脓疱型关节型银屑病怎么办
脓疱型关节型银屑病怎么办
1、水杨酸软膏:有角质促进作用,常用3%~5%软膏,适用于慢性斑块型牛皮癣的皮损。
2、蒽林软膏:治疗牛皮癣最为有效的药物之一,是外用药中首选药物,多用于慢性斑块型牛皮癣,一般用0.1%~1%软膏。牛皮癣患者选用蒽林软膏时应从低浓度开始,高浓度软膏,应在外用30分钟后洗去,可减少副反应。如在该软膏中,增加水杨酸或皮质类固醇激素,则可增加其疗效。
3、焦油制剂:外用治疗牛皮癣,可取的较好的疗效,常用的有煤焦油、糠馏油、松馏油,使用方法为每天涂擦1次、一次涂擦保持2小时。如何治疗牛皮癣最好,如联合紫外线照射,则疗效更好。常用方法是在紫外线照射前2小时,使用焦油制剂,洗浴后再照紫外线,可提高紫外线照射的疗效。虽然有动物实验表明,煤焦油可致动物皮肤癌,但临床上报道很少,短期使用治疗牛皮癣,不失为一种较好的方法。
4、皮质类固醇激素乳膏:一般用于小面积、斑块型牛皮癣,但不宜用于面部皮损。此类药物见效快,但停药后容易复发,不主张单独用药或大面积用药。
银屑病对身体造成了哪些损害
(1)蛋白质及其他营养物质丢失由于银屑病大量拖屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白,易于感冒等症状。如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。
(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害有的寻常型银屑病患者会突然发生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱。脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的脓疱,反反复复持续数月不消退。这就是泛发性脓疱型银屑病。此病常常并发肝、肾等系统损害,亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。
(3)关节型银屑病导致关节损害关节型银屑病除有银屑病损害外,还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形。长久以后,关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状。关节病型银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治愈。
皮肤病银屑病的分类
寻常型银屑病。
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜,再刮除薄膜,出现筛状小出血点,称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
红皮病型银屑病。
又称银屑病性剥脱性皮炎,约占银屑病患者的1%。临床病情较重,多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大
脓包型银屑病。
临床上较少见,约占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种:
1、泛发性脓疱型 2、掌跖脓疱型
关节病型银屑病 。
患者除银屑病损害外,还可发生类风湿性关节炎症状,发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节,但以手、腕及足等小关节,特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛,僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。
掌跎脓疱型银屑病。
少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
连续性肢端皮炎型银屑病
银屑病症状是怎么样的
银屑病症状是怎么样的?不同类型的银屑病所表现的类型是有所不同的:
1、寻常型银屑病;
临床上寻常型银屑病的患者,身上出现红色丘疹,丘疹主要的表现是粟粒至绿豆大小。当病情不断的发展后,会逐渐扩大融合成红色斑片。红斑上出现大量的鳞屑,刮除鳞屑可出现发亮薄膜、点状出血的现象。给患者的外观带来很大的影响。、
2、掌跖脓疱型银屑病;
银屑病症状是怎么样的?这类型的银屑病一般是发生在红斑的基础上,然后患者的身上会有密集的粟粒大小的脓疱。一般2周左右疱干结痂、脱皮,需要提请的是,脓疱最主要的特点就是具有很强的反复性,皮损可渐向周围扩散至掌趾背侧,严重影响了患者的外观。
3、关节型银屑病;
关节型的银屑病,从字面意思上可以了解到,其除了会有银屑病基本的一些症状表现外,另外还可发生类风湿性关节炎症状。银屑病的病变可影响大小关节,但以手、腕及足等小关节。严重了使得患者的关节变得肿大,活动受限,给患者的生活带来了很大的影响。
对于银屑病的症状通过以上内容的讲解是否已经有所了解了呢?其实在生活中银屑病存在的概率是相当的大的,对于银屑病的存在大家一定要警惕起来,对不银屑病的治疗一定不能忽视,一定要积极的接受科学的治疗!
红皮型银银屑病检查
红皮型银银屑病又称牛皮癣,是一种原因不明并易复发的慢性皮肤病。分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。寻常型银屑病,红斑上覆银白色鳞屑,有薄膜现象,点状出血等;脓疱型银屑病,在寻常型基础上,出现多数小脓疱,且反复发生;关节病型,男性较多,除关节病变外,还伴有典型的银屑病皮损和指甲损害;红皮病型,皮肤弥漫发红、干燥,覆以薄屑,有正常皮岛,往往在皮疹减轻后出现典型的银屑病皮疹。
(1)脓疱型银屑病:外周血白细胞(WBC)增多,血沉(ERS)加快,C反应蛋白为阳性,低蛋白血症,γ-球蛋白(γ-G)值上升,血清碱性磷酸酶(ALP)值上升,低血钙等。
(2)关节炎型银屑病:血清类风湿因子(RF)为阴性。
银屑病的临床类型
银屑病是一种诱因众多,表现形式多样的皮肤病。银屑病的临床类型很多,每一种均有其特殊性。一般来说每个人只有一种类型的银屑病皮损,但也可能同时合并两种类型银屑病。不同类型银屑病不仅有临床表现上的差异,其治疗上也各不相同。同一类型的银屑病患者,皮损可呈现出多种形态。
银屑病分为四种类型,寻常型、关节型、脓疱型和红皮病型。根据皮损的特点又可进行细分,如点滴状、钱币状、地图状。在银屑病的病程发展中,皮损会随着发生变化。可以先有点滴型的银屑病继而转化成斑块状的,也可以继续扩大成地图状的。不同的类型之间也可以相互转化,重症银屑病常常由寻常型银屑病转变而来。
导致银屑病发生变化的因素很多,常与治疗不当有关,另外环境中一定存在一种激发因素也会产生很大影响,如外界诱因可促使斑块状寻常型银屑病转化成其它类型,如脓疱型、红皮病型,当银屑病长期不愈,反复发作时,也会出现关节损害,即银屑病皮损与关节炎症状合并出现的一种类型。
银屑病用药
外用药物治疗:常用的外用药物有糖皮质类固醇激素霜剂或软膏、维A酸霜剂、维生素D3衍生物软膏和角质促成剂如煤焦油软膏或洗剂、蒽林软膏、水杨酸软膏等。
全身药物治疗:
(1)免疫抑制剂:常用的有甲氨喋呤、环孢素、雷公藤和盐酸氮芥酊,主要用于皮损广泛、外用药物治疗不能控制病情的寻常型银屑病、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病,这类药物大都有一定的副作用,所以应在医生指导下使用;
(2)维A酸类药物:目前应用较多,适用于红皮病型和脓疱型银屑病。这类药物因可导致畸胎,故服药期间和停药半年之内应避孕;
(3)糖皮质类固醇激素:对红皮病型、关节病型或泛发脓疱型银屑病,在应用其他方法治疗无效时可考虑短期使用,但因停药后皮疹可迅速复发,且使治疗更加困难,因此应慎用;
(4)抗生素:对急性点滴型银屑病伴有扁桃体炎或咽炎的可用青霉素治疗;对泛发性脓疱性银屑病可用甲砜霉素或氯霉素静脉点滴;
(5)中药:应辨证施治。
牛皮癣有哪些并发疾病
(1)蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白,易于感冒等症状。如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。
(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱。脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的脓疱,反反复复持续数月不消退。这就是泛发性脓疱型银屑病。此病常常并发肝、肾等系统损害,亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。
(3)关节型银屑病导致关节损害 关节型银屑病除有银屑病损害外,还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形。长久以后,关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状。关节病型银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治愈。
(4)红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染 红皮病型银屑病少见而严重。表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑。患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理,极易造成死亡。由于皮损面积大,细菌易于侵入,会导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等,导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、肾功能衰竭而导致死亡。
银屑病不仅不美观,还会影响到整个机体,因此患者不可掉以轻心,不可滥用不恰当的药物治疗,以免造成更大的危害。
银屑病类型有哪些
一、寻常型银屑病
临床研究中,寻常型银屑病最多,约占总数95%,也最难辨别。寻常型银屑病初发时,初起皮损往往是红包或丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色,逐渐加厚。搔抓时,鳞屑呈碎末纷纷飞落,露出红色光滑基面,称为薄膜现象,剥去薄膜有针头大的小点状出血。
二、关节病型银屑病
关节病型银屑病主要表现为不对称性关节炎,以累及手指末节关节为主,也可发生在近端指间关节,掌指关节,足和四肢大关节膝、肩、肘等。手指、足趾关节可红肿,有时像腊肠样,也有一个人表现为对称性关节炎,与类风湿性关节炎相似。
三、红皮病型银屑病
红皮病型银屑病您会在原有的皮损部位出现皮肤潮红,然后逐渐扩大,并有轻度水肿或浸润,皮肤大多干燥,少数可呈湿润结痂,同时伴严重瘙痒。当皮损缓解时可出现大量脱屑,头面部因皮脂多或继发感染而鳞屑较厚腻,掌跖部常呈大片脱皮。在红皮病型银屑病疾病初发时,在病人的皮损部位出现潮红,后迅速扩散去大片,直至全身呈现弥漫性潮红浸润,同时在在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”。
四、脓疱型银屑病
脓疱型银屑病可分为两类,泛发性脓疱型银屑病和局限性脓疱型银屑病。
寻常银屑病用什么药
一、可用氨甲喋呤(mtx)
专家介绍,为抗叶酸类抗肿瘤药,是比较早用于治疗银屑病的细胞毒药物。对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞dna合成,阻止dna产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法,意见不一,目前一般为 15mg/周,最大剂量为50mg/周。可采用口服,肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。可引起肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,严重时可有全血下降。故在用药期间定期复查肝功能和血常规,此外要严格选择适应症。对肝肾功能障碍,贫 血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。
二、可用皮质类固醇激素
专家介绍,由于皮质类固醇激素治疗各型银屑病有较好的疗效,目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长,足以引起严重激素副作用。而且在减量或停药后造成严重的银屑病复发或变为脓疱型银屑病。当红皮病型银屑病旷日持久而无法控制病情时;当泛发性脓疱型银屑病引起高烧造成病人痛苦症状不能用其他药物解除时;当急性关节型银屑病严重损害关节时,可以考虑应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂。注意观察激素的 副作用。
讲解牛皮癣的患病类型
1、关节型银屑病
关节型牛皮癣是比较特殊的一个类型,患者会受到牛皮癣和关节炎的双重夹击。患者除牛皮癣损害外,还可发生类风湿性关节炎症状,发生率约6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节,但以手、腕及足等小关节,特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛,僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。
2、红皮型银屑病
红皮型银屑病,又称银屑病性剥脱性皮炎,约占银屑病患者的1%。临床病情较重,多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。红皮型牛皮癣对患者的危害极大。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大。
3、脓疱型银屑病
(1)泛发性脓疱型常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。患处起大小不等的脓疱。
(2)掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部,在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱,疱壁不易破裂,2周左右疱干结痂、脱皮。
4、寻常型银屑病
寻常型银屑病大致分为钱币状银屑病、地图状银屑病、脂溢性皮炎样银屑病、蛎壳状银屑病、慢性肥厚性银屑病、疣状银屑病等等。这是比较常见的一个类型,大部分患者都属于这个类型。
银屑病的临床表现
银屑病一般分为两个类型,一是寻常型银屑病,另一个是严重型银屑病。
寻常型银屑病在临床上大概占97%。寻常型银屑病一般分为三期,第一个是进展期,发病比较快,皮损颜色比较红,病人会存在不同程度的瘙痒。第二个是静止期,皮损没有什么变化,会出现银屑病的斑块,皮损也不消退。第三个是消退期,银屑病皮损慢慢的减少了直至消退。一般来讲寻常型银屑病的患者一般发生在头皮、背部、四肢,他的皮损的表现可以是红斑也可以是丘疹,也可以是浸润性的斑块斑片,但是上面都有一些鳞屑,病人的自觉症状主要是瘙痒,临床上最常见的是寻常型的银屑病。
除了寻常型银屑病,还有一些严重型的银屑病,如红皮型银屑病,所谓红皮型银屑病患者全身皮肤为潮红,上潮红的皮肤上面出现一些鳞屑,自觉瘙痒,同时伴有一些肾脏的或者其他脏器病理改变。在重症银屑病里面还有关节型银屑病,所谓关节型银屑病是在有寻常型银屑病的皮损表现,同时有小关节甚至是大关节的疼痛,甚至是变形。第三个是脓疱型银屑病,脓疱型银屑病是在寻常型银屑病基础上,皮肤出现浅表性的脓疱,病人往往有高烧的情况。
除了寻常型和严重型银屑病的分类,中医还将银屑病辨证划分为血热,血虚和血瘀三种证型,不同证型其临床表现也不同。血热的话,一般来讲相当于银屑病的进展期,寻常型银屑病进展期的一些皮损的表现,比如像皮肤出现突然发病,皮损的潮红红斑,病人瘙痒的比较剧烈,舌质是红的,苔是滑数的,或者浮数的,这种情况下就认为是血热型的银屑病。血虚的话,一般的病人患病时间久了,他的皮损颜色为红色,鳞屑比较多,同时伴有皮肤干燥,这种情况下面,他的舌质是淡红的,脉是虚的,或者是虚的情况。还有一种是血瘀,血瘀的话,一般是皮肤上面出现侵袭性的斑块,叫做斑块癣,这种情况的皮损它的颜色一般比较暗,为暗褐色,鳞屑也比较多,皮损老是不消退这种情况,同时他的舌紫暗,脉是涩的,或者是弦涩的,这种情况一般认为患者属于血虚证的银屑病。
银屑病对身体有害吗 银屑病的类型
银屑病的类型主要分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮疹型银屑病四种,其中以寻常型最多见,约占全部银屑病患者的97%以上,其他类型的银屑病较为少见。
各种类型的银屑病并不是绝对地孤立存在,经常有相互交叉、不同症状伴随的现象,有时不同类型也会相互转化。寻常型银屑病存在一定时期之后,可以出现关节症状而演变成关节病型,也可因为治疗措施不当,或受到不良刺激而发生红皮病或脓疱型银屑病。
银屑病分型及特点
一、寻常型银屑病
寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,发病率占银屑病的95%以上,皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,以后逐渐扩大或融合成斑片,色鲜红或深红,高出皮肤,基底浸润明显,表面覆盖多层灰白色或银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则显露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现点状出血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见。
二、红皮症型银屑病
此型银屑病多由于治疗不当或其它原因由寻常型银屑病转变而来。病人表现为全身弥漫性潮红,并有大量脱屑。常伴有发烧、关节疼痛等全身症状。病程慢性,顽固难治。
三、关节型银屑病
关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。
四、脓疱型银屑病
此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。前者患者全身有弥漫性红斑,斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱,反复发作。掌跖型皮损仅限于手足部,多发生于双手掌和足跖部位。
牛皮癣会引发什么疾病
1、蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白,易于感冒等症状。如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。2、泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发生高热、关节肿痛、全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小、密集的小脓疱。脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的脓疱,反反复复持续数月不消退。这就是泛发性脓疱型银屑病。此病常常并发肝、肾等系统损害,亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。3、关节型银屑病导致关节损害 关节型银屑病除有银屑病损害外,还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形。长久以后,关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状。关节病型银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治愈。4、红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染 红皮病型银屑病少见而严重。表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑。患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理,极易造成死亡。由于皮损面积大,细菌易于侵入,会导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等,导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、肾功能衰竭而导致死亡。