检查颈椎变形的方法
检查颈椎变形的方法
它的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限,颈椎变形。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢,有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。有的一侧面部发热,有时出汗异常。肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧?感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难,发音困难等症状。这些症状与发病程度,发病时间长短,个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,不需借助仪器,它包括:
1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如后:
正位:观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
三、侧位
1.曲度的改变:颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。
2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。
3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。
5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。
6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
四、斜位
摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。因此,在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位,偶而出现少数束颤位。小用力收缩时,多相电位正常,不出现巨大电位。大用力收缩时,呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。颈椎病因椎间盘广泛变性,引起骨质增生。损害神经根的范围较广,出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者,在主动自力收缩时,可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出,其改变多为一侧上肢,失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。
脑供血不足怎么才能检查出来
1、血液流变学检查
脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。
2、脑血管检查
如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。
3、颈椎检查
可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一,该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。
4、头颅CT扫描或MRI检查
观察颅内缺血情况,除外出血性疾病,观察脑部缺血情况,判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。
5、心电图
主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变,如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。
怎样确定得了颈椎病呢
1、检查颈椎活动度:把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。
2、检查颈椎病的部位:微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。
3、常规检查是指对每例患者的基本检查,包括详细地询问病史,及进行体格检查如:压痛点的部位、颈椎活动范围以及运动障碍和反射。
4、X线检查:凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。
5、颈椎特殊影象学检查:包括断层摄影、CT扫描、核磁共振以及其他用于颈段的各种造影术。
骨质疏松与颈椎病有关联吗
专家表示,若是患上骨质疏松,则可以导致人的颈椎变形,然后造成椎管狭窄,是促进颈椎发生退行性变化,进而发展为颈椎病的一种潜在的危险因素。也就是说,骨质疏松是可能会导致颈椎病发生的,至少在理论上有这种作用和基础。采用高分辨率CT、光镜、电镜等仪器,分别对正常人、老年颈椎椎间盘突出的患者、老年骨质疏松同时有颈椎病的人进行观察,就可以发现,骨质疏松组患者的颈椎变化最突出,不仅椎体高度下降,松质骨密度降低,椎管横截面积减小,而且CT影像三维图像重建,可看到椎体局部塌陷,变了形的椎体像蠕动的虫体。而对于骨质疏松患者的病理检查,可发现椎体的骨小梁因穿孔而变细、间隔增大,但残存的骨小梁仍要承受不变的负荷,导致椎体不断改变形状,最后导致颈椎病。综上所述,骨质疏松是可以引起颈椎病的,而若是颈椎病患者又出现骨质疏松,则会使病情加重,所以说,这两者之间是有关系的,是一定要引起重视的。
颈椎病有哪些诊断方法
颈椎病的检查:
1、检查颈椎活动度:把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。
2、检查颈椎出毛病的部位:微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。
3、颈椎动脉扭曲试验:患者头略向后仰,病人头部左右旋转,如病人出现头晕即为阳性。
4、颈椎x线、ct和mri检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等;椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。
常玩手机或颈椎变形 颈椎变形危害
1、造成颈椎劳损
玩手机时,脖子耷拉过度、身子不自然弯曲、颈部越来越前倾。这使得人体颈部胸锁乳头肌随之不断向前拉伸,长时间过后就会处于慢性充血状态,久而久之容易压迫椎动脉而造成慢性劳损。
2、颈椎反弓
正常人都有颈椎生理弯曲,如果没有生理弯曲,甚至向相反的方向弯曲,称为“反弓”。“颈椎反弓”是构成颈椎病最常见的病理基础。
卧高靠背看电视以及长时间上网、躺着玩手机等不良的生活习惯,长时间牵拉着颈椎,会导致其曲线前凸日渐减少、变直甚至反弓。
3、牵扯颈椎肌肉,加速颈椎退变
躺着沙发上拿着手机玩时,手臂的肌肉已经牵引到了颈部的肌肉,长时间保持这种动作时,入单对于颈椎肌肉产生牵扯,形成对颈椎韧带、筋肉的紧张,影响颈部的血液循环。
同样,这也容易导致加速颈椎的退变,导致诱发颈椎病的发病,对于这种不平衡的拉力是颈椎病的诱发因素要有正确的认识,避免因此而造成诱发颈椎病的发病。
4、诱发腰椎间盘突出
腰椎有正常的生理曲度,正常情况下,腰椎的受力点一般在腰和骶位置。半卧位时,后腰悬空,腰椎处于折角状态,又没有支撑,上半身的重量全压到了腰椎这一个受力点上。
站立时,腰背部的肌肉、韧带会帮助腰椎支撑重量,但半卧位时肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱出现变形,生理曲度变直,久而久之会造成连接腰椎的椎间盘膨出。
5、腰肌劳损
由于半躺的姿势时间过长,加重腰椎的负担,容易导致腰部肌肉、韧带的劳损,导致无菌性炎症的产生,容易患上慢性腰肌劳损,导致引发慢性的腰部不适。
头痛、头晕与颈椎的关系
引起头痛、头晕的原因很多,也很复杂,多见于内科疾病。然而,许多患者经过内科检查和治疗后,效果不满意,去看骨科医生后,诊断为颈椎病,经过骨科治疗后,头痛、头晕治愈。说明头痛、头晕是颈椎病所致。所以,头痛、头晕患者别忘记检查颈椎、去看骨科。颈椎病可以引起头痛、头晕,临床称之为颈性眩晕,而且很多见,但许多患者不知道,一味看内科,治疗不对症、没有效果也不知道下一步该怎么办,很苦恼和无奈。
颈椎病引起头痛、头晕的特点是还有颈部不适、酸痛、甚至手指麻木,头晕与颈椎活动有关,严重者伴有恶心、视物不清、耳鸣等。颈椎X线检查:颈椎曲度异常,退变增生,小关节紊乱、错位等改变。
总之,头痛、头晕患者别忘记检查颈椎,尤其经内科治疗效果不好时,应到骨科检查一下,明确是否为颈椎病所致。
肩颈堵塞的危害
用了很久专业护理,但没有多大效果,面部晦暗、没有光泽、肤色不均、皮肤松弛与实际年龄不符,有倦容、抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑。
头痛、头晕、偏头痛、记忆力减退、健忘、睡眠质量差,多梦、易醒、难以入睡。
手按上去后就会有痛,酸涨的现象(肌肉硬是劳损,骨头痛是增生) 肩胛骨缝痛、经常四肢发麻,手脚冰凉做事韧性差,易在短时间出现疲劳现象。
脑下垂体生长动情激素、内分泌失调、心理神经敏感、易怒、不自信、多疑,颈椎变形,会造成腰椎变形,腰椎变形会压迫坐骨神经,坐骨神经会压迫附盆腔,
同时引发内分泌失调:腰酸背痛,腿脚无力,易疲劳,内分泌失调,月经不调,痛经,易肥胖,妇科感染,性生活失调 , 宫颈糜烂,子宫肌瘤等等。
枕头要高点还是低点 用枕头的注意事项
1、枕头过高或者超过肩膀,颈椎会变形,如此长久必然导致颈椎的损害,所以并不适宜。所以,适合自己的才是最好的。
2、枕头只睡一半,颈椎悬空,会导致颈椎变形,长此以往也不可以。所以枕头必须放在头与间之间的位置。
3、侧睡时,头部放于枕头中间,枕头高度要适中,膝下两腿间夹一枕头,从而缓解脊椎压力。这也是正解。此文是不是很详细,希望能给你带来些许帮助。
怎么诊断颈椎病
1、检查颈椎活动度:把头缓慢向各个方位旋转,看颈部是否出现疼痛。
2、检查颈椎出毛病的部位:微微低头,从最突出的第七颈椎开始往上,手轻轻地按压颈椎及左右两侧。这是诊断颈椎病的方法之一。
如果出现压痛,或者摸到条锁状、砂粒状的硬块,可能就是颈椎问题的所在。
头颈旋转时出现眩晕是本病的特点,又称颈性眩晕。这是因为头颅的旋转主要是在颈1-2间进行,椎动脉此处在转头时最易受压。这也是诊断颈椎病的方法之一。
1、颈椎动脉扭曲试验:患者头略向后仰,病人头部左右旋转,如病人出现头晕即为阳性。
2、颈椎X线、CT和MRI检查发现颈椎钩椎关节增生、椎间孔狭小、椎节不稳、颈椎间盘突出等;椎动脉造影可以见到椎动脉狭窄或者扭曲现象。
趴着睡觉对颈椎好吗 颈椎疼仰着睡还是趴着睡
仰着睡。
人在睡觉的时候,要保证自己的颈椎、脊椎、腰椎、尾椎的生理曲度符合一定的生长需求,这样能减轻对肌肉、关节、韧带等身体损伤,避免保存肢体劳损疾病,而仰着睡刚好迎合身体曲线,趴着睡则是头偏向一方,颈椎弯曲弧度过大,脊椎变形等,若长期采取趴着睡反而加重颈椎疼痛的病情,建议日常有颈椎疼痛的人群,最好是采取仰着睡为好。
哪些人群易发生颈椎变形
1、从年龄上讲:伴随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变(如椎间盘变性、弹性减弱、骨刺形成、小关节紊乱、韧带增厚、钙化等),所以中老年人人群中患颈椎变形的较多。
2、从职业上讲:长期低头伏案工作或头颈常向某一方向转动者易患颈椎变形。这些职业包括办公室工作人员、银行职员、教师、计算机操作人员、会 计、手术室护士、交通警察、司机、打字员、刺绣女工、长期观看显微镜者、油漆工、电工、刻字工、汽车或机械修理工等。这些职业的工作人员导致颈椎变形等疾病的发病率在59.1%左右。
3、从睡眠姿势上讲:喜欢卧高枕及有反复落枕病史者易患颈椎变形。此外,躺着看书、看电视等日常生活中不良姿势过多的人,易发生颈椎变形。
4、外伤人群:有头颈部外伤史的患者易患颈椎变形。
5、经常性咽部炎症人群:资料表明,当咽部及颈部有急慢性感染时,易诱发颈椎变形等症状出现。
6、有颈椎先天性畸形者:如先天性椎管狭窄、先天性椎体融合,颈胛和第七颈椎横突肥大等,易患颈椎变形等疾病。
检查颈椎病的简单方法都有什么
1、斜位:摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
2、活动范围检查:根型和颈型对颈椎屈伸影响较多;椎动脉型对颈椎旋转活动影响较多。
3、X线检查:凡颈椎病患者都应拍正位及侧位、双斜位X光片。
4、颈椎病的肌电图检查:颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样,失去神经支配的肌纤维,由于体内少量乙酰胆碱的刺激,可产生自发性收缩。
5、CT、磁共振成像检查:由于具有清晰的高分辨率,因而有利于发现颈椎的早期病理变化、微小变化和发生在小关节上的改变。特别是磁共振成像对软组织的改变,如脊髓组织受压情况,椎间盘突出的位置、移位方向、大小显示更为清晰,对颈椎病的早期诊断和及时治疗更有帮助。
在对检查颈椎病的简单方法认识后,进行检查颈椎病的时候,都是要积极配合,而且要注意的是,检查颈椎病过程中对身体有不适,要及时说明,避免对自身身体造成影响,这点在进行检查颈椎病的时候要注意的。