专家带你解读小儿疝气

专家带你解读小儿疝气

疝气分为直接型、间接型两种，直接型是由腹壁薄弱造成的，常见于中老年人。小儿疝气95%以上属间接型，俗称脱肠或坠肠，是小儿外科手术中最常见的，约占总手术的50%。形成的原因是胎儿在母体发育期间，睾丸由腹腔向下延伸至腹股沟再进入阴囊，形成腹腔和阴囊相通的管道，即俗称的疝气囊。而女宝宝则是腹膜鞘状突由腹腔延伸到大阴唇处。女宝宝疝气囊会沿着圆韧带走，从而产生疝气或水肿，严重时可合并卵巢、输卵管甚至子宫掉入疝气囊的情况。

大部分婴儿出生后此构造逐渐关闭，但有一部分则没有封闭。如果腹腔内容物如小肠等经由此构造进入腹股沟，甚至到了阴囊，就形成了疝气。若此构造虽未封闭但很细小，则可能只有腹水流入，形成阴囊水肿。

疼痛是最常见的症状

除了这种先天性应封闭而未封的腹膜鞘状突之外，另一个构成腹股沟疝气的必要条件是腹压增大。最常见的原因是小孩因哭闹、咳嗽、排便或运动时形成腹部压力增加，使得腹腔内的肠子、网膜、卵巢或腹水被推进疝气袋内，产生腹股沟区域的一个突出肿块。此时较大的孩子会叫痛，较小的婴幼儿则以无原因的哭闹来表现。一旦停止哭闹或运动，疝气袋内的肠水会因腹压下降而自动复位、肿块消失。

消失的肿块

由于肿块有时出现有时消失，无经验的父母不一定能在第一时间察觉，往往在小儿科门诊接受例行的预防针注射、学校健康检查或孩子哭闹不安送急诊时才被发现。出现症状的时机视腹膜鞘状突大小而定，腹膜鞘状突较大者可能出生后不久即发生疝气，腹膜鞘状突较小者可能等形成相通的阴囊积水或孩子较大时才产生。所以，疝气形成的时机可能发生在婴幼儿身上，也可能发生在青少年身上。

原来小儿疝气长期不治的危害这么大

小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有小儿疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等，多数在两到三个月时被发现，也有迟至一至两岁才被发现。

危害1、身体的消化系统不适感：

由于患有小儿疝气其向体外突出的肿块内的器官有小肠、结肠等消化系统的器官，因此，这是患有小儿疝气的患者，就容易出现腹胀、腹痛、呕吐、消化不好、营养吸收不好的症状，从而进一步表现为身体体质不断下滑。

危害2、生殖、泌尿系统方面的表现：

小孩患有小儿疝气会因小儿疝气出现发育缓慢，成年人就会有着性功能障碍和出现不孕不育的情况，而老年人会经常出现尿急、尿频、尿多等泌尿系统。

危害3、肠道坏死、肠梗阻等危险症状：

这是比较危险的小儿疝气症状，由于长期小儿疝气患者对疾病的错误认识，已经对小儿疝气不够重视，导致小儿疝气的病情不断加重，从而引起小儿疝气发生嵌顿绞窄疝的发生，这是很容易引起身体体内器官发生黏连，从而引起肠道坏死、肠梗阻等危险，甚至可能危及生命健康。

小儿疝气的危害

影响宝宝正常生活

虽然疝气发作的时候,鼓出物可以在休息后回位,但患者的正常生活还是会受到很大的影响的,他们的正常活动会受到影响,肠胃也会受到影响,如果不治疗,还会造成很大的危险,并不是不治疗也不会有影响的小病。

小儿疝气自愈概率低

小儿疝气自愈的概率十分之低,而且久不治疗危害极大,因此专家要是发现在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失,最好警惕小儿疝气。

严重容易产生并发症

小儿疝气有发生急性并发症的可能,由于某次咳嗽、屏大便等用力使较多的肠段突出后不能回入腹腔,导致急性肠梗阻,引起剧烈疼痛,如不及时处理最终可引起肠坏死、穿孔乃至腹膜炎死亡等不良后果。

儿童疝气治疗

小儿疝气不能等

不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。疝气专家提醒家长朋友，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气就不再出现，但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。

小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。

小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

疝气治疗中心医生提醒家长，若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。

除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿(疝气包块被卡住无法回纳)和绞窄，甚至危机病人的生命安全!因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。中医治疗需要借助小儿生长发育优势,所以我们的治疗原则是:小儿越小,生长发育越快,愈合的进度就相对快一些.一般普外医生要求病人大一些再行治疗,是因为手术全身麻醉,易伤及小儿尚未发育完全的大脑.

小儿疝气主要症状是哪些

小儿疝气的症状主要有哪些特征?很多家长都知道小儿疝气是常见的小儿疾病之一，那么，当小儿疝气发生时主要有哪些症状呢?小儿疝气可以不治而愈吗?小儿疝气的最佳的治疗时机是在什么时候?现在我们就请济南国医堂医院的专家来为大家详细的介绍一下吧。

专家指出：小儿腹股沟疝气是最常见的小儿疝气，小儿疝气的形成主要与先天性因素有关，即宝宝在胚胎发育时期，腹膜鞘状突闭合不完全或者不闭合造成的。那么，现实生活中疝气的主要表现是什么呢?

(一)小儿疝气发病初期，出现可复性疝气特点，即：当宝宝平卧时肿物则自动消失;但随着腹内压力的不断升高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，尽量让宝宝保持平卧姿势，家长们可以轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失。

(二)小儿哭闹是小儿疝气的最常见的表现。专家指出，小儿疝气的发病年龄一般在一岁左右，没有语言表达能力，只是会弄哭闹来表示。

(三)便秘、咳嗽、感冒等疾病的发生。细心的家长会发现当小儿疝气发生时，长时间的咳嗽、便秘，就会使腹部出现时进时出的肿块，这就是小儿疝气最主要的表现。

(四)如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

(五)小儿疝气久拖不治就会出现嵌顿的情况。其表现为腹痛、呕吐、恶心、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

专家再次温馨提示：小儿疝气虽然常见，但是却是威胁宝宝的健康成长，当然需要提醒家长们的是小儿疝气在一岁以内是有自愈的可能，但是超过一岁就需要到医院及时治疗了。当然，最重要的还是选择的治疗方法一定对宝宝最有利的，尽量避免麻药的使用。还有就是在选择治疗方法时，最贵的不一定是最好的，最好的不一定是最适合自己的。

怎么远离疝气

了解小儿疝气病因，让孩子远离疝气，疝气科的专家说，小儿疝气越来越多，几乎就是常见疾病了，很多的孩子在饱受着疝气疾病的痛苦，对于孩子以后的生活也是有影响的，所以了解小儿疝气病因，让孩子远离疝气是家长们必须做的。

了解小儿疝气病因，让孩子远离疝气，小儿疝气是什么?

小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

了解小儿疝气病因，让孩子远离疝气，小儿疝气病因有哪些呢?

1、小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多，主要是因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，所以右侧腹股沟疝气较多。又因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，会成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。

2、由于先天发育不足发生，这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄，造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。

3、小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。这些都是引起小儿疝气的病因。

4、腹壁强度减低。正常情况下，腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱区，尤其是小儿，其肌肉及筋膜张力不强，腹股沟管、直疝三角等区更成为疝好发部位。

5、在临床治疗中，小儿最常见的是腹股沟斜疝，基本占小儿腹外疝的90%以上。这固然与以上共同发病因素有关，也存在着另一个特殊的胚胎发育因素原因。

小儿疝气的病因是什么

引起小儿疝气的病因之一，先天性因素

1、小儿疝气男孩的发病率比女孩的发病率要高很多，主要是因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，会成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，所以右侧腹股沟疝气较多。

2、小儿疝气也会由于先天发育不足发生，这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄，造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。

引起小儿疝气的病因之二，后天性因素

小儿疝气形成的后天性因素主要是指由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了疝气。

小儿疝气对于孩子的身体危害是很大的，所以大家在平时的生活中一定要重视小儿疝气的治疗工作。而且小编还要特别的提醒大家，为了保证小儿疝气的治疗效果，大家要选择一家正规的医院。

哪些因素引起小儿疝气

小儿疝气的是哪些情况造成的呢?专家说，疝气是一种极其常见的疾病，小儿疝气也是疝气中的高发人群，疝气开始是没有什么不适的症状，要是长期不治疗的话，就会给孩子的身体带来很大影响和心灵上的伤害的。那么今天就请济专家给大家详细的介绍一下小儿疝气的是哪些情况造成的。

小儿疝气的是哪些情况造成的?

造成小儿疝气的最主要的原因就是咳嗽、便秘、腹胀和用力啼哭导致的。小儿的哭闹是很难避免的，所以有很多的小孩在遇到这个情况就会患上疝气的。

小孩用力排便得了疝气怎么办?

小孩在便秘的时候要是用力过度，腹压就会增高，这样就会产生疝气，并且小孩发育也是不完全的，腹壁总会有薄弱的地方，所以患疝气的可能是最大的。之后只要腹压一增加，疝气就会发生，会对孩子以后的影响很大的，严重时会危害到孩子的生命安全的。

判别孩子是否得了疝气的方法

现在小儿疝气这种疾病在孩子们的身体上出现的频率变得非常高，为此，小儿疝气疾病逐渐成为大家所特别关注的问题，可是，对于出现在小孩子身体上的小儿疝气疾病很多的家长朋友都不知道究竟能不能加以确定，所以小儿疝气诊断问题是需要我们的家长朋友加以了解的，那么，如何来判断孩子是不是患上小儿疝气呢?

小儿疝气的发病率为1-4%，早产儿则更高，由于生理结构的原因，男孩发生疝气为女孩的10倍，右侧较左侧多2～3倍，单侧较多见，两侧者较少。

怎样判断小孩有疝气?是否一定要治疗?什么时候治疗最好?手术是否是治疗的唯一办法?手术后要注意些什么?

疝气多发生在出生后不久 腹股沟处有肿物突出要注意

1、用手摸

据了解，小儿疝气多发生在出生后不久，也有半年后才发生。判断小儿是否患了疝气，可观察他在哭闹时腹股沟或阴囊是否有肿物突起，如该肿物在小孩平躺或睡觉时消失，或用手轻轻按摩后可完全消失，这种情况下基本可以判断为患了疝气。

2、与鞘膜积液相区分

如腹股沟或阴囊出现肿物，还要判断是疝气还是鞘膜积液，两者都是常见病。“用手电筒来照，如果肿物透光，可以初步判断为鞘膜积液，如肿物透光不明显，则考虑为疝气，最好再做个B超检查，既可作出鉴别，也可防止漏诊其他疾病。”

3、求助正规医院检查

为了避免误诊，专家建议父母带小朋友到正规医院检查，如小儿外科、泌尿科、普外科等，医生一般通过病史、体格检查即可判断。为了明确诊断及了解是否存在双侧疝气，最好再做个B超检查。

在孩子身体上有疝气疾病出现之后，及早的做出小儿疝气诊断是做到疝气疾病科学及时医治的重要前提条件，针对孩子身上出现的小儿疝气，我们的家长一定要在小儿疝气出现后最短的时间内抓紧时间到专科医院进行小儿疝气病的对症性诊治，只有及时治病才能够避免小儿疝气病发后对孩子机体带来的损害。

怎样预防小儿疝气恶化

小儿疝气是一种常见的儿童疾病，每年由于家长的不注意，都会有多起危害儿童健康的事故发生。所以千万不要觉得小儿疝气不痛不痒，那么怎样预防小儿疝气恶化?为此，我们特意咨询了深圳景田医院外科医生。深圳外科医院专家表示，半岁以下的幼儿疝气可能出现自愈的情况，但超过半岁，则需要积极治疗才可痊愈。儿童疝气如不及时治疗，只会越来越严重。想要孩子可以健康茁壮的成长，预防小儿疝气恶化的工作需要做好。

首先，在婴儿时期不能将孩子的腹部包得太紧，否则会导致腹内压力过大，这容易引起疝气。而儿童过早的站立，肠管下坠也容易形成腹股沟疝气。

其次：儿童大声咳嗽、啼哭也会导致腹压增高，从而引起小儿疝气的出现。

日常护理可以疾病恶化，但想要彻底治愈，还需要选择合适的方式。如今小儿疝气微创手术技术运用广泛，深圳景田医院外科微创中心喻衡主任从多年的临床工作经验中，使用微创手术方法并配合先进的无痛技术，只需要在孩子腹壁上处理一个0.4cm的小小切口，在门诊就可以进行，当天手术即可回家，手术只需20分钟左右，术后伤口只有轻微疼痛感，组织损伤小、不用住院，费用低的特点。

小儿疝气症状了解

小儿疝气的症状都表现在什么地方?专家介绍如下：

一、小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

二、通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。

三、如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

“小儿疝气的症状都表现在什么地方?”以上专家已作了介绍，权威专家提醒大家：上述就是为大家分析的关于小儿疝气的症状表现，相信大家现在应该知道小朋友患上疝气会出现什么症状了吧，如果您家中的小朋友出现了疝气的症状一定要尽早检查。

专家解读疝气带治疗婴儿疝气

疝气只有手术才能治疗是人们认识的一个误区，由于医院盲目地让孩子等到一岁做手术，很多刚出生不久的婴儿病情被延误，给孩子的身体造成了很大的影响。

疝气是必须因为的，因为它会随时间的推移越长越大，疝气病人的症状会逐渐加重，随着病情的进展，疝气越来越大，脱出的肠管也越来越多，症状日趋明显，腹部坠胀不适或钝痛逐渐明显，感到活动不方便，如不及时处理，将危及病人生命。

治疗婴儿疝气时，家长经常会犹豫不决，因为孩子太小，做手术太痛苦，拖延对孩子的伤害又太大，其实婴幼儿疝气使用疝气带可以治好的，小孩子的腹壁还在发育中，比成年人好的要快，并且免去了手术的痛苦和复发的可能性，很合适小孩子使用。

疝气的多发期一般在秋冬季节，专家为广大疝气患者研发出应用于疝气保守治疗方法的聪慧牌磁疗疝气治疗带，对消除症状，防止发展和嵌顿，起到立竿见影的效果，并为疝环口闭合创造必要条件。同时在中药和磁场的作用下加快疝环口愈合，同时依据不同病因、临床症状、病情程度，以及个体差异，做出个性化的量化治疗指标，为广大被疝气病困扰的患者带来福音。

小儿疝气是否需要做手术

小儿疝气患儿出生6个月内，多数可自愈，仅有2%~4%不能自愈。 6个月到一岁后，仅有0.1%可不治而愈。故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。

那么，小儿疝气应于何时手术为好?

(1).择期手术：根据小儿腹股沟解剖特点，小儿的疝气以选择在1岁左右手术为宜，因为新生儿期的腹股沟很短(1cm左右)，肌肉又薄且多半该处肌肉发育不完善，因此，过早地手术治疗，疝气易于复发;随着小儿年岁增长，至第8个月龄后，腹股沟部及下腹部的肌肉已有所增厚，腹股沟管也变长，因此，第8个月以后，小儿疝气即可作为选择性手术的起点，这是医生们常选择在1岁左右施行的手术的原因。况且在这年龄段内手术，术后伤口愈合快，疤痕小，加上在1岁左右的小儿行手术后容易护理，因此，有人称1岁左右为施行该手术的“黄金年龄”。

(2).急诊手术：当小儿疝气发生嵌顿，经挤压还纳失败者，急诊手术应视为正确的指征。不过，新近许多小儿外科专家都不太主张对小儿嵌顿疝采用急诊手术法。因为小儿疝气发生嵌顿时，组织水肿，手术时，即使缝合得很牢靠，待组织水肿消失后，疝气却易复发，因此，除非反复还纳失败，或者嵌顿时间过久，才采用手术为宜。

(3).术前应无其他感染性疾病的并发症，接受手术前，忌发生感冒、支气管炎和肺炎等病。若发现孩子哭闹不止，应扒开孩子的裤子看看，发现有鼓包，应及时到正规医院检查，为避免疝气并发症，一旦确诊应及早手术。

偏方治疗小儿疝气是可信的吗

小儿疝气是常见的外科疾病之一，小儿疝气发病率以早产儿好热体重不足最为常见，小儿疝气早期发病不会很严重，但是我们不能忽视小儿疝气，小儿疝气如果长期不治疗，其病情就会不断加重，小儿疝气患者就会相续出现便秘、呕吐、消化不良、身体体质差等表现，以及疝气会挤压睾丸、卵巢，对其日后正常生育会有影响。

最重要一点，小儿疝气一旦发生粘连，就可能导致小肠坏死、肠梗阻等危险，不及时处理，就可能危及其生命健康。因此，小儿有疝气不能大意，小儿疝气一定要及早发现及早治疗。

 曾经有报道说，有一个老中医，给自己的孙子治疗疝气不仅仅是喝中药，还注射硬化剂，最后到医院检查时发现精索已经完全硬化，丧失了生育能力。所以，专家在这里提醒广大家长提醒，不科学的治疗疝气的偏方，不仅延误病情，而且还有可能导致肠道坏死、丧失生育能力等情况，患者不应盲目治疗。

 建议一：一定要相信科学，千万不要病急乱投医，得了疝气一定要到正规医院接受专业的治疗，否则只会延误了病情，给患者心理上造成严重的负担。

 建议二：不要完全听信偏方。所谓的偏方有时候并不可信，很多情况下都是商家为了谋取暴利做的虚假广告，现在是个言论自由和网络发达的时代，一般都是商家抓住了患者的心理针对的宣传，所以，专家提示大家：千万不要相信这类虚假广告。这样只会延误了最佳的治疗时机，一拖再拖只会增加危险。

 建议三：正确对待。疝气不会像癌症似的，它只是一种普通疾病，只是发病率相对较高而已，所以我们只要用正确的态度对待就可以了。良好的心态可以战胜一切困难。