败血病的治疗与预防
败血病的治疗与预防
症状、:昏睡。焦虑。兴奋。寒颤。低血压。易激动。排尿减少。病人看起来生病了。皮肤或指甲床呈蓝色。发冷、湿冷、皮肤苍白。皮肤内出血的表征,像瘀青和红点。突然发烧〈经常有尖峰〉或体温降低。精神状况改变,例如:无反应或昏迷。感染的现象,如:肺炎、蜂窝组织炎、脓疮、会厌炎和脑膜炎。
败血症病人的治疗方式最近有四项进展,这四种方法对败血症病人的治疗结果,都显现出新的希望。前三种方法:氧气治疗、早期血液动力治疗、皮质类固醇治疗,同时再加上严格的血糖控制,这些都已经有广泛的研究。研究显示,这些方法都能提高存活率。
败血症是白血病吗
败血症多是由外伤引起的,严重外伤没有经过彻底处理,细菌侵入血液并在其中繁殖,产生内毒素和外毒素所造成的严重病症。临床上主要表现为畏寒、高热、各种皮疹、肝脾肿大、中毒性肝炎和心肌炎、腹胀、呕吐、便血、头痛、昏迷等,如果在全身多处出现脓肿就叫脓毒败血症。败血症病人做常规检查可以发现白细胞增高(重症时也可减少),两次以上血培养可培养出同一种细菌。
白血病即通常所说的「血癌」,是由于病毒感染或接触放射线、化学毒物等引起的造血系统恶性疾病。临床上主要表现为发热、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。另外还有骨关节痛、头痛、肝脾及淋巴结肿大、睾丸肿痛等。做骨髓穿刺检查找到白血病细胞是其确诊依据。
白血病从理论上来说,要比败血症严重一些,因为患者的造血功能受到影响,一旦出现创口就很不好痊愈。败血症在选择合适的抗生素治疗后大都可以痊愈,而白血病则要经过长时间治疗才可以痊愈,并且后期护理不注意的话,还容易复发。
综上所述,相信您已经知道了败血症是白血病吗这个问题答案,虽然这两种疾病是完全不同的,但是它们对于患者身体带来的影响都是不容忽视的,因此不管是被检查出患有白血病还是败血症,都希望患者可以积极的去进行治疗,要相信医学的力量。
新生儿败血病的治疗
(一)病因治疗及病灶清除:
根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。如G+菌选用青霉素类,产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等;G―菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药,但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异,一般7-14天,有并发症者应治疗3周以上。局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理,切断感染源。
(二)免疫治疗:
可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。
(三)补充营养维持体液平衡:
应保证热卡供应,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
(四)对症治疗:
采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。
眼疲劳治疗/预防
眼疲劳的治疗:
1、眨眼法
20~40岁之间的正常人每分钟眨眼约20 次,而在睁眼凝视变动快速的电脑屏幕时,眨眼次数会减少到每分钟4~5次,造成泪液分泌严重不足,出现眼睛干燥酸涩的症状。因此特意眨眼,对眼睛的保护非常有效。一般而言,每天特意眨眼300次比较合适,不仅有助于促进泪液分泌,缓解干燥酸涩的症状,而且可以清洁眼睛,并给眼睛小小的按摩,从而缓解眼睛疲劳。另外,经常以热水、热毛巾或蒸汽等熏浴双眼,可以促进眼部的血液循环,减少眼睛的疲劳感。
2、按压眼球法
闭着眼睛,用食指、中指、无名指的指端轻轻按压眼球,也可以旋转轻揉。不可持续太久或用力揉压,20秒钟左右即可。
3、按压额头法
双手的各三个手指从额头中央,向左右太阳穴的方向转动搓揉,再用力按压太阳穴,可用指尖施力。如此眼底部会有舒适的感觉。重复做3~5次。
4、按压眉间法
拇指腹部贴在眉毛根部下方凹处,轻轻按压或转动。重复做3次。眼睛看远处,眼球朝右、上、左、下的方向转动,头部不可晃动。
眼疲劳的预防:
黑豆核桃冲牛奶,将黑豆500克炒熟后待冷,磨成粉。核桃仁500克,炒微焦去衣,待冷后捣如泥。取以上两种食品各1匙,冲入煮沸过的牛奶1杯后加入蜂蜜1匙,每天早晨或早餐后服用,或与早点共进。黑豆含有丰富的蛋白质与维生素B1等,营养价值高,又因黑色食物入肾,配合核桃仁,可增加补肾力量。牛奶和蜂蜜,这些食物含有较多的维生素B1、钙、磷等,能增强眼内肌力,加强调节功能,改善眼疲劳症状。
平时要保证充足睡眠,劳逸结合,平衡饮食,多吃谷类、豆类、水果、蔬菜及动物肝脏等食品,生活要有规律。有眼病和其它全身性疾病时应及时诊治;注意眼的调节和保护。贴眼贴轻轻闭上眼睛,将眼贴敷在眉毛下缘,鼻子两侧,轻轻抚平眼贴,让眼贴与眼部皮肤充分接触闭目休息15-20分钟,放松身心。
白血病治疗应注意什么
很多人听到得了白血病就感觉没有希望了,白血病治不好等,其实不是的。现在中国在治疗白血病方面是有很好的疗效,甚至治愈白血病都是非常常见的,那常见的白血病治疗应注意什么呢?
1、白血病的治疗应强调终身的抗复发。若白血病的治疗不彻底的话,会增加疾病复发的可能性。因此,患者应配合医生做好早期的抗复发的治疗,但是很多患者都做不到。一般患者都会出现侥幸思想、怕麻烦的心理活动,有的患者还会出现厌恶服药,宁愿去冒险的想法。
2、重视提高患者身体素质,远避致病因素,是白血病的治疗的重点表现。这样可以更好的预防疾病的复发,提高患者的身体素质。比较常见的白血病的治疗方法有:注意患者的饮食,鼓励患者参加力所能及的工作、学习和文体活动,还要注意观察患者的心理活动,使其尽量克服自卑的心理、保持乐观积极的生活态度等。
以上就是常见的白血病治疗应注意什么的介绍了,在这里要提醒白血病患者,日常生活中一定遵循医嘱,积极配合医生接受治疗,这样才能有利于自身的早日康复。
坏血病治疗
每日口服或注射维生素C100~200mg,病情迅速恢复,疼痛、触痛消失,骨膜下血肿逐渐吸收,体格恢复正常发育。一般2~3天即有显著好转,四肢活动时疼痛消失。充足的维生素C(儿童每日50mg,成人75—100mg)可预防坏血病。人体对维生素C有很大的耐受性,过量也不会引起中毒或其他病理状态。
对于坏血病的治疗,鉴于其在表现症状上不是多么严重,医生也往往会建议患者服用一些药物来进行。专家表示,坏血病多是由于患者身体内维生素C含量比较少而引发的,因此,其治疗药物也多与此有关。
败血症如何预防
败血症(septicemia)是指某种致病菌或条件致病菌侵入血液循环,并在血液中生长繁殖而产生的急性或亚急性全身性感染。一般以急性起病、寒战高热、白细胞显着增加等严重毒血症症状为主要临床表现。
【预防】
1.积极预防医院内感染 据统计有高达75%的革兰阴性细菌败血症是医院内感染的。因此,有必要限制侵入性的操作,严格掌握体内留置各种导管的适应证。医护人员须严格执行消毒隔离操作规程,勤洗手,尽量应用一次性医疗用品。防止耐药的金葡菌及绿脓杆菌等医院内感染。
2.合理使用肾上腺皮质激素和抗生素 使用期间要严密观察口腔、消化道、呼吸道、泌尿道甚至全身等处有无二重感染。
3.保护皮肤粘膜 避免创伤,疖、痈等皮肤感染切忌用针挑或挤压。
4.积极治疗慢性基础病 如糖尿病、慢性肝病、白血病等易导致感染,应加强治疗,尽量预防感染。
最近文献报道,对粒细胞减少者在加强环境消毒隔离的同时,如适量选用抗菌药物(如口服喹诺酮类药),可明显降低感染的发生率。
治疗预防口腔癌
如何预防口腔癌?
(一)预防和控制危险因素:1、戒除吸烟、饮酒等不良嗜好。2、注意对光辐射的防护。3、平衡饮食,粗细搭配,合理营养,不喝、吃过烫的水与食物,避免刺激口腔组织。4、戴假牙的病人及时修复不适的义齿,发现假牙下组织有疼痛、发炎,要及时就医。5、及时处理口腔内的疾病,拔除残根、残冠(不能修复的牙),配戴良好的假牙,不刺激组织。6、养成良好的口腔卫生习惯,经常刷牙。
(二)定期口腔检查:口腔癌的发生、发展是一个渐进的过程,其病程可由数月至数十年,在早期常无症状,病变局限,表现为潜在的恶性病变或状态,如黏膜白斑、红斑、扁平苔藓等癌前病变,在此阶段通过简单的系统的口腔检查就能发现。对于临床上高危人群,早期诊断的手段有:光学检查、组织染色检查、唾液检查及DNA倍体分析等,但目前临床上口腔癌诊断的金标准仍然是切取活检,仍然没有特异性分子诊断可以作为足够的诊断依据。接受口腔专科医师定期诊治是口腔癌预防和早期诊断和治疗的关键。
(三)自我口腔检查:1、在充足的照明下,患者面对镜子对头颈部进行对称性观察,注意皮肤颜色变化。2、手食指触摸面部,如有颜色变化、触痛、肿块或疣痣增大。3、触摸颈部,从耳后至锁骨,注意触摸疼痛与肿块。检查左右两侧颈部。4、上下唇,观察唇红与粘膜,触摸有无肿块。5、牙龈与颊部,食指拉开颊部,观察牙龈,并用食指与拇指挟住颊部,进行触摸。6、舌与口底,伸出舌,观察舌的颜色与质地,用消毒纱布包住舌尖,牵拉向左右,观察舌侧缘,用食指与拇指触摸舌体,注意有无异常肿块。检查口底需用舌舔上腭部,观察颜色及形态变化,然后用食指触摸口底。7、上腭部,用牙刷柄压住舌,头略后仰,观察软腭及硬腭的颜色与形态。
(四)政策与措施:烟草是口腔、口咽癌的公认致癌因子,烟草中的致癌症因素主要是化学物苯芘,在整个上消化呼吸道中都可能致癌。嗜烟的人不仅易患口腔癌,而且在癌肿被治愈后继续吸烟,则发生第二原发癌的机会也大大增加。酒精本身并未证明有致癌性,但酒精可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入口腔、口咽粘膜,可损害肝脏,从而影响肝的化学解毒作用和生物转化作用;同时,大量饮酒者常出现细胞免疫的高度抑制。有资料显示,有烟、酒嗜好者,口腔癌的发病率是不吸烟也不喝酒者的15.5倍。因此戒除烟酒是预防头颈部癌的重要措施。卫生行政部门协同其他政府部门,应当从公众全身与口腔健康出发,制定控制使用烟酒的政策,如增加烟草与烈性酒的税收,禁止烟草广告与促销活动等。
口腔癌有哪些主要治疗方法?
手术治疗:手术切除和放射治疗放疗仍是治疗口腔癌的两种最有效方法,两者综合应用常优于单独应用。选择手术抑放疗,除决定于病情外,还取决于经治医生的临床经验与技术以及医院的条件设备。应客观地估计病人情况采用多学科会诊的方法来决定治疗方案。口腔癌治疗的成败在很大程度上决定于第1次治疗是否正确。具备以下条件可采用手术治疗:1,无远处转移:能在安全边界内切除原发灶与颈转移灶;2,病变属放疗效果差者;3,手术切除引起的口腔功能损伤不大,或虽大但通过重建或赝复能使其得到相当程度的补偿并取得病人的同意。
放射治疗:放射治疗无论是单用或与外科手术综合应用,在口腔癌治疗中均起重要作用。对早期病变采用外照射配合间质插植治疗可获得手术切除同样的效果,并可保持美容、正常咀嚼、吞咽及发音功能,使患者生存质量提高。对中、晚期病变尤其是出现颈淋巴结转移时,单纯放疗疗效较差。理想的治疗方案选择需经放射科与外科医生互相配合,根据病变的解剖部位、浸润范围、颈淋巴结转移程度以及病人全身情况等制定综合治疗方案。
化学治疗:化学治疗化疗目前仍属辅助治疗,用于手术前或与放疗配合应用。
急性淋巴细胞白血病的治疗方法
急性淋巴细胞白血病分为儿童急性淋巴细胞白血病和成人急性淋巴细胞白血病。成人急性淋巴细胞白血病治疗借鉴了儿童急性淋巴细胞白血病的成功经验,疗效也有了明显提高,初期治疗完全缓解率可达70%以上,约30%左右患者有望治愈可能。
急性淋巴细胞白血病的治疗方法介绍如下:
儿童急性淋巴细胞白血病治疗效果50年来稳步提高,5年无事件生存率达80%。主要是联合药物化疗的应用。支持治疗的改善。中枢神经系统的预防治疗及危险因素进行的分组治疗。所以对儿童急性淋巴细胞白血病治疗策略是:诱导缓解治疗、巩固强化治疗、维持治疗和庇护所(包括中枢神经系统及睾丸)治疗。对儿童急性淋巴细胞白血病进行造血干细胞移植在高危及复发时应用要掌握适应证。
成人急性淋巴细胞白血病治疗借鉴了儿童急性淋巴细胞白血病的成功经验,疗效也有了明显提高,初期治疗完全缓解率可达70%以上,约30%左右患者有望治愈可能。成人急性淋巴细胞白血病治疗是一个整体,包括药物化疗方案的改进;支持治疗的加强。干细胞移植的推广和不断上市的新药应用等。也与按照急性淋巴细胞白血病分型和疾病危险分层进行合理选择治疗的策略密切有关。
败血症的治疗
一般和对症治疗:卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。正确处理局部病灶及各阶段的突出矛盾(如感染性休克、弥漫性血管内凝血、心肾功能不全)亦很重要。
病原治疗。及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。
抗生素是首要药物,应及早采用,未得培养结果之前,常需兼顾G+球菌及G杆菌,选用氨基糖甙类抗生素(卡那霉素或庆大霉素)与青霉素类或头孢菌素类联合治疗。再针对培养出的致病菌及其对药物的敏感度,更换最合适的抗生素。革兰氏阳性球菌感染者可选用青霉素、红霉素、头孢菌素等;革兰氏阴性杆菌感染则选用庆大霉素、丁胺卡那霉素、头孢菌素及半合成广谱青霉素;厌氧菌感染则首选甲硝唑,也可选用青霉素、氯霉素、氯洁霉素等;败血症确为真菌所致则应选用二性霉素。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,多自静脉给药;首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药;疗程不宜过短,一般三周以上,或热退后7~10天方可酌情停药。
局部病灶的处理:化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。
白血病的症状有哪些 白血病的危害
由于白血病造成正常白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少,同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭,患者的营养补充成为一个突出的问题,目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题,营养缺乏可发生肺炎、肠炎等并发症。
正常人由于核酸代谢分解,每日尿中排出尿酸300~500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。
由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少,免疫功能降低,常常导致肺部感染。
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。因此在治疗过程中要注意钾、钙、钠等电解质浓度。
败血症的早期症状
如何预防败血症的发生
1、合理使用肾上腺皮质激素和抗生素。使用期间要严密观察口腔、消化道、呼吸道、泌尿道甚至全身等处有无二重感染。
2、保护皮肤粘膜,避免创伤,疖、痈等皮肤感染切忌用针挑或挤压。
3、积极预防医院内感染,据统计有高达75%的革兰阴性细菌败血症是医院内感染的。因此,有必要限制侵入性的操作,严格掌握体内留置各种导管的适应证。医护人员须严格执行消毒隔离操作规程,勤洗手,尽量应用一次性医疗用品。防止耐药的金葡菌及绿脓杆菌等医院内感染。
4、积极治疗慢性基础病,如糖尿病、慢性肝病、白血病等易导致感染,应加强治疗,尽量预防感染。
最近文献报道,对粒细胞减少者在加强环境消毒隔离的同时,如适量选用抗菌药物(如口服喹诺酮类药),可明显降低感染的败血症发生率,有效预防败血症。
败血症的治疗
1.基础治疗与对症治疗败血症患者的体质差,症状重,病情需持续一段时间,故在应用特效抗菌治疗的同时,还需注意补充各种维生素,能量合剂、甚至小量多次给予人血白蛋白(白蛋白)、血浆或新鲜全血以补充机体消耗、供给能量、加强营养、支持器官功能,及时纠正水与电解质紊乱,保持酸碱平衡,维持内环境稳定。有休克、中毒性心肌炎等严重毒血症表现时,可予升压药、强心药及(或)短程肾上腺皮质激素。高热剧烈头痛、烦躁不安者可予退热剂与镇静剂。需加强护理,注意防止继发性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及压疮等。
2.抗菌治疗疑诊败血症时,针对性的抗菌药物选择是治疗成功的关键,最好抗菌药物应用之前留取血培养。
(1)抗菌药物应用原则 ①及时应用 针对性强的抗菌药物是治疗败血症的关键,结合临床表现及前期治疗反应予以调整。②对病情危重者 宜选取两种抗菌药物联合应用(三联或四联应用的必要性不大)。③致病菌 应是杀灭,而不是一时抑制,故抗菌药物的使用应足量,开始时剂量应偏大,分次静脉点滴投予,疗效宜长,一般3周以上,或在体温正常,症状消失后,再继续用药数天。有迁徙性病灶者,除局部治疗外,全身用药也应酌情延长。
(2)抗菌药物的选择 ①葡萄球菌败血症 因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达90%左右,故青霉素G对其疗效很差。而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达90%,故现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。②革兰阴性杆菌败血症 氯霉素、氨苄西林。现已普遍耐药。第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合。绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。③厌氧菌败血症 常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。④真菌败血症 当真菌与细菌感染同时存在时,选药需兼顾。
3.其他治疗(1)药物 如抗内毒素单抗,白介素-1(IL-1)受体拮抗剂、脱苷脱氨酶抑制剂等。
(2)局部治疗 对原发性或迁徙性的化脓性病灶,待成熟后均应及时切开引流。化脓性心包炎、关节炎、脓胸及肝脓肿在引流后局部还可注入抗菌药。对有梗阻的胆道、泌尿道感染,应考虑手术解除阻塞。
(3)基础疾病治疗
败血症是白血病吗
但是和白血病症状相似的,还有另外一种疾病,就是败血症,很多朋友刚听说败血症的时候,都会认为败血症是白血病,那么,这种认识是否正确呢?到底败血症是白血病吗?想要区分两者,就要从两者的症状开始说起。
败血症多是由外伤引起的,严重外伤没有经过彻底处理,细菌侵入血液并在其中繁殖,产生内毒素和外毒素所造成的严重病症。临床上主要表现为畏寒、高热、各种皮疹、肝脾肿大、中毒性肝炎和心肌炎、腹胀、呕吐、便血、头痛、昏迷等,如果在全身多处出现脓肿就叫脓毒败血症。败血症病人做常规检查可以发现白细胞增高(重症时也可减少),两次以上血培养可培养出同一种细菌。
白血病即通常所说的「血癌」,是由于病毒感染或接触放射线、化学毒物等引起的造血系统恶性疾病。临床上主要表现为发热、鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。另外还有骨关节痛、头痛、肝脾及淋巴结肿大、睾丸肿痛等。做骨髓穿刺检查找到白血病细胞是其确诊依据。
白血病从理论上来说,要比败血症严重一些,因为患者的造血功能受到影响,一旦出现创口就很不好痊愈。败血症在选择合适的抗生素治疗后大都可以痊愈,而白血病则要经过长时间治疗才可以痊愈,并且后期护理不注意的话,还容易复发。
综上所述,相信您已经知道了败血症是白血病吗这个问题答案,虽然这两种疾病是完全不同的,但是它们对于患者身体带来的影响都是不容忽视的,因此不管是被检查出患有白血病还是败血症,都希望患者可以积极的去进行治疗,要相信医学的力量。
白血病的危害
1.播散性血管内凝血(DIC)
播散性血管是一组严重的出血综合征,白血病最为严重的并发症,也是直接致死原因。
2.电解质失衡
白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多。又因化疗引起饮食欲差,消化系统功能紊乱,纳入量不足而致低血钾。或因白血病细胞破坏使磷释放增多,导致低钙等。
3.肠功能衰竭
由于治疗白血病中的化疗药物、放疗手段影响肠胃功能,而导致怕胃功能衰竭。
4.出血
白血病最常见的症状就是会引起出血,由于血小板的降低,易引起呼吸道、消化道、泌尿系出血,尤其是颅内出血,所以要根据病因打取积极止血措施。
5.容易造成感染
由于白血病使得正常白细胞减少,再加上化疗很容易导致粒细胞的缺乏,使患者易发生严重的感染或败血症。
6.高尿酸血证
白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀,引起肾小客广泛损伤和尿酸结石,可导致少尿、无尿,发生肾功能衰竭。