慢性丙型肝炎是否传染呢
慢性丙型肝炎是否传染呢
型肝炎是可以传染的.它的传播方式与乙型肝型类似.同时丙型肝炎临床表现与也乙型肝炎相似,而且它对人类健康的威胁不亚于乙型肝炎.丙肝分布较广,更容易演变为慢性,肝硬化和肝癌.丙型肝炎较多见于西方国家,而我国的病毒性肝炎主要以乙型肝炎为主.
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起.它传播的途径为肠胃道外传播,而最主要传播途径是受污染的血液.施打药物或毒品习惯的人(如共用针头)通常是得到丙肝的高危险群,大约70%的感染者都有注射毒品的习惯.使用不干净的器械刺青和穿孔也是危险因素.
除了血液传染之外,HCV也可能会经由性行为与垂直传染来传播,在HCV感染者精液与阴道的分泌物中可以发现HCV病毒的存在,目前也有一些报告已经显示性行为是可以传播HCV的.不过,经由性行为感染HCV的机率是很低的.另外HCV垂直传染(通过母亲传染给未出生的婴儿)的机会也是很低,大约占0%到 12%左右.
至今为止仍有高达40%感染者是由于不明原因而感染,所以似乎还有未知的传染途径存在.
本病的最终控制将取决于疫苗预防。HCV分子克隆的成功，为本病的疫苗预防提供了可能性，未来的丙型肝炎疫苗应包括各种不同重组的HCV毒株，或根据各地流行的HCV毒株来构建丙型肝炎疫苗。
无论是急性丙型肝炎，还是慢性丙型肝炎，标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素(alfa-2a 或alfa-2b)联合利巴韦林。这也是唯一有效治疗丙型肝炎的方案。聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药，给药次数大大减少，方便了病人用药，相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次，聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素。两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素 alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a，原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关。一般认为，聚乙二醇的分子量越大，抗病毒活性越低，12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素;而且，12KD的长效干扰素可以全身分布，不仅清除肝内的主要病毒，更可以清除淋巴结、肾脏、脾脏、肾上腺、唾液腺等肝外病毒，故停药后的复发率较低。40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大，限于血管和肝内分布，对肝外的病毒清除不利。不仅加重肝脏负担，排泄慢，而且由于不经过肾脏排泄，当发生不良反应时撤药困难。一般认为，由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布，12KD聚乙二醇干扰素 alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药。
通过上述内容，我们知道了这个慢性的丙型肝炎疾病是会传染的，所以在生活中我们必须要重视这样的疾病，但是这个疾病的传播途径是有限制的，不是说通过接触就会让疾病传染上，长期接触到丙型肝炎患者是不会传染的， 必须要通过这些途径才会引起传染，所以说也不用过度的担心。
丙肝症状
丙型肝炎在临床上可分为急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎和丙肝肝硬化，症状不尽相同。
1、急性丙型肝炎
成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。
2、慢性丙型肝炎
症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。
3、丙肝肝硬化
感染HCV20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。
患上丙型肝炎容易传染吗
慢性丙型肝炎是否传染呢?慢性丙型肝炎是会传染的。慢性丙型肝炎的传播途径如下：
1、输血及血制品传播
曾是最主要的传播途径，在20世纪80年代后期至90年代中期，输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善，此传播方式已得到明显控制，但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除，输血仍有传播丙型肝炎的可能，特别是反复输血、血制品者。
2、注射、针刺、器官移植、血液透析传播
国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是丙肝传染高危人群。
3、生活密切接触传播
散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史，称为社区获得性，其中的大部分由生活密切接触传播。
4、性传播
精液和唾液中存在HCV，性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。与感染者性交或高危的性方式增加传播的可能性。同时伴有其他性传播疾病者，特别是艾滋病病毒(HIV)感染者，感染丙肝的危险性更高。
5、母婴传播
抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性增高4%至7%，合并HIV感染时，传播的危险性增高至20%，高HCV病毒载量可能增加传播的机会。
6、其他传播途径
清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等。
丙型肝炎会导致的危害
1、肾脏疾患。50%的患者会表现为轻到中度肾脏功能不全。血凝固性过高、甲状腺功能障碍、维他命d缺乏和高脂血症也可能是丙型肝炎表现。
2、肝硬化和肝癌。丙型肝炎是肝硬化的主要原因，从而也是肝癌的主要致病因素。慢性丙型肝炎患者有20-30%的患者最终发展成肝硬化，少数发展为肝癌。
3、皮肤并发症。慢性丙型肝炎可以导致皮肤并发症，如冷球蛋白血症、荨麻疹、多形红斑、结节性 红斑等，最常见的是冷球蛋白血症。
4、内分泌疾病。丙型肝炎引发糖尿病的机率较高;还容易合并有甲状腺功能的改变，常见的甲状腺功能异常有：甲减、甲亢、桥本氏病、抗甲状腺抗体升高、自身免疫性甲状腺炎等。
丙型肝炎是以肝细胞损伤为主的病毒性肝炎，肝细胞破坏的机制有两种可能性：
1、丙肝病毒直接破坏肝细胞。病毒在复制过程中可能直接损伤肝细胞的细胞器，促使肝细胞膜对转氨酶的通透性增加。
2、多实验证明免疫因素是肝细胞损伤的主要原因，尤其是细胞免疫可能丙肝病毒导致肝细胞损伤的重要因素。
丙型肝炎的传染方式主要是血液传播，很多被感染的丙肝患者，大多数都是由于输血、验血不当导致的感染。因此提醒广大朋友不管是输血验血等任何检查都应到正规的专科医院进行，其次，要保持积极乐观的心态和合理的生活习惯和饮食调理，再加上科学专业的治疗。
得丙肝去哪里治疗
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。
丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV 阳性或HCVR-NA阳性均不能作为献血员。
1.临床表现
急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。
2.检查
丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。
3.治疗措施
急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，最主要的治疗当属抗病毒治疗。应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或于扰素加病毒唑片。
丙肝炎是什么
丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。 在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员。
临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。
检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。
治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。
慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。
丙肝疾病概述
丙肝丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。丙肝分布较广，更容易演变为慢性、肝硬化和肝癌。
在预防丙肝的措施上，筛选献血员是重要一环，凡血中抗-HCV阳性或HCVRNA阳性均不能作为献血员。
临床表现：急性丙型肝炎消化道症状轻，发生黄疸型的比例低，ALT和血清胆红素水平明显低于急性乙型肝炎。
检查：丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。
治疗：急性丙型肝炎虽然有部分患者可以自愈，但对所有的急性丙型肝炎患者应给予积极治疗，因为急性期的疗效好。其治疗可根据患者的具体情况进行适当休息、降酶、保肝、抗病毒及其他对症治疗，其中最主要的治疗当属抗病毒治疗。
慢性丙型肝炎的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，同样应该早期治疗。临床上倾向联合用药。例如，干扰素加胸腺肽或干扰素加病毒唑片。
丙肝的治疗方法
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害的一组全身性传染病。目前丙肝常见的治疗方法如下：
1、α-干扰素(α-IFN)
治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCV RNA转阴率可达50%～80%，但停药后约半数HCV RNA又转阳，再用α-干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用，但不能完全清除病毒。复发时间多在治后6～12个月，若治后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。其复发原因为①病毒基因型不同，一般Ⅲ型IFN疗效好，Ⅱ型疗效较差;②出现突变株;③未完全清除病毒;④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月，应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b(干扰能)，用法为：每次300万U，肌肉注射，每日1次，用2周;后改为每次300万U，肌肉注射，隔日1次，用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量，延长治疗时间(12月或更长)，可望提高疗效。近期疗效50%。
2、三氮唑核苷(rilavirin，病毒唑)
为一广谱抗病毒药，治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCV-RNA无明显降低作用。
3、干扰素(interferon，IFN)
IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%，可防止30%的急性丙肝向慢性化发展，到目前为止，IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。
Omata报道，输血后丙肝1年后ALT恢复正常者，IFN治疗组为64%，对照组为7%，输血后3年HCV RNA阴性者，IFN治疗组为90%，对照组为0%。一般认为，HCV感染时间越短，肝组织学病变越轻，血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎，血ALT持续不降者，应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者，具下述指标者，亦可应用IFN治疗：①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医务工作者等;④除外其他原因所致肝病，特别是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指标阳性。
IFN剂量目前一般用3～5mV，每周3次，疗程6月。据报道，在干扰素治疗过程中，50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转，但部分病人于6～12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常，血清HCV RNA阴性，则可能治愈。延长疗程可提高应答率。
4、肝移植
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染，系由肝外HCV传入所致，也可发生急性重型肝炎。
预后：
虽然丙肝临床症状相对较轻，但易向慢性化转变，血清转氨酶常呈波浪起伏性升高，持续达6个月者(占57%)比乙肝(占28%)更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者，易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性;老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者，特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变，有时在急性起病后几个月至三年之内，在无症状的情况下，不知不觉地演变为肝硬变，而且，少数患者病情发展迅速，预后不良。