再障贫血的症状有哪些
再障贫血的症状有哪些
再生障碍性贫血比较常见的临床症状为贫血、出血及感染.急性再生障碍性贫血患者发病非常急,病情严重,进展迅速.贫血多呈进行性加重,主要症状为头昏、乏力、面色苍白、心悸和气短等.慢性再生障碍性贫血患者大多起比较病缓,常见的症状有劳累后气促、心悸、头晕、倦怠无力、面色苍白等. 出血:再生障碍性贫血时常会出现不同程度的皮肤粘膜及内脏出血症状.皮肤出血其主要表现为出血点或者大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有眼结合膜出血、鼻衄、龈血等.患者的所有脏器都可有出血,但是只有开口于外部的脏器出血才能引起患者或医生的注意.临床上可见便血、尿血、呕血,女性患者会出现阴道出血,另外还会有颅内出血和眼底出血,后者经常危及患者的生命.出血部位也会由少增多,由外在转为内脏. 感染:很多患者都会出现高热,体温在在39度以上,很多的患者从发病到死亡的期间都会伴有高热,并且很难控制.最常见的为呼吸道感染,其他有泌尿生殖道、消化道及皮肤感染等.感染的菌种以金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌和真菌为主,常合并败血症. 急性型和重型再障性贫血,症状重,感染和出血是突出症状.发热、畏寒、出汗,口腔和咽部溃疡,多见皮肤感染,肺部感染,重者可因败血症而死亡.出血部位广泛,除皮肤、黏膜外,还常有深部出血,如便血、血尿、子宫出血,颅内出血可致死亡.贫血呈进行性加重,伴明显的乏力、头晕及心悸等.这种病理病情严重,病程短促,一般常用的对症治疗不易奏效. 慢性型再障性贫血,起病及进展比较缓慢,贫血往往是首发及主要表现.常常表现倦怠无力,劳累后气促、心悸、头昏.出血较轻,以皮肤、黏膜为主.除妇女易有子宫出血外,很少有内脏出血.感染以呼吸道多见,症状比较轻微,合并严重感染者少.
再障贫血的定义
再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中(包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……)再障和白血病死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,故再障素有“软癌”之称,白血病有“血癌”之称。在世界上发病率最高的国家为奥地利,在我国也不例外,发病率为总人口的10万分之4-6 ,其中山东﹑黑龙江﹑河北﹑湖南﹑浙江﹑江苏为高。
再障碍性贫血严不严重呢
再障是骨髓造血功能衰竭所致全血细胞减少综合征,aa患儿临床主要症状是贫血、出血和反复感染,三系血细胞同时减少。日常生活饮食上应该多加注意,以免加重病情。
再生障碍性贫血是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或 衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合症,是造血系统比较常见的疾病。
再障有急性、慢性之分,急性再障贫血呈进行性 加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性再障贫血、感染、出血等症状均相对较轻。虽然各年龄组均可发病,但以青壮年多见, 在中国年发病率7.4/10万。
再生障碍性贫血患者日常生活饮食应注意以下几个方面:忌食辛辣刺激性食物(生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、海鲜、羊肉、狗肉等热性食物,忌烟酒、忌生冷油腻;可予赋高蛋白、高维生素、易消化食物。
如瘦肉、蛋类、乳类、鸡肉、排骨汤、动物肝脏、新鲜蔬菜及水果,多食大枣、桂园、花生、核桃、藕等以生血止血;对于有出血倾向者应进食一些无渣半流质的食物,少进食带刺、骨等食物,以防因刺伤而引起出血和感染。
再障贫血的诊断
诊断
(1)全血细胞减少,网织红细胞<0.01,淋巴细胞比例增高。血象满足至少下列2项:(1)血红蛋白<100g/l(2)血小板<50×10^9/L(3)中性粒细胞<1.5×10^9/L。(2)一般无肝脾肿大。(3)骨髓多部位增生减低(<正常的50%)或重度减低(<正常的25%),造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,骨髓活检示造血组织减少。(4)除外引起全血细胞减少的其它疾病,如急性造血功能停滞、骨髓增生异常综合症、范科尼贫血、PNH、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、骨髓纤维化、毛细胞白血病、低增生性白血病、间变性T细胞淋巴瘤等。
再生障碍性贫血会给患者带来什么危害
1.出血。出血是由于血小板减少,出血也是患者就诊的主要原因,也是并发症,症状为皮肤会出现淤点和淤斑、口腔内牙龈出血和流鼻血。女性会出现月经不规则的出血量甚至会有阴部出血的现象。严重的有内脏出血,且多在病程晚期,患者会出现严重鼻出血、视力模糊、头部不适、恶心想吐,这常是致命性颅内出血先兆表现。
2.贫血。再生障碍性贫血带来的危害包括由于红细胞减少导致的贫血,通常表现出身体乏力、在活动后容易出现心悸、胸闷、耳鸣、头晕等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,少数患者因对贫血适应能力较强,症状可能较轻,贫血严重时会出现贫血性心脏病。
3.引起心脑血管疾病。再障贫血的危害在心脑血管常表现为不同程度的心绞痛、心力衰竭,再障患者在活动后会出现心慌、气短的现象,根据病情的严重程度表现往往也不尽相同。
4.消化系统。患者会出现食欲下降、腹胀、恶心等症状,溶血性贫血患者还会伴有一些其它症状,黄疸脾脏肿大等。
可再生障碍性贫血怎么办?
组成:常春油麻藤茎30~60g,首乌15~30g,地菍15~
用法水煎,1 日3 次服完。
改善再障贫血的偏方二
组成:常春油麻藤茎30~60g,黄芪30g,龟版15g,鳖甲15g。
用法:水煎服。
改善再障贫血的偏方三
组成:珍珠菜30~60g,虎刺30~60g。
用法:水煎,去渣滤液,入猪肉30~60g 同煮服,每日1 剂。
注:如腹胀明显,加芫花全草;皮肤肿者加葫芦瓢、泥鳅、小麦馒头干、大蒜子量。
其他的调理方法
偏方不一定全部都有很好的效果,而且食材讲究,制作方法麻烦。再障贫血也可以通过饮用古方雪艳茶来进行调理,它将补血与补气结合在一起,能很好的改善贫血。
急性再生障碍性贫血是否会遗传
再生障碍性贫血简称再障,是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征,是造血系统比较常见的疾病。再障有急性、慢性之分,急性再障贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血,而慢性再障贫血、感染、出血等症状均相对较轻。
目前,针对于这种再生障碍性贫血疾病,还是有比较多的检查设备的。但是确诊这种再生障碍性贫血疾病的话,一般首选骨髓穿刺这种检查。当然,这种检查方式还是比较的痛苦的,需要患者有一定的耐受力的。所以一定要有一个心理准备的。当然家属也是要安慰的。
再生障碍性贫血这种疾病的话,目前的治疗方案还是比较多的。比如说,药物治疗,中医治疗以及骨髓移植等等。当然,选择哪一种的治疗方案需要根据该患者的病情变化来决定的。
再生障碍性贫血这种疾病的患者,一定要积极的配合医生的治疗,这样才会有康复的可能性。所以说,患者的信念是非常的重要的。并且这种再生障碍性贫血疾病的患者一定要定期就诊。
障碍性贫血能治好吗
1、中医中药治疗再障贫血。宜补肾为本,兼益气活血。常用中药为仙茅、仙灵脾、鹿角胶、黄芪、生熟地、首乌、当归、苁蓉、巴戟、补骨脂、菟丝子、枸杞子、阿胶等。再生障碍性贫血能治好吗?早期诊断,早期治疗有助于再障贫血患者早日康复。
2、骨髓移植是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法,且能达到根治的目的。再生障碍性贫血能治好吗?一旦确诊严重型或极严重型再障,年龄<20岁,有HLA配型相符供者,在有条件的医院应首选异基因骨髓移植,移植后长期无病存活率可达60%~80%,但移植需尽早进行,因初诊者常输红细胞和血小板,这样易使受者对献血员次要组织相容性抗原致敏,导致移植排斥发生率升高。
3、造血细胞因子和联合治疗。再生障碍性贫血能治好吗?再障是造血干细胞疾病引起的贫血,内源性血浆EPO水平均在500u/L以上,采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效,一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞,减少感染可能有一定效果,但对改善贫血和血小板减少效果不佳,除非大剂量应用。
障碍性贫血给患者造成什么危害
1.出血
出血是由于血小板减少,出血也是患者就诊的主要原因,也是并发症,症状为皮肤会出现淤点和淤斑、口腔内牙龈出血和流鼻血。女性会出现月经不规则的出血量甚至会有阴部出血的现象。严重的有内脏出血,且多在病程晚期,患者会出现严重鼻出血、视力模糊、头部不适、恶心想吐,这常是致命性颅内出血先兆表现。
2.贫血
再生障碍性贫血带来的危害包括由于红细胞减少导致的贫血,通常表现出身体乏力、在活动后容易出现心悸、胸闷、耳鸣、头晕等症状。患者血红蛋白浓度下降较缓慢,少数患者因对贫血适应能力较强,症状可能较轻,贫血严重时会出现贫血性心脏病。
3.引起心脑血管疾病
再障贫血的危害在心脑血管常表现为不同程度的心绞痛、心力衰竭,再障患者在活动后会出现心慌、气短的现象,根据病情的严重程度表现往往也不尽相同。
4.消化系统
患者会出现食欲下降、腹胀、恶心等症状,溶血性贫血患者还会伴有一些其它症状,黄疸脾脏肿大等。
再障贫血的特点
(1)全血细胞减少而出现相应的临床症状,如白细胞减少则病人易感染,出现发热等;红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等;血小板减少则见出血情况;
(2)骨髓增生低下,黄髓增加呈脂肪化,而造血组织(红髓)减少;
(3) 一般常用的抗贫血药治疗无效。
“再障”有急性﹑慢性﹑急重型﹑慢轻型之分。骨髓生血功能有中毒减低,低下活跃之分。
急性“再障”,潜伏期短来势凶猛,症状突发。最易感染,高烧不退,出血。出血不定部位,发烧不定时间,感染易在头部和口腔内发作。(牙齿肿痛﹑舌烂﹑耳肿痛﹑鼻内肿痛﹑口内血泡﹑粘膜发炎)有的在腰部出现疱疹,各种血细胞急剧下降,死亡率高。但是,病情来势随猛,一旦控制,恢复较快。
急慢性“再障”的特点基本相同,只是来势较缓慢,容易控制,危险性小,死亡率低,恢复健康快。
再生障碍性贫血症状
1、急性型再障
起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。感染和出血互为因果,使病情日益恶化,如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。
2、慢性型再障
起病缓慢,以贫血为首起和主要表现;出血多限于皮肤黏膜,且不严重;可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈,但也有部分患者迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。
慢性型再生障碍性贫血,一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作。急性型再生障碍性贫血预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
再生障碍性贫血症状
再障的临床表现为贫血、出血及感染。我国学者把再障分为急性和慢性。
1、急性型
发病急,病情重,进展迅速。
⑴贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
⑵感染:多数患者有发热,体温在38度以上a
再障的临床表现为贫血、出血及感染。我国学者把再障分为急性和慢性。
1、急性型
发病急,病情重,进展迅速。
⑴贫血:多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。
⑵感染:多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
⑶出血:均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
2、慢性型
起病和进展较缓慢,病情较急性型轻。
⑴贫血:慢性过程,常见苍白,乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善,但维持时间不长。
⑵感染:高热比急性型少见,感染相对容易控制。
⑶出血:出血倾向较轻,以皮肤出血为主,内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时,病人可出现剧烈的头痛和呕吐。
,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。以呼吸道感染最为常见,其他有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染的菌种以革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。
⑶出血:均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤出血表现为出血点或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、龈血、眼结合膜出血等。所有脏器都可有出血,但只有开口于外部的脏器出血才能为临床所查知。临床上可见呕血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。出血部位由少增多,有潜表转为内脏,常预兆会有更严重的出血。
2、慢性型
起病和进展较缓慢,病情较急性型轻。
⑴贫血:慢性过程,常见苍白,乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善,但维持时间不长。
⑵感染:高热比急性型少见,感染相对容易控制。
⑶出血:出血倾向较轻,以皮肤出血为主,内脏出血少见。久治无效的晚期病人有发生脑出血者。此时,病人可出现剧烈的头痛和呕吐。
再障贫血的治疗原则
再障贫血的治疗原则,适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者.最常用的是抗胸腺球蛋白ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG
严格做好口腔,皮肤,肛周,会阻护理,口服肠道不吸收抗生素,进无菌饮食,将患者的血红蛋白提高到80g/L,血小板维持在20x109/L以上以及用肾上腺皮质激素减少ATG/ALG的不良反应等.ATG/ALG治疗后的维持治疗也是不可忽略的环节我们认为,当患者的血象达到正常后,不宜过早地减量或停药,应维持CSA+雄激素治疗2年以上,并定期随访病情变化,直至患者骨髓象,骨髓活检,造血祖"