外伤包扎有哪些注意事项

外伤包扎有哪些注意事项

在外伤急救现场，不能只顾包扎表面看得到的伤口而忽略其他内在的损伤。

同样是肢体上的伤口，有没有合并骨折，其包扎的方法就有所不同，有骨折时，包扎应考虑到骨折部位的正确固定;同样是躯体上的伤口，如果合并内部脏器的损伤，如肝破裂、腹腔内出血、血胸等，则应优先考虑内脏损伤的救治，不能在表面伤口的包扎上耽误时间;同样是头部的伤口，如合并了颅脑损伤，不是简单的包扎止血就完事了，还需要加强监护。对于头部受撞击的患者。即使自觉良好，也需观察24小时。如出现头胀、头痛加重，甚至恶心、呕吐，则表明存在颅内损伤，需要紧急救治。

因此，在对伤者明显可见的伤口进行包扎之前或同时，一定要了解有没有其他部位的损伤，特别要注意是否存在比较隐蔽的内脏损伤。

脚踝扭伤包扎各有方法

扭伤之后不要马上贴膏药

首先，伤后要避免继续负重或行走，切忌由同伴在伤痛局部手法按揉。

可以用绷带或宽胶布将患侧足踝背伸90后轻度外翻位包扎固定，限制行走，并送医院处理。

对于症状轻者，可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后，应施行局部冷敷，并且越早越好。

为了减轻肿胀现象，应将患肢抬高，可以将患肢搁置好的软垫上。

冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷，每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长。

如果踝部扭伤已超过24小时，则应改用热敷疗法。此时热敷能改善血液和淋巴液循环，有利于伤处淤血和渗出液的吸收。

热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次，每次热敷约30分钟即可。

关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。

采用胶布闭合式包扎法将踝关节固定：用几条胶布，从内踝关节上20厘米左右垂直绕过脚跟部紧紧地粘贴在外踝关节上20厘米左右(踝关节上下虚空的地方用软布填好，胶布呈叠瓦状排列)。同时保持稍微向患侧翻转的位置，再用几条胶布横向从踝关节向上固定，(不可让胶布对头，以免影响血液回流)。 一般轻度扭伤病人，经此处理后，即可下地步行。然后，可将患者送到医院，检查一下，如果没有其他问题，回家静养一段时间(10-14天)，即可将胶布去掉，并逐渐痊愈。

外伤急救的步骤是什么 止血包扎

如果患者没有出现心呼吸骤停的现象，那么出血也是外伤中常见急症之一，这个时候我们首先要对患者进行止血处理。

止血方法：

（1）指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。 （2）加压包扎止血法：是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。若伤处有骨折时，须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。 （3）加垫屈肢止血法：适用于上肢和小腿出血。在没有骨折和关节伤时可采用。 （4）止血带止血法：当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已时不要采用止血带止血。

伤口包扎的5个误区

误区一：

出血时，立即使用云南白药等止血粉。在家处理伤口，尽量不要用止血粉，否则会刺激伤口，还会盖住创面，为医生的诊断及“二次处理”造成困难，需要花时间除去止血粉残留，患者也会觉得非常疼。其实，止血的首要原则，是在伤口上施压，直到血不流为止。

误区二：

涂双氧水(过氧化氢)、紫药水及碘酒等急救药品。以上急救药品都有消毒用途，既会减少促进伤口愈合的白细胞的活性，又可能造成难看的疤痕。虽然这些消毒药品可以使伤口快速干涸，但如果涂在未经消毒的伤口上，细菌反而会在痂皮的保护下生长，并入侵伤口深处，甚至导致化脓。一般情况下，用0。9%的生理盐水清洗伤口，是最好的处理方法。

误区三：

每天换药，能好得快些。只要保持伤口清洁，不需要每天换药，3—5天更换一次敷料即可。如果天天换，反而会增加伤口接触空气中污染物的机会，且破坏刚刚长好的组织，加重瘢痕的形成。

误区四：

不包扎，让伤口自然风干，才能更快愈合。卫生部中日友好医院急诊科主任曾庆表示，伤口愈合需要湿润的环境，如果手指破了，在严格消毒的前提下，最好用纱布覆盖伤口，这样有利于快速愈合。

误区五：

愈合中的伤口长出一层黄黄的薄膜，要马上清除。这层薄膜是新生的肉芽组织，有助于伤口愈合，除掉会适得其反。

脚踝扭伤包扎的方法

1、把绷带的一端放在脚踝上。这是包扎开始的地方。从外部沿着脚缠绕绷带，不要从内部绕，以便绷带缠绕的位置和方向正确。

为了得到更多支撑，包扎之前你可以在脚踝两边垫上网垫。马蹄形填充泡沫也可以为加压包扎提供更多支撑。

2、包扎脚的顶部。一手把绷带的一端压在脚踝上，另一只手把绷带从外部绕在脚上。从前方到脚跟缠绕三圈，每圈都使绷带相互重叠一半。绷带应该牢固，但不能包扎得太紧否则会阻断血液从脚到脚趾的流动。确保包扎均匀没有膨胀或隆起。如果需要则重新包扎一次。

3、8字形包扎。绕着脚包裹三圈以后，把绷带提起绕过脚背再回到脚踝。然后绕到脚跟，绕过脚背、脚底再回到脚踝。

4、重复8字形的包扎。一共缠绕三次8字形。每次缠绕，都重叠一般绷带来保持固定。最后一次应该绕在脚踝上方几厘米来保持稳定。如果要包扎小孩的脚踝，可能就不需要缠绕三圈就能固定好。但至少要绕两圈并确保脚踝固定。再次检查确保包扎牢固，且不太紧。如果有膨胀或隆起则重新包扎，否则会导致患者的不适。

5、固定绷带。用金属扣子把绷带的末端固定好。如果绷带最后带有粘合剂，则用粘合剂来固定。如果脚踝感到麻木或刺痛则要解开绷带。这依偎这绷带绑得太紧了。每天松开绷带两次，每次半小时让血液循环畅顺，然后重新包扎。

脚被钉子扎了怎么处理 包扎伤口

将扎上的伤口清洗干净，消毒完全后，就要对伤口进行简单的包扎了，可以用医用纱布对伤口进行包扎，在伤口上可以敷云南白药，包扎方式不以太过严密，尽量不要穿鞋，鞋子不透气，易诱发伤口感染。

皮肤外伤急救要如何包扎

在急救现场上如果没有条件做济清伤口手术，但必须一定要先进行包扎，因为及时妥善的包扎，可以达到压迫止血，减少感染、保护伤口、减少疼痛、固定敷料和夹板的目的。

包扎时，动作要轻巧、迅速、准确、做到包住伤口、严密牢固、松紧适宜。包扎时一般必须使用绷带。绷带通常分硬绷带和软绷带两大类。硬绷带是在布制的绷带上洒以石膏粉，干涸而成石膏绷带。在急救中通常使用软绷带。软绷带又分为多种如粘膏：即橡皮膏。

卷轴绷带：既纱布卷带是用途最广，使用最方便的一种包扎材料。卷轴绷带根据卷轴形式又分为：单头带、两头带;即一条绷带从两头卷起，也可以用两个单头带联结起来等。

应用绷带包扎，应注意如下几项使用原则：

急救人员必须面向伤员，取适宜位置。

必须先在创面覆盖消毒纱布，然后使用绷带。

包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部。

包扎时应由伤口低处向上，通常是由左向右，从下到上进行缠绕。

包扎绷带不宜过紧，以免引起局部肿胀也不宜太松，以免滑脱。

为了保持肢体的功能位置，一般包扎手臂时要弯着绑，包扎腿部时，腿要直着绑。

菜刀切伤手指怎么处理 纱布包扎

如果菜刀切在手指的伤口比较深，最好先用纱布和止血剂做个简单的外伤包扎，在包扎前，伤口处要撒一些抗炎症的药品，这样恢复起来比较好，也不容易留下疤痕。若是血流不止的情况，就要考虑是否伤到大血管或者因为身体的疾病导致血液无法凝结，这种情况在以上几个步骤处理后，赶紧送医院急诊治疗。

运动损伤的自救与互救呢

1、止血

出血可分为外出血和内出血两种。在开放性损伤中血管因受伤破裂，而致血液自伤口向体外流出称外出血。这里主要介绍外出血的止血法：

加压止血法：小的外伤、毛细血管或小静脉出血，流出的血液易于凝结，在伤口部盖上消毒熬料，然后用三角巾或绷带加压包扎即可。

指压止血法：一般用于动脉止血。即用手指将出血动脉的近心脏端，用力压向其相对的骨面，以阻断血液来源而达到临时止血的目的。

止血带止血法：四肢大动脉出血，不易用加压包扎或指压法止血时，可用止血带(橡皮带或其他代用品)，缚扎于出血部的近心脏端。应用止血带，不能直接压在皮肤上，而先要在上止血带的部位用三角巾、毛巾等软物包垫好，将伤肢高抬，再扎上止血带，其松紧度以能压住动脉血流为原则，缚后以肢端腊色为宜;如果呈紫红色则能压住动脉血流为原则，如系上肢应每隔20-30分钟，如系下肢应每隔45-60分钟放松一次，凡上止血带后的伤者，必须记录上止血带的部位与时间，并应迅速送医疗单位。

环形包扎法

2、包扎

包扎有保护伤口、减少感染机会、压迫止血、固定骨折和减少伤痛的作用，是损伤急救的主要技术之一。包扎常用的材料有绷带、三角巾等。现场如果没有这些材料，亦可用毛巾、衣物等代替。包扎动作应力求熟练、软柔，松紧应适宜。这里介绍以绷带为材料或类似绷带的材料的几种包扎法：

环形包扎法：常用于肢体较小部位的包扎，或用于其他包扎法的开始和终结。包扎时打开绷带卷，把绷带斜放伤肢上，用手压住，将绷带绕肢体包扎一周后，再将带头和一小角反折过来，然后继续绕圈包扎，第二圈盖住第一圈，包扎3-4圈即可。

螺旋包扎法：绷带卷斜行缠绕，每卷压着前面的一半或三分之一。此法多用于肢体粗细差别不大的部位。

反折螺旋包扎法：做螺旋包扎时，用一拇指压住绷带上方，将其反折向下，压住前一圈的一半或三分之一，多用于肢体粗细相关较大的部位。

“8”字包扎法：多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈，然后将绷带斜行缠绕，一圈在关节下缠绕，两圈在关节凹面交叉，反复进行，每圈压过前一圈一半或三分之一。

烫伤需要包扎吗

可以包扎。

这个主要是对于严重的烫伤，深二度或者是三度烫伤而言，一般的轻度或者是浅二度烫伤就可以不用包扎了的。烫伤的治疗方法主要是要看烫伤的严重程度的，治疗烫伤，除了补充体液，防止感染外，还需要对烫伤局部予以处理，对烫伤程度比较重的，特别是三度以上的烫伤，是需要予以清创，清处坏死焦痂，同时予以植皮手术治疗的，植皮手术治疗后，是需要予以包扎的，不然植皮贴合不牢，难于成活，也较难控制感染。

如何包扎扭伤的脚踝

1选择包扎方法

1考虑使用布织绷带来包扎。布织绷带是长的、有弹性的绷带，可以在脚踝痊愈过程中保持它的稳定。布织绷带用金属固件或者粘合剂来固定，这取决于你的选择。这种方式的巴扎叫做加压包扎。

布织绷带很舒服，因为它是由弹性布料做成的。布织绷带还可以重复利用;用完以后可以清洗干净等有需要的时候再次使用。

运动员和其他人可能会发现布织绷带比胶带包扎更阻碍运动，因为绷带很长且相对较大。

方法2加压包扎

1把绷带的一端放在脚踝上。这是包扎开始的地方。从外部沿着脚缠绕绷带，不要从内部绕，以便绷带缠绕的位置和方向正确。

为了得到更多支撑，包扎之前你可以在脚踝两边垫上网垫。

马蹄形填充泡沫也可以为加压包扎提供更多支撑。

2包扎脚的顶部。一手把绷带的一端压在脚踝上，另一只手把绷带从外部绕在脚上。从前方到脚跟缠绕三圈，每圈都使绷带相互重叠一半。

绷带应该牢固，但不能包扎得太紧否则会阻断血液从脚到脚趾的流动。

确保包扎均匀没有膨胀或隆起。如果需要则重新包扎一次。

38字形包扎。绕着脚包裹三圈以后，把绷带提起绕过脚背再回到脚踝。然后绕到脚跟，绕过脚背、脚底再回到脚踝。

方法3运动胶带包扎

从底层包扎开始。底层包扎是使用胶带之前用不粘合的材料包扎脚踝，一方胶带拉扯皮肤表面。从踝骨开始，把底层材料从脚底到脚踝缠绕，不需要绕过脚跟。

底层材料可在药店和体育用品商店买到。

胶带包扎可以不包底层材料，但这样会使患者的舒适度降低。

鞭炮炸伤后 其他小妙招

手指伤者包扎止血，高举手指，用干净布片包扎伤口。浅表有异物立即取出。

服去痛片或强痛定。眼伤者可点0，25%氯霉素眼药水以防感染。一眼受伤包扎双眼，减少眼球运动。嘱伤者不挤眼、揉眼。

严重伤者尤其是爆炸性耳聋应速送医院抢治。