常见的结核性盆腔炎的症状
常见的结核性盆腔炎的症状
1、月经失调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多,是最常见的结核性盆腔炎的症状。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
2、下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,结核性盆腔炎的症状可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
3、全身症状:若为活动期,可有结核性盆腔炎的症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时结核性盆腔炎的症状仅有经期发热。
4、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中结核性盆腔炎常为主要原因之一。这也是常见的结核性盆腔炎的症状。
结核性盆腔炎的主要表现是怎样的
结核性盆腔炎的结局大多是不孕。偶而有可受孕者,也多为宫 外孕,或以流产、胎死宫内而告终。同时,妊娠、流产或分娩容易 激活本已静止的病变,使原有的盆腔结核病情加剧,迅速扩散,或 通过血液循环及淋巴系统播散到腹膜甚至全身。有结核病史的患者 无论孕期或产后,如果出现腹痛、腹胀、腹部坚硬触之即痛等腹膜 炎的症状,应考虑有结核性炎症的可能。
结核性盆腔炎的症状和危害是什么
1结核性盆腔炎的症状与患者的体质、疾病的严重程度有关,因此有些患者感染了疾病后并没有症状,但是多数患者会出现异常症状,如女性月经不调,早期的时候会出现月经过多,而到了晚期后由会出现月经少、闭经的症状。
2结核性盆腔炎的症状还会出现下腹坠痛,月经来临时症状会加重,此时患者身体还会出现其它的症状,如发热、容易出汗、感觉身体乏力、也不想吃东西有食欲不振的症状、体重下降等异常症状。
3严重的患者则会出现女性不孕,通过结核性盆腔炎的症状可发现很多疾病与此病有相似的症状,患者通过症状是无法判断疾病的,建议患者每年定期做妇科检查,这样才能及时发现疾病,采取治疗。
三类盆腔炎的临床表现
1、急性盆腔炎:急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。
其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎:由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。
生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。早期因子宫内膜充血及溃疡,可出现月经过多。后期子宫内膜遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。
盆腔炎有哪些典型症状
1.急性盆腔炎的症状:特点是病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。2.慢性盆腔炎的症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。3.下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。4.不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状,如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等,有时也会出现经期发热现象。
结核性盆腔炎的原因
1、产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
2、妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。
3、月经期不注意卫生:如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。
4、邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。
盆腔炎的原因
急性盆腔炎病因
(一)常见的病原菌
1.淋球菌约有1/3的盆腔炎患者输卵管或子宫直肠窝分泌物中可以培养出淋球菌,淋球菌通过性交传播,10%~17%的患者发展为淋菌性盆腔炎。
2.沙眼衣原体沙眼衣原体是盆腔炎的第一病因。20%患者体内可培养出沙眼衣原体,沙眼衣原体同时合并淋球菌混合感染占25%~40%。
3.支原体产后不明原因的发热患者43%可检出支原体。
4.内源性需氧菌下生殖道茵群中的细菌是盆腔炎的第二大类致病菌。
(1)链球菌:感染最常见的病原体为β一溶血性链球菌,大多数来自直肠,也可通过性交传播,患者常无自觉症状。
(2)葡萄球菌:常为伤口感染或乳腺感染的病原菌。
(3)大肠杆菌:15%~30%的患者系大肠杆菌感染,大肠杆菌是产后子宫内膜炎的重要病原体。
5.内源性厌氧菌厌氧菌在盆腔炎致病菌中的比例越来越重要,已经成为重要致病菌。
(1)消化球菌和消化链球菌:易生长在坏死的蜕膜或胎盘残留物中,引起产褥感染。
(2)脆弱类杆菌:大量存在于正常肠道中,感染常迁延不愈,分泌物中有异昧。
6.产气荚膜胶状芽胞杆菌是创伤感染及气性坏疽的主要病原菌,感染时病情严重,易向盆腔外播散,产生低血压,肾衰、溶血等。
(二)常见诱因有以下几种
1不洁的性生活 不洁的性生活是导致盆腔炎性疾病的主要诱因之一。性交可将含有细菌的液体带入宫腔,性交时子宫的收缩有助于细菌的上行性感染。
2.手术创伤及污染宫颈电烙或锥切时感染,子宫输卵管造影或通液并发感染,手术时肠道损伤处理不当等。在我国由于个人卫生及医疗条件的限制,对手术的无菌操作不够重视,引起盆腔炎发病率较高。
3.宫腔手术感染人工流产、宫内避孕环的放取、分娩、子宫输卵管碘油造影、宫腔内人工授精等均可引起宫腔手术感染。
4.子宫出血感染子宫出血时间长,抵抗力差时易发生感染。
5.此外,还有结核菌感染;阴道炎继发上行性感染;邻近器官炎症直接蔓延,如阑尾炎、腹膜炎等。
慢性盆腔炎病因:
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质差病情迁延所致,或无急性炎症过程直接发生慢性炎症。真正的慢性盆腔炎除了结核性盆腔炎与盆腔放线菌外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎症在病变组织中很少能培养出病原菌,也无真正意义上的炎症,而是急性炎症的后遗症。
病理:
女性生殖道具有自然防御功能,两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;由于盆底肌的作用阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可以防止外界感染;阴道有自净作用;宫颈内口紧闭,宫颈管内有黏液栓堵塞;育龄妇女子宫内膜周期性剥脱,有利于消除宫腔感染;输卵管黏膜上皮纤毛摆动及输卵管的蠕动,有利于阻止病原体的侵入。当自然防御功能遭到破坏或机体免疫力下降,或外界病原体侵入时,均可导致炎症的发生。
盆腔炎有哪些典型症状
1.急性盆腔炎的症状:特点是病急,病情重,可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时,常伴有其他部位脓肿病灶。
2.慢性盆腔炎的症状:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴有肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经前后加剧,这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。
3.下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。月经不调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
4.不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
5.此外结核性盆腔炎病情在活动期可表现出结核病的一般症状,如发热盗汗、疲乏无力、食欲不振、体重减轻等,有时也会出现经期发热现象。
生化妊娠是不是说明输卵管通畅 什么情况会导致输卵管堵塞
双侧输卵管堵塞最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所导致。因为炎症会使输卵管黏膜破坏而形成瘢痕,从而引起管腔狭窄或堵塞。
结核菌的感染是一个最主要的病因,结核性引起的双侧输卵管的堵塞是非常常见的。
人工流产后引起的急性盆腔炎、输卵管炎导致双侧输卵管的堵塞也是屡见不鲜的现象。
还有一些致病菌,如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经过阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染导致双侧输卵管的堵塞。
输卵管结核如何鉴别诊断
1.非特异性慢性盆腔炎 多有分娩、流产、急性盆腔炎病史,月经量一般较多,闭经极少见;生殖器结核多为不孕、月经量减少甚至闭经,盆腔检查时可触及结节。
2.慢性输卵管炎 临床表现为月经异常、下腹隐痛、腰骶酸痛、不孕等,应与结核性输卵管炎鉴别。慢性输卵管炎多有分娩、流产后急性盆腔炎史,月经量较多,而表现为闭经者较为少见,没有其他结核性输卵管炎典型检查所见。子宫内膜活检无结核病灶。
3.子宫内膜异位症 有继发性、进行性痛经,经量较多。腹腔镜检查多能确诊。
4.卵巢肿瘤 结核性炎性附件包块表面不平,有结节感或乳头状突起,应与卵巢癌相鉴别。可经腹腔镜检查或剖腹探查确诊。
5.输卵管癌 输卵管癌与输卵管结核性肿块在妇科检查时很难区别,若有阴道排黄色或血性液体且数量较多时,应考虑输卵管癌。剖腹探查时将标本送病理检查可明确诊断。
6.输卵管妊娠 临床上表现为停经、腹痛等易与输卵管结核相混淆。一旦输卵管妊娠破裂或流产时,即有内出血症状。做血及尿妊娠试验、B型超声检查、诊断性刮宫有助于明确诊断。
盆腔炎腰疼的厉害是怎么回事
1、急性盆腔炎:
急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
2、慢性盆腔炎:
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。
其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎:
由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。
生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。早期因子宫内膜充血及溃疡,可出现月经过多。后期子宫内膜遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
结核性盆腔炎的危害
1、导致月经失调:女性在患上结核性盆腔炎后,会给身体带来诸多危害,月经失调就是危害之一。因为患上此病后,会导致子宫内膜的充血或是溃疡,这时候女性朋友就会出现月经过多的现象。如果治疗不及时,当子宫内膜遭受不同程度的损害后,女性还可出现月经稀少或闭经的症状。
2、出现下腹坠痛:由于发生结核性盆腔炎后,炎症蔓延可能会导致盆腔发生粘连,这时候女性朋友就会出现下腹坠痛的症状,一般在劳累过度或是经期,坠痛的感觉会加重,给女性朋友的工作及生活造成极大的影响。所以女性朋友不可掉以轻心,患病后需及时进行治疗。
3、导致不孕:当结核性盆腔炎导致输卵管粘膜破坏或发生粘连后,就会使管腔发生阻塞。如果输卵管周围发生粘连,粘膜纤毛就会遭到破坏,输卵管将变得僵硬,丧失运输的功能,导致受精卵不能顺利到达子宫腔,所以女性朋友会出现不孕的症状。除此之外,女性朋友还会出现发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等一些全身症状。
结核性盆腔炎的检查
1、腹腔镜检查:能直接观察子宫、输卵管表面有无栗粒样结节,并可取材活检或培养。
2、结核菌检查:取月经血或宫腔刮出物或腹腔液进行涂片抗酸染色查找细菌或细菌培养,此法准确,但常1-2个月才能得到结果。分子生物学方法,如PCR技术,方法快速、简便、但有可能出现假阳性。
3、子宫内膜病理检查:子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。
4、X线检查:
(1)胸部X线拍片,必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原发病灶。
(2)盆腔调线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。
除了肺结核还有哪些结核
结核病也有发生在肺以外的部位的,比如生殖道结核及结核性 盆腔炎、肾结核、骨结核等。妊娠期合并肺外结核也需要积极而合 理地进行抗结核治疗,尤其是对于因妊娠而负担加重的肾脏以及用 于负重的关节。妊娠可以使肾结核病情恶化,使静止型肾结核转变 为活动型。病变部位可以在肾实质,也可侵及肾盂、肾盏。妊娠合 并骨及关节结核,几乎30%在孕期或产后头半年中恶化,在产后半 年内危险最大。在妊娠期才发现病变的孕妇最危险,随病程延长, 妊娠期恶化的危险性逐渐下降。常发展成结核性脑膜炎导致死亡。 生殖道结核及结核性盆腔炎合并妊娠的发生率虽然非常低,但由于 盆腔血液循环系统及淋巴系统在妊娠期生理性地充分发育,结核菌 极易通过血液循环和淋巴系统急性播散,导致急性弥漫性腹膜炎, 甚至发生腹腔以外地区的结核病变,如脑膜、胸膜等。
小心经期腰酸可能暗藏大病
你知道吗,女性在经期不经意的某个小动作背后,或许就隐藏着一种妇科疾病。比如,不少女性在月经来潮前后常会伴有腰酸背痛的感觉,于是便采用捶打腰背等方法来缓解腰背酸痛。
殊不知,这种捶打腰背的做法非但无法缓解腰背酸痛,反而会使其更为加重。这是因为女性在捶打腰背后会使自身盆腔更加充血和血流加快,导致月经过多,经期延长,从而使腰酸背痛的感觉更加严重。究竟腰酸为何会频频而至,它到底想对我们传达何种讯息呢?其实,会造成女性经期腰酸的罪魁祸首或许就是慢性盆腔炎。它是中青年女性最为常见的妇科病之一,临床上常表现有小腹疼痛、腰酸下坠、白带增多、痛经等特点。
三类盆腔炎的临床表现
1、急性盆腔炎:急性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的急性炎症。
典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成,位于前方可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛;位于后方可出现直肠刺激症状,如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。
2、慢性盆腔炎:慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。
其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。
3、结核性盆腔炎:由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。
生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。早期因子宫内膜充血及溃疡,可出现月经过多。后期子宫内膜遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。