的时候。在饮食选择上也是要合理进行，对一些辛辣、油腻的食物，都是要减少选择。

为什么会有青霉素过敏

从药物角度看，青霉素类本身并不是常见过敏原，引起患者过敏的是合成、生产青霉素过程中产生的杂质(青霉噻唑、青霉素烯酸、青霉唑胺等高聚物)。根据目前研究，青霉素过敏反应和其他药物过敏反应相似，都是由于药物半抗原进入人体后与体内组织蛋白结合成完全抗原，因而刺激人体产生免疫反应的结果。青霉素过敏反应的致敏物质是什么呢?在研究青霉素过敏反应中曾经发现青霉素分子在pH7.5水溶液中很快重新排列成青霉素烯酸，进而分解为青霉素噻唑酸。这种青霉素噻唑酸可与人体组织内的γ-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白。这种青霉噻唑蛋白即是引起青霉素过敏反应的主要致敏物质。在刚发生过敏反应患者的血清中可以测出青霉素噻唑抗体，这也证实了青霉噻唑蛋白在形成过敏反应中的重要作用。青霉噻唑蛋白不但在人体内形成，也可以在青霉素生产过程或储存过程中形成，特别是提纯精制的纯度差或含有杂质较多时青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白，注射这种青霉素溶液，就可能直接引起青霉素过敏反应，甚至发生过敏性休克。

淋病用什么药

(1)水剂普鲁卡因青霉素G：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G：160万单位肌注，每日3次，共3天。以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：(1)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4 次，共7天。适用于青霉素过敏者。(3)氟哌酸：800mg 1次口服。

(4)壮观霉素(淋必治)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。氟嗪酸(泰利必妥)：200mg，每天3次，共3天。

(6)阿奇霉素：1000mg 1次口服。当淋病有合并症时，治疗有一定的难度，但是只要积极治疗，仍可获痊愈。一般讲治疗的药物与治疗无合并症的淋病一致，但是治疗疗程要长，还要根据症状和疗效及时调整治疗方案，当认为自己患有淋病并且有合并症时，一定要找专科医生治疗。

妊娠合并梅毒的治疗

妊娠合并梅毒治疗原则是早期诊断，及时治疗，妊娠合并梅毒的治疗用药足量，建立家庭支持系统。增强战胜疾病的信心。也可通过药物治疗。在治疗过程中要注意各种事项。

治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也应接受检查及治疗。

1、孕妇早期梅毒包括一、二期及早期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：

①普鲁卡因青霉素80万U，肌内注射，每日1次，连用10-15日;

②苄星青霉素240万U，两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次。若青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时1次，连服15日。孕妇禁止用四环素类药物。

2、孕妇晚期梅毒包括三期梅毒及晚期潜伏梅毒。首选青霉素疗法：

①普鲁卡因青霉素81万U，肌内注射，肌内注射，每日1次，连续20日;必要时间隔两周后重复治疗为一个疗程;

②苄星青霉素20万U，两侧臀部肌肉注射，每周一次，连续3次。或青霉素过敏，应改用红霉素0.5g，每6小时一次，连服30日。

3、先天霉毒脑脊液VDRL阳性者：普鲁卡因青霉素5万U(kg·d)，肌内注射，连续10-15日。脑脊液正常者：苄星青霉素5万U(kg·d)，一次肌内注射。若青霉素过敏，应改用红霉素7.5-12.5mg/(kg·d)，分4次口服，连续30日。

青霉素过敏是什么

?青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。对本类高度过敏者，虽极微量也能引起休克。对有青霉素过敏史的病人，宜改用其他药物治疗。

青霉素过敏症状

1、速发型反应

过敏性休克，是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中，多见于20-40岁的成年人，女性多于男性，老人及儿童少见，婴儿罕见。青霉素的各种剂型和给药途径均可引起过敏性休克，反应的发生与剂量无关。过敏性休克发生一般极为迅速，大多数在注射后15分钟内出现，甚至在注射针头尚未拔出时就会发生。少数病例可于给药后数小时或连续给药过程中出现，一般临床表现可分为以下几部分：

(1)呼吸道阻塞症状：胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。

(2)循环衰竭症状：面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。

(3)中枢神经系统症状：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。

(4)皮肤过敏反应，如：瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。

(5)消化道症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐等。

2、延缓型反应

注射青霉素后数小时或两三天后才出现症状。偶有数日后过敏性休克者，少见。一般症状有：

(1)皮疹、皮痒、发热，三者可同时或单独存在，以皮疹最为常见，且形态多样，严重者如大疱表皮松懈萎缩性皮炎和剥脱性皮炎，可危及生命。氨苄引起的皮疹较多见。

(2)接触性皮炎，发生于常与青霉素接触者，或局部应用青霉素时，发生率低。病变为湿疹、荨麻疹等，偶可发展为剥脱性皮炎。

(3)表皮癣菌群症样反应：应用青霉素后，病人腹股沟、手指或脚趾间、手掌、足跖，可出现汗疱样或类似表皮癣菌症的红斑和疱疹，临床罕见，机理不详。

3、血清病型反应

大多数发生于初次使用青霉素的病人，临床表现与普通血清病相似，严重者可发生血管性水肿，有时可因咽管阻塞引起暂时性耳聋。脑水肿时，可致严重的中枢症状甚至昏迷。

4、其他过敏反应

青霉素尚可引起出血、过敏性紫癜、肾脏或肝脏损害、心衰等，但均罕见。

青霉素过敏怎么办

1因为青霉素是一种抗菌的药物，对人体的伤害是不大的，但是也会有很多的人出现过敏的情况，所以这个时候，就要及时的了解在过敏的时候会出现怎样的情况和在过敏期间要注意什么生活的情况。

2要是知道自己有对青霉素过敏的人，在注射之前就要及时的跟医生讲，因为有的时候医生也是会忘记的，要是程度轻的时候是没有关系的，要是情况严重的话，就可能会影响的安全情况。

3要是青霉素过敏如果是一般的过敏，那么影响是不大的，可以服用扑尔敏等抗过敏药物来缓解，在医院注射药物的时候，一般的话，医生都是会先询问你是否会过敏，还可能先做皮试，要是有过敏的话，医生就会使用另外一种方式替你治疗。

注意事项：

在患者出现青霉素过敏的时候，不要过于的紧张，因为有有一些人不知道自己是否对青霉素过敏的情况，所以在第一次出现这样的情况的时候，就会很慌张，不知道改怎么办，所以就要及时的问医生。

青霉素过敏

青霉素过敏是怎么回事呢?青霉素又被称为青霉素G、peillin G、 盘尼西林、配尼西林、青霉素钠、苄青霉素钠、青霉素钾、苄青霉素钾。青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是第一种能够治疗人类疾病的抗生素。青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称。临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。临床应用青霉素类时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等，统称为青霉素类过敏反应，其中以过敏性休克最为严重。过敏性休克多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、紫绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，可在短时间内死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。对本类高度过敏者，虽极微量也能引起休克。对有青霉素过敏史的病人，宜改用其他药物治疗。 ...

蛋白质过敏

食物过敏大家都知道，蛋白质过敏是什么，可能知道的人不多。蛋白质过敏指的就是人体免疫系统对特定的食物产生了不正常的免疫反应。一般说来，食物中的蛋白质进入体内后，被免疫系统当成了是病毒入侵，于是就产生了排斥现象，以皮肤红肿、腹泻等症状来表现过敏现象。这就是蛋白质过敏。

蛋白质过敏和其他的食物过敏不一样的地方在于，蛋白质过敏仅仅指的是因为蛋白质的摄取而导致的过敏症状。且蛋白质过敏多发于婴儿中。由于婴儿的肠道系统和免疫系统都没有成熟，而高蛋白质的东西婴儿无法正常吸收，所以会出现身体排斥的现象。一般说来，婴儿都是靠母乳喂养，而在第一次接触一些高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、海鲜这些都是高蛋白质的食物，宝宝的肠胃系统无法承受和适应这类食物，所以出现过敏症状。 ...

食物过敏症状

食物过敏是很常见的一种症状。避免过敏最好的方法就是不再吃这种食物。对于婴儿来说，也存在食物过敏的现象。特别是针对妈妈或者爸爸有食物过敏史的家庭来说，宝宝们有食物过敏的概率就更大。宝宝食物过敏会有哪些症状呢?

宝宝进食之后，如果有过敏现象的话，一般宝宝会出现烦躁不安、哭闹的情绪。因为食物过敏多多少少会引起胃部不适，所以宝宝会哭闹。当过敏现象蔓延至皮肤表面之后，一般宝宝都会出现湿疹、风团、皮炎以及荨麻疹等皮肤疾病。且这样的出现都是大面积的。除此之外，食物过敏引起的肠胃不适，宝宝可能会出现频繁呕吐、腹泻或者便秘等这样的肠道问题。一般说来，宝宝的食物过敏症状不会太严重。母亲的母乳营养价值高，会因为母乳的原因造成食物过敏的可能性不高，辅食的量不大，因此会发生的症状不会太严重。 ...

过敏体质

什么是过敏体质?过敏体质，就是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到原因的人体，称之为过敏体质。所谓过敏体质，就是很容易出现过敏反应或者过敏性疾病，例如我们常见的湿疹、荨麻疹、或者过敏性鼻炎等等，都是因为是过敏体质造成的。

过敏体质不单单指的是成年人，在婴幼儿群体中，也存在有过敏体质的宝宝。很多宝宝因为天生原因，也许会对花粉过敏，也许会对一些材质过敏，也许会对食物过敏。这些都是很正常的现象，世界上的任何东西都有可能是过敏原。所以家长们不需要担心宝宝出现过敏现象。宝宝出现过敏现象的话，及时护理是最重要的。首先，需要找到宝宝的过敏原，这个是可以根据饮食还有与宝宝接触物品进行判断。其次，就是要避开过敏原，不让宝宝接触到过敏原即可。 ...

婴儿过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，大家并不陌生。很多成年人也都有过敏性鼻炎的症状。除成人外，婴儿也会出现过敏性鼻炎的症状。那么，婴儿过敏性鼻炎是什么呢?

婴儿过敏性鼻炎分为常年过敏性鼻炎和季节过敏性鼻炎。所谓常年过敏性鼻炎，就是指婴儿常年性的无规律的鼻炎，一年四季都可能犯病，不管是空气灰尘还是化妆品或者花儿都有可能发病。季节性过敏性鼻炎的话主要指的是在每年七月到九月这段时间发生鼻炎，一般都是因为花粉之类的造成。婴儿过敏性鼻炎最常见的症状就是宝宝们不断地咳嗽打喷嚏，还有流鼻涕，很多妈妈都误以为是宝宝感冒发烧了，其实不然，是宝宝鼻炎犯了。除此之外，婴儿的皮肤非常娇嫩，鼻炎甚至有可能引起耳根发痒或者眼睛发痒的症状。 ...

宝宝过敏怎么办

不少的家长都有过这样的苦恼，季节变换的时候，宝宝总是会咳嗽、流鼻涕、哭闹不停，宝宝是心头肉，看到宝宝这般折腾，作为父母的真的是心疼着急啊!怀疑宝宝是不是过敏了?那宝宝过敏了怎么办?家长应该如何应对呢?下面小编针对爸爸妈妈们的困惑，给家长们支个招，方便大家在发现问题的时候及时找到解决对策。

青霉素过敏急救措施

1、立即停药，平卧，就地抢救，采用头低足高位。

2.皮下注射 0.1% 盐酸肾上腺素 0.5-1 毫升，儿童酌减，每隔半小时可再皮下注射 0.5 毫升，直至脱离危险期。

3.心脏停跳者，行心脏胸外按压术或心内注射 0.1% 盐酸肾上腺素 1 毫升。

4.吸氧，呼吸抑制时口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂。

喉头水肿影响呼吸时行气管切开术。

5.用氢化考的松 200 毫克，或地塞米松5-10 毫克加入 50%Glucose40 毫升中静脉注射，或加入 5-10%Glucose500 毫升中静滴。

6.根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺，阿拉明等。

7.纠正酸中毒及组织胺药物的应用。

8.注意保暖，防止感冒，要做好护理记录，不要搬动。

9.可针刺人中，内关，印堂，合谷，涌泉等急救穴位。

10.可用艾条灸内关，合谷，涌泉，关元，中脘等穴位。

单纯性淋菌性尿道炎的治疗方法

(1)水剂普鲁卡因青霉素G：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(2)苄星青霉素G(又称长效西林)：480万单位分两侧臀部肌肉注射。同时口服丙磺舒1g。

(3)水剂青霉素G：160万单位肌注，每日3次，共3天。

以上治疗方案根据具体情况任选一种即可。在注射以上药物时一定要作青霉素皮试，如青霉素过敏者，可用如下治疗方案：

(1)四环素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

(2)红霉素：首量1g，后用0.5g，每天4次，共7天。适用于青霉素过敏者。

(3)氟哌酸：800mg 1次口服。

(4)壮观霉素(淋必治)：2g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

(5)头孢三嗪(菌必治)：0.25g肌肉注射。适用于耐青霉素菌株患者。

青霉素为什么要做皮试

虽然青霉素对人体的副作用小，但是青霉素类药物很容易引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘或过敏性休克等症状。因此每次使用前需要做皮试过敏试验，看患者是否对青霉素过敏，若皮试呈阳性说明患者对青霉素过敏，是不能使用的，需要更换其他抗生素。如果患者出现严重的过敏反应需要及时就医治疗。打皮试针主要是先注射少量青霉素看患者对青霉素的反应，一般对身体影响不大，若出现过敏反应及时告知医生，便于医生的诊断治疗。