拇外翻的症状
拇外翻的症状
1.临床表现 好发于成年人,有遗传因素者,青年时即可发生,老年时,由于足内收力减弱,拇外翻常可加重。女性多于男性。
拇 外翻症状最多为拇囊炎,疼痛,正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角,外形测量为15°~25°,称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻,并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°,挤压第2趾,第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者,才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状,也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧,步行时疼痛加重,有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比,有的畸形很明显,但不痛,再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。
2.分期 按照临床表现、X线片改变与治疗选择不同,将拇外翻分为3期。
(1)早期(半脱位前期):拇趾轻度外翻畸形,拇囊炎轻微,疼痛不重,X线片显示拇跖趾关节向外半脱位,不合并锤状趾,此期可手法搬正,非手术治疗。
(2)中期(半脱位期):拇趾明显外翻畸形,拇囊炎疼痛较重,X线片可见拇趾近节基底,自跖骨头向外侧半脱位,因拇趾向外挤压第2趾,该趾可发生锤状趾畸形,以致跖骨头下陷,并发跖骨头部胼胝,此期手法虽可搬正,但不能巩固。对于30~50岁妇女,跖趾关节外翻角在15°~25°之间,跖骨间角<12°,趾间关节角<15°,跖趾关节无退行性变,非手术治疗无效者,适于McBride等软组织手术。
(3)晚期(骨关节炎期):除拇囊炎疼痛外,跖趾关节肿胀疼痛,X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现,此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。
拇趾外翻大于正常角度,X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻,锤状趾及胼胝,并非每例所必有。在早期拇趾可被动搬至正常位置,后期因关节囊与肌肉挛缩,则不能被动搬回到正常位。并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。
脚拇指外翻的症状有哪些
脚拇指外翻的症状有哪些呢?脚拇指外翻其实并不简单,随着年龄增长,脚拇指外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症。尽早的发现脚拇指外翻就能避免这些情况的发生,那么脚拇指外翻有什么症状呢?接下来一起了解一下。
脚拇指外翻的症状有哪些呢?得了脚拇指外翻就要早治疗,当保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗。经过这么多年的研究,现在对于脚拇指外翻这个疾病,一般采用微创手术方法,这种方法对软组织的创伤较小,完全不会伤到脚部神经和关节。在手术完全恢复后,一些平常的运动和正常的穿鞋行走都会正常。
1.由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,这样足趾背侧受摩擦,可形成鸡眼。而鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活工作。
2.由于前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,这样,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,出现疼痛,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部,这些人的运动能力受到严重影响。
3.随脚拇趾外翻程度的加重,第1跖骨内翻也越来越严重,第1跖骨头处受挤压、摩擦加重,局部滑囊增厚,骨赘增生形成大骨拐。前脚明显变宽,这些人难以选择一双合适美丽的鞋子,炎炎夏日的来临,她们也不能穿凉鞋,因为她们觉得自己的脚不漂亮甚至难看。
4.由于长期摩擦,第一跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),并出现严重的疼痛,而影响行走。
关于脚拇指外翻的症状有哪些就介绍到这里,相信通过上文的介绍您已经有所了解了,祝您健康
足疗也可以预防大脚骨
足拇外翻的后天因素主要是因为女性长时间的穿高跟鞋引起的,骨科专家指出,足部按摩也可以有效的缓解拇外翻的症状,专家指出,女性应该适当的做相关的足部按摩和足部保养防止拇外翻的发生。
足部按摩中有一种中药熏洗疗法,中药熏洗疗法是一种古老而有效的 治疗方法。是通过药物热力的蒸腾,使肌肤毛孔开启,药物进入肌肤腠理,直达病所,使得局部气血通畅,以达到活血化瘀、舒筋活络的目的。手术后患足长时间固定,必然造成局部经络不通,气血凝滞,故有局部肿胀疼痛,活动不利。热力促使毛细血管扩张,改善局部血液和淋巴循环。血液循环和代谢增强,营养了周围组织,能有效地减轻或消除水肿和疼痛。根据中医治疗骨折三期辨证施治原则,中后期采取舒筋活络、行气活血、通利关节为法。方中伸筋草、透骨草、鸡血藤、威灵仙、桑枝、桂枝温经祛瘀、舒筋通络,当归、牛膝活血化瘀、消肿止痛。红花活血通络,改善局部血液循环。续断续筋接骨,海桐皮祛风止痛。先熏后洗并配合按摩及主、被动活动,使药效深达经脉,以达到散瘀、消肿、舒筋、通络之目的,使气血和则筋骨强劲,经络通则关节滑利,促进各种症状消失并可明显提高疗效。
骨矫形有哪些分类呢
拇外翻的症状:疼痛是拇外翻的主要症状,也是治疗的主要依据,疼痛主要来自第一跖骨头内侧,步行时疼痛加剧。有些患者二、三跖骨头跖面的胼胝疼痛,值得注意的是畸形与疼痛不成正比,有的畸形很明显,但痛感并不十分明显。再者,第二、三跖锤状趾及其胼胝痛,也是重要体征。
X型腿的症状:两足并立时,首先是两侧膝关节碰在一起,而两足足跟则靠拢不了,走路出现两膝"打架"互碰的步态。
O型腿的症状:O型腿病变多发生于胫骨,直立时,双下肢向外侧呈弧形凸出畸形,两足内踝部靠拢,两膝部之间不能并拢,有较大间距,类似"o"形,故称O型腿。
拇外翻的不同程度
脚拇外翻常在双脚对称出现,主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻,向其它脚趾方向偏斜,而脚拇指根部的跖骨头明显突出。脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例,但大多数畸形严重的患者,都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分,长期受鞋帮的挤压、摩擦,使得局部皮肤增厚、骨质增生,并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎,引起红肿、疼痛。另外,第二脚趾向脚背方向突起,经常摩擦出现鸡眼等问题,也会引起疼痛。
1.拇外翻可逆阶段:大拇趾外翻10度左右,影响美观,没有疼痛感,脚掌有轻微脚茧,不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛。
2.拇外翻挛缩阶段:大拇趾外翻10-20度,关节及韧带有炎症,第一.第二脚趾明显挤压,脚掌明显变宽,足底脚茧明显,长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛.
3.拇外翻严重阶段:大拇趾外翻20-40度,脚趾重叠,横弓塌陷.鸡眼.脚垫.扁平足.后跟疼痛.双脚受力难平衡,严重影响站立和行走.
4.大拇趾畸形阶段:大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠,脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,双足严重错误负力,各关节难以协调运作,导致人体生命立负力线改变,引起膝关节炎症腰酸背疼等.
拇外翻女士穿高跟鞋注意事项
拇外翻是足部一种常见畸形,多见于中、老年女性。这种疾病对患者的生活有很大的影响。女性大多数都爱穿高跟鞋,这很容易引起拇外翻,一部分也和遗传原因有关。我们来了解一下长时间穿高跟鞋引起拇外翻的原因有哪些。
长时间穿高跟鞋,使足部不能得到应有的休息,而长时间处于疲劳状态。一方面,足部血液循环不畅,会使脚部产生明显的疼痛和不适。另一方面,鞋跟过高、过细及过窄,会使脚跟不易固定,并对脚趾造成摩擦和挤压。限制脚趾伸展和活动,会造成疼痛及不适。而且,破坏了原有3个立足点的功能(人在站立和行走时,足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地,共同支撑身体的重量),使足部支撑点发生改变,导致行走时全身重量落在足部前端。
拇外翻不是单纯的难看,随着年龄增长,脚趾外翻畸形程度的加重,会产生很多严重的并发症,如脚趾内侧的拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、胼胝体及溃疡等。对于大多数女性朋友,要注意预防,早期可尝试保守治疗;拇指外翻严重,影响生活的患者可以手术矫形。
拇外翻的预防方法首先是少穿高跟鞋,特别是父母有拇外翻的朋友。因为各种原因而不得不穿的话,一定要选择一双合适的鞋子。鞋跟高2cm—4cm最佳;鞋头要宽松一些,脚趾前端与鞋子顶端应留有2cm—3cm空隙,鞋跟不宜太小,鞋头宜宽松,尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。购鞋最好选在下午3时—4时,下午脚比较涨,能确保鞋子舒适合脚。
不要在平时挤车或在不平整的马路上穿高跟鞋,也不宜疾走快跑,更不能上山爬坡。实际上,下坡时前足的挤压力更大。平时不要总穿相同高度的高跟鞋,以免脚部同一处经常受到挤压。每天穿高跟鞋的时间最好不超过6小时,办公室准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿。
回家热水泡脚,做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓脚趾外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效地防止脚趾外翻加剧。还可以借助矫形工具,在专业的医疗器械商店里购买拇外翻矫形器(带),同时加强户外运动、多补钙等自我保健。
拇外翻怎么办
(一)骨赘和滑囊切除术,适合于老年患者。拇外翻治疗方法是什么,采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下,上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口,切除过多的拇囊皮肤,牵开切口下的皮神经,保护勿使其损伤。拇外翻治疗方法是什么,暴露跖趾关节囊的内侧,舌瓣状切开关节囊,瓣尖指向跖骨近端,
掀开舌瓣即见第一跖骨内侧的骨赘,凿去骨赘,使跖骨头与跖骨干齐平,然后紧缩缝合内侧舌状关节囊。拇外翻治疗方法是什么,如畸形不能完全矫正,可在缝合关节囊前切断内收拇肌。术后石膏固定于矫正位2~3周。
(二)第一跖骨斜形截骨术,适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。拇外翻治疗方法是什么,在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨,使正侧位截骨均为斜面,斜面呈30°角,截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度,用一枚克氏针作内固定,咬除近端内侧骨突。术后石膏固定4周。待局部压痛消失,即可试行下地行走。
(三)跖趾关节成形术(keller手术) 适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。拇外翻治疗方法是什么,在第一跖趾关节内侧作一直切口,切除近节趾骨近端1/2~2/3的趾骨,牵拉拇趾,使在跖趾关节间有0.5cm的间隙,可用或不用克氏针作固定后缝合伤口,切除滑囊与骨赘,术后石膏固定2周即可开始行走。
高跟鞋隐藏拇外翻危机
女人爱美丽也爱攀比,露出一双美丽脚丫也是压倒群芳的关键之一,诱惑至极的小腿线条,蹬一双精致凉鞋,秀出小巧秀美的几寸金莲~然而,女孩儿们知道不,这样的美丽之中还隐藏着危机!
一双秀气纤细的脚,能让爱美女性引以自豪。遗憾的是,许多女性都受到足部疼痛的困扰,甚至不愿在夏季赤脚穿凉鞋,其中最常见的就是拇外翻,拇外翻在女性的发病率远远高于男性,这与女性爱穿尖头高跟鞋有关。
拇趾外翻早期多为可逆性外翻,但随着年龄的增长,足底的肌肉、肌腱逐渐老化,加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱,大多又缺少体力劳动和体育锻炼,使足底肌肉、肌腱力量减弱。
此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强,导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。
临床上常有患者来诊时,不以拇趾外翻畸形为主诉,而是以脚拇趾的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉,其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。
拇囊炎(大脚骨拐疼痛、红肿)是由于拇趾外翻的加重,导致跖骨内翻,使前脚变宽,加上鞋的挤压,刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成;鸡眼、胼胝(脚垫)则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形,发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。
另外,拇趾外翻还可以产生其他并发症,例如前脚变宽、横弓塌陷,使足底缓冲震荡的能力减弱,从而降低运动能力,影响生活质量。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛,恢复行走,提高生活质量。
首先应先行保守治疗,目的是减轻或缓解疼痛。可以延缓拇趾外翻程度的恶化,并能有效地预防拇趾外翻并发症的发生。病人应减少行走或站立时间,穿鞋要宽松、舒适。
每天用温水泡脚,外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛;用手将拇趾向内侧掰动;赤足行走,有条件时多在沙滩上行走,有利于锻炼足底肌肉、肌腱的力量;应用一些足科矫形器具(如拇外翻矫形器),这些方法可以有效地延缓病情加重。
拇外翻手术治疗本身创伤较小,疼痛重者可考虑手术治疗,但要在身体状况允许的情况下进行。
根据患者的综合情况,骨科医生会认真研究脚部畸形程度,在X光片上测量多个角度,做细致的分析、评估,选择适合于每个患者的手术方式。另外,拇外翻手术虽小,技巧性很强,如操作不精细会影响疗效,因此,要选择有经验的专科医生。
拇外翻的治疗
以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦,对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者,主要是年轻女性患者,就诊的目的主要是由于外形不美观,不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在欧美由于拇外翻的发病率较高,这种情况更为常见,也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术,以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。
轻度患者
就症状较轻者来说,在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋,或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子,来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力,以减少脚指头的负担,在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正,即可暂时缓和疼痛,限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重,而且疼痛的情形难以忍受,已经影响到日常生活,则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉,以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨,或拇趾再度外翻等并发症,所以仍须详细评估。
大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的,对有拇指外翻症状疑虑者,应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查,以选择最合适的治疗方式,并根据病患疼痛的部位、畸形的程度,来考虑、选择改善治疗的最佳方式。
1.对于轻度患者,可以做赤足运动,加强足底肌肉力量,延缓拇外翻恶化程度。
2.每日用手指将拇趾向内侧掰动,也可以有效的防止拇外翻加剧。
3. 穿合适的鞋子,可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧溥一直夹板,使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。
4. 借助一些矫形器械,如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器,对拇外翻有一定的治疗作用。
保守疗法
轻度的脚拇外翻,疼痛也比较轻的患者,可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫,或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板,使脚拇趾变直。另外,经常在沙土上光脚行走,可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操,可以锻炼脚部的肌肉,延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
手术疗法
适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松,可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。
对中老年拇外翻患者先用保守治疗,目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间,穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚,外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛,恢复行走,提高生活质量。首先应先行保守治疗,如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小,疼痛重者可考虑手术治疗,但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多,要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强,如操作不精细会影响疗效,因此,要选择有经验的医生。
拇外翻诊断的标准是什么
拇外翻诊断的标准是什么?拇外翻是一种常见的脚部疾病,常发于女性,拇外翻诊断的标准是什么?接下来一起了解一下。
拇外翻诊断的标准是什么?以下是介绍的拇外翻的诊断标准:
1、病人并有平足症,局部有家族史或长久站立工作或常常穿尖头鞋史。
2、足拇趾外翻、旋转畸形,部分疼痛,行走困难,这是多数的拇外翻的诊断症状。
3、第二趾锤状趾,第二、三蹠骨头蹠面构成胼胝,第一蹠趾关节突出部构成足拇囊炎,也是拇外翻的诊断根据。
4、X线:(1)各蹠骨头张开,第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位;(2)第一、二蹠骨夹角大于10度以上;(3)足拇的蹠趾关节轻度脱位;(4)第一蹠趾关节内侧关节左近处可有骨赘构成,重大者可产生骨性关节炎。
足外翻是什么引起的
导致足外翻的原因可分为先天因素与后天因素两个方面
先天因素:先天性因素造成的足外翻,在婴儿出生后就会发现,这主要是由于关节、神经、肌肉等出现异常情况所造成的。
后天因素:后天因素与穿鞋有着很的关联,尤其是女性,通常因穿鞋跟太高使脚跟不易固定,鞋子过尖或过窄,容易使脚趾挤压摩擦或受压迫,久而久之就会引发足外翻,使脚部出现疼痛,造成活动性障碍。
此外,缺钙或者习惯不良也是造成婴儿足外翻的原因。婴儿正处于骨骼发育的时期,钙是骨的重要组成部分,如果婴儿缺钙,会影响骨骼的健康发育,导致足外翻,甚至是其他更严重的疾病。
足外翻的症状有哪些?
足外翻患者第一跖骨内翻,第一二跖骨间夹角增大,跖拇关节轻度半脱位;第一跖骨头在足内侧形成一骨赘,因长期受鞋帮的摩擦,局部皮肤增厚,严重时红肿发炎,即形成我们所说的拇囊炎。
足拇外翻如果严重时,第二趾会被拇指挤向背侧,形成锤状指。足拇外翻的发病还跟遗传有关,而且,经常穿尖头鞋或高跟鞋站立过久、行走过多,也很容易造成足外翻,遗传也是产生足外翻的原因之一。
以上是足外翻产生较为常见的症状,北京国一堂提大家需要对其有所了解,以便于在其发病初期及早对其进行有效的治疗,以免因一时疏忽,延误最佳治疗时机,导致病情加重,危害孩子的足部健康。