出现骨头坏死好治疗吗
出现骨头坏死好治疗吗
1,手术治疗
国有西医医院普遍采用的治疗方法。股骨头坏死手术治疗不能在根本上调整机体的整体状态,只是对症治疗,包括股骨头处干细胞移植也是对症治疗。股骨头坏死手术治疗主要包括以下方法。
(1)换人工股骨头,即髋关节置换术。
该手术起源于发达国家,不得已而为之的方法,面临置换后不适应、关节翻修等诸多问题。由于市场经济的影响,这是目前西医医院首先考虑采用的方法。
(2)钽棒植入术
该手术起源于发达国家,为避免髋关节置换而创立的手术。钽棒植入术可降低髓内压、止痛效果好,病人能迅速提高行走能力。但是钽棒只能起到支撑作用,同时也破坏股骨头尚存微循环,不但不能阻止股骨头坏死发生发展,反而加重股骨头坏死。
(3)髓内减压术包括DSA介入等对症处理
该类手术包括单纯股骨头髓内减压,髓内减压伴骨移植,髓内减压伴干细胞移植等。
2,保守治疗
保守治疗起源于中国中医药,采用中医药保守治疗的机构和医院众多,良莠不齐,治疗效果大不一样,有些机构和医院打着中医药治愈股骨头坏死的幌子,但根本就不能很好治疗。目前中医药保守治疗股骨头坏死主要包括以下几种方案。
(1)中药丸剂、草药外敷,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要长时间住院(3个月以上),长时间双拐,治疗复杂,用药时间长2-4年,治疗效果不好。位于北京市昌平区的某股骨头医院的治疗方法。
(2)各种理疗仪器、中药内服和外敷熏蒸,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用磁疗、电疗等治疗仪器,需要长时间住院或者阶段性地住院(住院时间总计在3个月以上),治疗复杂,用药时间长2-4年,治疗效果差。
(3)中药内服、药物体外仪器导入、打压植骨、干细胞移植等,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。需要使用各种仪器、住院时间长(1个月以上),治疗复杂,用药时间1-2年,治疗效果一般。
(4)内服中药,配合功能锻炼治疗股骨头坏死。住院时间短(10-20天),治疗简单,用药时间短8个月到1年,治疗效果肯定。
哪些因素决定股骨头坏死病情恢复快慢
1年龄因素
股骨头坏死的修复功能与患者的年龄有一定的关联,年龄越小,修复的越容易,反之则不易。
2病情的轻重程度
股骨头坏死的病情轻重,也是常见的影响股骨头坏死康复的因素。一般来说,坏死的股骨头没有塌陷或者塌陷程度在0-5毫米之内经治后可基本治疗,并保持良好功能,如塌陷程度超过5毫米,不但治疗时间长,而且修复后股骨头也不可能恢复原形,走路还是会出现跛行。
3护理情况
股骨头坏死康复的时间主要取决于临床治疗,但是日常护理对于其恢复也是相当重要的。如避免外伤,减少髋关节负重,不使用激素,不喝酒等等,如果配合得好,修复速度快,功能恢复好,如果配合的不好的话,不但不会康复,反而还可能会加重病情。
4体质因素
股骨头坏死康复的时间与患者的体质是密切相关的。个别股骨头坏死患者身体虚弱,股骨头坏死治疗后恢复起来较慢。年龄越大,越容易出现骨质疏松,那么股骨头坏死治疗后恢复的程度就会大大降低。
5.用药依从性
药物需要间隔多长时间服用,要有科学依据,不能随意缩短和延长。缩短服药间隔时间,会使体内药物浓度过高而引起副作用;延长服药间隔,会使体内药物浓度下降,达不到有效、稳定的药物浓度,从而延误治疗。
对股骨头坏死患者来说,专症药通络生骨胶囊的用量和间隔直接关系到血液中药物的浓度,而达到一定的浓度是药物发挥药效的必要条件。股骨头内的血管修复有一个过程,只有连续性的血管充盈扩张才能使坏死的血管再通并使新生血管网产生,如果服药时断时续,很可能使血管内的血液灌注量减少,而凝血因子聚集产生的微血栓会造成血管的再次堵塞。此时再服药,治疗的过程就又从头开始,费时耗财,延误病情。
得了股骨头坏死患者该怎么饮食
股骨头坏死不是骨头断裂,股骨头坏死其实是由于骨头内部血运循环不良引起的,会让骨头衰弱、麻痹、萎缩,但是不会出现断裂,因此患者也常常出现跛行的情况。专家指出,股骨头坏死初期是由于股骨头血供受阻或中断而引起的骨细胞及骨髓成分死亡,而导致的股骨头内部结构改变或者塌陷,因此骨头坏死食疗应以活血化瘀,舒筋散瘀为主,同时补气补血,对身体进行综合调理。
股骨头坏死重在补血,股骨头坏死的患者,往往会出现骨头缺血的情况,也因此会让骨头出现变形,所以补血是早期股骨头坏死需要注意的重点。那么有些什么食物可以有效补血呢?其实,枸杞与鸡的搭配值得推荐哦。红杞田七鸡,田七有散瘀止血、镇痛的功效,活血止血,熟用又能补血养血,而枸杞又有补肾益肝的功效,再加上营养价值非常高的母鸡肉,就做成了这道活血化淤、补气补血的菜。基本材料:枸杞子,田七,精猪肉、小油菜、面粉,需要注意的是要选用三年左右的母鸡、枸杞子、田七。
股骨头坏死需要补钙,除了上述股骨头坏死食疗菜谱外,股骨头患者在饮食中补充身体缺失的钙也是非常重要的。股骨头坏死患者补钙应从两方面入手:一方面使用含钙量高的食物,如牛奶,虾皮、豆腐等,另一方面可以遵医嘱服用钙片+维生素D,两外还可以常喝骨头汤,它含有丰富的矿物质和蛋白质,是股骨头坏死食疗中一道必不可少的美食。
骨头坏死是什么原因引起的
1、外伤
骨头坏死的发生与外伤有很大的关系,如果大家在生活中出现了骨头扭伤、摔伤、脱臼以及发育不全的情况,很容易就会导致骨头坏死。所以希望大家在受到外伤之后及时到医院进行治疗,以防止局部出现供血不足的情况,最终导致骨头坏死。
2、服用激素类药物
股骨头坏死可能是因为在生活中长期服用激素类药物所致。如果患者在生活中经常服用肾上腺皮质类固醇等激素类药物,那么在长期服药之后就会出现骨质疏松以及动脉血管阻塞的情况,而这些情况的发生会使骨细胞以及骨髓细胞逐渐坏死,最终导致骨头发生坏死。
3、风湿
骨头坏死可能是因为患有风湿病而引起的,这种疾病通常好发于气候寒冷以及潮湿的地区,患者在患病之后会出现骨头坏死的情况,同时还会合并强直性脊柱炎和类风湿性关节炎等疾病。
髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好
髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好?生活中,患股骨头坏死的人越来越多了,有的医生会建议患者进行髋关节置换手术,然而髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好是患者最关心的问题。下面我们跟随专家来认识到底髋关节置换手术治疗股骨头坏死好不好,得了股骨头坏死应不应该进行髋关节置换手术。
权威股骨头坏死治疗专家指出,首先要知道的就是,髋关节置换手术治疗股骨头坏死并不是任何年龄段的股骨头坏死患者都适合的,尤其是青壮年患者最好不要选用髋关节置换手术,因为目前各种假体的使用寿命(包括进口的)最多也就只有10年,但是假体植入体内后其使用寿命受很多因素影响,实际上很多患者其假体可使用7-8年。这也就意味着七八年以后患者还要再次进行置换手术,试问谁的身体可以经得起这样三番两次的“折腾”呢?
其次要注意,髋关节置换手术后的康复时间是由患者的体质及术后康复情况决定的,从手术后第一天开始,患者就需要在医生的指导下进行康复训练。如果条件允许,手术后第二天即可坐于床沿、站立甚至在辅助下行走。完全的恢复可能需到手术后3-6个月,但是术后并发症及感染是经常发生的,这种情况一旦出现,患者康复的时间就变得遥遥无期了。
最后,不得不说的就是髋关节置换手术的费用是非常高的,费用主要有手术费用、假体费用、护理费用等组成,假体费用占整个费用的大部分。一般来说国产髋关节假体价格在好几万万左右,而进口假体相比要贵将近一倍,另外加上住院护理、药物等费用大概要1.5万元左右,所以如果是单侧髋关节置换,可能需要几万左右,双侧的费用则可能达到多。由此看出,髋关节置换手术费用相对于其他手术来说,费用是相当高的。
股骨头坏死的康复锻炼有哪些
股骨头坏死是外科的常见病,多是由于外伤、车祸等原因导致的,而且股骨头坏死也会发生在儿童,而且股骨头坏死会影响人们的正常走路,所以人们一旦发现患有股骨头坏死要及时治疗,而且股骨头坏死患者还需要做康复锻炼才行。下面就为大家介绍下股骨头坏死的康复锻炼有哪些?
股骨头坏死的康复锻炼一:行走
股骨头坏死早期可扶拐行走,双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车或骑三轮车。
股骨头坏死的康复锻炼二:户外活动
股骨头坏死中、后期,膝关节活动受限较严重,还要坚持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐轮椅车进行户外活动。
股骨头坏死的康复锻炼三:上肢锻炼
股骨头坏死需要卧床时,要进行上肢功能锻炼,用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。
股骨头坏死的康复锻炼四:多晒太阳
条件允许时,要坚持每天进行户外活动,晒太阳,因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。
股骨头坏死的康复锻炼五:预防摔跤
在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因为股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折,户外活动时最好有他人照顾。
股骨头坏死患者需补血补钙
股骨头坏死重在补血
股骨头坏死的患者,往往会出现骨头缺血的情况,也因此会让骨头出现变形,所以补血是早期股骨头坏死需要注意的重点。那么有些什么食物可以有效补血呢?其实,枸杞与鸡的搭配值得推荐哦。
红杞田七鸡:田七有散瘀止血、镇痛的功效,活血止血,熟用又能补血养血,而枸杞又有补肾益肝的功效,再加上营养价值非常高的母鸡肉,就做成了这道活血化淤、补气补血的菜。
基本材料:枸杞子,田七,精猪肉、小油菜、面粉,需要注意的是要选用三年左右的母鸡、枸杞子、田七。
股骨头坏死需要补钙
其实,除了上述股骨头坏死食疗菜谱外,股骨头患者在饮食中补充身体缺失的钙也是非常重要的。股骨头坏死患者补钙应从两方面入手:一方面使用含钙量高的食物,如牛奶,虾皮、豆腐等,另一方面可以遵医嘱服用钙片+维生素D,两外还可以常喝骨头汤,它含有丰富的矿物质和蛋白质,是股骨头坏死食疗中一道必不可少的美食。
股骨头坏死做哪些运动
(1)股骨头坏死早期可扶拐行走,双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车或骑三轮车,这是股骨头坏死的复健运动之一。
(2)股骨头坏死中、后期,膝关节活动受限较严重,还要坚持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐轮椅车进行户外活动,这是股骨头坏死的复健运动之一。
(3)股骨头坏死需要卧床时,要进行上肢功能锻炼,用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节,这是股骨头坏死的复健运动之一。
(4)条件允许时,要坚持每天进行户外活动,晒太阳,因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。
(5)在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因为股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折,户外活动时最好有他人照顾,这也是股骨头坏死的复健运动之一。
上面我们为大家解说的股骨头坏死护理知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免股骨头坏死的发生,如果发现家中有以上类型的股骨头坏死疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
股骨头坏死一般分几期
股骨头坏死一般分为四期,其临床表现及分期如下:
I期:出现轻微髋痛,负重时加重。检查髋关节活动轻度受限,以内旋为主,X线见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊,磁共振检查可确诊。
IIa期:疼痛加重,可向大腿内侧放射。坏死骨形成,头变扁平,X线示广泛骨质疏松,散在硬化或囊性变,但股骨头外轮廓没有中断,关节间隙正常。
IIb期:疼痛明显,可出现静息痛,头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙正常。
III期:塌陷期:临床症状较重,X线示股骨头外轮廓中断,塌陷大于2mm,死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。
IV期:骨性关节炎期,疼痛明显,关节活动范围明显减小,X线示股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙变窄。
股骨头坏死一般分4期,早期肯定是不是特别严重的,通过检查能看的出来股骨头已经出现了坏死的症状,等到二期以后就会出现疼痛,等到了三期和四期以后是股骨头坏死的重度时期,也是难治愈的时期,所以需要及时的发现骨股骨头坏死,早日治疗。
股骨头缺血性坏死怎么办?
第一:早期患病时膝痛:这种疼痛又称异位性疼痛,是早期股骨头坏死症状的主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
第二:长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。
第三:寒湿。天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。选择什么方法治疗股骨头坏死好,症状也是要多了解的!
第四:炎症。感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重
第五:骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
股骨头坏死应该做什么运动?
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。
(一)股骨头坏死的治疗双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车。
(二)股骨头坏死的治疗股骨头坏死用拉力器等器械辅助,同时注意活动膝关节和踝关节以及健侧髋关节。
(三)晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,股骨头坏死早期症状减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复大有好处。
(四)股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,股骨头坏死早期症状易出现骨折,户外活动时最好有他人照顾。