紫癜检查什么.紫癜做哪些检查 血沉
紫癜检查什么.紫癜做哪些检查 血沉
血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm/小时。某些特殊类型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。
关于无缘无故紫一块这是怎么回事?的问题
从你的症状看,有可能是血液系统疾病,如过敏性紫癜,血栓性血小板减少性紫癜,原发性血小板减少性紫癜,其他疾病引起的血小板减少症如脾功能亢进等,建议你去医院做详细的检查,如血常规,尿常规,肝肾功能,凝血常规,肝胆B超,若是有必要做血细胞分类,骨髓穿刺活检等,查找病因。
老年性过敏性紫癜应该做哪些检查
常见检查:血浆凝血酶检测、骨髓象分析
一、检查
1、出凝血时间正常,束臂试验轻度阳性。
2、外周血 血小板正常。
3、骨髓象 巨核细胞正常。
组织活检:病变处皮肤萎缩,真皮上部弹性纤维变性而下部萎缩。胶原纤维疏松、分离而成束。红细胞外渗处静脉破裂而毛细管外观正常,几无炎症反应。
以上是对于老年性紫癜应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年性紫癜应该如何鉴别诊断,老年性紫癜易混淆疾病。
老年性紫癜如何鉴别?:
一、鉴别
不典型病人需与过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血管性假性血友病等出血性疾病相鉴别。
治疗小儿过敏性紫癜之前需要做哪些检查
1、血沉:多数小儿过敏性紫癜患者血沉增快。
2、抗O:可增高。
3、血清免疫球蛋白:血清IgA可增高。
4、尿常规:肾脏受累的小儿过敏性紫癜患儿尿中可出现蛋白红细胞或管型。
5、血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高。
6、大便潜血:消化道出血时阳型。
7、毛细血管脆性试验:约半数小儿过敏性紫癜患者阳性。
8、肾组织活检:可确定肾炎病变性质对小儿过敏性紫癜的治疗和预后的判定有指导意义。
9、血常规的检查:小儿过敏性紫癜患儿的血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常。
10、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。
临床上,小儿过敏性紫癜无特异性化验检查。出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸粒细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。咽培养可见β溶血性链球菌A组。血清IgA轻度增高。此外,小儿过敏性紫癜患儿有典型特征性皮肤紫癜,结合关节、胃肠或肾脏症状以及反复发作史。
紫癜性肾炎的诊断要点
紫癜性肾炎的检查项目中最主要的一项是血液检查,包括:血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间等。急性病例还应做毛细血管脆性试验(束臂试验)。严重的紫癜性肾炎患者应做尿素氮、肌酐等实验室检查。检查结果常见血蛋白较高、白蛋白降低、胆固醇升高等。紫癜性肾炎的诊断要点如下:
(1)肾脏受累多发生于皮肤紫癜后1个月内,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠症状严重者肾较易受累。
(2)症状轻重悬殊,除见皮肤,胃肠道,关节等症状外,早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿,轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血 压多为轻、中度。
(3)临床类型
①轻型仅尿有轻微改变,血尿持续时间较短,浮肿、高血 压不明显;
②急性肾炎综合症与链球菌感染后肾炎相似,轻度血尿、浮肿、高血 压,补体多数正常,紫癜消退后尿变化恢复正常;
③肾病综合征有明显浮肿。大量蛋白尿,有或轻度血尿,激素治疗不如原发性肾病综合征;
④急进性肾小球肾炎起病急,明显血尿,早期即有高度浮肿,少尿或无尿,常于3个月内发展至肾功能衰竭死亡;
⑤慢性肾炎常紫癜反复,病程迁延,终发展慢性肾功能不全。
(4)病理检查常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫荧光检查系膜区iga颗粒样沉着为特征。
(5)实验室检查
①尿检见血尿和/或蛋白尿,多为低选择性;
②血补体c3、c4均正常;
③血igc、igm正常,早期部分病人增高;
④部分病人免疫复合物阳性。
过敏性紫癜严重吗
过敏性紫癜是免疫球蛋白A(IgA)、C3和免疫复合物沉积在小动脉、毛细血管和小静脉的一种小血管炎。过敏性紫癜和IgA肾病是相关的两个疾病。两种疾病都有血清IgA水平升高,肾活检有相同的发现。但是,IgA肾病几乎只有年轻人发病,并且主要累及肾脏。过敏性紫癜主要发生在儿童,症状可以涉及皮肤和结缔组织、关节、胃肠道、阴囊以及肾脏。
实验室检查
过敏性紫癜是临床诊断,实验室检查并不是确诊的依据。常规实验室检测的结果通常都在正常范围内。
有助于排除其他诊断的实验室检查,包括:尿常规、血细胞计数、尿素氮水平、肌酐水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和脂肪酶的水平。
尿液检查:10-20%的患者可以出现血尿和/或蛋白尿。
血小板计数和凝血检测:血小板计数通常是在正常范围内,可以升高,但不会下降。除外特发性血小板减少性紫癜(ITP)。血小板计数正常和凝血功能(即PT、APTT、纤维蛋白裂解产物)正常,可以除外血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。
脂肪酶水平正常,用于除外急性胰腺炎。
白细胞计数可以正常或升高。有时会出现嗜酸性粒细胞增多。
血沉可以正常或升高。
血尿素氮和肌酐水平升高:可以是过敏性紫癜的肾损害,也可以是肾前性原因造成的。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目有哪些
小儿过敏性紫癜的检查方法其实并不难,当然这也需要患儿家长对小儿过敏性紫癜有一定的认识,才能及早的带孩子去进行检查,小儿过敏性紫癜需要引起大家重视,它对患者的身体健康带来严重的危害,因此家属一定要关注孩子的日常症状。
小儿过敏性紫癜常见的检查项目如下:
1、尿常规检查小儿过敏性紫癜,颜色是正常的淡黄色,红细胞的范围在0-2正常范围之间,还要检查蛋白和管型等,在小儿过敏性紫癜重症时可能能够看到血样。
2、大便潜血测试确诊小儿过敏性紫癜。主要是测验是否有消化道的症状,一般来说如果粪便隐血试验呈阳性就是有消化道的症状。
3、血液检查小儿过敏性紫癜,在血清中血清免疫球蛋白G和初次免疫抗体指数正常或者有些许升高,粘膜免疫中的主要分泌型抗体IgA也可升高。血清补体C3和C4可以稍微升高或者正常。
4、小儿过敏性紫癜无特异性化验检查所见,出血量多时可显示贫血。白细胞中度增高,嗜酸细胞正常或增高,血小板正常,出血时间、凝血时间及血块收缩等均正常。血沉增快,C反应蛋白及抗链球菌溶血素可呈阴性。
过敏性紫癜性肾炎检查项目
过敏性紫癜肾炎应该做哪些检查?紫癜性肾炎是常见的肾脏疾病,临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。判断是否得了紫癜性肾炎需要检查判断,所以今天为大家介绍一下过敏性紫癜性肾炎检查项目。
过敏性紫癜性肾炎检查项目:
1.血常规检查 血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。出血严重者可伴贫血。
2.免疫学检查 血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升 高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。
3.肾功能 血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。
4.尿检查 可见血尿、蛋白尿和管型尿。
肾活检检查:过敏性紫癜肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖,常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连,并形成小新月体,被累及的肾小球多在50%以下,尽管一些很轻的局灶性病变,也可有新月体形成。因此,多数学者认为新月体形成是其突出的病理表现。