耻骨有什么作用
耻骨有什么作用
耻骨位于人体的中部，男女生殖器都从耻骨中间通过，因此耻骨具有保护内生殖器的作用。此外，耻骨有十条经络提供气血物质，在耻骨周围有多条肌组织和神经分布，因此，在中医看来耻骨具有脏腑功能的作用。
耻骨联合在妊娠分娩也具有重要作用，孕妇在分娩前，最好做胎儿大小及耻骨联合距离的测量。在产科学看来，妊娠分娩就是胎儿通过产道的过程， 在胎儿比较小的情况下，如果耻骨联合倾斜度大，胎儿就能能通过耻骨联合处达阴道外口，进行分娩。胎儿较大的情况下，则要利用骶骨弧才能通过耻骨联合进行分娩。由此可见，耻骨联合在妊娠分娩过程中发挥着重要作用。
骨头和骨骼的区别
成人骨头共有206块，包括躯干骨51块，颅骨23块，上肢骨64块，下肢骨62块，听小骨6块.分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大众多，因为：儿童的骶骨有5 块，长大成人后合为1块了。儿童尾骨有4～5块，长大事也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2 块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，实际上应是217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头多达305块。
成人骨头共有206块，分为头颅骨、躯干骨、上肢骨、下肢骨四个部分。但儿童的骨头却比大众多，因为：儿童的骶骨有5 块，长大成人后合为1块了。儿童尾骨有4～5块，长大事也合成了1块。儿童有2块髂骨、2块坐骨和2 块耻骨，到成人就合并成为2块髋骨了。这样加起来，儿童的骨头要比大人多11～12块，实际上应是217～218块。医学书上说，初生婴儿的骨头多达305块。
不过，随着现代解剖学的进展和X线等检查技术的进步，发现某些骨头会额外再生出“副骨”或“子骨”来，如果想“副骨”或“子骨”算进去，成人的骨头就远不止206块了。例如，有些人每只手和腕部有“副骨”及“子骨”24块，每只脚有26块。在身体的膝、肘、脊椎部位，有时也会另外长出小骨来。而且，各人额外长出的骨头并不一样多。
这些“额外的小骨”的意义不大，我们只要知道成人有206块骨头就行了。
当然，说成人有206块骨头也不是绝对的，这是就全球人类的“总体”而言的。人群中存在差异。我国科学工作者1985年进行的抽样调查表明，中国人的骨头要比欧美人少。我国大多数人只有204块骨头。日本调查的情况也是如此。而在欧美，绝大多数有206块骨头，仅少数人为204块。
我国和日本人比欧美人少了哪两块骨头呢?原来，通常认为第5趾骨有3块骨头，现在发现中日两国人大多为2块。由于每只脚少1块骨头，因而只有204块。
耻骨结核症状
耻骨结核较少见，在4140例中仅有18例(0.43%)。耻骨靠近耻骨联合的部分称之耻骨体，由耻骨体分出上枝和下枝，上枝远端构成髋臼的一部分，下枝远端与坐骨枝相连。两侧耻骨相接称耻骨联合，耻骨体的前面即会阴面，其后面即盆腔面。
[临床表现]
本病常见于育龄妇女，不合并其他部位结核者，多无全身症状，一般发病缓慢，局部疼痛轻微，骨质破坏较重常有跛行。局部常见肿胀，压痛明显，就医时局部多已有脓肿或窦道形成。患侧髋关节除外展略受限外，无功能障碍。
孕妇下身疼痛是怎么回事
有些人怀孕后会感到“下身”疼痛，甚至于翻身、咳嗽、排便也疼痛，这种情况是得了耻骨联合分离症的缘故。
耻骨有左右两块，合抱构成骨盆前缘。耻骨间有纤维软骨相连并有韧带加固，平时不易活动。孕后由于激素的影响，两耻骨稍有分离，使胎儿将来能顺利娩出。但是，若耻骨分离较大，便会在行走尤其是举步上楼时引起牵拉痛。因为上楼时后腿着地，身体重心偏向一侧，左右耻骨错缝，牵拉纤维软骨和韧带，以致疼痛。若分离严重，韧带撕裂、水肿，就不能行走。虽然怀孕后耻骨联合多少有些分离，但发生疼痛者仅为少数。而且疼痛轻微，能够忍受，不影响工作和生活。不过，孕妇还是需要避免作重体力劳动，不要长时间行走。疼痛严重时需卧床休息。睡姿以左侧卧位为好。
耻骨联合分离症是否会影响分娩呢?一般来讲，病情轻，胎儿不大，则不会影响分娩。若病情严重，胎体过大，则应剖腹产。胎儿娩出，雌激素水平下降，耻骨联合处逐渐合拢，恢复原状，疼痛也就随之消失。不过，产假期间还是应少走多卧，不作重体力劳动为妥。
判断头盆不称的简便方法
大家在胎头跨耻征判断分娩方式上巳有体会，只是未给予足够重视。胎头无跨耻征全部可以经阴道分娩，有胎头跨耻征的则为难产，基本上不用做骨盆内诊，用这一规律处理胎儿分娩过程，判断极为准确。
腹部检查胎头跨耻征，是在腹部下压胎头看胎头是否低于耻骨联合上缘前壁，以判断胎头能否进入骨盆入口平面。这种检查方法判断仍被列入教科书中，但实际工作中现巳很少应用，原因自然是不理想。仅从表面上看，腹部检查易受腹部软组织影响，判断跨耻是耻骨联合上缘前壁，小的跨耻征不易发现;阴道检查跨耻征是在阴道检查，不受软组织影响，判断跨耻是耻骨联合上缘后壁，小的跨耻征即可发现。所以，有的人说阴道检查跨耻征与腹部检查跨耻征是一会事儿，只是准确与否。
(1) 腹部检查跨耻征，是对传统骨盆理解的产物,骨盆无倾斜度，耻骨联合与入口平面垂直，胎头只要低于耻骨联合就可进入骨盆入口平面。如果以妊娠期变化了的骨盆理解，这种方法是谎谬的。胎头第一步下降是进入骶骨弧衔接，胎头并不是进入耻骨联合向下。
(2) 腹部检查选择的对象是胎头浮动者，浮动胎头未进入骶骨弧，能不能分娩都不好说。阴道检查跨耻征，选择对象是胎头巳衔接或巳进入活跃期，其机理后谈。
(3) 腹部检查跨耻征胎方位不清、耻骨联合倾斜度不清，仅根据跨耻征不能断定胎儿能否分娩。所以，腹部检查跨耻征没有什么意义，下压胎头，胎头似乎低于耻骨联合只是掩耳盗铃，自其欺人的一种假象，可能与胎头俯屈胎头不易触到有关。至于屈膝试验判断骨盆倾斜度大小，有些令人捧腹一笑。
阴道检查胎头跨耻征的机理
一根直线通过妊娠期骨盆游戏，只要前点首先下降能通过耻骨联合上缘，这条直线就能顺利通过;前点不能通过就表现为跨耻现象，需要后点下降才能通过，而后点下降，前点需上移前翘才能使后点通过。这是由骨盆径线的特点所决定的，临床上后点下降颏后位被证明是不能分娩的。因为这条直线，后点可在骶骨面的任何位置包括骶骨岬、骶尾关节，因此，胎头在任何平面发生难产，都应表现为耻骨联合上缘胎头跨耻征，无跨耻征则为顺产。有人可能提出骨盆横径问题，特别中骨盆平面、出口平面横径小。作者在前面提到，胎方位只有枕前位才是正常胎方位，尤其直枕前位胎儿最易衔接、分娩，如果是枕前位，双顶径多在9-10cm之间，再加上胎头变形因素分娩一般不成问题，作者至今尚未遇到枕前位因横径娩出困难的病例，理论上除非骨盆横径严重狭窄，<9cm(不是骨盆外测量)有这种可能性。枕横位、枕后位多有骨盆后方空虚现象，胎头骶骨面未与骶骨接触，其下降方式是不利用骶骨弧下降，能否分娩一看胎方位能否转为正常，二看胎头能否进入骶骨弧，将再以后详述。
阴道检查跨耻征严格地讲是指枕前位而言，因为枕前位胎头能进入骶骨弧，胎头进入骶骨弧与骶骨接触，阴道检查跨耻征才有意义;胎头未与骶骨弧接触无跨耻征，一般来说可以经阴道分娩，有跨耻征因盆腔后方有可利用距离，断定能否分娩比较困难。另外，主要指胎头衔接以后，前面曾谈到枕前位一般都能衔接，临床上只要试产胎头都能进入骶骨弧，但理论上可能有入口平面胎头进入困难的例子，即使有入口平面头盆不称，也会表现为耻骨联合跨耻征，但胎头未衔接，先露高，胎方位阴道检查不易确定，与胎头开始入盆不好确定。此外，胎头衔接后是否有胎头多根径线与骨盆相应径线同时不相称尚有待于证实和进一步研究，从理论上看，即使有多根径线不相称也是表现为跨耻征，因为进入骶骨弧的每一个径线不能通过骨盆，都会表现为耻骨联合上跨耻征。阴道检查跨耻征除与胎方位有关外，还与耻骨联合倾斜度有关。以上所述阴道检查胎头跨耻征是以耻骨联合倾斜度正常为前题的，关于耻骨联合倾斜度问题将单独探讨。
耻骨骨折的护理方法
骨盆是又髂、耻、坐三块骨骼共同融合而成的。没有其他脏器损伤，骨折错位不大，那就只要卧床休息就行了，用骨盆兜稳定骨盆，用点抗炎消肿的药。护理注意卧床并发症：褥疮、泌尿系感染、肺部感染等。注意勤擦身、多喝水、扩胸运动等。
骨折病人进行复位治疗是第一步，常用的复位措施分为手术及手法。只有做好这一步才能方便之后的愈合及护理恢复工作。护理方法常用如下几种措施：
1、饮食护理法：愈合恢复阶段一般分为2个时间段，初期饮食清淡即可，比较油腻的食物或者油炸的东西尽量不要碰，可以吃些瓜果及蔬菜类食物;第二个阶段(半个月左右的时候)就需要适当补充钙类食物了，如老鸡汤还有骨头汤都是需要的。
2、心情护理：因为骨折患者初期愈合经常出现疼痛及肿胀难受的情况，需要病人家属做好心理鼓励与安慰的工作，在生活起居方面悉心照顾。
3、锻炼护理：一般愈合稳定后需要进行的工作，一方面避免强制，另外促进血液循环恢复。
卧床1个月，口服云南白药(每次0.5g，每天早晚各一次)或跌打丸(每次1个，早晚各一次)2周。接下来的两周口服接骨片(有好多种，如伤科接骨片等)就好了。期间可以吃一些补钙的食品。
单纯耻骨骨折一般2天以后就不疼痛了，如果没有周围脏器损伤，没有大出血，又不出现盆腔出口变窄(专指对于有生育要求的女性)，就不用担心。卧床休息，闷了就躺着看看电视，注意不要太累就行了。坚持一个月吧。虽然一个月(有的人不到2周就有愈合的，并能下地)都能好，但是记住，下地前要经过大夫同意啊。这样比较保险。
怀孕疼痛有事吗 耻骨痛
到了孕中晚期，很多妈妈就会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，很刺痛，尤其是在站着、走动、上下楼梯的时候，疼痛就更加明显了。这是由于体内分泌的松弛素和黄体素使骨盆间的韧带松弛，造成骨盆排列产生问题，就会造成耻骨联合过度分离，引发耻骨疼痛。
怀孕期间为何尾椎骨疼痛
人体的骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨(包括髂骨、耻骨和坐骨)构成的。在骨盆的后面，两侧髋骨有耳状关节面与骶骨的两侧关节面相连结，构成了骶髂关节。在前方，由左右两块耻骨合抱，构成骨盆的前半部分。两耻骨间借助纤维软骨板相连，构成耻骨联合，四周还有坚韧的韧带保护，使两块耻骨紧密地结合在一起，腔隙很小，不易移动。据测算，通常即使承受328公斤的牵引力，耻骨联合也不易发生分离错位。
然而女性怀孕的时候，情况就发生变化了。当妊娠7——10周时，孕妇的卵巢即分泌一种叫“松弛素”的物质，这种物质随着孕期的增加而逐步增多。松弛素能使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛，耻骨间隙增宽，以适应宫中日益增大的胎儿。到了妊娠晚期，耻骨联合中间的缝隙甚至可增宽至0.3——0.4厘米，以便为分娩时胎头顺利娩出做好准备
耻骨联合的上述变化，大多数孕妇都会安然无恙，仅少数会出现局部的疼痛，一般不影响正常的工作与生活，只要注意避免重体力劳动和长时间行走，无需治疗。只有当耻骨分离过大时，才会出现牵拉痛，尤其在行走、举步上楼时，由于身体重心偏向一侧，造成耻骨错缝，牵拉耻骨间的纤维软骨及韧带，故而更易引起疼痛。症状严重者甚至可能出现韧带撕裂、水肿而不能行动。
孕妇阴道痛怎么回事呢
耻骨有左右两块，合抱构成骨盆前缘。耻骨间有纤维软骨相连并有韧带加固，平时不易活动。孕后由于激素的影响，两耻骨稍有分离，使胎儿将来能顺利娩出。但是，若耻骨分离较大，便会在行走尤其是举步上楼时引起牵拉痛。因为上楼时后腿着地，身体重心偏向一侧，左右耻骨错缝，牵拉纤维软骨和韧带，以致疼痛。若分离严重，韧带撕裂、水肿，就不能行走。虽然怀孕后耻骨联合多少有些分离，但发生疼痛者仅为少数。而且疼痛轻微，能够忍受，不影响工作和生活。不过，孕妇还是需要避免作重体力劳动，不要长时间行走。疼痛严重时需卧床休息。睡姿以左侧卧位为好。
一般来讲，病情轻，胎儿不大，则不会影响分娩。若病情严重，胎体过大，则应剖腹产。胎儿娩出，雌激素水平下降，耻骨联合处逐渐合拢，恢复原状，疼痛也就随之消失。不过，产假期间还是应少走多卧，不作重体力劳动为妥。
通过上述的介绍，我们知道了孕妇下身痛是怎么回事，在出现这样的情况后，需要到医院进行及时的检查，根据孕妇的情况来选择性的进行治疗，一般不会有什么事，在生活当中要随时注意自己的情况，定期的到医院进行检查是特别必要的。
耻骨分离怎么减轻疼痛 侧卧、使用束腹带，可舒缓分离疼痛
根据临床的病史，耻骨联合分离疼痛的孕妇，触诊会发现肿胀，也能摸到耻骨联合处有凹陷，产前可用超音波检查来佐证，产后可用X光检查来测量耻骨联合分离的程度。
在产前与产后的周产期间，孕产妇发生小于1公分的耻骨联合分离，乃是正常现象。如果分离的程度过大，孕产妇有其他症状，则需要治疗与追踪。
治疗分为保守疗法与手术疗法，若耻骨联合分离过大，需由骨科医师做开刀手术治疗，用接骨板和固定螺旋，执行耻骨联合的骨接合手术。
不过需要进行手术的机率很低，通常一般状况以保守疗法为主，有下列几种方式。
可将睡眠休息的睡姿改为侧卧，来减少耻骨联合处的压力
使用一些辅助工具，如支架、紧身衣或骨盆束腹带，做为骨盆的支持，以减缓耻骨联合处的不适感。
下床行走须靠别人扶持，或使用有轮子的助行器辅助走路，缓冲耻骨联合处的疼痛感。
可咨询复健科医生，指导练习骨盆底肌肉运动，或是小腹运动，进行产后耻骨联合分离的复建。
耻骨联合分离的疼痛治疗方法，有口服止痛药和肌肉松弛剂、冷敷或冰敷等。
如果真的不舒服，可由医师在耻骨联合处施打止痛剂及肾上腺皮质荷尔蒙。或者，咨询合格有经验的中医师，进行水疗、针灸或电疗的操作治疗。