总胆红素的检测方法

总胆红素的检测方法

正常人体胆红素主要来自血中衰老的红细胞。红细胞平均寿命为120天，衰老的红细胞所释放的血红蛋白在体内经过一系列的代谢，最后变成胆红素，分为非结合胆红素与结合胆红素，分别从大、小便中排出。正常时血液中只含有微量的胆红素。

血清胆红素测定是肝、胆功能检查中的一项重要检测项目。

检查总胆红素前一天应该注意什么

不吃辛辣刺激食物

做胆红素检查前，应该注意保证充足的睡眠，合理饮食，不吃油腻、辛辣刺激，因为油腻、刺激的食物会加重肝脏负担，会影响第二天胆红素的检查结果。

不喝酒

检查总胆红素前不能大量饮酒，否则会影响检查结果，因为酒精不仅会影响肝脏正常代谢，还会进入血液中，直接影响到检查结果。

前8小时禁食

检查总胆红素前一天晚八点开始应该禁食，口渴了可以喝少量白开水，这样避免影响第二天抽血检查结果。

胆红素高对身体的危害有哪些呢

胆红素检查是肝功能检查中最为基础的一项，胆红素偏高或偏低对人体肝脏都是有损伤的，那么，呢?下面我们就这个问题做一下具体介绍。 在肝功能检查中有一个重要的指标，那就是胆红素数值，包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。总胆红素偏高是由于直接和间接胆红素数值偏高导致的。

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。总胆红素预示着肝功能是否正常。 胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物。若是血清中胆红素过高时，预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，进而发生溶血性黄疸。 胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高，进而发生肝细胞性黄疸;肝外的胆道系统发生肿瘤或结石，胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，进而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸主要为肝细胞性黄疸。

以上几段文字内容就为我们很好地揭示了胆红素高对身体的危害，在此我衷心希望有这方面问题的朋友们都能够认真阅读上面的内容，这样才能对这些危害引起更多的重视和警惕. 当然我想提醒大家的是，在日常生活中我们一定要多吃一些对胆汁有好处的食物，并且也要提高自己的睡眠质量.

新生儿黄疸抽血都检查什么 总胆红素

新生儿黄疸是宝宝血液内总胆红素的异常升高引起的疾病，血清总胆红素的高低直接影响宝宝的治疗方法及预后，检查血清总胆红素也是诊断新生儿黄疸的金标准，属于必须检测项。

儿童体检总胆红素和间接胆红素偏低 总胆红素和间接胆红素偏低的原因

总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素组成，如果总胆红素偏低和间接胆红素偏低，多考虑间接胆红素偏低引起的。

当衰老的红细胞较少或者肝脏处理胆红素能力增强时，间接胆红素就会出现偏低的现象，但这种偏低现象一般属于正常的生理现象，并没有临床意义。

一般来说引起间接胆红素偏低的情况比较少见，如果检测是出现间接胆红素偏低，但身体没有任何不适症状，则可能是因为间检测结果错误导致的。

胆红素是体内衰老的红细胞破坏后，经过反复代谢后形成的，而缺铁性贫血是因为体内缺乏铁质而影响血红蛋白合。所以，缺铁性贫血会影响间接胆红素的形成，导致间接胆红素降低。

如果长期厌食、挑食，可能导致体内锌元素的缺乏，而锌元素也是引起间接胆红素降低的原因之一。所以儿童体检时出现间接胆红素偏低，很有可能是因为长期厌食后缺锌引起的。

怎么诊治宝宝黄疸

1.实验室检查

出现黄疸时，应检查血清总胆红素和直接胆红素，以区别胆红素升高的类型，另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。

(1)间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。

除上述检查外，还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查，如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。

(2)直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。

除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。

(3)肝细胞损伤混合性黄疸见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%～55%，检查肝功能可获得异常结果。

2.其他检查

(1)血常规、尿常规。

(2)黄疸指数、血清胆红素定量试验。

(3)尿液中胆红素、尿胆原、尿胆素检查。

(4)血清酶学检查。

(5)血胆固醇和胆固醇酯测定。

(6)免疫学检查。

(7)X线检查。

(8)B型超声波检查。

(9)放射性核素检查。

(10)肝活组织检查。

(11)腹腔镜检查。

3.黄疸的诊断

黄疸只是一种症状/体征，并非疾病。对于黄疸的诊断并不难，但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时，巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。

总胆红素和间接胆红素偏低的原因

缺铁性贫血

总胆红素和间接胆红素偏低的主要原因在于缺铁性贫血引起的，而缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响了血红蛋白的正常合成导致的总胆红素和间接胆红素偏低的现象。

一般来说，缺铁的患者会表现出面色微黄或苍白的症状。

解决方法-多吃含铁的食物

如果缺铁并不是非常严重，可以多吃一些铁元素含量丰富的食物，例如：瘦肉、动物内脏、菠菜等。另外，多吃维生素C（猕猴桃、柑橘、橙子、西红柿等），因为维生素C属于强氧化剂，能够促使食物转变成能够被吸收的亚铁，从而促进人体对铁元素的吸收。

如果缺铁比较严重，可以先进行静脉补铁，再配合口服的铁剂治疗。

营养不良

如果患者长期厌食、挑食，会引起严重的营养不良，导致体内锌元素的缺乏，而锌元素也是促进红细胞生产的主要元素之一。

所以，长期的营养不良，导致体内锌元素的缺乏也会引起总胆红素和间接胆红素偏低的现象。

解决方法-加强营养

如果缺锌情况不太严重，可以优先考虑食补的方法补充锌元素，例如多吃肉类、蛋类、鱼类、多种海产品、豆制品及多种新鲜果蔬。

如果缺锌比较严重，可以服用锌剂迅速提高体内的锌元素，但普通的锌剂都有较大的腥味，服用后会出现恶心呕吐、牙齿染黑、便秘等症状，所以锌剂的服用一定要在医生的指导下食用。

检测错误

总胆红素和间接胆红素偏低也可能是检测错误引起的，如果患者的身体健康，没有任何不适症状，检查方面也没有任何问题，则可能是检测错误引起的。

解决方法

如果是检测作物引起的总胆红素和间接胆红素升高，一般需要采取任何的治疗措施。

总胆红素偏低的原因有哪些

总胆红素偏低可能是缺铁性贫血引起的，而缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白的合成所引起的贫血。

缺铁性贫血的患者主要会表现为：面色微黄或苍白。

对于长期厌食的人来说，可能会导致体内的锌元素缺乏，而锌元素的缺乏也是引起总胆红素偏低的原因之一。

一般来说总胆红素偏高的现象比较多见，如果检测出来总胆红素偏低，而其它任何指标正常，人体也没有其它不适症状，那可能是检测错误导致的总胆红素偏低。

新生儿先天性胆道闭锁症状 全身情况

胆道闭锁主要症状是持续黄疸，灰白色粪便，黄疸尿，腹部隆起，肝脾大，血清胆红素升高，总胆红素、直接胆红素显著升高，碱性磷酸酶升高，ALT轻度升高，尿胆红质阳性，粪胆素阴性，据此可做出诊断。B型超声波腹部检查、肝脏核素动态检查及十二指肠液胆红素检查，可判断胆道闭锁的病理类型，显示胆道形态与功能，并与肝炎鉴别。

总胆红素高是怎么回事

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因，又有病理性的原因。生理性的增高：新生儿出现新生儿黄疸，没有其他不适，经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。 病理性增高：常见于肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、新生儿病理性黄疸、胆石症、胰头癌、溶血性黄疸等疾病。患者应引起高度的重视，及时到医院进行治疗，抓住治疗的最佳时机，掌握病情的发展态势，检测病情的发展变化，对自己的病情进行全面的了解。

血清胆红素正常值是多少

血清胆红素正常值是多少?检查胆红素有什么意义?肝病专家介绍说，血清胆红素是肝功能检查里一项重要的指标，临床上对于肝病诊断具有重要的意义，当出现血清胆红素的偏离正常值的时候，有可能是发生了某些肝肝脏病变，此时建议去正规的医院检查治疗。

关于血清胆红素正常值是多少，肝病专家指出，血清胆红素的检测是一项综合性的肝功能实验，它与红细胞破坏的程度、肝细胞对胆红素的摄取，结合、分泌及胆道的通畅等因素有关。

血清胆红素：以凡登白重氮反应区别直接胆红素或间接胆红素，10分钟的反应作为直接反应，定量直接胆红素。凡登白反反应用催化剂的反应值是总胆红素。总胆红素减轻直接胆红素后是间接胆红素，间接胆红素是游离型，异常增高是微粒体前黄疸。

血清总胆红素正常值：1.7~17.1微摩每升。

血清直接胆红素正常值：0~3.4微摩每升。

血清间接胆红素正常值：1.7~13.7微摩每升。

血清直接胆红素站总胆红素的20%~25%。

知道了血清胆红素正常值是多少以后，肝病专家提醒说，肝脏在血清胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，当肝脏这几种功能中的一种出现障碍时，都会导致血清胆红素增高，引起黄疸。特别是由肝脏疾病的患者，血清胆红素浓度的明显升高，常常反映有较严重的肝细胞损害。此时建议去专业化的肝病医院检查治疗，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。

总胆红素的参考值

一般来说小于34.2μmol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸;34～170μmol/L为轻度黄疸;170～340μmol/L为中度黄疸;>340μmol/L为高度黄疸。完全阻塞性黄疸340～510μmol/L;不完全阻塞者为170～265μmol/L;肝细胞性黄疸为17～200μmol/L;溶血性黄疸<85μmol/L。

正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17.1μmol/L，包括直接和间接胆红素，其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35%.当血清总胆红素超过34.2μmol/L时可出现巩膜、皮肤的黄染。总胆红素的检测能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型，对于黄疸的诊断与鉴别有很重要的价值。

当总胆红素 < 85.5μmol/L，为轻度黄疸，85.5~171μmol/L为中度黄疸，> 172μmol/L为重度黄疸。

胆红素检查的意义是什么

胆红素是什么?胆红素是血液中红血球的血红素代谢后的废弃物，分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。那么，胆红素的正常值是多少呢?胆红素检查的意义是什么?

肝病专家指出：胆红素主要由血红蛋白转化而来，一克血红蛋白能生成34mg胆红素，肝功能总胆红素正常值为7-13.7μmol/L。对于胆红素检查的重要意义主要有以下几点：

一、胆红素对身体而言是废弃物，但若是血清中胆红素过高时，却透露出肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息，血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。

二、胆红素是肝脏疾病、肝内或肝外胆管阻塞性疾病和溶血性疾病早期诊断的最重要指标，而且对这些疾病病情的发展和预后判断也有很重要的临床意义。

胆红素高的危害是很大的，在肝功能检查中，如果发现胆红素过高的情况，患者一定要做进一步检查，找出引起胆红素高的原因，再对症治疗。

以上就是肝病专家有关“胆红素检查的意义”的相关内容介绍。如果是肝病引起的胆红素升高，患者要及时去正规肝病医院进行治疗，及时将肝病治好，以免病情进一步恶化。

晚上休息不好会影响总胆红素高吗 检查总胆红素前一天应该注意什么

做胆红素检查前，应该注意保证充足的睡眠，合理饮食，不吃油腻、辛辣刺激，因为油腻、刺激的食物会加重肝脏负担，会影响第二天胆红素的检查结果。

检查总胆红素前不能大量饮酒，否则会影响检查结果，因为酒精不仅会影响肝脏正常代谢，还会进入血液中，直接影响到检查结果。

检查总胆红素前一天晚八点开始应该禁食，口渴了可以喝少量白开水，这样避免影响第二天抽血检查结果。

乙肝患者熬夜总胆红素更容易升高

如果是乙肝患者晚上没有休息好或者熬夜，就会加重肝脏的负担，使肝脏受损更加严重，从而导致总胆红素更容易升高。第二天体检时的胆红素检查结果也会趋于上升趋势。