接种卡介苗有什么意义
接种卡介苗有什么意义
接种卡介苗,对预防结核病有很重要的意义。卡介苗接种,是一种人工原发感染(减毒活疫苗),接种后能使机体对结核感染产生免疫力,以控制以后的结核菌感染,从而大大减少了粟粒型结核病,结核性脑膜炎和其他继发性结核病发生的机会,并不会遗留象结核菌自然感染那样潜在性病灶的后患。
卡介苗接种的对象是:未受过结核菌感染的人,即结核菌素试验阴性反应者。接种前应先作结核菌素试验,阴性者才能接种。因此接种对象如下:
(1)新生儿与婴幼儿。他们对结核菌的抵抗力低,一旦受结核菌的感染很容易患急性、严重性结核病,故应尽早接种卡介苗。2个月以内的婴儿,无结核接触史者,可免作结核菌素试验。
(2)凡是没有接种过卡介苗的小儿都应接种。
(3)接种过卡介苗,但日后免疫力逐渐降低,以致结核菌素反应又转为阴性时,应进行复种,一般隔4~5年复种1次。
卡介苗皮试是什么
卡介苗皮试是一种诊断结核的工具,一般是指结核菌素试验,也称为芒图试验、PPD试验。通过这项测试可以判断人体的结核感染情况,为接种卡介苗提供依据,当结核菌素试验阳性时,表明人体内已感染过结核菌,无需再接种卡介苗,只有显示阴性者才是卡介苗的接种对象。另外,卡介苗皮试也是卡介苗复查时需要做的测试,在接种卡介苗3个月后,婴儿应该进行一次卡介苗皮试,以检测卡介苗是否在体内产生免疫力,如果结核菌素阳性,就说明卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。
新生儿接种卡介苗需要注意什么
如果宝宝不是一出生就在医院接种的卡介苗,那么在接种后要在接种点静候半个小时左右,仔细观察宝宝的反应,确保正常后再离开。
宝宝在接种卡介苗后2-3周,会出现局部红肿,最好形成小溃疡,这是接种卡介苗的正常反应,爸爸妈妈只需要注意不要去碰触它,但是注意做好清洁。
接种3个月后到接种卡介苗的医疗机构复查,做结核菌素试验。如果试验阳性,说明接种成功,体内已产生了免疫力;如果试验阴性,则说明接种未成功,还需要重新接种。
另外,如果疑似有结核菌感染的宝宝,或有急慢性病症、发烧、严重湿疹的宝宝需要暂缓接种卡介苗的时间。早产儿或体重在2500克以下的新生儿也不宜在出生的时候就接种。
先天及后天免疫不全的宝宝以及伴有明显先天畸形的宝宝不宜接种卡介苗。
卡介苗复查结果
卡介苗是宝宝出生后的第一针。新生儿出生后24小时内接种卡介苗后2~3个月就可以产生有效地免疫力。大约到小学一年级时可进行一次结核菌素(OT)试验,若结果呈阴性可以再接种一次卡介苗,以后就不用再接种了。
宝宝接种卡介苗后的局部反应与其他疫苗有所不同,绝大多数的宝宝接种卡介苗后3~4周(初种)或1~2周(复种)会出现局部反应,经过红肿浸润、脓疱形成、破溃、结痂这样一个过程,一般在3个月左右脱痂,局部形成疤痕。这是卡介苗接种后的正常反应过程,是有效接种的标志,如不出现此反应,反而提示接种失败,应考虑补种。
判断卡介苗接种成功与否,可在接种后8~14周到当地所属区结核病防治所进行结核菌素(OT)试验,局部出现红肿0.5~1.0厘米为正常。
婴儿接种卡介苗3个月后应该到当地指定的医疗保健机构做卡介苗复查结果的检查。当前采用的是“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。
具体检查方法就象做青霉素皮试那样,在宝宝的前臂,掌侧中部,将PPD进行皮内注射。所不同的是观察结果的时间不同。注射PPD后,经48-72小时进行复查。复查结果有三种可能性。
1、如果宝宝接种卡介苗的部位只有针眼大小的痕迹,无硬结,则为阴性反应,说明卡介苗接种后无效果,此时应请医生做进一步检查,判断是否与婴儿自身免疫功能不足有关,还是可能与接种卡介苗过程技术操作有关,探明其中原因后再做处理。
2、如果宝宝接种卡介苗的部位出现红肿,并有直径约为5-10毫米大小的硬结,则为阳性反应,大约95%的婴儿是阳性反应,这说明接种卡介苗后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。
3、如果宝宝接种卡介苗的部位的硬结直径超过20毫米,或在红肿,硬结上有水泡、坏死出现,伴有淋巴管县,此均属于强阳性反应,这时应到医院进一步检查,以确定婴儿体内结核菌感染情况,以便做出相应的处理。
TB-PPD试验的临床意义:
对婴幼儿来说:常用于接种卡介苗的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的宝宝,如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。
另外,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。
卡介苗是什么疫苗
卡介苗按照国家疫苗接种计划是正常出生的新生儿,属于免费接种的一类疫苗,它主要是预防结核杆菌的感染。卡介苗的防护作用是主要通过诱导细胞介导的免疫反应完成,接种卡介苗后形成初次的感染,通过巨噬细胞加工处理将抗原信息传递给免疫活性细胞,使T细胞分化增殖,形成致敏淋巴细胞,机体再次感染结核杆菌时,巨噬细胞和致敏淋巴细胞被激活,引起特异性免疫反应。一般接种卡介苗以后四到八周产生免疫力,免疫力一般可以持续三年以上,卡介苗接种以后是可以预防结核杆菌的感染,有研究报道接种卡介苗可以预防50%的结核病。
卡介苗的介绍
卡介苗接种的主要对象的新生婴幼儿,接种后可预防发生儿童结核病,特别是能防治那些严重类型的结核病,如结核性脑膜炎。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。
卡介苗接种被称为“出生第一针”,所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。如果出生时没能及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治所卡介苗门诊或者卫生防疫站计划免疫门诊去补种。
接种卡介苗3个月后,孩子要到当地结核病防治所去检查卡介苗接种是否成功。如果结核菌素试验呈阴性,说明接种不成功,要及时补种。有的新生儿由于各种原因出生时未能及时接种卡介苗,应争取在3个月内尽早接种;如果超过3个月则要先做结核菌素实验,确定未被结核感染才可补种卡介苗。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的,为了纪念发明者,将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。目前,世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。
哪些宝宝不能打卡介苗
在国家相关规定中,所有的宝宝在出生后就要打卡介苗,因此卡介苗又被称为出生后的第一针。但是有些宝宝因为情况特殊,是不能打卡介苗的。
1、有免疫缺陷的宝宝不能接种卡介苗。当新生儿确诊为有免疫缺陷时,是不宜接种卡介苗的,这样有可能使得结核播散,有的还会出现卡介苗菌血症。
2、患有活动性结核病、或者曾经换过结核病、结核菌素试验阳性的宝宝,都无需接种卡介苗,这类宝宝体内自带抗体,如果再打卡介苗,就会发生很严重的异常反应。
3、早产儿、患有急慢性疾病、皮肤病以及过敏反应的宝宝,需要在接种前先咨询医生。
卡介苗(BCG)的接种及注意事项有哪些
注意事项①接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触;②早产儿、有明显先天畸形及出生体重低于2500克的新生儿,发热、腹泻严重皮肤病、急性疾病以及近期有结核密切接触史的儿童暂不予接种卡介苗。另外,对一些严重的慢性疾病和心、脑、肾、血管疾病者也应严格把关。根据情况缓种或不种;③接种卡介苗后4周内不能在同臂接种其他疫苗,接种含有吸附剂的制品后4周内同臂不能接种卡介苗,但卡介苗与百白破疫苗、麻疹、脊灰疫苗采用同时不同部位接种方法是可行的;④卡介苗是活疫苗需保存在2-8尤冰箱内;⑤皮内注射用卡介苗严禁皮下或肌肉注射,错用后会引起经久不愈的深部寒性脓瘍。
接种卡介苗的禁忌
1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人,应先经结核菌素测验,确定没有被结核菌感染,才可接种卡介苗。
2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病,及早产儿或体重在2500克以下之新生儿,都暂时不要接种卡介苗。
3、先天及后天免疫不全的人,绝对不可接种卡介苗。
卡介苗接种时间
卡介苗接种时间一般都是在宝宝出生后的24小时之内,但是如果没有一出生就进行接种,又该怎么算时间呢?
我国卫生部门规定:出生时未接种卡介苗的宝宝,如果还不满3个月,可以直接补种;如果是3个月-3岁之间,要先进行结核菌素试验,结果为阴性就可以补种;4岁及4岁以上的宝宝就无需补种了。
宝宝在出生时就有接种卡介苗的,在3个月后要到接种点进行复查,以了解卡介苗接种是否成功,如果不成功,还需要重新接种。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。只要孩子出生时打过卡介苗,之后就不需要再打。
如果是早产儿且家中没有传染源,最好在出生6个月后再接种卡介苗。出生后有黄疸的新生儿暂时不要接种,应完全恢复正常时再接种。
卡介苗复查是什么时候
卡介苗复查时间应该是在接种卡介苗3个月后,宝宝在出生24小时内就应该接种卡介苗,如果没有按时接种的话,也要在宝宝出生2个月内补种,如果超过3个月没有接种,就要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种。
不管宝宝是在何时接种了卡介苗,都应该在3个月后进行复查,以确保卡介苗已经成功接种上,如果没有成功的话,就需要复种。
卡介苗有什么用
接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处,预防重于治疗,接种卡介苗可以使人体产生对结核病的抵抗力,以预防结核病(俗称肺痨)。婴幼儿的抵抗力最弱,若受到了结核菌的感染,容易发生急性结核病,如结核性脑膜炎,而危及生命,因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病,如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
世界卫生组织(WHO)研究证实,接种卡介苗预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平均有效率为86%;预防结核相关死亡的有效率为65%,预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%,预防播散性结核死亡的有效率为78%。多年来,通过卡介苗接种已挽救了成千上万的生命。
卡介苗可以满月后打么 卡介苗成人可以补打吗
卡介苗是成人不予以补种的,一般我国的疫苗接种计划,是在生后二十四小时内进行卡介苗的接种。如果是没有接种卡介苗的早产儿,在出生三个月内满足纠正胎龄和体重要求后,是可以直接接种的。一般没有接种卡介苗的其他的一些小孩子,是三个月的也是可以直接的补种。如果是年龄大于等于四岁以上的儿童,是不予补种卡介苗的,所以成人是也不可以补打卡介苗。